张冠壮
餐(饮)具消毒是饮食行业卫生监督监测的重要工作之一.为了解保亭县饮食业餐(饮)具的卫生状况,为今后卫生监督监测工作提供决策依据.现将保亭县疾病预防控制中心2006年1～12月对县内180家饮食店餐(饮)具卫生抽检结果分析如下.
作者：陈冠强 刊期： 2008年第01期
目的 分析综合医院道路交通伤住院病人的伤害分布特征,探讨交通伤的发生规律、变化趋势及疾病负担,为实施有效的干预措施和分类指导提供科学依据.方法 收集广西医科大学第一附属医院2005年1月～2006年12月期间因交通伤害住院的929例病人的住院病案,对患者资料进行分析,对伤害发生情况进行回顾性调查,了解交通伤害发生的外部原因、死亡情况、医疗结局、经济花费等情况,分析统计采用SPSS13.0统计软件包.结果 交通伤住院患者男性多于女性;15～44岁年龄组的伤害患者多;摩托车事故是主要的伤害原因;城市伤害发生率明显高于农村及乡镇;受伤部位多的是头颈部;交通伤耗费了大量的卫生资源.结论 青壮年为伤害防治的重点人群,应从政府和个人等多方面共同采取干预措施减少道路交通伤害的发生.
作者：梁冰；杨莉；王剑 刊期： 2008年第01期
戊型肝炎发病的平均年龄正逐渐增大,老年患者所占比例增多,发病有老年化趋势.产生这一现象的原因与人口老年化,老年人户外活动增多,导致与感染源接触机会增多,以及卫生习惯及某些流行因素等相关[1].为了探讨老年性戊型肝炎临床特点及预后,对平阳县人民医院近3年来收治42例老年性戊型肝炎和42例非老年性戊型肝炎资料进行比较,分析如下.
作者：李节繁 刊期： 2008年第01期
1 病例资料患者,男,48岁,兽医.因持续发热,皮肤、口腔牯膜溃烂* 作者单位:海南省人民医院感染科,海南海口 570311.7d于2006年5月10日入院.患者病前接触病畜后2d出现发热,体温高达39.5℃,无畏寒,随后出现全身皮肤散在性小溃疡、口腔粘膜糜烂伴有咽痛、吞咽困难.查体:T38.3℃,P92次/min,R 20次/min,Bp 85/55mmHg.神清,全身皮肤可见散在性小溃疡、有渗液,口腔粘膜糜烂,阴囊、尿道口红肿、糜烂,双足底肿胀、压痛、有水疱形成.
作者：吴彪；陈所贤 刊期： 2008年第01期
目的 研究动物溺水死后不同时间血锶的变化.方法 以高频电感偶合等离子体光谱分析仪(ICP-XSP)检测外样水体中锶离子含量,并分别测定家兔溺死与死后入水的左心血的锶含量.结果 实验家兔溺水死后5min、6h和24h血锶含量分别为(0.273±0.126)、(0.335±0.146)和(0.132±0.033)μg/ml,溺水死后5min和6h与溺水前的(0.117±0.035)μg/ml差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),溺水死后24h与溺水前差异无统计学意义(P0.05),而死后入水的血锶含量与死前差异皆无统计学意义(P>0.05).结论 实验表明尸体在水中浸泡时间对血锶含量有显著影响,所以超过12h以上的水中尸体,须结合当地环境,尸体现象,硅藻检验,溺死水源及血锶离子含量等多因素综合分析,确定死因.
作者：甘建一；朱金生；龙仁；赖伟勇；岳霞；林少影；梁安文 刊期： 2008年第01期
目的 观察妈咪爱与思密迭联合治疗母乳性黄疸的疗效.方法 对8b 例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=40),治疗组接受妈咪爱加思密达治疗,对照组接受传统蓝光加鲁米那、可拉明治疗.结果 治疗组与对照组日均胆红素下降值分别为(40.1)μmol/L与(44.3μmol/L),两组患儿治愈时间分别为(4.8±1.2)d 与(4.3±1.1)d,两组间差异无显著性( P 均 >0.05),两组患儿均未见明显副作用.结论 妈咪爱与思密达联合治疗母乳性黄疸治疗方便,疗效显著,副作用小,费用低.
作者：徐应佳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨老年肺结核并咯血的有效治疗方法.方法 将106例老年肺结核并咯血患者随机分为两组,治疗组55例采用垂体后叶素与酚妥拉明交替静脉滴注,对照组51例单独应用垂体后叶素或酚妥拉明.结果 治疗组第1周、第2周的临床有效率明显高于对照组.结论 老年肺结核并咯血采用垂体后叶素与酚妥拉明交替静脉漓注止血效果较好.
