王喜琴；刘福松
目的 探讨大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病临床疗效.方法新鲜粪便30～50g,水洗自然沉淀集卵法镜检华支睾吸虫卵,找到华支睾吸虫卵确诊为华支睾吸虫病.筛选患者住院,用吡喹酮治疗,总剂量:180mg/kg,5日15次,餐后半小时服.奥美拉唑、克拉霉素等药物辅助治疗.结果 2 265例患者完成全程治疗,治疗期间无严重不良反应,治疗第2d患者精神状态明显改善.食欲增加,第5d右上腹胀痛或不适消除.出院2～3个月后复查粪便1 948例,华支睾吸虫卵阴转率100%.结论大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病,5日15次疗法,效果显著.
作者：梁树德；黎团；潘宇岚；候俊；陈巧群；李秋兰 刊期： 2009年第10期
目的 探讨腹水型晚期血吸虫病[以下简称晚血(腹水)]并发低钠血症与肝功能、预后及其它并发症的关系,以指导临床.方法对近两年在我院住院的180例晚血(腹水)并发低钠血症患者的临床及实验室资料进行分析;并对肝功能进行Child-Push分级[1]:A级平均血钠(132.31±1.92),B级(129.69±3.15),C级(127.40±3.03).结果随血钠浓度降低,并发症发生率逐渐增加,预后渐差.结论临床应尽量避免诱发或加重低钠血症的因素,必须分清真性低钠血症与稀释性低钠血症,并积极防治.
作者：张家银 刊期： 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜手术诊断和治疗异位妊娠(Ectopic pregnancy)的疗效和安全性.方法病人年龄16～45岁,平均(21.9±3.5)岁.采用配对对照方法比较腹腔镜手术与传统开腹手术对异位妊娠患者的疗效和安全性的差异.结果腹腔镜手术比传统开腹手术诊断符合率高;实验组手术时间为(58.2±8.3)min,对照组(69.8±7.7)min,组间比较均有统计学差异,P<0.01;实验组平均住院时间3.8d,对照组2.1d,组间比较有显著性不同,P<0.01;实验组平均住院费用5258.9元、对照组5 824.6元,组间比较有统计学差异,P<0.05.两组切口甲级愈合分别231/256(96.3%),对照组为188/200(88.8%),前者显著高于后者,组间比较均有统计学意义.P<0.01.结论腹腔镜手术比传统开腹手术治疗异位妊娠平均手术时间、平均住院时间更短、平均住院费更低、切口甲级愈合率更高;皮下气肿、失血量等并发症更少;腹腔镜手术转开腹率低(4.3%).
作者：阎容；徐凤群；钟仁刚 刊期： 2009年第10期
目的 观察综合疗法治疗扁平疣的疗效.方法 167例扁平疣患者分为两组,治疗组87例,静脉滴注胸腺肽加他扎罗汀乳膏及中药外用,对照组80例,肌注聚肌胞,局部涂他扎罗汀乳膏及中药.结果治疗组痊愈与对照组有效率分别为893.66%、73.75%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合疗法治疗扁平疣疗效显著.
作者：李书考；宋丽；甄志贤；李敏；张国锋 刊期： 2009年第10期
目的 了解广西鼠疫病人、周围人群、宿主动物及指示动物血清F1抗体阳性率、抗体滴度水平及分布情况,为鼠疫防治工作提供科学依据.方法采用间接血凝试验(IHA)检测血清中的F1抗体. 结果 第1次(2000～2001年)检测56例鼠疫病人血清、108份正常人血清、144份鼠血清和109份指示动物血清,阳性血清数分别为56份、2份、1份和7份,阳性率分别为100%、1.85%、0.69%和6.42%;第2次(2006年)检测30份原鼠疫病人血清、126份正常人血清、235份鼠血清和278份指示动物血清,除了检出9份F1抗体阳性的鼠疫病人血清(阳性率为30%)以外,其它血清均为阴性结果.结论广西鼠疫病人经过5～6年的时间,70%左右的病人的F1抗体已经消失,30%左右的病人可检测到F1抗体,但其滴度明显下降,而周围人群、宿主动物及指示动物血清未检出阳性结果.
