周联明；张学利；李先玮；王时光
目的 分析南阳市实施结核病归口管理7年的效果.方法 统计2001～2007年来南阳市县级以上综合医院结核病归口管理检查资料并进行相关分析.结果 南阳市全市综合医院2001～2007年登记结核病10 320例,转诊率和转诊到位率分别由2001年的94%和25%提高到2007年的98%和75%,截留率由2001年的38%下降到2007年的9%.讨论通过加大行政干预及监督执法力度,搞好结防队伍自身建设,实行联络员派驻制度,加强结防机构与综合医院之间联系,做好肺结核与新型农村合作医疗、城镇职工、居民医疗保险相结合工作,提高结核病人报销比例等措施,使南阳市的结核病归口管理逐步走向法制化、规范化,转诊率、转诊到位率逐年提高,归口管理工作取得较好成效.
作者：李明虎 刊期： 2009年第04期
目的 研究贵州水族人群细胞色素P450 2C19(CYP 2C19)的遗传多态性. 方法 应用PCR技术对贵州水族人群细胞色素P450 2C19基因进行扩增.并以SmaⅠ进行限制性酶切图谱分析. 结果 96份贵州水族人群血样中47份为CYP 2C19野生型纯合子(wt/wt),36份为CYP 2C19杂合子(ml/wt),13份为CYP 2C19突变型纯合子(ml/ml);结论贵州水族人群中的CYP 2C19基因多态性与其他民族相比具有一定的差异性.
作者：徐晓青；谢渊；莫开勇；刘晓焱 刊期： 2009年第04期
目的 分析丙型肝炎病毒感染者的6种血清酶活性,比较各种酶检测对丙型肝炎病毒感染者的临床意义.方法 收集丙型肝炎病毒感染者107例,分成丙型肝炎病毒携带者、轻度慢性丙型肝炎患者和中度慢性丙型肝炎患者3组.使用自动生化分析仪以酶促动力法测定丙型肝炎病毒感染者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、5'-核苷酸酶及腺苷酸脱氨酶活性.结果 与正常对照相比,丙型肝炎病毒感染者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶及腺苷酸脱氨酶活性均升高;随肝功能损害程度加重,酶活性升高程度增大,其中腺苷酸脱氨酶灵敏度明显高于其它血清酶.结论 血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶及腺苷酸脱氨酶均可作为丙型肝炎病毒感染者的病情监测指标,以腺苷酸脱氨酶检测灵敏度高;天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶的活性升高与患者的肝功能损害程度密切相关.
作者：孙顺昌；陈卫东；陆红 刊期： 2009年第04期
目的 了解低聚果糖促进肠道蠕动的效果.方法 分别以400.0、800.0、1600.0 mg/kg BW剂量的低聚果糖(以纯的低聚果糖含量计)连续给小鼠灌胃14d,并于第十五天进行小肠运动实验和排便时间、粪便粒数和粪便重量的测定.结果 受试样品各组小鼠的小肠墨汁推进率和粪便粒数明显高于便秘模型对照组、而首次黑便时间则明显短于便秘模型对照组. 结论低聚果糖具有明显的促进肠道蠕动增强通便作用.
作者：韩彦彬；姚思宇；李彬；李凤文；王彦武；赵鹏 刊期： 2009年第04期
目的 用Touchdown PCR检测野生中缅树鼩的伯氏疏螺旋体感染.方法 从昆明及其周边地区捕获30只野生中缅树鼩,乙醚深度麻醉后处死,取内脏-30℃保存备用.用总DNA提取试剂盒提取组织总DNA,用紫外可见光分光光度计测定样品的DNA含量,用热启动Touchdown PCR技术检测野生中缅树鼩的伯氏疏螺旋体flaB基因.对PCR产物做凝胶电泳,凝胶成像仪观察并照相.结果 Touchdown PCR有良好的特异性和敏感性.实验重复3次,结果一致,野生树鼩的伯氏疏螺旋体DNA阳性率为63.33%(19,30). 结论野生树鼩存在伯氏疏螺旋体感染,并且感染率较高.
作者：柳爱华；程玲；张才军；陈芳；施明；陈亮；沈培清；刘汝文；角建林；李玛琳；宝福凯 刊期： 2009年第04期
目的 评价尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的效果.方法 治疗组50例:尿激酶100万～150万单位+生理盐水100ml,40～50min内滴完.同时给予奥扎格雷钠80mg及胞二磷胆碱1.0日一次静点.溶栓前根据指征严格筛选病例,溶栓过程中加强监护,溶栓后观察记录疗效、不良反应.同时选择50例对照组行常规治疗:给予奥扎格雷钠80mg及胞二磷胆碱1.0日1次静点.结果 治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).比较两组CSS及日常活动量评分.结论 尿激酶静脉溶栓治疗超急性期脑梗死效果显著.致残率低.在严格监护安全性较高.
