陈忠华；吕光明；季天海
目的 探讨肺结核肺毁损时肺源性心脏病的发病情况及心电图特点.方法 将20例肺结核的左右肺毁损患者心电圈进行对比分析.结果 心电图对肺毁损患者肺源性心脏病诊断敏感的指标是额面平均电轴≥90°,其阳性率为94.1%,其次为VSR/S≤1,RV1+SVS＞1.05mv和V1R/S≥1,阳性率为23.5%～29.4%.结论 左肺毁损心源性心脏病发生明显高于右肺毁损.
作者：邢崇浩 刊期： 2009年第09期
目的 探讨参附液对失血性休克大鼠小肠道粘膜屏障的影响及其可能机制.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组(C group)、参附预处理组(PS group)和参附治疗组(SF group),每组10只.三组均复制失血性休克模型,经一侧股动脉放血,对侧测压,当平均动脉压降至35mmHg后,维持1h后,C组和SF组分别经股静脉回输等失血量的乳酸林格氏液和参附液,而PS组在放血前30min先经股静脉输注参附液5ml/kg预处理,余处理同C组.18h后处死动物取标本.偶氮基质显色鲎试验(LAL)定量测定血浆内毒素含量,免疫组化SABC法测定小肠粘膜固有层IgA+细胞数量,TUNEL法检测小肠粘膜凋亡细胞数量,并计算凋亡指数.ELISA法测定血浆IL-6的含量.结果 PS和SF组内毒素含量、细胞凋亡指数及IL-6水平明显低于C组(P＜0.01),而IgA+细胞数量显著高于C组(P＜0.01):PS与SF组相比,IgA+细胞数量在SF组稍低(P＜0.05).结论 参附对失血性休克导致肠道粘膜屏障功能有保护作用,可增加小肠粘膜固有层IgA+的含量,降低血浆内毒素含量、粘膜细胞凋亡指数及IL-6水平.
作者：刘欣；李有柱；曹殿青 刊期： 2009年第09期
目的 观察咽喉部穴位电针治疗脑源性吞咽困难的临床疗效.方法 将80例患者随机分为观察组及对照组各40例,两组均采用常规药物治疗,观察组加用咽部穴位廉泉、人迎(双)、天容(双)、吞咽穴(双)、治返流穴(双),用电针方法,观察患者吞咽能力的恢复情况.结果 两组疗效比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),病程、病情与疗效的关系比较差异具有显著意义,气管切开与疗效的关系比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 咽喉部电针治疗脑源性吞咽困难疗效肯定.
作者：陈肖云；朱英；黄小珊 刊期： 2009年第09期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)、心肌肌钙蛋白(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 回顾性分析80例胸痛患者CRP、DD、cTnI的检测结果与终临床确诊疾病的相关性. 结果 CRP、DD、cTnI急性心肌梗塞(AMI)和不稳定心绞痛(UA)病人阳性率较高,cTnI在AMI患者中阳性率达100%,DD在UA患者中阳性率达93.8%.非心脏病惠者DD、cTnI阳性率极低. 结论 DD、cTnI用于ACS的诊断是有价值的.
作者：封尊玉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)血管性病变中的作用及临床价值.方法 96例T2DM患者分为有血管性病变组(50例)和无血管性病变组(46例),正常健康者50例为对照组,采用透射比浊法分别测定hs-CRP浓度.常规检测血脂水平.结果 有血管性病变组与无血管性病变组hs-Cap水平较对照组明显增高(P＜0.05),且有血管性病变组hs-CRP水平显著高于无血管性病变组(P＜0.05);TC、LDL-C和HDL-C水平组内组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 hs-CRP可作为T2DM血管性病变诊断的重要指标,具有重要的临床价值.
作者：潘爱萍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨药物治疗妇女乳腺增生症的疗效.方法 用药物治疗2 782例乳腺增生症疗效的观察. 结果 治疗满一个疗程后显效56.94%,有效35.62%,无效7.44%.结论 中西药物结合治疗乳腺增生症有较好疗效.
作者：林鸿旺；刘安；曾晶 刊期： 2009年第09期
目的 探讨以脑卒中方式起病的低血糖症的临床特点.方法 对12例以脑卒中方式起病的低血糖症的临床资料进行分析.结果 12例低血糖症开始均被误诊为脑梗死,经及时诊断、治疗,预后良好.结论 低血糖症有时临床发病酷似脑梗死易误诊,应提高认识,及时诊断,尽早治疗,特别是在溶栓时间窗的患者,以免溶栓给患者带来不必要的风险.
