吴邓娃
目的 探讨果糖预防干预治疗恶性肿瘤阿霉素类药物化疗引起的心脏毒性损伤的效果. 方法 对120例患者随机分组,治疗组在化疗前和化疗的同时及化疗间隙期,静滴果糖每日1次.每次10g,7~14d1疗程,伴随化疗周期进行,与对照组60例比较,分析两组心功能、心肌缺血、心律失常、充血性心力衰竭及生存质量情况. 结果 化疗后心功能异常治疗组8例(13.33%),其中Ⅰ~Ⅳ级心功能异常分别为4例(6.67%)、3例(5.00%)、1例(1.67%)、0例:而对照组共22例(36.67%),Ⅰ~Ⅳ级心功能分别为10例(16.67%)、6例(10.00%)、6例(10.00%)、0例,X2检验P值为:0.003;心肌缺血治疗组共11例,Ⅰ~Ⅳ级分别为5例(7.33%)、4例(6.67%)、2例(3.33%)、0例,对照组共33例(55.00%),Ⅰ~Ⅳ级分别为:13例(21.67%)、14例(23.33%)、6例(10.00%)、0例,P<0.001.Kps评分治疗组平均高出对照组10分,P<0.001.CTn1异常者治疗组6例(10.00%),对照组13例(21.67%),P值0.08.CK-MB异常治疗组8例(13.33%),对照组18例(30.00%),P值0.027.结论 果糖干预治疗能显著减少或降低阿霉素类肿瘤化疗引起的心脏损伤有显著疗效,同时能提高生存质量.
作者:梁棕;陈昌南;林云笑;潘岐作;苏铭俊;张呈;钟妙文 刊期: 2009年第09期
世行贷款卫生Ⅸ项目妇幼子项目(简称卫Ⅸ项目)主要利用世行贷款资金来改善和提高贫困地区基层妇幼卫生保健单位基本医疗条件和服务能力.项目实施前三亚市社会经济发展相对缓慢,交通极不便,妇幼卫生事业投入严重不足,人才匮乏,房室、设备短缺,服务能力较为有限,妇女儿童健康状况较差.自1998年准备,2000年1月启动,于2008年6月30日结束,历时近9年.现对项目实施以来的情况进行分析,总结项目实施的效果和存在的主要问题,为今后妇幼卫生事业可持续发展提供科学依据.
作者:韦辉;陈川碧;王萍 刊期: 2009年第09期
目的 检测P-钙粘蛋白(P-Cadherin)在甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达,筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P-Cadherin的表达.结果 P-Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高(32.48±2.86)ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中(13.75±3.35)ng/ml,正常人低(10.81±1.95)ng/ml,三者差异有显著性(F=15.924.P<0.05);以26ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性(X2=48.654,P<0.05);此外,以12ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性(X2=35.306,P<0.05);P-Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移(38.23±4.86)ng/ml比无伴淋巴结转移者(28.43±2.97)ng/ml更高,两者差异有显著性(t=17.785,P<0.05).结论 甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P-Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用.
作者:魏杨辉;黄耀 刊期: 2009年第09期
目的 了解兖州市重点人群土源性线虫感染现状.方法 在全市范围内选取3处乡镇、4所中小学校和公共场所等共14个调查点,采用改良加藤厚涂片(Kato-Katz)法和透明胶纸肛试法对人体土源性线虫感染情况进行调查.结果 共调查9 537人,土源性线虫感染率为3.65%,以蛔虫感染为主.儿童蛲虫感染仍在较高水平,城区女性服务从业人员感染率显著高于男性.结论 本次调查结果与1990年调查结果相比,感染率有大幅度下降,经济卫生状况的提高,环境的改善和饮食习惯的改变时土源性线虫感染有一定的影响.
作者:王军;郭菁华 刊期: 2009年第09期
目的 了解深圳口岸出入境人员流感病毒感染的流行病学特征.方法 选择深圳福田地铁、深圳湾和罗湖口岸3个国境口岸为出入境流感监测点,对监测到的流感样病例采集咽拭子标本,并进行流行病学调查.运用荧光实时RT-PCR技术检测流感样病例的咽拭子标本,结合流行病学资料进行分析.结果 2008年7月~2009年2月,在3个深圳口岸监测到的流感样病例为441份,其中,55份流感样病例的咽拭子标本中流感病毒核酸检测阳性,总检出率为12.5%.其中A型流感病毒核酸阳性47例,占85.5%,B型流感病毒核酸阳性8例,占14.5%;男性41例,占74.5%,女性11例,占20.0%,性男不详者3例,占5.5%;儿童(15岁以下)23例,占41.8%,成人32例,占58.2%. 结论 2008~2009年深圳口岸出入境人员流感样病例中以A型流感病毒感染为主,了解深圳国境口岸出入境人员流感病毒感染的情况,预防和控制出入境人员流感病毒的流行具有十分重大的意义.
