林静华；蔡应木；陈彦融；焦晓阳；方琳丽
目的 分析广州市海殊区2004～2007年发生的食物中毒事件,为制定食物中毒的防制措施提供科学依据.方法 依据海珠区2004～2007年食物中毒资料,对海珠区食物中毒的流行趋势、中毒特点进行统计分析.结果 2004～2007年海珠区共发生食物中毒49起,中毒人数582人,发生时间以第二、三季度为主,占81.63%,致病原因以细菌性食物中毒为主,占77.55%,发生地点以饮食服务单位为主,占42.86%.结论 提高食物中毒事故的预警和应急处理能力及加大对饮食服务单位的监督监测力度,加强食物中毒的宣传教育,是控制食物中毒发生的基本措施.
作者：苏峰；栾玉明 刊期： 2008年第12期
目的 研究大鼠灌胃枫蓼肠胃康颗粒后芦丁等黄酮类成分在血浆、肝、肾、小肠及小肠内容物中的分布.方法 大鼠灌胃枫蓼肠胃康颗粒溶液(0.9g·100g-1)按时间取血、肝、肾、小肠等组织及小肠内容物,血浆及组织酶水解样品及小肠内容物样品用二极管阵列检测高效液相色谱法(HPLC-DAD)测定.结果 式大鼠血浆中被检测到至少3个代谢产物,其中之一是槲皮素,未知物没有鉴定.小肠组织有芦丁等多种黄酮类化合物,肝中发现未知化合物而肾中则未发现.结论 枫蓼肠胃康颗粒可能起靶向治疗作用.
作者：陈峰；符乃光；刘明生；任守忠；张俊清；郭佳亮；高靖淋 刊期： 2008年第12期
目的 观察特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者外周血T淋巴细胞(CD3+)及其亚群(CD3+CD4+,CD3+CD8+)和比值(CD3+CD4+/CD3+CD8+)水平的变化,探讨机体免疫功能和ITP发病的关系.方法 检测55例ITP患者(ITP组)和30例正常对照组(对照组)外周血T淋巴细胞(CD3+)3L其亚群(CD3+CD4+,CD3+CD8+)的水平.并比较结果.结果 与对照组相比,CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD4+/CD3+CD8+T细胞比值显著降低(P＜0.01);而CD3+CD8+细胞水平则显著升高(P＜0.01). 结论 ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常,可能存在细胞免疫功能低下,T淋巴细胞亚群在TTP的发病中起重要作用.
作者：林静华；蔡应木；陈彦融；焦晓阳；方琳丽 刊期： 2008年第12期
目的 探讨冠心病患者血浆sOX40L和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)变化水平及其与动脉粥样硬化易损斑块的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测sOX40L、MMP-9.所有患者均行冠状动脉造影,计算冠状动脉病变形态积分并与sOX40L,MMP-9水平进行相关分析.结果 急性冠状动脉综合征(ACS)组sOX40L及MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛(SAP)组和正常组(P＜0.05),而后两组间差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组冠状动脉狭窄病变形态积分明显高于SAP组和正常组(P＜0.05),后两纽间病变积分差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组sOX40L及MMP-9水平均与冠状动脉造影狭窄病变形态积分有明显相关性(P＜0.05). 结论冠心病患者sOX40L及MMP-9水平升高可能提示斑块不稳定.可有效判断冠状动脉病变程度预测急性冠状动脉事件的发生.
作者：张浩；任国庆；汪奕斌 刊期： 2008年第12期
目的 总结口腔念珠菌病的诊治体会.方法 采用涂片法或Sabouraud培养基培养法结合,临床表现对134例患者进行口腔念珠病的诊断、鉴别,采用制霉菌素或氟康唑等药物进行综合治疗,观察其疗效.同时进行真菌学涂片镜检,了解所用药物时白色念珠菌的清除情况.结果 治愈率为54.48%(73/134),好转率41.79%(561134),无效3.73%(5/134));白色念珠菌清除率为80.59%.结论 白色念珠菌为条件致病,在全身或局部因素诱导下容易发病,氟康唑等药物能有效治疗口腔白色念珠菌病.