作者：刘川 刊期： 2009年第04期
目的 探讨孕妇中期唐氏综合征的血清筛查对检出胎儿神经管缺陷、染色体异常的实用价值.方法 采用时间分辨荧光免疫法对1680例孕中期(14～20周)孕妇进行血清标记物(AFP+free-β-_HCF)二项指标检测,筛查结果应用Miulticalc软件计算唐氏综合征风险.唐氏综合征(down's syndrome,DS)风险切割值为1/275,当≥1/275时为DS高危孕妇,经遗传咨询,在孕妇知情的情况下选择产前诊断.追踪胎儿和孕妇的情况.结果 产前筛查1 680例,筛查唐氏综合征高危孕妇124例,阳性率为7.4%.有109例自愿接受羊水细胞培养染色体核型分析和脐血穿刺,检查结果发现染色体异常胎儿3例,其中2例唐氏综合征,1例18-三体. 结论孕中期产前筛查是筛查胎儿神经管缺陷,染色体异常的有效方法之一,结合产前诊断对防止胎儿先天缺陷有着重要的临床价值.
作者：周薇；王勇强；张蒂荣 刊期： 2009年第04期
目的 探讨农村居民膳食营养状况及存在的营养问题.方法 采用食物频率问卷方法进行调查.摄入食物中营养素含量的计算参照中国疾病预防与控制中心营养与食品卫生研究所的<食物成分表>.结果 平均每人每日摄食物为1 482～1 492g,其中蔬菜、水果摄取食量超过中国居民膳食指南建议数值,鱼、肉及奶制品摄入偏低;女性在营养摄入量方面低于男性.结论 农村居民热能、蛋白质摄入量基本满足要求,但总体营养水平偏低,食物摄入不平衡使营养过剩和营养不良并存.
作者：周东升；赵加玲；刘春宇；于国林 刊期： 2009年第04期
目的 探讨刺蒺藜对培养的人黑素瘤细胞增殖及黑素合成的影响.方法 采用MTT法测定刺蒺藜对人A375黑素瘤细胞活力的影响,NaOH裂解法测定黑素合成,并与8-MOP的结果进行比较.结果 O.1、0.2和0.5mg/ml刺蒺藜对于人A375黑素瘤细胞酪氨酸酶活性及黑素生成均有较强的剂量依赖性激活作用,0.2mg/ml及0.5mg/ml刺蒺藜与对照组相比有显著差异(P＜0.01).结论 刺蒺藜对于培养的人黑素瘤细胞酪氨酸酶活性及黑素生成有较强的剂量依赖性激活作用.
作者：黄壮峰；解士海 刊期： 2009年第04期
目的 调查某石化企业生产过程中产生的高毒物品及其危害关键控制点,为石化企业高毒物品的防护提供依据.方法 采用现场职业卫生学调查和工作场所化学毒物检测相结合的方法对企业存在的化学毒物进行分析.结果 在石油化工的生产过程中,在作业场所中存在高毒物品较多,主要包括硫化氢、苯、氨、氯气、羰基镍、氰化物、焦炉逸散物和电离辐射等.其中硫化氢、苯、氨分布较为广泛.在采样口、检尺口、检验、污水处理水池高毒物品超标严重,分别占32%、66%、13%和9%,苯和硫化氢的超标率分别占23%和6%,其它工作场所高毒物品的检测结果均低于职业接触限值.结论 高毒物品的关键控制点为采样口、检尺口、检验和污水处理池,苯和硫化氢危害为严重,应加强其防毒措施.
作者：苏世标；温翠菊；陈建雄；闫雪华；邹剑明 刊期： 2009年第04期
目的 通过对揭阳市麻疹发病情况进行分析,掌握全市麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据. 方法 对揭阳市2004～2008年的麻疹病例进行描述流行病学分析. 结果揭阳市2004～2008年麻疹发病1 638例,年均发病率5.04/10万.病例主要集中在流动人口较多的榕城区和普宁市.5～7月是麻疹高发季节,占总病例数的46.60%.发病年龄呈双峰型,分别为2～5岁和15～30岁.男女发病比为1.63:1.结论 揭阳市麻疹病例呈逐年增多趋势,应加强对重点地区和重点人群预防接种,建议对0～14岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫,同时对育龄期妇女进行麻疹疫苗接种.
