海南省2007年登革热媒介伊蚊分布调查

450例胸腔积液病因与诊断分析

目的 探讨胸腔积液的病因和诊断方法.方法 回顾性分析450例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 450例病因的前5位依次为结核(54.5%)、恶性肿(22.4%)、外伤(4.0%)、心功能不全(3.6%)、肺炎和脓胸(3.5%).结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占(75.5%);恶性胸腔积液中超过60岁患者居多,占52.8%,两种病因所致胸腔积液患者中,恶性胸腔积液,中年患者比例较大,尤其是恶性胸腔积液,占中年患者的31.2%.450例血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P＜0.01), 结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,血清及胸腔积液癌胚抗原含量鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值.

作者：黄泽帅 刊期： 2008年第12期

吃涮羊肉感染布氏柠檬酸杆菌1例

1病例资料患者,男,28岁,伊春市气象局干部,因发热伴多汗10d,关节疼痛、腰痛8d,加重4d入院.患者10d前食用未煮熟羊肉后发热,未测体温,伴有寒战、多汗、乏力、恶心、呕吐,呕胃内容物1次,腹泻3次,为稀水样便,无头痛、头晕、无咳嗽咳痰、无咽痛、肌痛,第2d腹泻缓解.

作者：刘岚；兰英华；李用国 刊期： 2008年第12期

海南省2003年农村地区恶性肿瘤回顾性调查

了解海南省农村地区癌谱分布状况,为恶性肿瘤的防治提供科学依据.方法 从16个市县各抽取一个乡镇居民户中收集2003年首次确诊或死亡的恶性肿瘤(包括神经系统良性肿瘤)病例,并进行个案调查.结果 2003年农村地区的恶性肿瘤的发病和死亡病例平均年龄分别是56.4岁和56.9岁.发病率和死亡率分别为38.21/10万(标化率40.76/10万)和35.33/10万(标化率37.7/10万).发病率和死亡率均以肝癌(13.35/10万和10.99/万)和肺癌(8.64/10万和7.59/10万)为主,其次是胃癌、食道癌;乳腺癌(1.69/10万和3.93/10万)在女性中排位第三.男性恶性肿瘤的发病率和死亡率明显高于女性.恶性肿瘤年龄别发病率和死亡率均是随着年龄的增长而逐步升高. 结论恶性肿瘤在我省农村地区占有主要地位,应加强监测报告和三级保健网络的建设,提高恶性肿瘤的防治能力.

作者：符艳；齐全；金玉明；陈言 刊期： 2008年第12期

48例咽结膜热临床分析

目的 了解咽结膜热的临床特征并探讨联合用药治疗咽结膜热的疗效.方法 48例患者初诊和复查时均用裂隙灯检查患眼角膜,未合并角膜炎或角膜上皮下浸润者,采用全身静滴病毒唑,肌注聚肌胞,局部无环鸟苷滴眼液和氧氟沙星滴眼液(加配适量地塞米松和肾上腺素)点眼.结果 采用全身+局部联合用药治疗咽结膜热.总有效率为97.9%.结论 发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症是咽结膜热的临床特征.加强公共场所、游泳池的卫生监管,能够防止其爆发流行.

作者：蒙跃华 刊期： 2008年第12期

Clusterin和Survivin在大肠癌中的表达及意义

目的 研究调亡抑制蛋白Clusterin和Survivin在大肠癌组织和相应癌旁组织中的表达情况及意义.方法 应用免疫组织化学法检测100例大肠癌癌组织和相应的癌旁正常组织的Clusterin和Survivin的表达情况.并进行相关的分析.结果 Clusterin在大肠癌组织中其阳性率为67.0%,癌旁正常组织为18.O%,两者差异十分显著(P＜0.01):Survivin在大肠癌组织中其阳性率为58%,癌旁正常组织为3%,两者差异十分显著(P＜0.01);Clusterin和Survivin在大肠癌中的表达具有一定的相关性(r=0.225,P＜0.01). 结论 Clusterin和Survivin在大肠癌组织中具有较高的表达率在大肠癌中的表达呈正相关性,表明可能是大肠癌的生存基因,这为大肠癌的基因治疗提供了新的途径.

