黄丽华
目的 为足浴行业卫生监测提供技术依据,促进我省足浴服务行业的规范化,保护消费者身体健康.方法 选择省内足浴服经营单位10家;开展现场卫生学调查,采集足浴盆、一次性垫薄膜、足浴水进行微生物检验并参比<公共浴室卫生标准>、<理发店、美容店卫生标准>等相关的国家标准和规范提出建议值.结果对足浴服务环境卫生设施、用品用具、足浴用水、从业人员提出了卫生要求,并制定了室内环境空气质量、用品用具和从业人员手部清洗消毒卫生指标;为制定海南省足浴服务卫生标准提出初步意见.
作者：黄惠宇；冯礼明；胡伟；李永忠；卢章玉；王天福；冯利 刊期： 2010年第02期
目的 观察中西医结合治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效.方法 采用以中药口服、中药保留灌肠和输卵管通液(西药)三联法治疗输卵管阻塞性不孕60例.同时,随机选取60例榆卵管阻塞性不孕患者仅做输卵管通液治疗作为对照组.结果中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕临床妊娠28例,其中妊娠率为46.7%,总有效率为83.3%;而对照组妊娠4例;妊娠率仅为6.7%,总有效率为50.3%,两组治愈率对比,差异有统计学意义(x2=24.5,P<0.01).结论 中西医结合方法 能明显提高输卵管阻塞性不孕的临床妊娠率.
作者：周玉海 刊期： 2010年第02期
目的 了解清远地区流行性出血热的流行特点和趋势,为制定防控措施提供依据.方法 在市辖2县设立8个监测点,采用茏日法捕鼠计算鼠密度;采用夹夜法、笼日法、挖鼠洞等多种方法 在居民区和野外环境捕鼠,调查鼠类种群构成;采集鼠血清及一般人群血清,用酶联免疫吸附试验(双抗原间接法)检测血清汉坦病毒(HV)抗体;收集清远地区疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2008年全市报告痛例3例,无死亡病例,年发病率为0.08/10万;采集一般人群血清237份,HV感染率为2.53%;捕获鼠形动物236只,经鉴定隶属于1目1科2属5种,优势鼠种为褐家鼠;鼠密度为10.32%;除黄毛鼠和板齿鼠外,共余3种均发现感染,总感染率为11.86%.结论 清远市存在家鼠型流行性出血热疫源地,主要宿主动物为褐家鼠、黄胸鼠、黑家鼠.
作者：黄彩琼；禤汝流；黄晋飞 刊期： 2010年第02期
目的 对肺炎克雷伯茼所产CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-Iactamase,ESBLs)进行基因重组表达及纯化.方法 以产CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌总基因组DNA为模板PCR扩增CTX-M-3,将其克隆入pET-28a(+)载体,重组质粒转入大肠埃希茼ER2566中表达,表达产物经过Ni-琼脂糖凝胶柱纯化,用SDS-PAGE电泳和Western-blot鉴定纯化蛋白.结果 PCR扩增出大小为876bp的基因片段,与GenBank上同类酶的基因序列同源性为100%.此基因能在大肠埃希菌ER2566中大量表达,蛋白分子质量大约为32KD得到SDS-PAGE电泳和Western-blot的证实,与理论值相符.结论 成功表达及纯化CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶,为进一步酶生物学特性及酶的抗体制备研究奠定了基础.
作者：李翊泉；徐韫健；廖伟娇；江洁华；张东梅 刊期： 2010年第02期
孕产妇死亡率是衡量-个地区社会经济、文化医疗卫生、妇幼保健工作水平的重要指标.现将陵水县2000～2008年14例孕产妇死亡资料分析如下.
作者：黄桂香 刊期： 2010年第02期
目的 了解四川省合江县健康人群流脑脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)带菌情况和抗体水平,为制定科学防控对策提供依据.方法 在流脑流行前期在合江县采集健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)菌株分离培养,采集健康人群血液进行抗体水平检测.结果健康人群带菌率为2.83%,健康人群A群流脑血清抗体阳性率较高(63.33%),其余3群阳性率较低(12.5～15.5%),健康人群对C、Y和W135群流脑保护率相当低(2%～3%). 结论 加强3岁以下儿童的A群流脑菌苗的接种工作,开展15岁以下儿童的A+C+Y+W135四价流脑菌苗接种工作.