作者：梁江明；曾竣；黄德蕙；秦石英；周树武；廖生华；王利荣；宁代杰；张光筋 刊期： 2009年第10期
目的 总结和分析防城港市辖区55年疟疾防治工作成果和流行态势,为今后疟疾防治和巩固防治效果提供科学依据.方法收集防城港市辖区不同年代和不同发病时期所采取的措施和发病情况进行回顾性分析.结果经过55年的反复防治,疟疾防治取得了显著的效果,发病率从1953年的1 600/万降至2008年的0,但期间有不同程度的反复,2005年达到基本消除疟疾标准.结论对于疟疾防治工作,只要政府重视,同时根据本地实际采取相应防治措施,就能取得较好的防治效果.今后加强流动人口监测管理是巩固疟疾防治成果的关键.
作者：黄定芳；黄衍晶；黄永春；凌宝珍；班有鹤 刊期： 2009年第10期
目的 摸索建立西城区中学传染病症状监测预警系统的方法以及对传染病早期预警的意义.方法通过监测网络收集监测点每日学生因病缺勤、发热、腹泻情况,观察其时间和空间聚集性.结果成功构建症状监测预警系统,共监测学生因病缺勤、发热、腹泻病例分别为1 152例,636例和285例;12月份是中学生出现发热症状的高峰时段;监测系统发现1起聚集性预警事件.结论该监测系统能够及时反映中学生因病缺勤、发热、腹泻等情况在时间和空间上的聚集性,对学生传染病早期预警具有一定的意义.
作者：关静；张震；周红玲；初艳慧；纪晋文 刊期： 2009年第10期
目的 描述甲型副伤寒爆发疫情中病例的耐药特征和评估治疗效果.方法对爆发疫情中分离出的菌株进行药敏试验.计算从确诊病例治疗到体温正常所需的时间,以及通过粪检检查病例在完成治疗1周后是否继续排菌. 结果 所分离培养出的48株甲型副伤寒沙门菌有47株对萘啶酮酸耐药.48例确诊病例从治疗到体温恢复正常平均所需的时间为4.8d.所有确诊病人体温恢复正常1周后进行初次粪栓仍有10%的病例继续排菌.消除病例带菌状态,从治疗时间算起,长需要治疗60d. 结论 彻底消除甲型副伤寒带菌状况比较困难,需进一步研究更有效的治疗方案.
作者：杨进；全文郎；王鸣柳；张杰 刊期： 2009年第10期
目的 为了解桂林市2007年性病门诊就诊者HIV感染情况及危险行为特征,为制定防制策略提供科学依据.方法对14岁以上的288名就诊者进行问卷调查并进行血清学检测.结果就诊者中,男:女=1.32:1,以已婚青壮年为主.有158人有婚外性行为,近3个月发生婚外性行为只有1人每次都使用安全套.HIV抗体阳性率为1.39%. 结论 性病门诊就诊者是艾滋病的高危人群.性伴数和安全套的使用与性病艾滋病的流行密切相关.需要加大艾滋病防治知识的宣传,加强性病门诊规范化诊治,推广安全套的使用.
作者：文小青；蒋基权；张振开；周美容 刊期： 2009年第10期
我院应用军事医学科学院研制的盐酸奎醚(长托宁)配伍解磷定,成果救治2例重度有机磷中毒患者,症状轻者4d出院,重者6d出院,胆碱酯酶(CHE)恢复到80%以上,现报告如下.
作者：黄定景 刊期： 2009年第10期
1 概述罗阿丝虫病是由罗阿罗阿线虫引起的的局限在非洲一些地域的寄生虫病.临床上主要表现为游走性皮下肿块以及虫体在患者眼睑或球结膜下移行出现的症状.全世界感染本病的总人数超过1 000万.多年来,我国赴非洲的援外人员中就屡有本病感染者,迄今已有数十例的报道.随着我国与非洲国家和地区的人员交往日益增多,输入性病例必定不断出现.