作者：卢桂兰；曾琦 刊期： 2009年第09期
目的 分析海南省2002～2008年新余阳肺结核发病情况,为肺结核病防治工作提出对策.方法 运用流行病学回顾性调查研究方法,对新涂阳病人性别、年龄和季节分布情况进行分析.结果 2002～2008年共登记活动性肺结核病人51 181例,其中涂阳病人33 301例,占65.1%;新涂阳29 533例,占涂阳病人总数的88.7%;7年间涂阳病人平均年登记率60.8/10万.新涂阳病人中,男性占76.1%,女性占23.9%,男性与女性之比为3.2:1;年龄分布,0～14岁占0.3%,15～54岁占63.8%,55岁以上占35.9%;季节分布,春季占21.1%,夏季占27.8%,秋季占26.5%,冬季占24.6%.结论 海南省自2001年起实施结核病防治十年规划后,充分应用现代结核病控制策略,发现了大量鲒核病的传染源并予以治疗.在新涂阳肺结核病人高发现率的基础上,积极全面推行直接督导下的短程化疗(DOTS),保证高治愈率水平,减少耐药和难治性肺结核病的发生,阻断结核病的传播和流行.
作者：林勇；陈成江 刊期： 2009年第09期
目的 了解慢性荨麻疹与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系. 方法 检测150例慢性荨麻疹患者(病例组)HBV感染状况,并与100名正常人(对照组)进行比较,分析伴有HBV感染慢性荨麻疹的临床表现特点.结果 HBsAg阳性率病例组为19.3%、对照组为10.0%,病例组HBsAg阳性率明显高于对照组(Pearson X2=3.970,P＜0.05);病例组中HBsAg阳性者与阴性者之间病程、风团大小比较有统计学差异(P＜0.05). 结论 慢性荨麻疹发病与HBV感染有一定关系,慢性荨麻疹伴有HBV感染者临床上病程较长、风团面积较大.
作者：陈明春；黄樱樱；邹勇男 刊期： 2009年第09期
目的 探讨影响海南省妇女宫颈糜烂的相关危险因素,为群体防治本病提供健康教育指导. 方法 采取分层整群随机抽样方法,对海南省15个市县10268名年龄≥18岁已婚或有性交史的女性进行抽样调查,收集个人基本情况及进行妇科检查,并对调查结果进行统计分析.结果 宫颈糜烂患病率为31.3%,与生育高峰年龄段、文化程度、城乡差别等因素密切相关.结论 宫颈糜烂受多种因素影响,应重视妇科病普查,加大生殖健康教育力度,提高妇女生殖健康水平.
作者：劳海红 刊期： 2009年第09期
人造血管内瘘解决了自身血管弹性差,血管纤细、短缺闭塞及脆性增强等因素造成建立自身动、静脉内瘘困难或内瘘闭塞的难题,而且应用起来效果受广大医务者工作者及患者的重视,我中心于2007年11月～2009年4月共对12例维持血液透析患者行人造血管内瘘植入术,现将术后及应用人造血管内瘘的体会报告如下.
作者：林芳 刊期： 2009年第09期
丝虫病是一种严重危害人类健康的疾病,全球约有1.5亿人受感染,引起严重的河盲症和象皮肿等后果.目前治疗丝虫病的药物包括伊维菌素、海群生等,主要作用于成熟的微丝蚴,而对成虫和早期的胚胎没有效果,导致丝虫病程的延续和服药时间的延长.自从专性细胞内寄生菌Wolbachia在丝虫体内发现以来,引起了人们的极大关注.研究表明,它对丝虫的生长发育,生殖和感染宿主后的免疫反应等都起重要的作用.本文就丝虫和其共生体Wolbachia的关系以及Wolbachia作为杀灭丝虫新的靶标的研究进行综述.
作者：高红刚 刊期： 2009年第09期
目的 研究坤复康胶囊联合复方丹参注射液对盆腔淤血综合症的临床治疗效果,并探讨静脉血清NO浓度与药物疗效间的相关性. 方法 盆腔淤血综合症患者43例,随机分为治疗组和对照组,分别给予坤复康胶囊(12粒/天)联合复方丹参注射液(20ml/d),及单用丹参注射液(20ml/d)治疗,连续用药8周.结果 坤复康胶囊联合复方丹参注射液治疗8周,停药3个月有效率达到81.O%,单用丹参注射液的有效率仅为36.4%,二者疗效差异显著(P＜0.01).药物联用能显著降低静脉血清NO浓度,其作用显著强于单用复方丹参注射液.结论 坤复康胶囊联用复方丹参注射液,对PCS有较好的疗效,并伴随显著降低静脉血清NO浓度,提示调节血清NO浓度可能介导了药物产生治疗PCS的作用.
作者：吴向晖 刊期： 2009年第09期
目的 分析福田区2005～2008年其它感染性腹泻流行特征和变化趋势,为制定预防与控制策略提供科学依据. 方法 对2005～2008年疫情资料和专题调查报告进行描述性分析. 结果 2005～2008年福田区共报告其它感染性腹泻病例5 379例,年发病率的范围为78.17/10万～169.95/10万,发病呈逐年上升趋势.发病高峰时间为每年的秋冬季节.1～3岁组发病例数占所有发病的70%以上.4年共报告其它感染性腹泻暴发疫情6宗,主要为诺如病毒感染(4宗)所致.结论 福田区其它感染性腹泻发病率处于逐年上升趋势,应采取有效的措施进行防制.
