邢崇浩
目的 观察一贯煎联合拉米夫定治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 随机将印例患者分为一贯煎联合拉米夫定的治疗组(31例)和单纯口服拉米夫定的对照组(29例),经治疗48个月及随访24个月,观察两组患者肝功能、HBVDNA定量、临床症状、总有效率.结果 治疗组在治疗后及随访期其肝功能复常率、改善临床症状、降低耐药发生率、总有效率等,与对照组相比,差异有显著性意义.结论 一贯煎对慢性乙型肝炎肝肾阴虚型患者肝功能、改善临床症状,减少拉米夫定的发生有一定疗效.
作者：陈越琼 刊期： 2009年第09期
目的 检测P-钙粘蛋白(P-Cadherin)在甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达,筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P-Cadherin的表达.结果 P-Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高(32.48±2.86)ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中(13.75±3.35)ng/ml,正常人低(10.81±1.95)ng/ml,三者差异有显著性(F=15.924.P＜0.05);以26ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性(X2=48.654,P＜0.05);此外,以12ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性(X2=35.306,P＜0.05);P-Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移(38.23±4.86)ng/ml比无伴淋巴结转移者(28.43±2.97)ng/ml更高,两者差异有显著性(t=17.785,P＜0.05).结论 甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P-Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用.
作者：魏杨辉；黄耀 刊期： 2009年第09期
目的 分析深圳市2008年性病发病情况,掌握性病流行特点及规律,为制定性病防控策略提供科学依据.方法 按发病日期和现住址的统计方式分析2008年国家疾病监测报告管理系统疫情数据及各区每月上报的性病疫情数据. 结果 2008年深圳市共报告性病病例33 763例,较2007年增长27.56%.衣原体感染病例数增长快,其次为艾滋病/HIV;各期梅毒中,隐性梅毒病例数增长快,其次为二期梅毒和一期梅毒.性病发病集中在20～39岁人群.淋病、艾滋病/HIV的男女性别比为10.16:1和4.13:1.而衣原体感染的男女性别比为0.64:1.结论 深圳市性病疫情继续上升,需加强对性病的预防与控制,针对不同人群深入开展健康教育、血清学监测、行为干预及规范诊治工作.
作者：吴肖冰；蓝丽娜；冯铁建；蔡于茂；洪福昌 刊期： 2009年第09期
目的 对比贝那普利与硝苯地平预防原发性高血压并发阵发房颤的疗效. 方法 60例原发性高血压患者随机分成硝本地平组及贝那普利组各30例,随访观察6个月内的房颤发生率.结果 贝那普利组患者6个月内房颤的发生率明显减少、持续时间缩短(P＜0.05);6个月后的左房内径、p 波大时限明显缩小(P＜0.05).结论 贝那普利能明显延缓并逆转左心房的扩大,降低P波离散度而预防阵发性心房纤颤的复发.
作者：孙宓颖；翟雨佳；张远卓 刊期： 2009年第09期
目的 了解外来民工存在的健康问题,分析其影响因素,探讨健康促进策略. 方法 对近10年来外来民工健康问题相关科技期刊和新闻媒体的文献进行回顾分析. 结果 外来民工的健康问题主要包括:传染病、慢性病、职业危害、意外伤害、性压抑和心理压力.影响因素包括:自然物质环境因素(不充足和不清洁的食品和水源供应、恶劣的居住条件和工作环境、不安全的工作场所),社会结构因素(收入微薄、社会歧视、文化程度低).结论 外来民工的健康状况不容乐观,运用<渥太华宪章>理论进行健康促进非常必要.
作者：崔清华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血后TNF-α及脑水肿的影响.方法 采用Rosenberg脑内立体定向注射Ⅶ型胶原酶诱发大鼠脑出血模型.将SD大鼠78只随机分为假手术组、出血组、出血干预组及对照组.以干湿重法测定脑含水量,用ELASA法测量血清TNF-α含量.利用草酸-焦锑酸钾电镜化学技术观察脑出血周围组织超微结构的改变. 结果 治疗组脑含水量明显低于对照组(P＜0.01).出血后12h TNF-α升高迭高峰,此后逐渐下降,β-七叶皂苷钠治疗组在出血后24h及3d较出血组及对照组明显减少,7d则与后两组无明显差异.超微结构观察治疗组神经元及内皮细胞肿胀程度较对照组明显减轻. 结论 β-七叶皂苷钠能明显减少脑出血模型大鼠血清TNF-α水平以及减轻脑水肿.
