甘建一;朱金生;龙仁;赖伟勇;岳霞;林少影;梁安文
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的诱因、临床表现、检查治疗及预后情况.方法 对68例肝硬化合并自发性腹膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果 肝硬化合并自发性腹膜炎发生率为8.18%.致病菌以G-菌多见.结论 临床表现、体征及实验室检查多呈不典型表现,腹水进行性增加、腹水细胞数和/或细菌培养是SBP的诊断依据,综合支持治疗、三代头孢和腹腔灌洗为有效治疗.预防性应用喹诺酮类抗生素可防止SBP的发生.
作者:唐伯莹 刊期: 2008年第01期
目的 建立快速检测硬糖中诱惑红色素的高效液相色谱法.方法 采用 Agilent-ZORBAXSB-C18 5μm4.6×250mm色谱柱,流动相为甲醇-0.02mol/L乙酸铵,流速1.0ml/mim,波长254nm,梯度洗脱.结果 线性关系良好r=0.9995,回收率 90.3%~95.6%,变异系数5.99%,低检出量0.0012mg/ml.结论 以高效液相色谱检测诱惑红色素,操作方便,快速,准确度高.
作者:林春晓;付斌;李红华;钟伟燕;文素娟 刊期: 2008年第01期
恙虫病是由立克次体感染引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,鼠类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介,临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.白云区中医医院地处广州城乡结合部,周围有大量的农田及建筑工地,是恙虫病的疫源地.1996年~2006年10年间收治了 40 例恙虫病例,现报告如下.
作者:曾小玲 刊期: 2008年第01期
目的 研究动物溺水死后不同时间血锶的变化.方法 以高频电感偶合等离子体光谱分析仪(ICP-XSP)检测外样水体中锶离子含量,并分别测定家兔溺死与死后入水的左心血的锶含量.结果 实验家兔溺水死后5min、6h和24h血锶含量分别为(0.273±0.126)、(0.335±0.146)和(0.132±0.033)μg/ml,溺水死后5min和6h与溺水前的(0.117±0.035)μg/ml差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),溺水死后24h与溺水前差异无统计学意义(P0.05),而死后入水的血锶含量与死前差异皆无统计学意义(P>0.05).结论 实验表明尸体在水中浸泡时间对血锶含量有显著影响,所以超过12h以上的水中尸体,须结合当地环境,尸体现象,硅藻检验,溺死水源及血锶离子含量等多因素综合分析,确定死因.
作者:甘建一;朱金生;龙仁;赖伟勇;岳霞;林少影;梁安文 刊期: 2008年第01期
目的 探讨糖尿病合并肺结核的胸部x线表现特点.方法 将118例糖尿病肺结核Ⅰ组及120例单纯肺结核Ⅱ组患者进行治疗前、治疗中及治疗后胸部x线动态检查并对照比较.多,治疗中及治疗后病灶吸收Ⅰ组较Ⅱ组差,Ⅰ组病人血糖浓度高者治疗中及治疗后病灶吸收又较血糖浓度较低者为差.Ⅰ组病人空洞闭合程度较Ⅱ组病人缓慢.结论 糖尿病肺结核病人病灶分布较广泛、干酪灶及融合病灶明显,空洞并发高,临床症状重,血糖浓度越高的糖尿病肺结核病人尤为严重,疗效慢、疗程长.单纯肺结核病人胸部X线病灶多局部,融合空洞相对较少,临床症状轻,疗效快,病程短.
作者:梁肇和;张乐平;王秀丽 刊期: 2008年第01期
目的 观察奥扎格雷联合脑苷肌肤治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性.方法 对83例 ACI 患者,随机分成治疗组(43例)和对照组(40例).治疗组给予奥扎格雷 120mg+ 生理盐水 250ml,1 次/d;同时给予脑苷肌肽12ml+ 生理盐水 250ml,1次/d;静滴,连用 14d;对照组仅用同剂量、同疗程奥扎格雷.依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图.结果 治疗组与对照组相比,NIHSS 评分在治疗后2周差异有统计学意义(P<0.01),而 BI 分值在治疗后2周时差异有统计学意义 (P<0.05),两组均未见不良反应.结论 奥扎格雷争脑苷肌肤联合治疗 ACI 患者疗效较好,安全性高.