作者：林伟波；郑良忠；邱志远 刊期： 2009年第04期
目的 构建舍不同人端粒酶RNA基因片段的诱饵融合表达载体并转化酵母,用于酵母三杂交方法筛选端粒酶抑制剂.方法 采用RT-PCR方法从肿瘤细胞中扩增人端粒酶RNA(hTR)基因后,分别扩增hTR基因假结合体区CR4-CR5及H/ACA和CR7区hTR基因片段,纯化分离定向克隆到pRH3诱饵质粒,构建包含不同hTR目的 基因片段的重组质粒,转化大肠杆菌,经PCR、酶切、测序鉴定后,将阳性重组质粒转化酵母菌,进行毒性自激活检验.结果 测序结果证实,含不同hTR基因片段诱饵重组质粒pRH3-hTR构建成功,转化酵母后无毒性和自激活性. 结论成功构建了酵母三杂交系统诱饵载体.可于酵母三杂交系统筛选端粒酶抑制剂及在酵母中研究hTERT和hTR间的相互作用.
作者：王卫国；曹莹；张群；王广发；吴曙光；庞建新 刊期： 2009年第04期
目的 检测细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和整合素俚α4在鼻息内中的表达,探讨此三种黏附分子在鼻息肉发生中的作用. 方法 采用流式细胞术(FCM)检测ICAM-1、VCAM-l和整合素α4在60例鼻息肉患者的鼻息肉标本及20例正常中鼻甲黏膜中的表达.结果 ①ICAM-1、YC(AM)-1和整合素α4在鼻息肉组织中的表达明显高于正常中鼻甲黏膜.②ICAM-1、VCAM-1和整合素α4在慢性鼻窦炎鼻息肉各分期中的表达无显著差异.结论 ICAM-1、VCAM-1及整合素α4在鼻息肉中的表达明显高于正常中鼻甲黏膜,三者可能与鼻息肉的发生有关;ICAM-1、VCAM-1及整合素α4在鼻息肉各临床分型分期中无显著差异,表明在初发鼻息肉与复发鼻息肉形成过程中所起的作用是一样的.
作者：魏欣；胡俊兰；牟忠林；赵瑞力；刘江惠；符征；林振群；易慧明；谭业农；林杰；赵质彬 刊期： 2009年第04期
目的 探讨糖耐量减低(IGT)者和2型糖尿病(T2DM)患者中耱化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)和血脂六项值的变化情况,为糖尿病的早期诊断和病情控制提供更科学更合理的辅助依据.方法 按1999年WHO公布的标准,根据临床诊断将受检人群分为三组,其中T2DM组61人,IGT组47人,对照组(NGT)56人.测定三组人群的HbA1c和空腹血清中的FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB的浓度. 结果 T2DM组和IGT组中的FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、ApoB检测值显著高于健康对照组(P＜0.01,其中ApoB为P＜0.05);HDL-C、ApoA1和ApoA1/ApoB的检测值HbA1c显著低于健康对照组(P＜0.05,其中ApoA1/ApoB为P＜0.01).结论 T2DM患者和IGT患者血中的FPG、HbA1C、TG.TC、LDL-C、ApoB水平明显升高,HDL-C、ApoA1和ApoA1/ApoB水平明显降低,联合检测HbA1c、FPG和血脂六项能对糖尿病的早期诊断、病情控制和诊疗效果提供重要的参考.
作者：邓兆享；彭杰雄 刊期： 2009年第04期
目的 分析初治涂阳老年肺结核病人外周血中白细胞介素-12(IL-12)在2个月强化治疗后的变化,探讨肺结核细胞免疫机制.提高临床治疗水平.方法 收集初治涂阳老年肺结核病人39例,正常对照者25例,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定结核病人强化治疗前后和正常对照组外周血中IL-12的含量.结果 初治涂阳老年肺结核病人治疗前外周血中IL-12水平为(279.85+80.96)低于治疗后水平(497.28±51.07)(P＜0.05)和正常对照组(527.00±48.53)(P＜0.05),而治疗后与正常对照组比较无显著性差异(P＜0.05).结论 初治涂阳老年肺结核病人早期TH1反应明显占优势,2个月强化期治疗后恢复到正常人水平.
作者：黄华成；彭永华；谢永平；黄珍 刊期： 2009年第04期
目的 评价钦州市钦北区1980～2008年的疟疾防治效果.方法 收集、统计、分析该地区近28年疟疾防治的各种资料.结果 该地区1953年疟疾疫情报告为535.70/7万,属于多种疟原虫混合流行的高疟区;1984年后恶性疟病人在当地消失,80年代开始通过与周边县的疟疾联防后,90年代中期疟疾发病率控制在1/10万以下至今(2008年)未见内源性病例.结论 在行政区域划分多次变更的地区,通过区域间的疟疾联防同样达到卫生部基本消灭疟疾指标.
