方小娴；方苗；廖胡君；昊娟如；戎燕丽；林贤娜
目的 了解吸毒者艾滋病病毒感染现状及危险因素分析,为制订本地区高危人群艾滋病干预措施提供科学依据.方法 采用现况调查了解辖区内吸毒者人群对艾滋病知识掌握情况、态度、吸毒、性行为及艾滋病等相关疾病感染情况,并对该人群接受的干预措施进行调查.结果吸毒者艾滋病防治知识知晓率与行为改变的差距较大,吸毒者艾滋病综合知晓率为87.8%,但同时89.4%的吸毒者又存在共用注射器吸毒行为、针具交换、安全套发放、美沙酮维持治疗这些干预服务质量及覆盖面均不能满足本地艾滋病防治工作需要.本地区吸毒者艾滋病知识有所增加,但态度和行为却没有明显改善,出现了知信行的分离.结论 应充分关注本地区吸毒者的艾滋病预防工作,充分利用现有干预机构,为有效的艾滋病综合干预提供措施.
作者：白玉 刊期： 2010年第02期
目的 了解广西流行性乙型脑炎的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控乙脑提供科学依据.方法 对传染病报告系统报告的乙脑疫情数据进行描述性流行病学分析.结果广西2004～2008年累计报告乙脑病例1 114例,年均发病率为0.45/10万;死亡69例,死亡率为0.028/10万.发病主要集中在5～8月,6月形成发病高峰.钦州、百色、崇左、来宾和玉林等市的发病率明显高于其它城市.发病年龄主要集中在0～9岁,共1 012例,占病例总数的90.84%;男性多于女性;职业以散居儿童、学生和托幼儿童居多.结论 防制乙脑应采取以预防接种、灭蚊防蚊和卫生宣教为主的综合性防控措施,预防接种的重点人群为<10岁儿童,尤其是<5岁的儿童.
作者：莫建军；周艳；吴秀玲 刊期： 2010年第02期
目的 检测特应性皮炎(AD)患儿外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Th17)数量和比例的变化,探讨其在AD发病机制中的作用.方法 选择40例AD忠儿,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Th1、Th2、Th17细胞的数量及Th1/Th2比值,用ELISA测定培养上清中IFN-γ、IL-4、IL-17水平,与同期选择的健康对照组比较并进行相关分析.结果 AD患儿PBMC中CD4+IL-4+(Th2)胞的数量、CD4+IL-17+(Th17)细胞的数量均高于健康对照组[(19.56±4.9)%vs(12.91±1.7)%,P<0.05;(26.61±2.6)vs(11.4±1.2),P<0.05],Th1/Th2细胞的比值低于健康对照组[(0.98±0.13)vs(1.84±1.6),P<0.05].结论 IL-17+Th17细胞与Th1/Th2比值变化可能参与AD患儿的免疫学发病机制.
作者：党鑫堂；伍昌林；张爱根 刊期： 2010年第02期
目的 运用趋势季节模型预测法,分析江苏省2003～2007年疟疾病人季节变动规律. 方法 通过对江苏省2003～2007年分季本地人口和外来流动人口疟疾疫情资料进行分析,推算2008年分季本地人口和外来流动人口疟疾发病数.结果 2008年江苏省1～4季度预测本地人口疟疾发病人数分别为25、108、336、137,实际发病人数分别为23、83、176、74.预测外地流动人口疟疾发病人数分别为17、94、266、94,实际发病人数分别为19、92、154、47.结论 趋势季节分析法计算简单,可分析趋势、季节和周期变动,但由于其数学模型的导出忽略了不规则变动,仅适用于短期预测.一旦防治措施改变,应更新预测.
作者：王伟明；周华云；曹俊 刊期： 2010年第02期
目的 评价中性粒细胞脂钙素(HNL)和降钙素原(PCT)的检测对儿童急性细菌性呼吸道感染的诊断价值.方法 76例5d～14岁伴有急性呼吸道感染(ARI)症状的儿童患者,检测血清HNL和PCT含量,并与ARI常规诊断指标CRP、WBC和ESR进行比较,运用受试者工作特性曲线(ROC)评价上述备指标对诊断儿童细菌性ARI的价值.结果细菌感染组HNL、PCT、CRP、WBC和ESR显著高于病毒感染组(P<0.01),上述各指标的AUC分别为0.903(95%CI:0.813～0.959),0.987(95%CI:0.930～0.998),0.962(95%CI:0.891～0.992),0.839(95%CI:0.736～0.921)以及0.891(95%CI:0.798-0.951). 结论 HNL和PCT对儿童ASI的诊断价值与CRP相当,但优于WBC、ESR.