作者:谢屏东;杨红莉 刊期: 2008年第01期
目的 了解对鲍曼不动杆菌的药敏状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对本院自重症监护病房(ICU)患者痰标本分离的98株鲍曼不动杆菌按规程进行药敏试验及结果分析.结果 本院鲍曼不动杆菌感染呈逐年增多趋势;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为89.8%、84.6%、74.5%和49.0%,对其它11种常用抗菌药物敏感率均<40%.结论 鲍曼不动杆菌对所测试抗菌药物均产生不同程度的耐药性,对亚胺培南的耐药率高于既往的文献报道.
作者:叶晓涛;郑望春;邹焕荣;何国坚 刊期: 2008年第01期
目的 了解吸毒人群艾滋病知识、行为及感染状况,为制定综合干预方案提供科学依据.方法 随机抽取东莞市强制戒毒所内1 035名吸毒者,采用统一调查表进行面对面的询问,并采集5ml静脉血作HIV抗体和梅毒抗体检测.结果 吸毒人群以青年男性、流动人口、低文化程度为主;艾滋病传播途径知识知晓丰在60.97%~86.47%之间,其他相关知识知晓率相对较低,对蚊虫叮咬是否传播艾滋病正确知晓率仅为22.42%;静脉吸毒者占68.41%,其中的35.03%有共用注射器史;31.50%的人拥有临时性伴,73.01%的人拥有多个性伴,有23.29%的人得到或提供过商业性性服务;与固定性伴发生性行为时每次均用安全套率低(10.32%),得到商业性性服务时每次均用安全套率高(50.00%);获得艾滋病知识途径曩多的是电视(66.38%);共查出HIV抗体阳性47例,感染率4.54%;梅毒抗体阳性79例,感染率7.63%.结论 吸毒人群对艾滋病防治知识知晓度较低,促进艾滋病传播的高危行为普遍存在,在吸毒人群中开展行之有效的综合干预措施非常必要.
作者:王晓霞;陈柏芬;张巧利 刊期: 2008年第01期
云南省血吸虫病曾流行于4个州(市)、18个县(市).经过多年防治,已有2个州及12个县(市、区)达到传播阻断标准,3个县(市)达到传播控制标准,仅3个县尚未控制流行.由于多种原因,近年来曾达到传播阻断标准的9个县(市、区)钉螺面积大幅度回升,曾达到传播控制标准的3个县(市)病情回升严重.2004年国家血吸虫病综合治理重点项目实施以来,云南省血吸虫病疫情上升态势得到了一定程度的遏制,但仍然存在一些困难和亟待解决的问题.现将2006年云南省血吸虫病防治情况报告如下.
作者:熊孟韬;冯锡光;董毅;江华;沈美芬;张云;邵宗体 刊期: 2008年第01期
目的 探究高海拔登山运动对人体尿酸的影响,以及不同有氧适应,体脂肪含量和性别在登山过程中对尿ò酸浓度的影响.方法 30名自愿受试者,从事3d高海拔的登山运动,测身高、体重、体脂能代谢,进行尿酸浓度分析.结果 (1)高海拔登山运动,使血清尿酸浓度显著降低(P<0.05).(2)体脂肪含量的高低不影响高海拔登山运动过程中血清尿酸浓度.(3)高海拔登山运动过程血清尿酸浓度女性显著低于男性(P<0.05).(4)有氧适应的好坏对高海拔登山运动血清尿酸浓度差异无统计学意义.结论 高海拔登山血清尿酸浓度显著降低.
作者:谢新民;谢黎;赵芳玲;文亚兰 刊期: 2008年第01期
目的 探讨谷氨酰胺对伴有营养不良的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 对50例COPD患者随机分为2组:谷氨酰胺(Cln)组和对照组,将用药前后的营养和免疫功能指标进行分析比较.结果 Gln 组用药后免疫功能指标均明显好转,IgG、IgA、IgM、C3、CD3、CD4、CD4/CD8均较用药前明显升高,IL6、TNF较前明显下降.结论 谷氨酰胺对COPD呼吸衰竭合并营养不良患者免疫功能有显著改善.