作者:刘胜牙;朱玉兰;黄宗炎;刘春芳;穆庄;徐媛;王佃鹏;李微;高朝贤 刊期: 2009年第09期
目的 探讨以脑卒中方式起病的低血糖症的临床特点.方法 对12例以脑卒中方式起病的低血糖症的临床资料进行分析.结果 12例低血糖症开始均被误诊为脑梗死,经及时诊断、治疗,预后良好.结论 低血糖症有时临床发病酷似脑梗死易误诊,应提高认识,及时诊断,尽早治疗,特别是在溶栓时间窗的患者,以免溶栓给患者带来不必要的风险.
作者:卢桂兰;曾琦 刊期: 2009年第09期
目的 观察外用湿润烧伤膏对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症(staphylococcal scaided skin syndrome,SSSS)的治疗效果.方法 将67例SSSS患儿随机分为实验组34例和对照组33例,在常规抗生素的全身治疗基础上.实验组采用湿润烧伤膏外涂治疗,对照组采用莫匹罗星乳膏外涂治疗,并观察两组的治疗效果. 结果 实验组患儿症状和体征改善时间及平均住院时间均短于对照组,差异有显著性(P<0.05),并且发现湿润烧伤膏具有良好的止痛作用.结论 外用湿润烧伤膏治疗SSSS具有良好效果.
作者:熊一岚;冯进云;李学娟 刊期: 2009年第09期
目的 探讨患儿血清中的微量元素含量.方法 采用火焰原子吸收法测定60名1~12岁患病儿童血清中微量元素的含量. 结果 经常患有上呼吸道感染的儿童存在不同程度的微量元素缺乏,其中锌、铁、钙缺乏情况较为严重,发生率分别为80%、58.3%、66.7%;缺锌、缺铁、缺钙较多见.结论 儿童微量元素缺乏可能是经常患有上呼吸道感染的易感因素,惠儿微量元素结果分析为临床医生和家长提供合理补充微量元素的依据.
作者:梁碧凤 刊期: 2009年第09期
目前我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)的流行区域不断扩大,传播速度正在加快,正处于快速增长期,并且已开始从高危人群向普通人群扩展.医务人员由于日常工作任务繁忙,接触病种多且复杂,加之对职业暴露及标准预防概念缺乏了解,在医疗救护活动中没有采取有效的防护措施,有可能在不知情的情况下接触到HIV感染者,存在着很大的职业暴露的危险性.
作者:陈诗;陈所贤 刊期: 2009年第09期
目的 了解慢性荨麻疹与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系. 方法 检测150例慢性荨麻疹患者(病例组)HBV感染状况,并与100名正常人(对照组)进行比较,分析伴有HBV感染慢性荨麻疹的临床表现特点.结果 HBsAg阳性率病例组为19.3%、对照组为10.0%,病例组HBsAg阳性率明显高于对照组(Pearson X2=3.970,P<0.05);病例组中HBsAg阳性者与阴性者之间病程、风团大小比较有统计学差异(P<0.05). 结论 慢性荨麻疹发病与HBV感染有一定关系,慢性荨麻疹伴有HBV感染者临床上病程较长、风团面积较大.
作者:陈明春;黄樱樱;邹勇男 刊期: 2009年第09期
目的 探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值.方法 对住院患者65例结核性胸腔积液分为引流组(33例)和抽液组(32例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比.结果 引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术.
作者:王福生;陈恩泰;陈宇 刊期: 2009年第09期
目的 探讨老年慢性肺心病患者血小板活化标志物GPⅡb/Ⅲa、P-selectin的变化及其与PaO2、PaCO2的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板GPⅡ b/Ⅲa、P-selectin的表达水平,检测患者动脉血氧分压、二氧化碳分压,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较.结果 老年慢性肺心病GPⅡb/Ⅲa、P-selectin均明显高于老年健康对照组及非老年健康对照组(均P<0.001).且与动脉血氧分压呈负相关、与动脉血二氧化碳分压呈正相关.老年健康对照组GPⅡb/Ⅲ、P-selectin阳性表达率亦高于非老年健康对照组(均P<0.05). 结论 老年慢性肺心痛患者血小板明显活化,其活化程度与PaO2、PaCO2关系密切.
作者:邬伟明;曲秀娟;郭永谊 刊期: 2009年第09期
目的 对榆卵管妊娠患者的宫颈分泌物、输卵管组织行生殖道解脲支原体(UU)DNA检测,以探讨UU感染与榆卵管妊娠的关系.方法 采集所有病例行妇科检查时用灭菌棉拭子取宫颈管分泌物置于无菌试管中手术中取少许输卵管组织置于无菌试管中,标本送实验室用PCR检测.结果 检测40例输卵管妊娠者宫颈分泌物UUDNA,结果45.0%为阳性,明显高于非输卵管妊娠即对照组(32.0%,P<0.05);同时对输卵管妊娠者的输卵管组织进行UUDNA检测,结果32.5%为阳性,也明显高于对照组(20.0%,P<0.05).结论 输卵管妊娠与生殖道UU感染密切相关,生殖道UU感染是输卵管妊娠的重要原因之一.