作者：陈金元；李杰；徐宏 刊期： 2008年第12期

更正

作者： 刊期： 2008年第12期

儿童过敏性紫癜130例临床分析

目的 分析儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 分析130例儿童过敏性紫癜的临床特征,分析肾脏受累的危险因素.结果 发病年龄多在6～12岁,平均在(8.4+3.1)岁.双下肢紫癜是常见的临床表现(96.9%).胃肠道、关节症状发生率分别是57%、46.1%,55_3%出现尿检查异常,多出现在起病3个月以内,临床上蛋白尿、血尿为常见.发病年龄超过10岁、反复出现紫癜超过1个月是肾脏受累的易感因素.结论 儿童过敏性紫癜在学龄期儿童常见症状分别是双下肢紫癜、胃肠道症状、肾脏受累表现、关节炎症状.皮疹反复出现超过1个月是肾脏损害的危险因素.

作者：陈海谊 刊期： 2008年第12期

育龄女性生殖道沙眼衣原体感染检测分析

目的 了解育龄女性生殖道沙眼衣原体感染状况.方法 采用单克隆免疫层析法检测宫颈分泌物沙眼衣原体脂多糖抗原.结果 3018例育龄女性宫颈分泌物中沙眼衣原体检出率为5.9%,以中青年女性感染率高.结论 应加强育龄女性生殖道沙眼衣原体的实验室检测.

作者：段纯；郑峥；王俊玲；李素丽；龙峰 刊期： 2008年第12期

上海市某区娱乐场所女性从业人员HIV/AIDS行为学调查

目的 了解娱乐场所女性从业人员HIV/AIDS的KABP现状,探索健康教育、行为干预的有效方法.方法 以访谈和自主填写调查表的方法、匿名的方式对两家娱乐场所的从业人员进行调查,并对部分女性服务者采血进行HIV、RPR检测.结果 目前娱乐场所的女性从业人员对与艾滋病基本知识有一定的了解,对于使用安全套多数均持认同态度;对于HIV/AIDS的态度较宽容. 结论上海某区艾滋病的防治条件有一定的优势,但尚存在较大的潜在威胁,是预防控制HIv在该类人群中传播的有力时机.

作者：杨怀霞；倪莹青；高谦 刊期： 2008年第12期

二种清洗医疗器械方法的效果比较

目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法、评估效果,以选择佳方法.方法 常规组器械不经过任何处理直接用全自动清洗机按标准流程清洗;试验组器械先用1:200多酶浸泡5min再用全自动清洗机按标准流程清洗.结果 使用多酶清洗剂浸泡后再用全自动清洗机清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.

作者：吴文君 刊期： 2008年第12期

2001～2007年福建省肺结核病人发现与治疗效果分析

目的 分析福建省肺结核病人发现与治疗效果,为结核病防治可持续发展提供技术政策依据.方法 根据福建省2001～2007年结核病登记报表进行病例发现及治疗转归队列分析.结果 7年全省共登记涂阳肺结核病人90 186例.涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的44.84%上升到2007年的57.81%.涂阳新登记率从2001年的27.81/10万上升到2007年的41.55/10万.平均治愈率为90.1%. 结论 2001～2007年福建省肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是实施现代结核病控制策略的结果.

作者：徐有铭；戴志松；林淑芳 刊期： 2008年第12期

391株铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌院内感染分布的概况、特征及耐药性,指导临床合理使用抗药物.方法 利用湖南天地人微生物分析系统对海南医学院附属医院2005年1月～2007年12月临床分离的391株铜绿假单胞耐药情况进行分析,统计391株铜绿假单胞菌感染其分布情况.结果 391株铜绿假单胞对各种抗生素的耐药率为:氨苄西林,舒巴坦92.8%、美洛西林81.1%、氯霉素83.0%、复方新诺明76.0%、头孢曲松84.9%、头孢噻肟84.4%、哌拉西林/他唑巴坦54.2%、头孢哌酮66.2%、庆大霉素69.6%、妥布霉素66.8%、阿米卡星64.7%、左氟沙星40.4%、氨曲南59.3%、环丙沙星45.0%、头孢他啶54.0%、头孢吡肟50.4%、美洛培南23.3%. 结论铜绿假单胞院内感染情况严重,以ICU病区、呼吸内科病区和神经外科病区为严重,美洛培南可作为治疗的首选,其次为左氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶.因此,应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,以降低其耐药性控制多重耐药菌株的出现和院内感染扩散.