作者：甘绍伯 刊期： 2009年第10期
目的 了解安徽省阜阳市流行的狂犬病毒株与人用、兽用狂犬病疫苗株在G基因核苷酸和氨基酸水平的差异,为有效控制我国狂犬病疫情提供初步科学依据.方法在安徽省阜阳市收集犬脑组织162份,用酶联免疫吸附试验(ELISA)和小鼠颅内接种试验(MIT)检测样品带毒情况,对阳性样品用RT-PCR扩增G基因并测序,以TOPALi和DNAStar软件对G基因序列进行分析.结果从安徽省阜阳市162份犬脑样品中栓出阳性样品15份;这15株病毒与我国现在使用的各种疫苗株在G基因的核苷酸和氨基酸水平上均存在不同程度的变异,与我国人用疫苗株CTN同源性较高. 结论 15株狂犬病毒为基因Ⅰ型狂犬病毒,在核苷酸或氨基酸水平上,与疫苗株CTN之间的同源性要高于与其它疫苗株之间的同源性.
作者：孟胜利；刘红；胡岱霖；朱理业；徐葛林；吴杰；杨晓明；严家新 刊期： 2009年第10期
目的 研究了高效液相色谱法直接测定饮料中咖啡因的新方法.方法采用Hypersil ODS柱,以甲醇+乙酸铵(0.02mol/L)=15+85作流动相,流速1.0mL/min,检测波长207nm,柱温30℃.结果 6min内将咖啡因与基体分离,咖啡因含量与峰面积在10～200μg/mL范围呈线性关系,相关系数r=0.9998;回收率范围为97.4%～101.4%. 结论 该法准确,样品处理简单.
作者：崔海精；郑彬；宁琳琪 刊期： 2009年第10期
目的 了解广州市某区2008年度流感发病及抗原变异情况,为制定流感防治策略提供科学依据.方法利用流感监测点定期采集的流感样标本,以MDCK细胞分离病毒,并应用红细胞凝集抑制法进行型别鉴定,对流感的病原学以及流感疫情监测情况进行统计分析.结果全年共监测咽拭子763份,分离病毒株80株,其中A(H1N1)型37株,A(H3N2)14株,B(Victoria)23株,B(Yamagata)6株.15岁以下人群发病多,占流感样病例的65.00%.全年发生流感疫情2起,春季以B(Victoria)为主,夏季以A(H1N1)为主.结论全年广州市某区流感发病呈散发,并以H1N1亚型为主,15岁以下人群为流感高危人群,流感发病高峰出现在3月份和7月份.
作者：汪保国；陈思东；周卫平；王德全；周俊立 刊期： 2009年第10期
目的 了解近年本地畜禽肉及内脏、水产品药物残留状况.方法 2006～2008年对本地肉菜市场、连锁超市、餐饮业,副食品批发及零售店采集的453宗样品进行己烯雌酚,丙酸睾酮、盐酸克伦特罗等激素及抗生素的残留检测.结果畜禽肉中检出违禁激素己烯雌酚、盐酸克伦特罗和残留丙酸睾酮,样品总合格率为82.35%;抗生素残留主要为四环素和土霉素,总合格率为68.43%,抗生素残留以内脏、水产品中的虾蟹、贝类为严重,超标均值为限量值的十几到几十倍,另外仍有数宗样品检出违禁药氧霉素. 结论 激素类兽药残留状况不容忽视,四环素、土霉素在动物性食品的残留情况比较普遍,应加强兽药监管及畜禽、水产养殖业的产品从源头到销售各个环节的兽药残留、饲料添加剂使用的监管和检测,积极推行绿色养殖行业产品标准及规范,完善整套食品安全体系,终确保动物源性食品的安全消费.
