中国医师协会儿童健康专业委员会和中华心血管病学会动
为了解甲乙类传染病在人群中发生、发展的规律,现对宜春市 1950～2006 年甲乙类传染病疫情进行分析.结果报告如下.
作者：陈钊；徐宜玲 刊期： 2008年第01期
目的 探讨谷氨酰胺对伴有营养不良的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 对50例COPD患者随机分为2组:谷氨酰胺(Cln)组和对照组,将用药前后的营养和免疫功能指标进行分析比较.结果 Gln 组用药后免疫功能指标均明显好转,IgG、IgA、IgM、C3、CD3、CD4、CD4/CD8均较用药前明显升高,IL6、TNF较前明显下降.结论 谷氨酰胺对COPD呼吸衰竭合并营养不良患者免疫功能有显著改善.
作者：欧宗兴 刊期： 2008年第01期
恙虫病是由立克次体感染引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,鼠类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介,临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.白云区中医医院地处广州城乡结合部,周围有大量的农田及建筑工地,是恙虫病的疫源地.1996年～2006年10年间收治了 40 例恙虫病例,现报告如下.
作者：曾小玲 刊期： 2008年第01期
为了解湖州市无偿献血者HCV感染现状,我们对2001～2004年度无偿献血者抗-HCV阳性率和年份,血型,性别等资料进行统计学分析,现报告如下.
作者：庄小狮；陈义柱；汪峰；杨迪 刊期： 2008年第01期
奥美拉唑自 1982 年首次报道及在临床广泛应用以来,国内外在治疗消化性溃疡方面疗效显著.但经过治疗后2年随访发现复发者仍过半数,究其原因与幽门螺杆菌的消除率密切相关.因此我们采用以奥美拉唑为主,联合予对幽门螺杆菌具有杀灭作用的羟氨苄青霉素及具有双重作用(即溃疡修复及杀灭幽门螺杆菌)的呋喃唑酮即三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡(PU)患者进行治疗,并与单用奥美拉唑对照,随访2年,近期疗效相仿,而远期疗效前者明显优于后者,现报告如下.
作者：符舜 刊期： 2008年第01期
目的 观察奥扎格雷联合脑苷肌肤治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性.方法 对83例 ACI 患者,随机分成治疗组(43例)和对照组(40例).治疗组给予奥扎格雷 120mg+ 生理盐水 250ml,1 次/d;同时给予脑苷肌肽12ml+ 生理盐水 250ml,1次/d;静滴,连用 14d;对照组仅用同剂量、同疗程奥扎格雷.依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图.结果 治疗组与对照组相比,NIHSS 评分在治疗后2周差异有统计学意义(P<0.01),而 BI 分值在治疗后2周时差异有统计学意义 (P<0.05),两组均未见不良反应.结论 奥扎格雷争脑苷肌肤联合治疗 ACI 患者疗效较好,安全性高.
作者：谢屏东；杨红莉 刊期： 2008年第01期
目的 研究大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs) 移植对四氯化碳诱导所致的肝硬化大鼠肝纤维化的影响.方法 首先行大鼠 MSCs 的分离、纯化及扩增.实验动物随机分为对照组和肝硬化组,肝硬化组采用60%的四氯化碳(CCl<,4>)皮下注射8周.然后肝硬化组再随机分成 MSCs 对照组和 MSCs 移植组及8周肝硬化组.MSCs 移植组经门静脉注射 MSCs 入大鼠肝内,4 周后处死所有大鼠,行肝功能检测、肝脏免疫组化检查和 HE 染色的病理检测.结果 MSCs 经门静脉移植肝硬化大鼠后,其血清碱性磷酸酶(ALP)及谷丙转氨酶(ALP)含量明显下降及血清白蛋白(ALB)和胆固醇(CHO)含量明显升高.病理检查结果示 MSCs 移植组肝内胶原纤维增生程度明显减轻.尽管假小叶仍然存在,但小叶周围和小叶内的肢原纤维明显减少.小叶中还出现了较多形态正常的肝细胞.结论 MSCs 可能在肝硬化大鼠体内分化成为具有肝样细胞的功能,并改善了肝硬化大鼠的部分肝功能及肝脏的部分病理结构,为今后临床行干细胞移植治疗肝硬化提供了实验依据.
作者：徐献忠；陈斌；倪勇 刊期： 2008年第01期
目的 建立自动顶空气相色谱同时测定水中苯系物的方法方法用INNOWAX毛细管柱、商品顶空瓶、带自动顶空进样器气相色谱仪对水中苯系物进行测定结果方法显示线性良好,相关系数均大于0.999,相时标准偏差均小于1.5%.回收串为94.8%～98.5%,目标物色谱峰分离较好,能完全分离间二甲苯和对二甲苯结论自动项空气相色谱法方法简单快速,重现性好,回收率高,能用于生活饮用水中苯系物的测定.