作者：魏微；张微微；赵秀欣；林琅 刊期： 2009年第09期
目的 分析骨质疏松性脊柱骨折患者的经济负担及其影响因素.方法 时156例骨质疏松性脊柱骨折患者进行问卷调查,对直接经济负担和间接经济负担及其影响因素进行分析.结果 平均每例脊柱骨折患者直接经济负担为24 712.06元,间接经济负担2 509.49元.影响直接经济负担和间接经济负担的因素有治疗方式、住院天数、年龄和医疗费用负担方式.结论 骨质疏松性脊柱骨折患者直接经济负担重,应采取有效措施,积极防治骨质疏松,减轻患者的经济负担.
作者：任志宏；王永刚；刘莹；李丽廉；庄厚雄 刊期： 2009年第09期
目的 探索老年非瓣膜病房颤(NVAF)患者发生缺血性脑卒中的危险因素.方法 收集近年来在我院住院的261例老年NVAF患者的临床资料,分析脑卒中发生的高危因素.结果 多因素Logistic回归模型提示年龄(P=0.0203)、治疗方式(P=0.002)和高血压(P=0.0003)是老年NVAF患者发生缺血性脑卒中的高危因素. 结论 对合并高血压的高龄NVAF患者应进行正规的抗栓治疗以降低脑卒中发生率.
作者：曾敏；吴智勇；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
目的 探讨BRCa1 mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及与预后的关系. 方法 选择75例ⅢB/Ⅳ期NSCEC患者的甲醛固定-石蜡包埋(FFPE)组织标本.用Trizol一步法提取RNA,RT-PCR检测BRCa1 mRNA基因表达水平.并对化疗疗效及生存时间进行统计分析. 结果 75例标本BRCa1 mRNA均有表达,以中位数0.52为界,36例高表达,39例低表达.表达高低与临床分期密切相关(P=0.013),与年龄、性别、组织类型无显著性相关,P＞0.05.BRCal低表达患者有明显较高的有效率41.0%(16/39),而BRCal高表达组有效率为19.4%(7/36),P=0.043.KPS评分高者(80～100分)有效率高,但无统计学意义,P=0.061.疗效与年龄、组织类型、临床分期以及化疗方案无显著相关性,P＞0.05.BRCal低表达、高表达者患者中位OS分剐为14个月、10个月,1年生存率分别为56.4%(22/39)、27.8%(10/36),2年生存率分别为38.5%(15/39)、11.1%(4/36),Log-rank检验,P=0.003.OS与临床分期(P=0.044),KPS评分(P=0.004)显著性相关.COX回归分析显示:BRCa1 mRNA为NSCLC患者独立预后影响因素,P=0.021. 结论 BRCal mRNA表达可作为NSCLC化疗敏感性及预后预测因素.
作者：杨俊泉；汪宏斌；刘宏侠；沈亚欣 刊期： 2009年第09期
目的 研究边缘型维生素A缺乏(MVAD)对幼鼠铁营养状况和免疫功能的影响.方法 实验分为正常对照组和MVAD组.正常对照组母鼠和幼鼠均给予维生素A(VA)充足饲料;MVAD组母鼠和幼鼠均给予边缘型维生素A缺乏饲料.待两组幼鼠长至7周龄后,测定血清VA、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、肝脏铁(LI)含量.MTT法检测T淋巴细胞增殖功能.LDH释放法检测NK细胞杀伤活性.结果 与对照组比较,MVAD幼鼠血清铁水平降低,且MVAD幼鼠肝脏铁含量、血清铁蛋白含量显著降低(P＜0.05).MVAD幼鼠的胸腺及脾脏指数、脾淋巴细胞增殖反应、NK细胞杀伤活性显著低于对照组(P＜0.05).结论 MVAD可能通过影响铁吸收、储存、转运,改变幼鼠体内铁的营养状况;大鼠孕期、哺乳期MVAD可能抑制幼鼠的免疫功能.