作者：王成存 刊期： 2008年第01期
目的 观察替米沙坦治疗前后慢性充血性心衰患者心功能的变化,研究替米沙坦对心室重构的影响.方法 52 例慢性心衰患者在应用利尿剂、受体阻断剂、洋地黄治疗的基础上随机分为A组(n=24)和B组(n=28),A组给予替米沙坦 40mg/d;B组给予贝那普利 10mg/d 口服.治疗前及治疗后6个月分别检查超声心动图测定心功能和心室重构指标.结果 两组在治疗后6个月,NYHA 分级较治疗前均有改善,差异有显著性(P<0.05);两治疗组间差异无显著性(P>0.05).两组在治疗后6个月左室射血分数、左室收缩末内径、左室舒张末内径较治疗前均有改善,差异有显著性(P<0.05);两治疗组间差异无显著性(P>0.05).结论 替米沙坦和贝那普利具有相似的抗心室重构效应,替米沙坦的耐受性更好.
作者：高翔；何平 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腰椎管硬膜内肿瘤的诊断及治疗要点.方法 回顾性分析 1999 年10月～2006年10月25例腰椎管硬膜内肿瘤患者的临床表现和诊断及手术治疗.结果 25例为良性肿瘤,23例完整切除,2例大部分切除.随访时间1～8年,术后25例症状明显改善,神经功能恢复满意;6例会阴部和下肢轻度麻木.结论 腰椎管硬膜内肿瘤早期易漏诊误诊,早期诊断要详细询问病史、认真查体结合影像学检查;MRI所见为诊断主要依据,可作为首选.肿瘤完整切除率高,诊断一旦确立,应尽早手术,神经功能恢复良好.
作者：汤晨逢；李国新；袁忠治；温健；杨昀焯；李继云 刊期： 2008年第01期
目的 了解老年患者肺部感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国梅里埃 ATB-Expression 分析仪进行细菌鉴定,用K-B法进行体外药敏试验.结果 127株CNS检出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)93株(73.2%).药敏结果显示MRCNS的耐药率显著高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球茼(MSCNS),未检出对万古霉素耐药CNS.结论 MRCNS的高检出率及多重耐药性.给临床治疗及控制医院感染造成较大压力.万古霉素可作为多重耐药 CNS 感染治疗的首选抗生素.
作者：赵德军；付维婵；张碧霞；任渝江；曹雁；毛跃；杨围；解放军 刊期： 2008年第01期
目的 了解上海市蛔虫病住院情况及其对患者的危害和经济负担.为防治蛔虫病提供依据.方法 采用回顾性调查方法.在全市范围内对各级医疗部门确诊的蛔虫病住院病历资料进行分析.结果 上海市19个区县提供1991～2001年间蛔虫病例共1 790例,其中肠道蛔虫痛、胆道蛔虫病分别占 28.38%和 69.83%.2001 年的住院病例数(94例)较1991年(175例)下降了 46.29%,总体呈下降趋势.患者男女之比为 1:1.36,平均住院年龄为 32.71 岁,1～9 岁年龄段以肠蛔虫痛为主,青壮年以胆道蛔虫病为主.13.35%患者出现并发症,居前三位为胆囊炎(27.10%)、胆管炎(18.25%)、贫血(2.99%).25.31%患者通过病原学确诊,影像学检查阳性率为 76.54%.肠、胆蛔虫病单用药物治疗者占43.65%～47.63%,痊愈占64.49%～78.97%.住院天数平均 11.33d,长98d.平均每例住院费用肠道蛔虫769元,胆道蛔虫2 661元.结论 蛔虫病多发生于儿童和妇女,1991～2001 年间的住院例数呈下降趋势,对高危人群应采取切实可行的防治措施.
作者：马杏宝；蔡黎；张小萍 刊期： 2008年第01期
目的 了解鹿城区制鞋业工作场所中苯及同系物的危害现状.方法 依据GBZ159-2004、GBZ/T160.42-2004 进行采样、检测.<工作场所有害因素职业接触限值>CBZ2-2002 进行评价.结果 制鞋行业工作场所中苯的合格率为42.7%,甲苯的合格率为87.1%,二甲苯的合格率为100%.结论 苯的合格率过低,超标严重.因此改善工作场所环境,加强工作场所通风以及提高作业工人的自我防护意识尤为重要.
作者：张文珠；楼德华；林志成；赵丽芬；胡凯凌；戴瑞贞；张丹 刊期： 2008年第01期
目的 对食品、公共场所从业人员进行HBV感染模式分析.方法 乙肝5项指标检测用酶标法.结果 1 000例 HBsAg 阳性者 HBV 感染模式共出现 11 种,其中 HBsAg、HBeAb、HBcAb 感染模式为 34.0%,其次 HBsAg、HBeAg、HBcAb和HBsAg、HBeAg 感染模式分别为30.1%和 10.0%.结论 HBsAg、HBeAg、HBcAb及 HBsAg、HBeAg 感染模式阳性率高,该群体有较强的传染性,应引起有关部门的重视.