作者：邱勋定；廖天安 刊期： 2008年第12期
目的 道观察针刺对脑卒中吞咽障碍康复的效果.方法 将40例脑卒中合并吞咽障碍随机分治疗组20例和对照组20例,治疗组在对照组康复训练的基础上进行针刺治疗,经40d治疗后,参照才藤氏吞咽障碍7级评价法对照吞咽障碍康复效果.结果 治疗组的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.叭). 结论针刺治疗对脑卒中吞咽障碍有明显的临床康复效果.
作者：陈鸣 刊期： 2008年第12期
目的 分析深圳市2006～2007年老年伤害流行特征,为控制老年伤害的发生,制定老年伤害预防策略提供依据.方法 对2006～2007年深圳市医院老年急诊伤害监测资料进行描述性分析.结果 2006～2007年,深圳市伤害监测系统共登记老年伤害患者3 169名,占监测总数的2.99%;老年人伤害发生以意外伤害为主(97.00%).多发生在休闲和家务劳动时(84.61%),发生原因以跌坠落为主(53.50%),多为轻伤(80.95%). 结论跌倒为老年人群伤害防治的优先问题,在老年人中应积极开展跌落等伤害的预防控制工作,减少老年伤害的发生以及伤害对老年人健康和生活的影响,为实现健康老龄化作贡献.
作者：熊静帆；周海滨；杨力；彭绩；刘小立 刊期： 2008年第12期
目前,国外很多国家已将不规则抗体筛查列入血液制剂常规检测,而我国对血液制剂中的不规则抗体的检查还尚未进行[1],特别是各地区由于经济发展不平衡,大多数临床医院血库的配血水平的提高还比较滞后,有的医院甚至还在延用盐水法进行交叉配血,甚至对于新鲜冰冻血浆的输注原则是按ABO血型相容原则输注,不做交叉配血.
作者：骆钧；范恩勇；孙海英；郭铭华 刊期： 2008年第12期
目的 分析2007年粤桂琼疟疾联防区广西8市县疟疾发病情况及流行特征,为评价防治措施,为制订防治策略提供依据.方法 收集2007年广西8市县疟疾监测数据并进行统计、分析.结果 2007年8市县疟疾发病率为0.01/万,比上一年的发病率下降了66.67%.发热病人血检未发现本地传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例.结论 控制疟疾的措施有效,防治效果显著.
作者：林康明；李锦辉；黄亚铭；郭传坤；覃业新；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；蒋智华 刊期： 2008年第12期
目的 比较外照射加腔内近距离治疗和单纯外照射对鼻咽癌的远期疗效.方法 回顾性分析1993年11月-1996年11月采用60Co外照射加高剂量率192Ir腔内后装治疗(治疗组)120例,单纯60Co.外照射(对照组)123例.治疗组鼻咽外照射荆量为60～78Gy/30-39次/6.0～7.8周,中位剂量68Gy.后装腔内剂量8～24Gy/1～3次,每周1次.对照组鼻咽外照射剂量为70-7SGy/35-39次,7～8周.结果 治疗组和对照组的T1-2期的5、10年的局部控制率分别为84.61%、77.84%和82.23%、74.21%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为71.2%、59.13%和67.72%、57.18%,差异无统计学意z(P＞0.05).T3-4期的5、10年局部控制率分别为61.72%、54.38%和58.38%、50.7%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为57.16%、49.1%和53.99%、41.29%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组鼻咽复发22例,远处转移28例,原发性肺癌1例,脑血管意外1例.对照组鼻咽复发30例,远处转移20例,食管癌1例,喉癌1例.晚期放射并发症,治疗组后鼻甲与鼻中隔粘连2例,鼻咽腔干痂18例,张口困难10例.对照组张口困难28例,下颌骨坏死1例.结论 单纯外照射或外照射加腔内近距离治疗鼻咽癌,后者的5、10年局部控制率和生存率较前者略高,虽差异无统计学意义,但外照射加腔内近距离治疗降低外照射剂量的同时,不降低局部控制率及生存率,且减少晚期放射并发症.