作者:史春 刊期: 2009年第09期
目的 了解宣武区15岁以上居民主要慢性病情况,为制订慢性病防治措施提供科学的依据.方法 采取多阶段随机抽样方法对宣武区6 950名15岁以上居民进行高血压,糖尿病,冠心病,脑卒中患病情况调查. 结果 全区15岁以上人群高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为23.7%、8.79%、8.95%、5.01%. 结论 需要加强慢性病的防治措施,特别是加强对重点人群的干预.
作者:王卫;李宁燕;李薇 刊期: 2009年第09期
目的 研究坤复康胶囊联合复方丹参注射液对盆腔淤血综合症的临床治疗效果,并探讨静脉血清NO浓度与药物疗效间的相关性. 方法 盆腔淤血综合症患者43例,随机分为治疗组和对照组,分别给予坤复康胶囊(12粒/天)联合复方丹参注射液(20ml/d),及单用丹参注射液(20ml/d)治疗,连续用药8周.结果 坤复康胶囊联合复方丹参注射液治疗8周,停药3个月有效率达到81.O%,单用丹参注射液的有效率仅为36.4%,二者疗效差异显著(P<0.01).药物联用能显著降低静脉血清NO浓度,其作用显著强于单用复方丹参注射液.结论 坤复康胶囊联用复方丹参注射液,对PCS有较好的疗效,并伴随显著降低静脉血清NO浓度,提示调节血清NO浓度可能介导了药物产生治疗PCS的作用.
作者:吴向晖 刊期: 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗女性生殖器支原体感染的效果.方法 将112例支原体感染患者分为治疗组和对照组,治疗组56例口服交沙霉素外加中药外洗,对照组单用交沙霉素,2周为1个疗程.结果 治疗组和对照组痊愈率分别为75.0%和55.3%,两组总有效率分别为92.85%和83.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗女性生殖器支原体感染效果优于单用西药治疗.
作者:韩毓 刊期: 2009年第09期
目的 总结原发性肝癌手术治疗的经验.方法 回顾性分析32例肝癌病人的临床资料.结果 手术方式:肝右后叶切除3例,肝左外叶切除6例,肝部分切除23例.临床治愈31例,1例死于肝功能衰竭.随访1~5年,术后1、3、5年的生存率分别为78.1%(25/32)、37.5%(12,32)、25%(8/32).结论 手术仍是治疗肝癌的首选方法,但应严格掌握适应证;提高手术操作技巧.积极、合理的围手术期处理是保证手术安全、成功的关键.
作者:陈圣才;黄定洲 刊期: 2009年第09期
目的 探索老年非瓣膜病房颤(NVAF)患者发生缺血性脑卒中的危险因素.方法 收集近年来在我院住院的261例老年NVAF患者的临床资料,分析脑卒中发生的高危因素.结果 多因素Logistic回归模型提示年龄(P=0.0203)、治疗方式(P=0.002)和高血压(P=0.0003)是老年NVAF患者发生缺血性脑卒中的高危因素. 结论 对合并高血压的高龄NVAF患者应进行正规的抗栓治疗以降低脑卒中发生率.
作者:曾敏;吴智勇;郑茵;陈娟;冯光球;符秀虹 刊期: 2009年第09期
目的 观察山莨菪碱佐治儿童支气管肺炎的疗效.方法 将260例支气管肺炎病儿随机分为治疗组和时照组,对照组给予常规药物综合治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用山莨菪碱治疗.结果 治疗组有效率为85.38%(111/130),对照组为56.92%(74/130),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱佐治儿童支气管肺炎安全、有效.
作者:吉祥灵 刊期: 2009年第09期
目的 探讨同源盒基因B7(homeobox B7,HOXB7)在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法 应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)方法检测20例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中HOXB7 mRNA的表达;应用免疫组织化学SP法检测57例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中HOXB7蛋白的表达水平.结果 乳腺癌组织和正常乳腺组织中HOXB7基因扩增的△Ct值分别为(3.58±1.44)和(6.47±1.27),正常乳腺组织中HOXB7 mRNA表达明显低于乳腺癌组织(P<0.001);HOXB7蛋白在乳腺癌组织的表达水平明显高于正常乳腺组织(P<0.001),淋巴结转移阳性的乳腺癌病例中HOXB7的表达水平高于淋巴结转移阴性组,两者差异具有统计学意义(P=0.043). 结论 HOXB7高表达可能促进了乳腺癌的发病过程,并与乳腺癌淋巴结转移相关.
作者:陈忠华;吕光明;季天海 刊期: 2009年第09期