作者:欧宗兴 刊期: 2008年第01期
后发性白内障是白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后常见的并发症,术后残留的晶状体上皮细胞是其发生的关键因素.近年来,国内外学者从药理学方面研究防治后发性白内障,取得了不少的进展.本文就药物预防后发性白内障的作用机制和进展作一综述.
作者:赖晓宁;李瑞庄 刊期: 2008年第01期
目的 探讨以内苁蓉、刺五加、大枣为主要原料制成的软胶囊抗疲劳和抗辐射作用.方法 设立3个实验组,每天分别以 0.18、0.36 和 1.08g/kg·bw 剂量的软肢囊给小鼠灌胃一次,同时设立空白对照组,连续灌胃30d后,测定小鼠的负重游泳时间、肝糖原含量、运动后血清尿素水平、血乳酸曲线下面积等指标,以测定其抗疲劳作用;每天以上述剂量给小鼠灌胃.同时设立一个辐射对照组,连续灌胃 21d 后,不同指标选择不同的照射剂量,各组均以同一剂量γ射线全身照射一次,照射后继续给予样品.照射前、后第 3d 和第 14d 进行外周血白细胞计数.辐照后第3d进行骨髓有核细胞计数和骨髓细胞微核实验,第 7d 测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活力,第14d测定血清溶血素,以测定其抗辐射作用.结果 0.36和 1.08g/kg·bw 剂量能延长小鼠的负重游泳时间,1.08g/kg·bw 剂量能显著降低小鼠运动后血清尿素水平、明显降低小鼠的血乳酸曲线下面积;以 3GY 荆量照射后第3d和第14d中、高剂量组的外周血白细胞计数明显高于辐射模型对照组;第 3d,高剂量组小鼠的骨髓有核细胞数明显高于对照组,骨髓细胞微核率明显低于对照组;以 6GY 荆量照射后第 7d,高剂量组小鼠的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性明显高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 以内苁蓉、刺五加、大枣为主要原料的软胶囊具有抗疲劳、抗辐射作用.
作者:周月婵;易传祝;胡怡秀;胡余明;陈炜林;邓彬彬 刊期: 2008年第01期
餐(饮)具消毒是饮食行业卫生监督监测的重要工作之一.为了解保亭县饮食业餐(饮)具的卫生状况,为今后卫生监督监测工作提供决策依据.现将保亭县疾病预防控制中心2006年1~12月对县内180家饮食店餐(饮)具卫生抽检结果分析如下.
作者:陈冠强 刊期: 2008年第01期
目的 应用 ROC 工作曲线选择慢性肾衰竭(CRF)患者开始血液透析时肾小球滤过率的临界值,探讨其在CRF 患者中的应用价值.方法 回顾分析血液透析中心 2001 年6月~2006年6月间开始第一次血液透析的所有146例 CRF 患者资料,同期获得血清 C 反应蛋白(SCRP)和肾功能检查等实验室数据.采用 ROC 工作曲线选择佳临界值.结果 SCRP 浓度和肾功能水平之间呈负的直线相关关系.选择 GFR 8.5ml/min 时.诊断的灵敏度为 88.9%,特异性为 89.5%.准确性为 88.3%.结论 慢性肾衰竭患者SCRP水平增高;当肾功能水平下降到一定水平以后会引起 SCRP 的明显升高,选择 GFR 8.5ml/min 具有较高的灵敏度、特异性,对制定科学的开始血液透析时的肾功能标准具有重要的临床意义.
作者:吴敏;刘俊峰;杨浏 刊期: 2008年第01期
奥美拉唑自 1982 年首次报道及在临床广泛应用以来,国内外在治疗消化性溃疡方面疗效显著.但经过治疗后2年随访发现复发者仍过半数,究其原因与幽门螺杆菌的消除率密切相关.因此我们采用以奥美拉唑为主,联合予对幽门螺杆菌具有杀灭作用的羟氨苄青霉素及具有双重作用(即溃疡修复及杀灭幽门螺杆菌)的呋喃唑酮即三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡(PU)患者进行治疗,并与单用奥美拉唑对照,随访2年,近期疗效相仿,而远期疗效前者明显优于后者,现报告如下.
