鞠长燕；黄文繁；俞慕华；刘鸿钧；段永翔
目的 了解淄博市肺结核病的发病趋势,为结核病防治工作提供依据.方法 通过本单位 1996～2005年间肺结核病登记发病情况进行统计整理分析.从中找出规律.结果 1996～2005年间,可疑者就诊率和查痰率呈逐年上升趋势,10 年累计接诊可疑肺结核症状者 80 433人,发现、确诊登记活动性肺结核病人8 795例,其中涂阳5 554例.活动性、涂阳和新发涂阳登记率分别为 32/10万、20.9/10万和 15.1/10 万,涂阳病例所占比例平均为 63.1%.病人完成治疗时转归队列分析,新发涂阳平均治愈率达 96.4%,复治涂阳平均治愈率迭 91.2%.结论 淄博市结核病发病是逐年增高趋势,涂阳病人发现水平和治愈率明显提高,主要是加强了病人的归口管理和痰检质控,综合医院转诊是发现肺结核病人的主要来源.
作者：李源；曹培刚 刊期： 2008年第01期
目的 了解下呼吸道感染住院患者中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的流行及耐药性现状,为指导临床合理使用抗生素提供依据.方法 收集 2005 年 7 月～2007 年 3 月广西第二人民医院呼吸道感染住院患者痰和咽拭子培养物,经 API 20E 鉴定系统鉴定为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株并作药敏检测后的数据进行统计分析.结果 2905 份标本中共检出病原菌 941 株.其中,大肠埃希菌 174 株,检出率为5.99%,又其中产 ESBk116 株,占66.7%.肺炎克雷伯菌259株,检出率8.92%,其中产ESBLs117株.占45.2%.两菌检出数分别占检出革兰阴性菌总教(658)的26.4%和39.4%.产ESBLs菌株对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他哇巴坦的耐药率分别仅为0.00%、1.72%、2.59%,对头孢西丁、丁胺卡那耐药率相对也比较低,而对庆大霉素、阿莫西林/棒酸、环丙沙星、复方新诺明耐药率高速68.10%～95.69%,显著高于非产ESBLs菌株.结论 下呼吸首感染患者中肺炎克雷伯菌检出率高于大肠埃希菌,两菌检出数占革兰阴性菌较高比例.产ESBLs菌不仅对青霉素类及头孢蕾素类抗生素耐药,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类抗生素呈现多重耐药.
作者：姜友珍；侯德凤 刊期： 2008年第01期
目的 了解老年患者肺部感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国梅里埃 ATB-Expression 分析仪进行细菌鉴定,用K-B法进行体外药敏试验.结果 127株CNS检出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)93株(73.2%).药敏结果显示MRCNS的耐药率显著高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球茼(MSCNS),未检出对万古霉素耐药CNS.结论 MRCNS的高检出率及多重耐药性.给临床治疗及控制医院感染造成较大压力.万古霉素可作为多重耐药 CNS 感染治疗的首选抗生素.
作者：赵德军；付维婵；张碧霞；任渝江；曹雁；毛跃；杨围；解放军 刊期： 2008年第01期
1 病例资料患者,男,48岁,兽医.因持续发热,皮肤、口腔牯膜溃烂* 作者单位:海南省人民医院感染科,海南海口 570311.7d于2006年5月10日入院.患者病前接触病畜后2d出现发热,体温高达39.5℃,无畏寒,随后出现全身皮肤散在性小溃疡、口腔粘膜糜烂伴有咽痛、吞咽困难.查体:T38.3℃,P92次/min,R 20次/min,Bp 85/55mmHg.神清,全身皮肤可见散在性小溃疡、有渗液,口腔粘膜糜烂,阴囊、尿道口红肿、糜烂,双足底肿胀、压痛、有水疱形成.
作者：吴彪；陈所贤 刊期： 2008年第01期
目的 调查黎族3个支系Y染色体上3个短串联重复序列基因座及单倍型的遗传多样性,探讨黎族不同支系的起源与关系.方法 对所有样本的3个 Y-STR位点进行PCR扩增,产物在 ABI PKISMTM377 DNA Sequencer 上进行电泳,结果用 Genotypor2.5 软件进行分型.结果 在3个 Y-STR 基因座,3 个支系人群共发现15个等位基因,25种单倍型.本地黎12个等位基因,8种单倍型,杞黎10个等位基因,9种单倍型,饽黎10个等位基因,20种单倍型.单倍型的遗传多样性分别为 0.611,0.677,0.871.结论 调查的3个Y-STR基因座的等位基因分布有较好的地区种族差异,对海南岛黎族起源、迁移以及各群体的相互关系研究有重要意义.