作者：林少民；蔡白振；陈显钊 刊期： 2008年第12期
目的 探讨淡色库蚊DDVP抗性选育后抗性发展状况以及对3种化学杀虫剂的交互抗性,为合理使用杀虫剂提供依据.方法 采用WHO标准生物测试法计算LC50,回归方程和抗性指数.结果 经过43代的选育,抗DDVP品系的抗性达12.17倍,在21代时,对DDVP、残杀威、氯氰菊酯、溴氰菊酯的抗性倍数分别是6.55、4.16、43.27、0.70倍;到第30代时,分别是8.17、4.74、52.48、0.75倍;到39代时,对DDVP的抗性为10.37倍,对残杀威、氯氰菊酯的抗性分别为6.96倍、160.43倍.结论 长期使用一种杀虫剂易产生抗性,亦对其他杀虫剂产生交互抗性,用药时应注意种类的选择.
作者：陈延平；程鹏；王海防；刘丽娟 刊期： 2008年第12期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,为VAP的有效防治提供指导.方法 回顾性分析我院综合ICU 152例机械通气(MV)＞48h患者的临床资料.结果 单因素分析显示:高龄(＞60岁)、昏迷、慢性肺部疾病、MV时间≥5d、留置胃管、抑酸刺及皮质激素应用等是VAP发生的危险因素(P＜0.05或P＜0.01);肠内营养和镇静剂应用对VAP的发生无明显影响(P＞0.05). 结论 VAP的发生与多种危险因素相关;针对VAP的各种危险因素实施综合干预措施,才能有效的预防和减少VAP的发生.
作者：刘先福；王晓川；曹枫 刊期： 2008年第12期
目的 观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者铁缺乏的有效性和安全性.方法 选择60例长期不卧床腹膜透析(CAPD)的患者(透析龄＞3个月),肾性贫血程度血红蛋白(HB＜90g/L)或红细胞压积(HCT)＜30%,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射蔗糖铁及口服富马酸亚铁进行补铁治疗,总疗程8周,检测治疗前治疗后8周时血清铁指标,红细胞相关指标及肝肾功能、电解质变化,并对不良反应进行监测.结果 静脉注射蔗糖铁可以显著提高铁缺乏CAPD患者的Hb、HCt、TSAT、SE效果优于口服富马酸亚铁组,并且无明显副作用. 结论静脉注射蔗糖铁治疗CAPD患者铁缺乏,改善肾性贫血安全有效.
作者：云曼丽 刊期： 2008年第12期
目的 观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射夜对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对78例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组予丹参粉干针和常规治疗,治疗组用曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗加常规治疗,观察两组临床疗效,心电图、凝血、生化指标, 结果 治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组,P＜0.05,而两纽凝血、生化指标无显著差异,P＞0.05. 结论 曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不定型心绞痛有较好的疗效,值得推广应用.
作者：李水东 刊期： 2008年第12期
目的 了解本地区海产品副溶血性孤菌的污染情况,为预防由海产品引起的细菌性食物中毒及溯源工作提供参考,对结果作统计分析.方法 随机抽取市售海产品200份按国家标准GB/T-4789-2003[1]及<卫生防疫细菌检验>[2]操作规程进行副溶血性孤菌分离培养及鉴定.结果 在200份样品中检出105株副溶血性弧,检出率为52.5%.其中鱼类检出率67%,虾类检出率60%,贝类检出率16%.检出副溶血性孤的血清学分型(群),以O3群居多,占19.0%(20/105),其次为04、011、01群,未定群有32株占30.5%,K抗原未检出细菌性食物中毒常见的O3:K6型流行株. 结论本地区海产品副溶血性弧菌存在着严重污染,以O3群居多.