作者：郝彩霞；袁珩；罗隆泽；李燕春；祝小平；刘伦光 刊期： 2010年第02期
目的 了解尿培养标本污染相关因素及引起污染的原因,以采取相应措施,降低污染率.方法 回顾性分析我院2007年7月～2009年2月尿培养标本2 736份,接病人年龄、性别、来源等进行统计学分析.结果尿培养标本总体污染率为17.32%,女性标本污染率高于男性(P<0.01),门诊标本污染率与住院病人的标本污染率有显著差异(P<0.01);年龄因素对标本污染率有一定影响.污染菌主要是:凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、大肠埃希菌、链球菌、肠杆菌属、肠球菌属及真菌等.引起标本污染的主要原因是标本留取方法 不正确. 结论 尿培养标本污染情况较严重,应加强尿标本采集的质量控制,降低标本污染率.
作者：谢良才；许蓉；陈铭；艾彪；杨章元 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血浆(1→3)-B-D葡聚耱作为深部真菌感染早期诊断的意义.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统对100例临床疑似深部真菌感染患者抽血作血浆(1→3)-B-D葡聚糖定量检测,并同时用乳胶凝集法作血清假丝酵母菌抗原、曲霉菌抗原、隐球菌抗原的检测,同一时间抽取患者血液和留取患者的痰或中段尿标本进行真菌培养.结果血浆(1→3)-B-D葡聚糖的阳性率75.0%,真菌培养阳性率为63.0%,真菌抗原阳性率为10.0%;真菌培养与(1→3)-β-D葡聚糖阳性率差异无统计学意义(P>0.05),真菌抗原与(1→3)-β-D葡聚糖阳性率差异有统计学意义(P<0.05).以真菌培养结果作标准,则(1→3)-β-D葡聚糖的灵敏度为96.8%,特异性为62.2%.结论 血浆(1→3)-β-D葡聚糖比真菌培养、真菌抗原检测能够更早、更灵敏地反应深部真菌的早期感染.
作者：谭惠明；徐韫健；廖伟娇；张丽梅；张东梅 刊期： 2010年第02期
栓塞是引起缺血性脑卒中的主要原因之一,经颅多普勒超声技术的发展,使脑动脉内微栓子的直接检测或实时监测成为可能,为临床诊断与治疗提供了重要依据.本文就脑动脉内微栓子监测技术的基本概念、检查方法 、结果判断与临床应用,作了简要综述.
作者：余丹 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖尿病合并双膝骨性关节炎的发病特点,为预防和干预提供依据.方法 分析2003～2008年收治的38例2型糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者的临床资料.结果 38例糖尿病合并双膝骨性关节炎的患者中女性患者的构成比显著高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05),且多见于肥胖及绝经时间短于25年的女性.结论 2型糖尿病与膝关节骨性关节炎的发生有显著的关联性,肥胖及绝经女性的发病率更高.
作者：刘海蔚 刊期： 2010年第02期
目的 探讨广西疟疾流行规律,研究基本消除疟疾的策略和技术措施.方法 建立疟疾防治管理体系,以自然村为单位划分疟区,分类防治.全面防治阶段,疟史率达到20%的村庄,采取现症病人根治,病灶村灭蚊,疟疾流行休止期和高峰前期全民根治,流行高峰期全民预防服药的综合措施.疟史率10%上的村庄,采取现症病人根治,病灶村灭蚊,近两年内疟史者、脾肿大者、带虫者疟疾流行休止期和高峰前期抗复发治疗.其它病灶村,采取现症病人和病家周围人群根治,对象休止期抗复发治疗.疟疾监测阶段,采取现症病人和带虫者根治,该两者次年休止期抗复发治疗,活动性病灶点灭蚊处理. 结果疟疾发病率从1954年296,7/万降至2000～2008年0.009/万-0.09/万,居民疟原虫阳性率从1953～1958年7.1%～23.4%降至2000～2008年0.0003%～0.05%.到2008年,全区109个县(市、区)经卫生厅组织考核确认达到基本消除疟疾标准.结论 研究采取的疟疾控制消除的策略和措施有效,至2008年广西基本消除疟疾.