作者：石向辉；牛姬飞；黄慈林 刊期： 2009年第09期
毛细支气管炎是儿科冬春季节常见的呼吸系统疾病,其病原学以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,RSV引起的毛支在世界各地流行广泛,发病率高,病情凶险,甚至会危及患儿生命,临床应予以足够重视[1],我院采用细辛脑辅助治疗小儿毛细支气管炎,在改善临床症状等方面取得良好的效果,现报告如下.
作者：郝晓洁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨原发性骨关节病半月板的异常MRI信号与关节软骨和交叉韧带之间的关系.方法 半月板MRI信号分级与关节镜下关节软骨分级进行相关分析;比较关节镜下前交叉韧带正、异常组间半月板MRI信号有无差异. 结果 半月板异常MRI信号分级和同侧股骨髁、胫骨髁软骨关节镜下分级之间具有相关性(P＜0.0001).正、异常组间交叉韧带分组间半月板异常信号显示率不同(P＜0.01).结论 半月板与关节软骨和交叉韧带之间关系密切,在退变过程中相互影响.
作者：施玉森；王峻 刊期： 2009年第09期
目的 探讨非功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法.方法 回顾性总结1998年1月～2008年12月收治的27例非功能胰岛细胞瘤的临床表现、CT诊断及病理结果. 结果 经手术或穿刺活检证实,CT的定位诊断率为81%.结论 CT检查可以明确肿瘤部位及与周围组织的关系,为临床治疗方案的选择提供帮助.
作者：李胜利；李万湖；杨桂华 刊期： 2009年第09期
目的 运用免疫法分析粪便隐血在消化道出血中的临床应用价值.方法 分别采用血红蛋白免疫法和转铁蛋白免疫法对69例消化道出血病人及30例健康人的粪便进行隐血检测,其中上消化道出血23例,胃肿瘤病变14例,下消化道溃疡20例,大肠肿瘤病变12例. 结果 血红蛋白的免疫法检测阳性率分别为52.2%、71.4%、40.0%、66.7%;转铁蛋白免疫法检测阳性率分别为78.O%、85.7%、50.O%、83.3%;两种方法同时联合检测,其中任何一项阳性均判断为阳性,阳性率分别为87.0%、100%、65.0%、100%. 结论 粪便隐血检测仍是消化道出血疾病的筛检重要手段.血红蛋白与转铁蛋白的联合检测灵敏度高,特异性强,可有效地提高消化道出血及其恶性肿瘤病变的粪便隐血阳性检出率.
作者：马粤健；唐海蓉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨肿瘤标志物12项在肺癌患者外周血的表达及临床意义. 方法 采用化学发光酶联免疫法检测124例肺癌患者、60例肺部良性病变者、60例健康体检者血清中12项肿瘤标志物的水平.结果 肺癌组CA-199、NSE、CEA、CA242、Ferritin、Beta-HCG、AFP、PSA、free-PSA、Ca125、HGH、Ca15-3的阳性率分别是25.81%、4.84%、50.81%、15.32%、79.84%、6.45%、11.29%、4.84%、3.23%、47.58%、4.03%、12.10%,以CEA、Fertitin、Ca125为主;肺癌组CEA+Ca125、CEA+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9、CEA+Ca125+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9+Ferritin+cA2A2的阳性率分别是67.74%、90.32%、68.55%、92.74%、92.74%、92.74%. 结论 CEA、Ca125、Ca19-9的联合检测可以为肺癌的诊断提供有价值的实验室依据.
作者：彭大为；王美清；黎辉武；周宇；刘英平；黄仕思；许振胜 刊期： 2009年第09期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节(RA)炎诊断中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测109例RA、42例其他风湿免疫病患者及30例健康体检者血清中的抗-CCP抗体,用速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),并进行比较分析.结果 抗CC-P抗体和RF的敏感性分别为62.4%和70.6%,差异无统计学意义(X2=3.5,P＞0.05);抗-CCP特异性为95.8%,明显高于RF的81.9%,两者之间有显著性差异(X2=38.2,P＜0.01).两者联合检测敏感性下降(56.0%),特异性却升高(98.6%);两者总体符合率78.9%;抗CC-P与RF检测对RA的诊断差异无统计学意义(X2=2.8,P＞0.05),两者之间存在明显的相关性(r=0.547,P＜0.01).结论 抗-CCP抗体是诊断RA的一个高度特异性指标,有很好的临床应用价值.
作者：巫翠云；黄丽云；李应明；林菊；李玉英；潘在兴 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