作者：李冬娜；区采莹；周贞鉴；陈路 刊期： 2008年第01期
流行性感冒是由一种流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,流感病毒有甲、乙、丙三个型,其中甲型流感病毒引起的流感流行为广泛和严重,乙型流感病毒常引起局部爆发,丙型流感病毒主要以散发形式出现,一般不引起流行.2007年5月18～29日丹东市凤城市某小学发生一起流感爆发疫情,现将调查结果报告如下.
作者：崔荣敏；隋力军 刊期： 2008年第01期
目的 分析公明地区法定传染病流行特征,为新区政府制定传染病预防控制策略提供依据.方法 对公明地区1994～2006年法定传染病甲乙丙类疫情报告资料进行描述性统计分析.结果 疟疾发病呈明显下降趋势,淋病、肺结核、痢痰、病毒性肝炎发病丰较高,梅毒、艾滋病发病率呈上升趋势,外来流动人口发病率较本地常住人口高,主要与流动人口存在高危行为有关.结论 外来流动人口传染病防控是当前主要公共卫生问题,健康教育,行为干预等多项综合防治手段是预防控制传染病流行的有效措施.
作者：詹劲基；王铁强；耿艺介；黄达娜；高世同；张仁利 刊期： 2008年第01期
目的 了解山东省华支睾吸虫病分布范围及流行趋势,为制定下一步防治策略提供科学依据.方法 采用改良加滕厚涂片(Kato-Katz)法粪检华支睾吸虫卵.收集既往资料与现场调查数据作统计分析.结果 1987年前全省107个县有华支睾吸虫病流行,受威胁的县为77%(107/139).人群平均感染率 1.5%,感染人数约113万.经40余年的综合防治.至2003年华支睾吸虫人群平均感染率下降为 0.06%,下降了 96.0%.流行县由原来的 107 降为51个,受威胁的县下降为 36.7%,较前下降了 52.3%.感染者由113万下降为5万人左右.轻度感染者由原来的63.7%上升为 88.2%.结论 山东省华支睾吸虫病流行范围呈逐渐缩小,受威胁人口数逐年下降;人群平均感染率降到历史低水平,88.2%的感染者为轻度感染,基本达到控制传播流行.
作者：万功群；刘新；王亚琴；王利磊；赵长磊；陈锡欣；魏庆宽 刊期： 2008年第01期
目的 通过对深圳市龙岗区580名粉尘作业工人职业病危害状况进行调查分析,为制定本辖区职业病防治措施提供科学依据.方法 对辖区内接触粉尘职业病危害作业的工人开展职业健康检查,分析粉尘作业工种、接尘工龄、肺功能相关指标及尘肺病、肺结核的发生情况.结果 接尘组肺功能异常率(26.03%)高于对照组(7.50%),有显著性差异;肺功能的改变较X线表现早;女工肺功能异常率(39.24%)高于男工(23.90%);粉尘作业工作肺功能改变与接触粉尘种类和工龄等有一定联系.结论 部分企业不够注重粉尘作业工人的职业病防护工作,缺乏防护设施或设施不全,同时作业工人的防护意识较薄弱.为此,用人单位要牢固树立预防为主以及企业是做好职业卫生防护第一责任人的意识,切实加强对职业病防护工作的管理,减少职业病的发生.