作者：李锦辉；覃业新；黄亚铭；郭传坤；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；林康明；蒋智华 刊期： 2010年第02期
目的 了解本市泌尿生殖道感染患者支原体感染及耐药状况,为临床诊治提供依据.方法 对1 846例疑似泌尿生殖道感染患者采取标本进行支原体培养和药敏试验,对结果统计分析.结果共培养出支原体802例(株),阳性率43.4%;单独解脲脲原体(Uu)阳性669例,阳性率36.2%;单独人型支原体(Mh)阳性80例,阳性率4.3%;Uu+Mh阳性147例,阳性率8.0%.男、女患者阳性率分别为24.0%和61.2%,两者差异显著(P<0.01).单独Uu阳性对环丙沙星耐药率高为80.4%,对交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素敏感率分别为95.2%、89.2%、87.7%、84.2%;Uu+Mh阳性对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、螺旋霉素耐药率>80%,对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感率分别为66.0%、61.2%、53.1%.结论 泌尿生殖道支原体感染主要由Uu引起,女性感染多见.Uu与Uu+Mh混合有不同的耐药谱,Uu+Mh混合感染对抗生素的耐药性增强;交沙霉素、强力霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.
作者：黄秀荣 刊期： 2010年第02期
目的 了解海南省近年来疟疾防治和监测效果以及疟疾疫情的变化,为今后的疟疾工作提供科学资料.方法 收集各市县2000～2008年疟疾防治、监测以及疫情资料并整理分析.结果海南省2000～2008年疟疾年发病率在2.22～11.52/万,2001～2004年疟疾年发病率上升,200～2008年疟疾年发病率逐年下降;2000～2008年现症疟疾病人治疗人数为100 785人次,季节性抗疟集体服药248 927人次,对象服药180 130人次;季节性杀虫剂浸泡蚊帐113 969张;发热病人镜检疟原虫1 642 509人次;流动人口发热病人镜检疟原虫303 371人次.结论 20世纪90年代以后,海南省疟疾在村内感染的机会越来越少,疟疾病例多为疟区上山作业的人员和进入疟区的非疟区流动人口,对这些人群进行疟疾监测和防治已成为海南省疟疾工作的主要内容.2003年实施全球基金疟疾项目以后,疟疾年发病率在逐年下降,且已连续4年无疟痰死亡病例发生.
作者：黄捷敏；王善青；林世干 刊期： 2010年第02期
目的 分析深圳市罗湖区2006～2008年性病网络报告信息,为进一步完善出病管理措施提供科学信息. 方法 采用回顾性调查方法 对2006～2008年梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、沙眼衣原体性病网络报告资料进行描述性分析.结果 2006～2008年网络直报的性传播疾病各年分别为2908例,4656例,4226例.男女比例1.156:1.20～29岁占46.21%,30～39岁占31.99%;商业服务占32.77%,工人占18.72%,干部占13.98%.结论 随着近几年社会的发展及政府对性病防治宣传力度的增强,罗湖区的性病防治已取得一定的果效.
作者：刘芳；赵敏 刊期： 2010年第02期
2008年3月以来,我国安徽阜阳发生手足口病流行,一些患儿出现中枢神经系统、呼吸系统损害导致死亡.引起了社会的广泛关注.为此,卫生部于2008年5月2日下发通知,把手足口病纳入丙类法定传染病管理[1].由于监测力度加大,诊治报告的手足口病数量大幅增加,为有效控制疫情,准确把握疫情动态,现将2008年5月2日～2009年4月30日以来我院诊治1 847例手足口病流行特征分析如下.