作者：胡宏波；詹前美；刘和艳 刊期： 2010年第02期
目的 动态观察锂-匹罗卡品诱导的皮质发育不良(Cortical dysplasia,CD)大鼠痫性发作后海马区谷胱甘肽-硫转移酶-π(GST-π)的表达,探讨GST-π在CD所致癫痫中耐药的可能机制.方法 在SD大鼠孕17 d腹腔内注入卡莫司汀(BCNU)制作CD大鼠模型,锂-匹罗卡品诱导CD大鼠痫性发作,应用免疫组化观察致痫后急性期、静止期和慢性期GST-π在海马区的表达.结果与正常对照组比较,GST-π在CD组大鼠海马的明显表达增高(P<0.05);与CD组比较,GST-π在CD癫痫组大鼠海马区的表达在致痫后3h、24h和3d差异无统计学意义(P>0.05),15d时逐渐增加.并于60d时达到高峰(P<0.01～0.05).结论 GST-π的高度表达是CD大鼠慢性期内癫痫反复发作并产生耐药的可能机制之一.
作者：杨国帅；周小艳；周治平；宋延民；余丹 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血浆(1→3)-B-D葡聚耱作为深部真菌感染早期诊断的意义.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统对100例临床疑似深部真菌感染患者抽血作血浆(1→3)-B-D葡聚糖定量检测,并同时用乳胶凝集法作血清假丝酵母菌抗原、曲霉菌抗原、隐球菌抗原的检测,同一时间抽取患者血液和留取患者的痰或中段尿标本进行真菌培养.结果血浆(1→3)-B-D葡聚糖的阳性率75.0%,真菌培养阳性率为63.0%,真菌抗原阳性率为10.0%;真菌培养与(1→3)-β-D葡聚糖阳性率差异无统计学意义(P>0.05),真菌抗原与(1→3)-β-D葡聚糖阳性率差异有统计学意义(P<0.05).以真菌培养结果作标准,则(1→3)-β-D葡聚糖的灵敏度为96.8%,特异性为62.2%.结论 血浆(1→3)-β-D葡聚糖比真菌培养、真菌抗原检测能够更早、更灵敏地反应深部真菌的早期感染.
作者：谭惠明；徐韫健；廖伟娇；张丽梅；张东梅 刊期： 2010年第02期
目的 研究辛伐他汀和阿司匹林对大鼠血管钙化的治疗作用.方法 用大剂量维生素D3造成大鼠血管钙化模型,同时分别用辛伐他汀和辛伐他汀加阿司匹林进行治疗,比较模型组和治疗组大鼠主动脉主动脉血管钙化程度及其血脂水平.结果模型组和治疗组大鼠主动脉均出现钙化,辛伐他汀组大鼠血管钙含量、钙化面积百分比及血清总胆固醇含量较模型组均有不同程度的下降,辛伐他汀加阿司匹林组较模型组无明显改善.结论 辛伐他汀对维生素D3造成的大鼠血管钙化有治疗作用.
作者：李琴；吴铁 刊期： 2010年第02期
目的 分析宫颈糜烂患者宫颈局部沙眼衣(CT)及解尿支原体(UU)检测的临床意义,为施行适宜治疗提供依据.方法 2005年6月～2007年6月对240例宫颈炎症患者分别取宫颈炎症表面及宫颈管分泌物进行检测,并进行宫颈液基细胞学检查. 结果宫颈炎症表面CT感染率为22.23%,UU感染率为39.77%,两者合并感染率为11.00%;宫颈管CT感染率为24.32%.UU感染率为43.53%,两者合并感染为14.16%.结论 对久治不愈的宫颈炎患者应行CT及UU检测,针对病因治疗;以提高疗效.