作者：王臻；赖少阳；叶敏 刊期： 2008年第01期
目的 了解对鲍曼不动杆菌的药敏状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对本院自重症监护病房(ICU)患者痰标本分离的98株鲍曼不动杆菌按规程进行药敏试验及结果分析.结果 本院鲍曼不动杆菌感染呈逐年增多趋势;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为89.8%、84.6%、74.5%和49.0%,对其它11种常用抗菌药物敏感率均<40%.结论 鲍曼不动杆菌对所测试抗菌药物均产生不同程度的耐药性,对亚胺培南的耐药率高于既往的文献报道.
作者：叶晓涛；郑望春；邹焕荣；何国坚 刊期： 2008年第01期
目的 应用 ROC 工作曲线选择慢性肾衰竭(CRF)患者开始血液透析时肾小球滤过率的临界值,探讨其在CRF 患者中的应用价值.方法 回顾分析血液透析中心 2001 年6月～2006年6月间开始第一次血液透析的所有146例 CRF 患者资料,同期获得血清 C 反应蛋白(SCRP)和肾功能检查等实验室数据.采用 ROC 工作曲线选择佳临界值.结果 SCRP 浓度和肾功能水平之间呈负的直线相关关系.选择 GFR 8.5ml/min 时.诊断的灵敏度为 88.9%,特异性为 89.5%.准确性为 88.3%.结论 慢性肾衰竭患者SCRP水平增高;当肾功能水平下降到一定水平以后会引起 SCRP 的明显升高,选择 GFR 8.5ml/min 具有较高的灵敏度、特异性,对制定科学的开始血液透析时的肾功能标准具有重要的临床意义.
作者：吴敏；刘俊峰；杨浏 刊期： 2008年第01期
1 病例资料患者,男,48岁,兽医.因持续发热,皮肤、口腔牯膜溃烂* 作者单位:海南省人民医院感染科,海南海口 570311.7d于2006年5月10日入院.患者病前接触病畜后2d出现发热,体温高达39.5℃,无畏寒,随后出现全身皮肤散在性小溃疡、口腔粘膜糜烂伴有咽痛、吞咽困难.查体:T38.3℃,P92次/min,R 20次/min,Bp 85/55mmHg.神清,全身皮肤可见散在性小溃疡、有渗液,口腔粘膜糜烂,阴囊、尿道口红肿、糜烂,双足底肿胀、压痛、有水疱形成.
作者：吴彪；陈所贤 刊期： 2008年第01期
目的 探讨常规肺癌手术的佳胸部切口方式.方法 对自2006年1月～2007年1月期间农垦三亚医院肺癌手术患者112例的临床资料进行回顾性分析,根据手术切口分为前外侧切口(A)组与后外侧切口(B)组,比较两组术式的手术效果.结果 A组病人平均开胸时间(12.1±3.8)min,平均关胸时间(19.5±2.2)min,分别较B组缩短约8min和7min(P<0.05);A组病人术后病人疼痛 VAS 评分 5.5±3.1.明显低于B组病人 (P<0.05);A组病人术侧肩关节乃至上肢活动基本不受影响.B组病人术后肩关节活动受阻明显.而手术时间、术中出血、术后胸腔引流量、伤口感染、术后住院时间等方面两者无明显差别(P>0.05).结论 胸部前外侧切口在常规的肺癌手术中较传统的后外侧切口优越,是一种比较理想的入路方式,是微创手术概念的延伸.
作者：朱勇德；罗红鹤；雷艺炎；田作春；陈振光 刊期： 2008年第01期
登革热和登革出血热是由登革热病毒经伊蚊传播引起的急性传染病,是热带、亚热带地区的严重公共卫生问题[1].温岭市不是登革热历史疫区,但随着本地居民出国经商、旅游、务工机会的增多,发生输入性传播的机会也越来越多.2007 年 2月与8月全市各发生 1 例均由境外输入的登革热病例,经及时控制处理后无续发病例出现,现将调查处理结果报告如下.
作者：范炜钢；吴丹红；邵国祥 刊期： 2008年第01期
目的 了解淄博市肺结核病的发病趋势,为结核病防治工作提供依据.方法 通过本单位 1996～2005年间肺结核病登记发病情况进行统计整理分析.从中找出规律.结果 1996～2005年间,可疑者就诊率和查痰率呈逐年上升趋势,10 年累计接诊可疑肺结核症状者 80 433人,发现、确诊登记活动性肺结核病人8 795例,其中涂阳5 554例.活动性、涂阳和新发涂阳登记率分别为 32/10万、20.9/10万和 15.1/10 万,涂阳病例所占比例平均为 63.1%.病人完成治疗时转归队列分析,新发涂阳平均治愈率达 96.4%,复治涂阳平均治愈率迭 91.2%.结论 淄博市结核病发病是逐年增高趋势,涂阳病人发现水平和治愈率明显提高,主要是加强了病人的归口管理和痰检质控,综合医院转诊是发现肺结核病人的主要来源.