作者：邓红；查龙应；孙素霞；楚心唯；毛丽梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨C臂-X光引导下经皮肾微造瘘弹道碎石术(miniPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效.方法 C臂-X光引导下行mPCNL术共370例,其中肾结石208例,输尿管结石65例,肾、输尿管结石9r7例.结果 术后2周超声随访,370例患者中358例(96.76%)结石完全清除(包括术后II期PCNL66例),10例(3.24%)有残余小结石.并发症包括:术后反复出血4例(1.08%),3例经介入治疗治愈,1例行肾切除并术后诊断为肾孟癌;合并结肠损伤3例(0.81%),2例保守,1例行结肠修补和人工肛造口术均治愈;1例(0.27%)水中毒,经处理治愈,1例(0.27%)胸腔积液,行胸腔闭式引流术后治愈.结论 经皮肾微造瘘弹道碎石术对于治疗肾结石和榆尿管上段结石效果良好,具有创口小.术后恢复快,美容等优点;对于复杂性肾结石可以短期内(一周内)再次手术,有较高的取石率,适合在基层医院推广应用.
作者：李杰贤；林宇峰；邹戈；黄国标；罗欣 刊期： 2009年第09期
目的 了解四川省黑热病流行动态和防治现状,为全省制定防治对策提供依据.方法 由省负责指导各流行县防治措施实施与患者诊治,每年收集、整理临床病历记录和疫情报告病例.结果 全省2004～2008年发病284例.流行区178例,以九寨沟县居多,占发病的62.92%,经采取灭犬措施后,年发病数下降;黑水和茂县随着饲养犬只的增加,发病呈上升和扩散态势.非流行区106例,均为在省内外疫区居留感染发病.检出外省患者21例,在四川省疫区感染4例.结论 九寨沟县在采取灭犬措施后的第2年,年发病数逐渐下降.未采取灭犬措施的黑水和茂县年发病数仍在高位徘徊.各疫区应继续采取及时诊治患者、犬只管理和灭蛉措施;加强健康教育,开展联防.尽快控制黑热病的流行.
作者：张富南；肖宁；陈漪澜 刊期： 2009年第09期
目的 测定糖化血清蛋白(Glucosylated 8erum proteins,GSP)含量,探讨在Ⅱ型糖尿病的诊断和治疗中的临床价值.方法 采用酶法测定Ⅱ型糖尿病患者与正常时照组糖化血清蛋白和葡萄糖含量,并进行相对应比较.结果 101例Ⅱ型糖尿病患者的GSP含量高于正常对照组.二者差异有统计学意义(P＜0.01);其中61例Ⅱ型糖尿病患者治疗前与治疗后(第1周和第2周)相比较,血糖结果有显著性差异(P＜0.01);而GSP含量无显著性差异(P＞0.05).结论 测定GSP含量,不仅可以作为糖尿病诊断的重要指标,也是评价糖尿病患者近期病情控制和疗效监控的一项可靠指标.
作者：潘崖 刊期： 2009年第09期
餐饮具容易成为经口传播传染病的传播媒介,为进一步加强餐饮具卫生管理,提高食品卫生质量,制定科学的长效管理机制,我们对2005～2008年矿区餐饮具消毒质量进行了分析.结果报告如下.
作者：丁化海；苏兰涛 刊期： 2009年第09期
目的 分析福田区2005～2008年其它感染性腹泻流行特征和变化趋势,为制定预防与控制策略提供科学依据. 方法 对2005～2008年疫情资料和专题调查报告进行描述性分析. 结果 2005～2008年福田区共报告其它感染性腹泻病例5 379例,年发病率的范围为78.17/10万～169.95/10万,发病呈逐年上升趋势.发病高峰时间为每年的秋冬季节.1～3岁组发病例数占所有发病的70%以上.4年共报告其它感染性腹泻暴发疫情6宗,主要为诺如病毒感染(4宗)所致.结论 福田区其它感染性腹泻发病率处于逐年上升趋势,应采取有效的措施进行防制.