作者：黄锐敏；曾玲荣；袁月明；俞慕华 刊期： 2008年第12期
目的 正确运用速率法消除胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰.方法 在日立7080全自动生化分析仪上,利用速率法测定胆红素对肌酐测定的影响程度,设计对肌酐测定的校正方案.同时使用碱性苦味酸法和酶法测定胆红素含量不同的92例临床标本,对该方法进行初步评价.结果 使用速率法校正胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰明显提高碱性苦味酸法测定黄疸血清标本的准确性.该方法回收率为92%～105%.批内变异系数为:2.6%～11.5%批间为13.6%线性范围宽.用校正速率法和酶法同时测定胆红素含量不同的20例标本.相关系数为0.9942说明该方法同酶法同时测定结果一致. 结论本法操作简单,不需要特殊试剂,标本不需要人工预处理.只需测定用碱试剂测出胆红素影响值进行校正,是肌酐测定中消除胆红素干扰较理想的方法.
作者：胡松 刊期： 2008年第12期
目的 加强托幼机构卫生保健工作,依法对海口市托幼机构进行卫生保健监督管理.方法 根据卫生部<托儿所幼儿园卫生保健管理办法>,对海口市347所各级托幼机构进行监督检查.结果 通过历年强化管理,海口市托幼机构卫生保健管理逐步规范,卫生保健工作质量提高.保健人员培训制度建立,业务水平提高,儿童健康状况有较大改善.同时也存在卫生监督上的难点和空白. 结论托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,要强化托幼机构卫生保健意识,解决卫生监督中的真空地带,保证儿童健康发育.
作者：邢增才；林尧 刊期： 2008年第12期
目的 观察评价两种方法治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将91例住院不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组46例和对照组45例.对照组采用常规的抗心绞痛药物治疗,药物包括硝酸酯类口服,美托洛尔口服,肠溶阿司匹林口服等;治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通粉针.观察两组患者心绞痛症状和心电图改善情况与血液流变学指标变化、血脂、血糖及对患者血、尿常规与肝肾功能的影响.结果 治疗组心绞痛症状、心电图改善情况及血液流变学指标较对照组均明显改善,而两组患者的血脂、血糖、血尿常规与肝肾功能无改变.结论 血栓通粉针联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗效果显著,且无毒副作用,值得推广.
作者：谢屏东；颜小仙 刊期： 2008年第12期
目的 分析儿童臀肌挛缩症在本地区的流行分布特点、发病原因、普及诊断知识,做到早发现、早手术治疗.方法 采用整体抽样二级梯度筛选方法,对琼海地区本病高发区域农村的4～18岁的500名儿童和青少年进行普查,并对已在我科手术治疗的患者进行分析.结果 发现患者的出生时间大约在70年代或以后.并集中在同一乡村的居多,男性发病率比女性高,臀部注射次数多者所占比例大.结论 儿童臀肌挛缩症与反复多次接受苯甲醇溶媒青霉素臀部注射有关,并膝下蹲试验与行走步态试验简单有效易行,是筛选的可靠指标,掌握发病特点,及早发现本病并提供手术治疗.
作者：许时良；陈德洪；陆志夫；李顺 刊期： 2008年第12期
目的 分析鼻咽血管纤维瘤术前栓塞的效果.方法 回顾性分析44例鼻咽血管纤维瘤手术治疗效果,其中鼻内镜手术16例,经腭进路21例,鼻侧切开5例,面中部掀翻入路联合鼻内镜下手术2例.其中23例行术前栓塞.结果 术前栓塞组患者术中出血量200～870ml,平均485ml,未栓塞组出血量500～3500ml,平均1600ml,差异有统计学意义t=7.48,P＜0.05),栓塞组一次复发率明显低于明显低于未栓塞组(P＜0.05). 结论术前行血管造影及血管栓塞明显减少术中出血量,提高肿物的切除率.
作者：李中华；于兆祥 刊期： 2008年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