作者：李源；曹培刚 刊期： 2008年第01期
目的 探讨原发性阴道恶性肿瘤的治疗及预后因素.方法 回顾分析26例原发性阴道恶性肿瘤的诊治情况及预后因素.结果 鳞癌21例、腺癌3例、恶性黑色素瘤1例、内胚窦瘤1例.经综合治疗后,总体5年生存率为50.0%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期分剐为:64.3%、42.9%、25.0%及0,P<0.05;Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级分别为 66.7%、40.0%及 33.3%,P<0.05;鳞癌、腺癌、恶性黑色素瘤及内胚窦瘤分别为 52.4%、66.7%、0及0,P<0.01;按阴道受侵长度<1/3、1/3～2/3、>2/3分为3个组,3组分别为63.2%、20.0%及0,P<0.01;按肿瘤直径大小 <2cm、2cm～5cm、>5cm 分为3个组,3组分别为 69.2%、37.5%及20.0%,P<0.05.结论 原发性阴道恶性肿瘤多采用综合治疗,其预后与肿瘤临床分期、病理分级、病理类型、阴道受侵长度及肿瘤直径大小有关.
作者：常乐；杨舒盈；贺国丽；朱根海 刊期： 2008年第01期
目的 了解阳江市区 6 类食品中单核细胞增生李斯特氏菌污染状况.方法 抽检生肉类、熟肉制品类、奶类、水产品类、冷饮类、蔬菜类共 6 类食品 370 份样品,采用国家标准方法并参照广东省 2006 年食源性致病菌监测工作方案对抽取的样品进行单核细胞增生李斯特氏菌分离、鉴定.结果 370 份样品中共检出单核细胞增生李斯特氏菌14株,总阳性检出率为 3.78%,其中生羊肉中检出 2 株,生鸡肉中检出 5 株,熟肉中检出 7 株,检出率分别为8.00%(2/25)、10.00%(5/50)和15.56%(7/45),其它类中均未检出.结论 阳江市区 6 类食品中存在单核细胞增生李斯特氏菌的污染,应加强相关的食品监督管理.
作者：林媛 刊期： 2008年第01期
目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT及临床表现与预后.方法 对40例临床确诊为HIE的足月新生儿进行CT检查及分度,并结合临床表现及分度对预后进行评估.结果 CT扫描对本病的诊断、病情估计、疗效观察及预后判断有重要临床价值.结论 脑水肿低密度区的形态、大小、范围更具有诊断价值,也是预后评估的基础之一.
作者：关策；马群星；庄继雄 刊期： 2008年第01期
脑型疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病,疟原虫经血流侵入人体内肝细胞寄生、繁殖,成熟后又侵入红细胞内繁殖,使红细胞成批破裂而发病.疟原虫侵入脑内毛细血管引起脑型疟疾,是疟疾严重的类型之一,主要发生于恶性疟疾,偶见于间日疟和三日疟.脑型疟的主要临床表现有高热、畏寒、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷,严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭或严重并发症而死亡.东方市人民医院从1998年1月～2007年1月联用大剂量青蒿琥酯+大剂量蒿甲醚治疗脑型疟疾36例,并与另单用蒿甲醚常规量治疗36例作比较,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张冠壮 刊期： 2008年第01期
云南省血吸虫病曾流行于4个州(市)、18个县(市).经过多年防治,已有2个州及12个县(市、区)达到传播阻断标准,3个县(市)达到传播控制标准,仅3个县尚未控制流行.由于多种原因,近年来曾达到传播阻断标准的9个县(市、区)钉螺面积大幅度回升,曾达到传播控制标准的3个县(市)病情回升严重.2004年国家血吸虫病综合治理重点项目实施以来,云南省血吸虫病疫情上升态势得到了一定程度的遏制,但仍然存在一些困难和亟待解决的问题.现将2006年云南省血吸虫病防治情况报告如下.
作者：熊孟韬；冯锡光；董毅；江华；沈美芬；张云；邵宗体 刊期： 2008年第01期
1 病例一般情况患者,吕××,男,27 岁,广西陆川县人.2007年11月1日在广州首次发病,出现发热、畏寒、出汗、头晕、咳嗽等症状,曾在当地某家医院就诊(诊断和治疗情况不详).因病情反复,12月6日回到原籍的一家诊所输液治疗3d,12月9日到南宁就医,人住自治区人民医院诊治.
作者：李锦辉；杜进发；毛玮；林珍；林康明 刊期： 2008年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