作者：石向辉；牛姬飞；黄慈林 刊期： 2009年第09期
目的 探讨同源盒基因B7(homeobox B7,HOXB7)在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法 应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)方法检测20例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中HOXB7 mRNA的表达;应用免疫组织化学SP法检测57例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中HOXB7蛋白的表达水平.结果 乳腺癌组织和正常乳腺组织中HOXB7基因扩增的△Ct值分别为(3.58±1.44)和(6.47±1.27),正常乳腺组织中HOXB7 mRNA表达明显低于乳腺癌组织(P＜0.001);HOXB7蛋白在乳腺癌组织的表达水平明显高于正常乳腺组织(P＜0.001),淋巴结转移阳性的乳腺癌病例中HOXB7的表达水平高于淋巴结转移阴性组,两者差异具有统计学意义(P=0.043). 结论 HOXB7高表达可能促进了乳腺癌的发病过程,并与乳腺癌淋巴结转移相关.
作者：陈忠华；吕光明；季天海 刊期： 2009年第09期
目的 了解省妇幼保健院门诊处方中不合理用药情况,为提高临床合理用药水平提供依据.方法 随机抽取全院临床科室2007年1月～12月门诊西药处方10 000张逐一审查,对其中不合理用药处方进行分类统计分析.结果 不合理用药处方合计732张(占7.32%),不合理用药主要表现在四个方面,根据处方数所占的比例,依次为:联合用药不合理229张(31.3%)、重复用药202张(27.6%)、选药不当166张(22.7%)、用法不合理135张(18.4%).结论 省保健院存在着一定程度的不合理用药现象,主要是因为某些临床医师时合理用药的认识存在局限性,以及某些药剂人员的业务水平不高所致.临床医师与药师均应努力学习,并加强两者之间的沟通与协调,有效的避免不合理用药现象的发生,确保患者用药的安全有效.
作者：张昌智 刊期： 2009年第09期
目的 观察喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 将88例临床诊断为轮状病毒肠炎惠儿随机分为两组,两组均采用液体疗法及口服思密达、微生态制剂等常规治疗.治疗组48例在常规治疗的基础上,加用喜炎平治疗,对照组40例在常规治疗的基础上,加用利巴韦林治疗,观察临床有效率,对结果进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为95.8%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒肠炎能缩短病程,提高疗效,值得推广.
作者：钟丽琼 刊期： 2009年第09期
目的 观察咽喉部穴位电针治疗脑源性吞咽困难的临床疗效.方法 将80例患者随机分为观察组及对照组各40例,两组均采用常规药物治疗,观察组加用咽部穴位廉泉、人迎(双)、天容(双)、吞咽穴(双)、治返流穴(双),用电针方法,观察患者吞咽能力的恢复情况.结果 两组疗效比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),病程、病情与疗效的关系比较差异具有显著意义,气管切开与疗效的关系比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 咽喉部电针治疗脑源性吞咽困难疗效肯定.
作者：陈肖云；朱英；黄小珊 刊期： 2009年第09期
目的 探索趋势面分析法描述广西细菌性痢疾地理分布的可行性.方法 采用趋势面分析方法,分别构建2003～2007年广西89市县和14地市细菌性痢疾发病率地理分布的趋势面方程,并绘制等值线图.结果 地市级趋势面分析效果较好,趋势面方程中地理位置能够解释菌痢发病率变异的95.59%,等值线图所显示的分布特征与菌痢发病率的实际分布相吻合,而市县级趋势面分析效果则不理想.结论 利用趋势面分析揭示广西菌痢发病率地区分布的差异与趋势性是可行的,为进一步分析广西细菌性痢疾地理分布的变迁与深入探讨流行因素奠定了基础,也为广西细菌性痢疾的干预提供了依据.
作者：李永红；朱新义；杨仁聪 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