作者：李文广；陈海 刊期： 2008年第12期

96例小儿烧伤创面感染及并发症的防治

目的 探讨小儿烧伤及合并感染的防治.方法 回顾性分析2004年3月-2007年11月收治的96例小儿烧伤临床病例,按治疗方法分为湿润暴露疗法两组.结果 两组间在创面感染率方面有统计学差异(P＜0.05),在96例病例中.92例治愈出院,死亡2例,自动出院4例.结论 小儿烧伤易出现合并症,病情变化快,重度烧伤有一定死亡卒.处理上要把好抗休克、防感染、消除创面三关,而防治感染贯穿在整个治疗过程中,采用湿润暴露疗法可减少创面感染.

作者：吴忠；朱兵 刊期： 2008年第12期

康妇特栓联合阿奇霉素治疗女性非淋菌性尿道炎效果观察

目的 观察康妇特栓联合阿奇霉素对支原体和衣原体引起的非淋菌性尿道炎的临床效果.方法 将83例女性非淋性尿道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(40例),治疗组每日静脉点滴乳糖酸阿奇霉素0.5g,d,同时使用康妇特栓1剂/d;对照组单用乳糖酸阿奇霉素静脉注射0.5g/s.连续治疗7d后,观察临床症状及衣原体和支原体转阴率.结果 联合用药对单纯性衣原体或支原体感染及衣原体、支原体混合感染都有很好的转阴效果,转阴率分别达到92.3%、90.1%和83.3%,能有效消除或减轻临床症状及体征,其疗效显著优于单独使用阿奇霉素(P＜0.05). 结论康妇特栓与阿奇霉素联合是行之有效的治疗女性非淋性尿道炎的治疗方案.

作者：赵海波；何娅绒；李爱莉；任菊霞 刊期： 2008年第12期

多种肿瘤标记物蛋白芯片检测系统在胰腺癌诊断中的应用

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统用于胰腺癌的临床诊断价值.方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定分析78例胰腺癌患者、31例胰腺炎患者和378例健康体检者血清的多肿瘤标志物CA199、NSE、CEA、CA242、Ferriting、β-HCG、AFP、f-PSA、PSA、CA125、HGH、CA153含量.结果 多肿瘤标志物联合检测胰腺癌组的阳性率为91.3%,炎症组阳性率为19.4%,正常对照组阳性率为8.5%,胰腺癌组阳性率显著高于胰腺炎组和正常对照组(P＜0.01). 结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的应用对胰腺癌诊断有较高的临床参考价值.

作者：吴爱祝；梁茱；王海枫；符生苗 刊期： 2008年第12期

市售海产品副溶血性弧菌污染状况调查

目的 了解本地区海产品副溶血性孤菌的污染情况,为预防由海产品引起的细菌性食物中毒及溯源工作提供参考,对结果作统计分析.方法 随机抽取市售海产品200份按国家标准GB/T-4789-2003[1]及<卫生防疫细菌检验>[2]操作规程进行副溶血性孤菌分离培养及鉴定.结果 在200份样品中检出105株副溶血性弧,检出率为52.5%.其中鱼类检出率67%,虾类检出率60%,贝类检出率16%.检出副溶血性孤的血清学分型(群),以O3群居多,占19.0%(20/105),其次为04、011、01群,未定群有32株占30.5%,K抗原未检出细菌性食物中毒常见的O3:K6型流行株. 结论本地区海产品副溶血性弧菌存在着严重污染,以O3群居多.