作者：潘朝庆；班正鉴；吴福宝；雷务年；蒋智华；黎学铭；李锦辉；黄亚铭；郭传坤；覃业新；杜进发；毛玮；林康明；贺颖 刊期： 2009年第04期
目的 观察中药凉血清热解毒汤治疗寻常型进展期银屑病的临床疗效.方法 对56例寻常型进展期银屑病患者予中药(凉血清热解毒汤)煎服,每2日一帖,每2周进行一次疗效观察记录,8周评估疗效.结果 进展期银屑病患者总有效率为76.8%.结论 根据中药的辩证论治,凉血清热解毒汤对寻常型进展期银屑病具有较好的临床疗效.
作者：陈艳香；刘斌；彭云；官昌兵；韩杰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨β-连接素(β-catenin,β-cat)在胃癌原发灶及相应淋巴结转移癌中的表达及意义. 方法 采用免疫组织化学(S-P)法检测28例远癌正常胃组织,70例胃癌(48例有淋巴结转移)及相应淋巴结转移癌中B-cat的表达. 结果 70例胃癌组织中β-cat表达率为68.6%,远低于正常胃组织的阳性率(92.9%)(P＜0.05).β-catenin在48例胃癌原发灶和淋巴结转移癌中的表达率有较高的一致性(两者均表达占41.1%,两者均不表达占25%).β-cat的阳性表达与胃癌的分化程度、浸润深度及淋巴结转移密切相关(P＜0.05),且在胃癌原发灶与其淋巴结转移癌中显著相关(列联系数R＝0.317,P＜0.05).结论 β-cat可作为判断胃癌生物学行为的指标,为预测胃癌的转移及预后评估提供依据.
作者：陈明净；翁阳；罗志飞；杨丞；丁莉利；李学农 刊期： 2009年第04期
目的 了解广东地区儿童麻疹免疫水平,客观评价人群麻疹免疫状况,为调整策略并改进工作提供依据.方法 采取分层整群抽样法抽取南海、盐田、饶平、乳源、德庆、遂溪6个县4个年龄组1 376名儿童.对其麻疹抗体水平进行检测.结果 6个地区麻疹IgG抗体总阳性率为96.9%,麻疹IgG抗体总保护率为80.2%,总抗体几何平均浓度(GMC)为1 515mIU/ml;不同地区儿童麻疹抗体阳性率、保护率和抗体几何平均浓度(GMC)均有显著性差异;年龄别儿童麻疹抗体阳性率差异无显著性,但麻疹保护率和抗体几何平均浓度(GMC)存在显著性差异;外地与本地儿童麻疹抗体阳性率、保护率和抗体几何平均浓度(GMC)均显示无显著性差异.结论 结果显示调查地区抗体总阳性率维持高水平,但珠江三角洲经济发达地区常规免疫工作质量要好于非珠江三角洲经济欠发达地区;麻疹复种工作可有效减少免疫空白儿童,维持人群麻疹高免疫水平;居住时间较长的流动儿童可以获得高的麻疹免疫水平,结合麻疹发病情况,需重点关注居住时间较短的流动儿童免疫状况.
作者：徐宁；郭雪；刘宇；刘冷；郑焕英 刊期： 2009年第04期
目的 研究海南汉族冠心病与血管紧张素转换酶基因多态性的关系. 方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术,对海南汉族150例冠心病患者和150例汉族正常人的血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性检测.现察DD,DI,II基因型频率及等位基因频率,并对所有普通PCR定为DD型的样本进入特异性PCR检测,以减少误分型率. 结果冠心病DD,DI,II基因的频率分别是23.3%,45.4%,31.3%;D及I等位基因频率分别为46.O%,54.O%.正常对照组DD、DI、II基因型频率分别为13.3%,42.O%,44.7%,D及I等位基因频率分别为34.3%,65.7%;两组之问的DD、DⅠ、Ⅱ基因频率及D、Ⅰ等位基因频率均有显著性差异(P＜0.05).冠心痛组与正常对照组比较,在年龄、血压、体重指数(BMI),胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),无显著性差异(P＞0.05),汉族CHD组性别与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.05).汉族CHD组、甘油三酯(TG)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于汉族对照组(P＜0.05).结论 血管紧张素转换酶I/D多态性与汉族冠心病有显著关联,是汉族冠心痛的主要致病基因,ACE缺失多态性是汉族的独立危险因素.
作者：云美玲；钟江华；郑茵；张勇；金水晶；王镇；刘裕芬；孔月琼；刘先霞；顾申红；周代锋；蔡望伟 刊期： 2009年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