作者:符舜 刊期: 2008年第01期
目的 探讨肺耐药蛋白 (Lung resistance protein,LRP),多药耐药蛋白(Multidrug resistance-associated protein,MRP)和多药耐药基因(Muhidrug resistance,MDR1) 的 mRNA 在非小细胞肺癌(Non-small cell cancer,NSCLC)中共表达及临床意义.方法 RT-PCR 检测 NSCLC冰冻组织中上述耐药基因的mRNA水平.结果 LRP、MRP、MDR1mRNA阳性率分别为 71.2%、81.8%和37.9%;MRP 与、MDB1、MRP 与 LRP、LRPYU MDR1 及 MRP、LBPYU MDR1 共表达者分别为 16.7%(11/66)、53.0%(35/66)、19.7%(13/66) 及 12.1%(8/66).LRP 与 MRP 阳性相关(r=0.47,P=0.001),LRP、MRP 与 MDR1 无相关性(r=0.98,P=0.077;r=0.25,P=0.053).3种耐药基因表达在 NSCLC 各期、各分化组中差异无显著性(P≥0.05).肺腺癌换了有效组 LRP、MRPmRNA(0.53±0.08;0.41±0.01)及鳞癌化疗有效组 LRPmRNA 表达(0.42±0.03)明显低于换了无效组(1.14±0.3,0.82±0.04,0.97±0.01,P<0.05);LRP 与 MBP、LRP、MBP 与 MDR1 共表达者,中位生存期明显缩短(P<0.05).多变量 Cox 回归分析,仅 LRP+MRP、LRP+MRP+MDR1 共表达有预后意义.结论 非小细胞肺癌原发耐药与 LRP、MRP、MDR1 共同作用有关.
作者:王燕;张婷 刊期: 2008年第01期
目的 探讨生殖器疱疹(GH)患者 HSV-2 PCR 及 HSV-2抗体(包括 IgG、IgM)检测的临床意义,评价其对GH诊断的重要性和实用性.方法 对182例生殖器部位有皮损的现症GH患者检测 HSV-2 PCR及 HSV-2抗体(包括 IgG、IgM).结果 HSV- 2 PCR 阳性检测率为 90.6%(165/182),明显高于 HSV- 2IgG 阳性检测率 68.7%(125/182)和 HSV- 2IgM 阳性检测率为 14.3%(26/128);初发患者 HSV- 2 PCR 阳性检测率为 89.7%(61/68) 明显高于 HSV- 2IgG 阳性检测率 39.7%(27/68)和 HSV- 2IgM 阳性检测率 25%(17/68);复发患者 HSV-2 PCR 阳性检测率为 95.6%(109/114),HSV- 2IgG 阳性检测率为 100%(114/114),两者几无差别,而HSV- 2IgM 阳性检测率为 0;23 例皮损不明显患者 HSV- 2IgG 阳性检测率为 78.3%(18/23),明显高于 HSV- 2 PCR 阳性检测率 26%(6/23)和 HSV-2IgM 阳性检测率 13%(3/23).结论 HSV-2 PCR 检测法对有典型临床症状如水疱和糜烂的 GH 阳性率高、诊断价值大,对临床症状不典型者阳性丰低;HSV-2IgG 检测对无皮损和无症状的患者有较大的诊断价值;HSV- 2IgM 对诊断GH 感染的价值不大.
作者:张燕 刊期: 2008年第01期
糖尿病在我国的发病逐年上升,而糖尿病病人腹泻越来越受到医务工作者的重视,并成为当前糖尿病研究领域的一个热点问题.糖尿病腹泻是糖尿病病人的一个晚期并发症.为了进一步认识糖尿病腹泻,采用回顾性调查研究的方法对我院自2000年1月~2007年5月糖尿病腹泻病人进行了研究.现报告如下.
作者:陈娟;戴文鑫 刊期: 2008年第01期
恙虫病是由立克次体所引起的自然疫源性传染病,其临床特征为持续高热、毒血症症状、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹等.该病在赣州市发生尚不多见,但近年散发病有增多趋势.为提高认识,现将我院收治的 3 例分析报告如下.
作者:陈锦峰 刊期: 2008年第01期