作者：陈凡平；邓刚毅 刊期： 2010年第02期
目的 了解开封市2008年流行性腮腺炎的流行特征,为预防和控制该病提供理论依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统网络直报2008年流行性腮腺炎病例资料,采用Excel2003软件分析.结果开封市2008年流行性腮腺炎病例报告病例1 606例,比2007年增加83.3%,其中以杞县报告病例数多,发病率城市高于农村.全年均有发病,4～7月份发病多,主要分布在学生及托幼儿童,以男性患儿居多,5～8岁儿童发病率高.结论 流行性腮腺炎的控制重点在预防,预防接种是控制流行性腮腺炎为有效且简单易行的方法 .
作者：孙龙；陆寒；王勤；李梦秋 刊期： 2010年第02期
目的 了解吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求与利用现状.方法 根据经济有效的原则,对社区居民采用分层随机抽样的方法 ,抽取4个区8个街道24个居委会的263名居民进行问卷调查.结果 263名被调查居民以工厂及企业员工、40岁以下、大专及以上学历为主,居民需要中医药社区卫生服务比例较高,但对中医药社区卫生服务的利用较低.结论 吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求高利用低.
作者：王宇凤；赵不非 刊期： 2010年第02期
念珠菌作为院内感染的常见机会性致病菌,实时荧光定量PCR技术已应用于念珠菌临床快速诊断、基因分型、耐药等研究.实时荧光定量PCR技术以灵敏、快速、安全、准确、高通量等特性,不仅在分子生物学领域作为常规的分析检测方法 ,而且在医院临床标本病原体的检测、遗传性疾病的诊断、检疫、法医学标本的鉴定等领域也逐步得到了广泛运用.
作者：张云操；白丽 刊期： 2010年第02期
目的 了解广州市海珠区食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒情况.方法 依据<食(饮)具消毒卫生标准>GB14934-1994的具体方法 和要求,对辖区内食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒情况进行检测.结果共检测21家A级单位的食(饮)具290宗,合格283宗,合格率为97.6%,不同类型单位食(饮)具合格率分别为100%、100%、90.0%、86.7%,5种不同种类的食(饮)具合格率分别为97.2%、98.4%、97.2%、94.3%、100%.结论 广州市海珠区食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒合格率较高,但仍需继续加强监管.
作者：苏峰 刊期： 2010年第02期
目的 了解深圳市南山区食品及公共场所从业人员经预防性健康检查发现五种传染病(病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病)的发病情况,为制定五种传染病的预防及控制措施提供科学依据.方法 收集2006～2008年在南山区疾病预防控制中心进行预防性健康检查的食品及公共场所从业人员体检表资料进行统计,对复查原因进行分析.结果 3年体检总人数为310 642人,体检人数呈逐年上升趋势,需复查人数为17 439人,检出率为5.61%;复查原因主要为HBsAg阳性(共16 857人),占复查人数的96.66%;其次为活动性肺结核(共495人),占2.84%.结论 HBsAg阳性是体检阻性的主要原因,应坚持每年一次的预防性健康检查,并对HBsAg阴性的从业人员进行乙肝疫苗接种.
作者：曾玲荣；曾钊敏；陈维满 刊期： 2010年第02期
目的 监测重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布及耐药情况,为临床用药及感染管理提供参考.方法 对我院2008年1月～12月ICU送检的各类标本中分离出的病原菌应用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析仪VlTEK 32及配套试剂进行细菌鉴定、药敏试验和产酶菌检测.结果共分离出细菌589株,其中G+菌149株(占25.3%),前3位依次是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌;G=杆菌337株(占57.2%),G-杆菌中以非发酵菌为主,占总阳性菌株的39.7%,前3位依次是铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌;真菌103株(占17.5%).甲氧西林耐药菌株分别占黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的95.1%和98.4%,尚未检出万古霉素耐药菌株.铜绿假单胞菌除多粘菌素B外对所有抗生素的耐药率均超过50%;鲍曼不动杆菌对泰能、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦以外抗生素的耐药率均高于70%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株的检出率分别为70.6%和32.0%.结论 ICU中检出的病原菌多重耐药性严重,细菌耐药性监测对指导临床经验性选药及抗菌药物管理具有重要意义.