作者：林晓华；李迎月；何洁仪；刘建平；余超 刊期： 2009年第10期
目的 研究南宁市某医院门诊急性胃肠炎病例中GⅠ型诺如病毒的感染状况.方法应用荧光定量RT-PCR法对2007年1月～2008年12月南宁市某医院门诊腹泻病例标本进行GⅠ型诺如病毒RNA检测,并对GⅠ型阳性标本进行测序验证.结果在所检测的696份粪便悬液标本中,检出4份GⅠ型阳性,经核酸测序证实为GⅠ型诺如病毒.结论在广西的急性胃肠炎病例中存在GⅠ型诺如病毒感染.
作者：周艳；邓丽丽；刘巍；谭冬梅；唐振柱；杨进业；黄兆勇；杨哲；谢镇国；方志锋；董柏青 刊期： 2009年第10期
目的 通过对儿童传染性单核细胞增多症(IM)外周血T淋巴细胞亚群的检测,探讨其细胞免疫功能变化与疾病的关系.方法采用流式细胞仪对52例IM患儿外周血T淋巴细胞亚群进行检测.结果 IM患儿CD3+、CD8+T淋巴细胞水平明显升高,CD4+叮淋巴细胞和CD4+/CD8+水平明显降低,分别与正常对照组比较均有显著性差异.IM患儿急性期CD8+淋巴细胞升高水平与惠儿外周血异型淋巴细胞升高的百分率呈显著正相关.IM患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平与正常对照组比较无显著性差异. 结论 儿童传染性单核细胞增多症在急性期存在细胞免疫异常情况,EB病毒感染引起机体细胞免疫功能异常是IM发病的关键,在整个疾病过程中T淋巴细胞起着主要作用.
作者：邓素娟；朱美华 刊期： 2009年第10期
目的 了解男男性行为者艾滋病知晓率及异性性行为特征,为有针对性地制定干预措施提供参考依据.方法成立彩虹工作组,开展外展服务,知情同意原则下,填写调查问卷.结果共调查458例,双性恋占42.6%;艾滋病知识知晓率低,风险感知认识薄弱;近一年曾经和女性发生性行为的比例达26.6%,和自己的配偶或固定女友发生性行为时,多数不用或从来不用安全套的比例较高,与之相反,和不固定非商业性女性或女性性工作者发生性行为时,每次用或多数用安全套的比例较高.结论相当比例的男男性行为者具有双性性行为,起着HIV传播的桥梁作用,应加强健康教育和行为干预.
作者：蔡于茂；洪福昌；冯铁建；潘鹏；刘惠 刊期： 2009年第10期
目的 探讨喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法在液体疗法、微生态制剂、保护肠道粘膜屏障功能的基础上,喜炎平组予喜炎平针剂0.1～0.2mg/kg·d,加入生理盐水100ml静滴,1次/d,对照组予病毒唑针剂10～15ml/kg静滴,1次/d,3d 1疗程.结果喜炎平组比时照组疗效显著(P<0.01).结论喜炎平治疗小儿腹泻能缩短病程、提高疗效.值得推广.
作者：周波 刊期： 2009年第10期
目的 总结并发消化系统症状的艾滋病的临床特点,以提高对艾滋病的认识及诊断水平.方法对在消化科就诊的54例伴发消化系症状的艾滋病患者的临床表现和实验室资料进行回顾性分析.结果 54例病例均有不同程度消瘦、乏力、厌食、贫血,其中霉菌性食道炎和腹泻为消化道常见症状,多合并有食管、胃、肝、胆、肠道、淋巴结等多器官病变及功能损害,消化内镜下可见特异表现.结论艾滋病的临床表现复杂多样,常合并多系统多器官病变及功能损害,消化系统是常受累的系统之一,消化系统症状常为该病的首发或者伴随症状,值得临床诊疗过程中高度重视.本组病例以性传播途径传染为主.
作者：夏扬潮 刊期： 2009年第10期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