作者：陈维力；冯杰；赖浪平 刊期： 2008年第01期
目的 探讨生殖器疱疹(GH)患者 HSV-2 PCR 及 HSV-2抗体(包括 IgG、IgM)检测的临床意义,评价其对GH诊断的重要性和实用性.方法 对182例生殖器部位有皮损的现症GH患者检测 HSV-2 PCR及 HSV-2抗体(包括 IgG、IgM).结果 HSV- 2 PCR 阳性检测率为 90.6%(165/182),明显高于 HSV- 2IgG 阳性检测率 68.7%(125/182)和 HSV- 2IgM 阳性检测率为 14.3%(26/128);初发患者 HSV- 2 PCR 阳性检测率为 89.7%(61/68) 明显高于 HSV- 2IgG 阳性检测率 39.7%(27/68)和 HSV- 2IgM 阳性检测率 25%(17/68);复发患者 HSV-2 PCR 阳性检测率为 95.6%(109/114),HSV- 2IgG 阳性检测率为 100%(114/114),两者几无差别,而HSV- 2IgM 阳性检测率为 0;23 例皮损不明显患者 HSV- 2IgG 阳性检测率为 78.3%(18/23),明显高于 HSV- 2 PCR 阳性检测率 26%(6/23)和 HSV-2IgM 阳性检测率 13%(3/23).结论 HSV-2 PCR 检测法对有典型临床症状如水疱和糜烂的 GH 阳性率高、诊断价值大,对临床症状不典型者阳性丰低;HSV-2IgG 检测对无皮损和无症状的患者有较大的诊断价值;HSV- 2IgM 对诊断GH 感染的价值不大.
作者：张燕 刊期： 2008年第01期
目的 分析嘉兴市达到阻断血吸虫病传播标准后12年疫病情动态变化,为制订防治策略提供依据.方法 采用血清学间接血凝试验(IHA)、环卵沉淀试验(COPT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等常规法对当地7岁以上人群开展新感染监测,残存传染源监测,以自然村为单位轮流整群抽查,外来传染源输入监测和各医疗单位疑似血吸虫病人检测,晚期血吸虫病人调查和动态管理.结果 12年监测各类人员772 389人次,血清学阳性20 889人,阳性率2.7%,进一步作粪检7 192人,在外来流动人员中查到3例病人,其中急性血吸虫病1例,当地人群无粪检阳性病人;12年晚期病人新增327人,死亡756人,治愈或其它原因减少311人.结论 本地区血吸虫病疫情稳定,疫情监测的重点是来自疲区的流动人员;医疗单位疑似血吸虫病人检测和报告是一种有效的监测方法.
作者：王金荣；俞文美；顾伟玲；吴益康 刊期： 2008年第01期
目的 调查中缅边境境外疟疾突发疫情情况,制定防治方案,遏止其向我国边境蔓延.方法 用现场调查和资料收集等流行病学方法进行回顾性研究.结果 缅甸佤邦第二特区南部地区2006年1～6月疟疾发病人数为14 564人,死亡180人.8月5～13日现场调查,在1 578发热病人发现疟疾感染病人433人,阳性率 27.44%,其中恶性疟238人(7人为混合感染),占54.97%,间日疟195人,占 45.03%.结论 中缅边境缅甸地区由于各种因素,导致疟疾易于爆发性流行,经常波及我国边境地区.因此边境卫生防疫部门应对境外输入性疟疾的工作亟待加强和提高.
作者：范建华；郭卫真；郭卫中；李鸿斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨糖尿疾病对凝血机制和纤溶活化功能的影响,分析糖尿疾病患者与凝血机制和纤溶活化功能的关系.方法 对1型糖尿病组、2型糖尿病组、妊娠糖尿病组、特异性糖尿病组及正常对照组进行了凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)和D-二聚体(D2)检测,水平统计学方法用t检验.结果 1型糖尿病组、2型糖尿病组、妊娠糖尿病组和特异性糖尿者组PT、APTT、TT都明显延长,FIB、PLT下降,D2水平增高,均与正常组比较差异具有极其显著性(P<0.01).1型糖尿病组变化更明显.结论 凝血因子及纤溶功能的检测对动态观察糖尿疾病的病情变化、预后估计及治疗均具有重要的临床价值.