作者：石海丽；蒋武 刊期： 2010年第02期
目的 探讨由IgE介导的变态反应在荨麻疹发病中的意义.方法 采用多种抗原光化学分析法(MAST-CAL)检测489例荨麻疹患者血清特异性IgE水平,分析各种过敏原在荨麻疹发病中的意义.结果 489例荨麻疹患者中检出特异性IgE441例,共有162名受检者血清过敏原特异性IgE阳性的,阳性率33.1%,其中仅检出一项特异性IgE阳性的患者59例,占阳性患者的36.4%,检出二项以上特异性IgE阳性的103例,占阳性患者的63.6%.其中检出率高的过敏原为吸入性的粉尘螨、屋尘螨、狗毛等,分别检出113、70、39例,在阳性患者中的比例达69.8、43.2、24.7%,食物性过敏原中检出阳性的多的为蟹、虾、混合贝类,分别检出16、15、10例,阳性率分别为9.9、9.3、6.2%.结论 荨麻疹的发病与吸入性过敏原有一定关系,且以尘螨为主,食物性过敏原以蟹、虾、混合贝类为主,MAST-CAL法在检测过敏性疾病患者特异性IgE有较好特异性.
作者：方小娴；方苗；廖胡君；昊娟如；戎燕丽；林贤娜 刊期： 2010年第02期
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防和治疗宫颈尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 24例女性宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组.1组第一次先行CO2激光治疗,然后外敷10%5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处;3h后照光.每周1次,共3次.另一组只进行CO2激光治疗,不进行光动力治疗.治疗后随访3个月,观察复发率及不良反应.结果 ALA-PDT组患者经过3次治疗后,未复发率迭81.8%;对照组未复发率为40%,ALA-PDT组疗效明显优于对照组(P<0.05). 结论 ALA-PDT是一种简单,高效,不良反应轻微的治疗宫颈尖锐湿疣的新疗法.
作者：邱梦桃；方朝晖；谷梅；吴铁强；陈征宇；刘红芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发胃炎、胃溃疡及其幽门螺杆菌感染的关系.方法 以因上消化道症状接受胃镜检查的COPD患者65例为实验组,紧随其后接受胃镜检查的65例其他患者为对照组,均在胃镜检查时钳取幽门口附近胃粘膜2～3块进行快速尿素酶检测,将所得结果进行统计分析.结果实验组检出慢性胃炎65例,溃疡病18例(占27.69%),幽门螺杆菌(HP)Fa性22例(阳性率33.84%);对照组检出慢性胃炎65例,溃疡病5例(占7.69%).HP阳性38例(阳性率58.46%).两组检出胃炎例数完全一致;两组溃疡病发病占比率差异有显著性;两组合并HP感染阳性率经统计学检验,差异有显著性(P<0.05).结论 COPD病人消化性溃疡发病率明显高于其他患者,而HP感染率明显低于其它患者,提示HP感染可能并非COPD患者出现上消化道症状以及消化性溃疡的主要原因,积极治疗原发病,改善通气等综合治疗才是缓解上消化道症状的主要手段.
作者：向明湘；田玉军 刊期： 2010年第02期
目的 研究辛伐他汀和阿司匹林对大鼠血管钙化的治疗作用.方法 用大剂量维生素D3造成大鼠血管钙化模型,同时分别用辛伐他汀和辛伐他汀加阿司匹林进行治疗,比较模型组和治疗组大鼠主动脉主动脉血管钙化程度及其血脂水平.结果模型组和治疗组大鼠主动脉均出现钙化,辛伐他汀组大鼠血管钙含量、钙化面积百分比及血清总胆固醇含量较模型组均有不同程度的下降,辛伐他汀加阿司匹林组较模型组无明显改善.结论 辛伐他汀对维生素D3造成的大鼠血管钙化有治疗作用.
作者：李琴；吴铁 刊期： 2010年第02期
目的 了解住院患者中分离的金黄色葡萄球菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床分离出的182株金黄色葡萄球菌,用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统进行鉴定和对16种抗菌药物的敏感性试验,并对药敏结果进行统计分析.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为65.9%,MRSA对万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀有较高敏感性,对其余11种抗生素的耐药率高达64.2%～100%,且其耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.01).未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌. 结论 MRSA分离率较高,对多种抗菌药物耐药率较高,且许多菌株表现为多重耐药;万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀可以作为治疗MRSA感染的药物.
作者：廖光付；唐秀文；蓝红 刊期： 2010年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