作者：孙定国；麦世雅 刊期： 2008年第01期
目的 了解变电所墙外残存钉螺复燃情况,探索长期有效的控制措施.方法 采用机械抽样法调查螺点钉螺,确定活螺密度和有螺面积,灭螺方法分别为五氯酚钠药物浸杀、氯硝柳胺药物浸杀以及氯硝柳胺药物喷洒和沟渠硬化工程灭螺.结果 第1次复燃距1974年为26年,第2次复燃距2000年为1年,第3次复燃距2001年为6年,今后是否复燃有待于进一步观察.结论 不同的灭螺措施对钉螺的控制效果有所不同,大规模的筑圩药浸灭螺可快速有效压缩钉螺面积;但对特殊环境下的残存钉螺还需因地制宜,采用不同常规的方法.
作者：卫文学；周明；汪霆 刊期： 2008年第01期
登革热和登革出血热是由登革热病毒经伊蚊传播引起的急性传染病,是热带、亚热带地区的严重公共卫生问题[1].温岭市不是登革热历史疫区,但随着本地居民出国经商、旅游、务工机会的增多,发生输入性传播的机会也越来越多.2007 年 2月与8月全市各发生 1 例均由境外输入的登革热病例,经及时控制处理后无续发病例出现,现将调查处理结果报告如下.
作者：范炜钢；吴丹红；邵国祥 刊期： 2008年第01期
奥美拉唑自 1982 年首次报道及在临床广泛应用以来,国内外在治疗消化性溃疡方面疗效显著.但经过治疗后2年随访发现复发者仍过半数,究其原因与幽门螺杆菌的消除率密切相关.因此我们采用以奥美拉唑为主,联合予对幽门螺杆菌具有杀灭作用的羟氨苄青霉素及具有双重作用(即溃疡修复及杀灭幽门螺杆菌)的呋喃唑酮即三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡(PU)患者进行治疗,并与单用奥美拉唑对照,随访2年,近期疗效相仿,而远期疗效前者明显优于后者,现报告如下.
作者：符舜 刊期： 2008年第01期
脑型疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病,疟原虫经血流侵入人体内肝细胞寄生、繁殖,成熟后又侵入红细胞内繁殖,使红细胞成批破裂而发病.疟原虫侵入脑内毛细血管引起脑型疟疾,是疟疾严重的类型之一,主要发生于恶性疟疾,偶见于间日疟和三日疟.脑型疟的主要临床表现有高热、畏寒、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷,严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭或严重并发症而死亡.东方市人民医院从1998年1月～2007年1月联用大剂量青蒿琥酯+大剂量蒿甲醚治疗脑型疟疾36例,并与另单用蒿甲醚常规量治疗36例作比较,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张冠壮 刊期： 2008年第01期
目的 探讨糖尿病合并肺结核的胸部x线表现特点.方法 将118例糖尿病肺结核Ⅰ组及120例单纯肺结核Ⅱ组患者进行治疗前、治疗中及治疗后胸部x线动态检查并对照比较.多,治疗中及治疗后病灶吸收Ⅰ组较Ⅱ组差,Ⅰ组病人血糖浓度高者治疗中及治疗后病灶吸收又较血糖浓度较低者为差.Ⅰ组病人空洞闭合程度较Ⅱ组病人缓慢.结论 糖尿病肺结核病人病灶分布较广泛、干酪灶及融合病灶明显,空洞并发高,临床症状重,血糖浓度越高的糖尿病肺结核病人尤为严重,疗效慢、疗程长.单纯肺结核病人胸部X线病灶多局部,融合空洞相对较少,临床症状轻,疗效快,病程短.
作者：梁肇和；张乐平；王秀丽 刊期： 2008年第01期
目的 通过对江阴市外环境水体进行霍乱弧菌检测,了解霍乱弧菌在其中的存活及菌型分布情况,为制定防治措施提供依据.方法 采集外环境监测点水样进行霍乱弧菌分离培养,按国标法进行系统菌株鉴定.结果 从井水中检出1株0139群霍乱孤菌非流行株,检出率为0.81%.结论 江阴市自然水体中存在有0139群霍乱弧菌,提示在今后的霍乱监测中,这些环境应作为监测重点.
作者：马焰 刊期： 2008年第01期
目的 观察奥扎格雷联合脑苷肌肤治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性.方法 对83例 ACI 患者,随机分成治疗组(43例)和对照组(40例).治疗组给予奥扎格雷 120mg+ 生理盐水 250ml,1 次/d;同时给予脑苷肌肽12ml+ 生理盐水 250ml,1次/d;静滴,连用 14d;对照组仅用同剂量、同疗程奥扎格雷.依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图.结果 治疗组与对照组相比,NIHSS 评分在治疗后2周差异有统计学意义(P<0.01),而 BI 分值在治疗后2周时差异有统计学意义 (P<0.05),两组均未见不良反应.结论 奥扎格雷争脑苷肌肤联合治疗 ACI 患者疗效较好,安全性高.
作者：谢屏东；杨红莉 刊期： 2008年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