作者：黄锐敏；曾玲荣；袁月明；俞慕华 刊期： 2008年第12期

口服双歧三联活菌胶囊治疗慢性腹泻的近期疗效

目的 观察口服双歧三联活菌胶囊(肠溶)治疗慢性腹泻的近期疗效.方法 调查2007年9月-2008年10月吉林省康复医疗中心消化科门诊的慢性腹泻患者51例.随机分成双歧三联活菌胶囊组(治疗组27例)和左氧氟沙星片组(对照组24例),两组治疗前临床资料无明显差异(P＞0.05),治疗组用双歧三联活胶囊(420mg/次口服,2次/d),对照组用左氧氟沙星片(200ms/次口服,2次,d),疗程7～14d.结果 治疗组总有效率为85.2%(23/27),明显高于对照组的62.5%(15/24),两组比较有明显差异. 结论双歧三联活胶囊治疗慢性腹泻的近期疗效满意,且无副作用,甚为安全.值得推广使用.

作者：谷海燕 刊期： 2008年第12期

三亚市狂犬病免疫预防门诊病例资料分析

目的 为了解三亚市动物伤人及受伤特点和狂犬疫苗接种等情况.方法 对全市的狂犬病免疫预防门诊登记进行描述性分析.结果 2007年三亚市动物伤人率为770.86/10万,致伤动物以犬为主,占总数的71.01%,受伤者职业以居民为主,占32.35%,其次是学生,占26.06%,男女比例为1.38:1,主要分布在16-59岁人群中,占71.33%,受伤部位主要以下肢为主,占40.79%,伤后24h内就诊及时率为78.8%,全程接种率为77.76%.结论 在加强犬只管理的同时,也应加强重点人群狂犬病防制的健康教育促进工作.

作者：郑家耿；郑惠斤；杨海文 刊期： 2008年第12期

外照射加192Ir腔内放射治疗鼻咽癌的远期疗效

目的 比较外照射加腔内近距离治疗和单纯外照射对鼻咽癌的远期疗效.方法 回顾性分析1993年11月-1996年11月采用60Co外照射加高剂量率192Ir腔内后装治疗(治疗组)120例,单纯60Co.外照射(对照组)123例.治疗组鼻咽外照射荆量为60～78Gy/30-39次/6.0～7.8周,中位剂量68Gy.后装腔内剂量8～24Gy/1～3次,每周1次.对照组鼻咽外照射剂量为70-7SGy/35-39次,7～8周.结果 治疗组和对照组的T1-2期的5、10年的局部控制率分别为84.61%、77.84%和82.23%、74.21%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为71.2%、59.13%和67.72%、57.18%,差异无统计学意z(P＞0.05).T3-4期的5、10年局部控制率分别为61.72%、54.38%和58.38%、50.7%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为57.16%、49.1%和53.99%、41.29%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组鼻咽复发22例,远处转移28例,原发性肺癌1例,脑血管意外1例.对照组鼻咽复发30例,远处转移20例,食管癌1例,喉癌1例.晚期放射并发症,治疗组后鼻甲与鼻中隔粘连2例,鼻咽腔干痂18例,张口困难10例.对照组张口困难28例,下颌骨坏死1例.结论 单纯外照射或外照射加腔内近距离治疗鼻咽癌,后者的5、10年局部控制率和生存率较前者略高,虽差异无统计学意义,但外照射加腔内近距离治疗降低外照射剂量的同时,不降低局部控制率及生存率,且减少晚期放射并发症.

作者：林少民；蔡白振；陈显钊 刊期： 2008年第12期

2006～2007年深圳市老年人口伤害特征分析

目的 分析深圳市2006～2007年老年伤害流行特征,为控制老年伤害的发生,制定老年伤害预防策略提供依据.方法 对2006～2007年深圳市医院老年急诊伤害监测资料进行描述性分析.结果 2006～2007年,深圳市伤害监测系统共登记老年伤害患者3 169名,占监测总数的2.99%;老年人伤害发生以意外伤害为主(97.00%).多发生在休闲和家务劳动时(84.61%),发生原因以跌坠落为主(53.50%),多为轻伤(80.95%). 结论跌倒为老年人群伤害防治的优先问题,在老年人中应积极开展跌落等伤害的预防控制工作,减少老年伤害的发生以及伤害对老年人健康和生活的影响,为实现健康老龄化作贡献.

作者：熊静帆；周海滨；杨力；彭绩；刘小立 刊期： 2008年第12期