作者：孙振亚；郑定容；杨庆珣；周伟 刊期： 2008年第01期
脑型疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病,疟原虫经血流侵入人体内肝细胞寄生、繁殖,成熟后又侵入红细胞内繁殖,使红细胞成批破裂而发病.疟原虫侵入脑内毛细血管引起脑型疟疾,是疟疾严重的类型之一,主要发生于恶性疟疾,偶见于间日疟和三日疟.脑型疟的主要临床表现有高热、畏寒、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷,严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭或严重并发症而死亡.东方市人民医院从1998年1月～2007年1月联用大剂量青蒿琥酯+大剂量蒿甲醚治疗脑型疟疾36例,并与另单用蒿甲醚常规量治疗36例作比较,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张冠壮 刊期： 2008年第01期
目的 建立毛细管气相色谱法测定片荆和氯化钠注射液中奥硝唑含量的方法.方法 用乙蔽乙酯萃取净化样品,采用CBP1毛细管柱(25m×0.25mm×0.25μm)分离;柱温:220℃;汽化室温度:240℃;检测器温度:260℃;检测器:ECD-63Ni放射源;载气:N2;流速:30 ml/min;尾吹气流速20 ml/min;分流比15∶1.结果 奥硝唑的浓度在4.0～40μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系.结论 本法简便、快速,可用于片荆和氯化钠注射液中奥硝唑含量的测定.
作者：刘波；张雪梅；李晨 刊期： 2008年第01期
目的 分析肥胖少年儿童的血清瘦素(Ceptin)、甲状腺素含量及骨龄(SA)的特点及之间的相互关系,为儿童肥胖防治提供依据.方法 选择9～17岁单纯性肥胖少年儿童41例作为研究对象,按1:1配对选择 41 例正常儿童作为对照,采用放射免疫法定量检测血清甲状腺素、瘦素;拍摄左手腕X线片进行骨龄评定.结果 肥胖组的血清瘦素含量、FT<,3> 含量、骨龄均高于对照组(P<0.05),FT<,3>与骨龄之间存在正相关关系(r=0.29,P<0.01).结论 单纯性肥胖少年儿童骨龄大于同龄正常少年儿童,瘦素及 FT<,3> 的水平较高;后者可能是导致肥胖儿童骨龄较大的原因之一.
作者：何煦芳；曾婧 刊期： 2008年第01期
目的 探讨SLE患者的临床表现及诊治情况.方法 对59例系统性红斑狼疮病例的临床表现及实验室资料进行分析.结果 蝶形红斑为常见的皮疹,系统损害以消化系统及呼吸系统为常见.实验室指标中以ANA、抗 dsDNA 阳性、血沉增快、补体下降多见.结论 早期诊断,皮质类固醇激素的规则治疗是决定预后的重要因素之一,对于危重患者可应用皮质类固醇或联合环磷酰胺冲击治疗.
作者：秦运军；陈抗；吴多韬 刊期： 2008年第01期
目的 分析综合医院道路交通伤住院病人的伤害分布特征,探讨交通伤的发生规律、变化趋势及疾病负担,为实施有效的干预措施和分类指导提供科学依据.方法 收集广西医科大学第一附属医院2005年1月～2006年12月期间因交通伤害住院的929例病人的住院病案,对患者资料进行分析,对伤害发生情况进行回顾性调查,了解交通伤害发生的外部原因、死亡情况、医疗结局、经济花费等情况,分析统计采用SPSS13.0统计软件包.结果 交通伤住院患者男性多于女性;15～44岁年龄组的伤害患者多;摩托车事故是主要的伤害原因;城市伤害发生率明显高于农村及乡镇;受伤部位多的是头颈部;交通伤耗费了大量的卫生资源.结论 青壮年为伤害防治的重点人群,应从政府和个人等多方面共同采取干预措施减少道路交通伤害的发生.
作者：梁冰；杨莉；王剑 刊期： 2008年第01期
目的 探究高海拔登山运动对人体尿酸的影响,以及不同有氧适应,体脂肪含量和性别在登山过程中对尿ò酸浓度的影响.方法 30名自愿受试者,从事3d高海拔的登山运动,测身高、体重、体脂能代谢,进行尿酸浓度分析.结果 (1)高海拔登山运动,使血清尿酸浓度显著降低(P<0.05).(2)体脂肪含量的高低不影响高海拔登山运动过程中血清尿酸浓度.(3)高海拔登山运动过程血清尿酸浓度女性显著低于男性(P<0.05).(4)有氧适应的好坏对高海拔登山运动血清尿酸浓度差异无统计学意义.结论 高海拔登山血清尿酸浓度显著降低.
作者：谢新民；谢黎；赵芳玲；文亚兰 刊期： 2008年第01期
作者： 刊期： 2008年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