作者：皇甫长梅；尹小健；佟琳；蔡施霞；林湛；张媛莉；姚华国 刊期： 2010年第02期
东南亚国家的疟疾流行状况十分复杂,人类的4种疟原虫均有流行且受威胁人群广[1],因而倍受世界的关注.近几年的研究发现该地区还存在灵长类动物猴诺氏疟原虫(Plasmodiumknowlesi)的自然疫源性传播并导致人类自然感染者及死亡的病例[2],是目前国际上公认引起人类发病的第5种疟原虫[4].该地区是恶性疟原虫多重抗药性的发源地,部分地区间日疟原虫也对氯喹产生抗性[5].随着我国对东南亚国家经济交往密切,国内到东南亚各国务工人员感染疟疾回归病例在不断增多[6].为了加强我国的疟疾监测,很有必要了解东南亚各国目前疟疾流行及防治状况.
作者：蒙日朗；黄亚铭 刊期： 2010年第02期
目的 回顾性分析2006年1月～2008年12月临床分离铜绿假单胞菌分布特征及对药物敏感性,指导合理使用抗菌药物.方法 将患者送检标本进行细菌分离培养,选择MicroScan检测板在MicroScan Walk Away 96SI仪器进行鉴定和药敏试验.结果共分离出1407株铜绿假单胞菌,主要来自痰标本1110株(占78.9%)和伤口分泌物标本150株(10.7%);科室分布以内科、ICU和外科为多,分别占42.2%、29.1%、16.1%;秋季检出稍多为400株(占28.4%),但四季差异不显著.三年中检出数呈运年增加趋势.其对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明等高耐药率,对美罗培南、头孢他啶和哌拉西林/三唑巴坦敏感率高,分别为91.45%、91.3%和88.0%.结论 铜绿假单胞菌检出主要来自痰标本,检出数呈逐年增加趋势,对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药性,临床应参考药敏结果合理和药.
作者：缪丽韶；卢兰芬；叶晓涛 刊期： 2010年第02期
目的 研究应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断HBsAg阳性产妇乙肝母婴传播时对乙肝疫苗免疫成功率的影响,探讨联合免疫时提高免疫成功率的有效方法 .方法 将乙肝病毒携带产妇按照孕期应用HBIG针次数、新生儿使用HBIG针次数和乙肝疫苗接种针次数分别统计,对比分析HBIG不同使用方法 对免疫成功率的影响.结果儿童出生后HBIG注射针次数、儿童母亲乙肝球蛋白注射针次数和7月龄内儿童乙肝疫苗接种针次数的增加,均不增加免疫成功率.结论 用HBIG阻断乙肝的母婴传播,不受儿童和儿童母亲HBIG注射针次数、7月龄内儿童乙肝疫苗接种针次数的影响.儿童出生后HBIG注射7月龄内需要增加疫苗接种的针次数的说法缺乏实践依据.
作者：陈凡金；盛振东；张贻庆 刊期： 2010年第02期
目的 了解住院患者中分离的金黄色葡萄球菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床分离出的182株金黄色葡萄球菌,用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统进行鉴定和对16种抗菌药物的敏感性试验,并对药敏结果进行统计分析.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为65.9%,MRSA对万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀有较高敏感性,对其余11种抗生素的耐药率高达64.2%～100%,且其耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.01).未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌. 结论 MRSA分离率较高,对多种抗菌药物耐药率较高,且许多菌株表现为多重耐药;万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀可以作为治疗MRSA感染的药物.
作者：廖光付；唐秀文；蓝红 刊期： 2010年第02期
2008年3月以来,我国安徽阜阳发生手足口病流行,一些患儿出现中枢神经系统、呼吸系统损害导致死亡.引起了社会的广泛关注.为此,卫生部于2008年5月2日下发通知,把手足口病纳入丙类法定传染病管理[1].由于监测力度加大,诊治报告的手足口病数量大幅增加,为有效控制疫情,准确把握疫情动态,现将2008年5月2日～2009年4月30日以来我院诊治1 847例手足口病流行特征分析如下.
作者：石海丽；蒋武 刊期： 2010年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
