林康明；李锦辉；黄亚铭；郭传坤；覃业新；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；蒋智华
目的 了解深圳市麻疹流行情况,为控制麻疹流行提供科学依据.方法 分析深圳市2005～2007年麻疹疫情资料.结果 2005～2007年深圳市麻疹发病率波动在32.5/10万～67.2/10万之间,全年均有病例发生,2007年麻疹发病高峰较前两年有所推迟.5～10月占总发病数的75.7%.2岁及以下发病占40.4%,20岁及以上发病占27.9%,发病人数主要集中在特区外,宝安、龙岗两区占总病例数的79.1%.结论 深圳市需进一步扩大麻疹免疫人群,特别是对8月龄以下的婴儿及人口密集的青年工人,同时加强麻疹疫情的处理、医院内感染的控制及麻疹的监测,以有效降低麻疹的发病率.
作者：林少杰；刘渠 刊期： 2008年第12期
目的 分析2007年粤桂琼疟疾联防区广西8市县疟疾发病情况及流行特征,为评价防治措施,为制订防治策略提供依据.方法 收集2007年广西8市县疟疾监测数据并进行统计、分析.结果 2007年8市县疟疾发病率为0.01/万,比上一年的发病率下降了66.67%.发热病人血检未发现本地传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例.结论 控制疟疾的措施有效,防治效果显著.
作者：林康明；李锦辉；黄亚铭；郭传坤；覃业新；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；蒋智华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法、评估效果,以选择佳方法.方法 常规组器械不经过任何处理直接用全自动清洗机按标准流程清洗;试验组器械先用1:200多酶浸泡5min再用全自动清洗机按标准流程清洗.结果 使用多酶清洗剂浸泡后再用全自动清洗机清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.
作者：吴文君 刊期： 2008年第12期
目的 了解广东罗定市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫的感染情况.方法 使用消化法对从罗定地区的罗城、双东、太平、华石和罗镜五镇所采集的褐云玛瑙螺和福寿螺进行消化检查,并用从螺中检获的幼虫感染实验大鼠验证虫种.结果 检查褐云玛瑙螺253只和福寿螺676只,检出广州管圆线虫第3期幼虫的平均感染率分别为18.58%和2.07%;平均感染度分别为25.40条,螺和4.57条,螺.太平、罗城和罗镜镇褐云玛瑙螺的感染率分别为14.81%,21.38%;平均感染度分别为18.00条/螺,29.23条/螺.罗城、双东、太平、华石四镇福寿螺感染率分别为2.48%,3.92%,3.14%,0.39%;平均感染度介于1.00～7.75条,螺之间.结论 广东罗定地区褐云玛瑙螺和福寿螺均存在广州管圆线虫的感染.以褐云玛瑙螺的感染较严重.
作者：区乐；蔡涛；李堃；陈转鹏；黄燕宇；许健；莫婉莹；陈代雄；张谮；李小敏；詹希美 刊期： 2008年第12期
目的 分析济宁市流感流行状况为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对济宁市2005～2007年流感流行病学进行分析.结果 济宁市2005～2007年3家哨点监测医院共报告门诊病例总数75 651例,其中流感样病例1602例,ILI占门诊病例总数的2.12%.2005年第50周ILI占门诊病例总数比例高,为4.29%;0～4岁年龄组占流感样病例总数的34.96%(560/1 602)所占比例多.结论 2005～2007年度济宁市流感疫情平稳,未发现人禽流感疫情.5岁以下婴幼儿感染人数多,是流感侵袭的主要人群.今后要加强流感/人禽流感监测,预防控制流感/人禽流感的发生和流行.
作者：梁玉民；刘伟 刊期： 2008年第12期
目的 观察西药联合中药愈三消方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将200例患者随机分为两组.治疗组130例.对照组70例.两组患者均进行西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药愈三消方(组成:桑叶,菊花,生地,玄参,麦冬,沙参,苦参,知母,葛根,花粉,黄芪,丹参,桃仁,茯苓,薏苡仁).结果 总有效率,治疗组为96.92%.对照组为60.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论降糖西药联合中药愈三消方治疗2型糖尿病疗效显著.
作者：颜芬 刊期： 2008年第12期
1病例资料患者,男,28岁,伊春市气象局干部,因发热伴多汗10d,关节疼痛、腰痛8d,加重4d入院.患者10d前食用未煮熟羊肉后发热,未测体温,伴有寒战、多汗、乏力、恶心、呕吐,呕胃内容物1次,腹泻3次,为稀水样便,无头痛、头晕、无咳嗽咳痰、无咽痛、肌痛,第2d腹泻缓解.
作者：刘岚；兰英华；李用国 刊期： 2008年第12期
目的 探讨体外定向诱导胚胎干细胞(ESCs)分化为甲状腺细胞的可行性.方法 E14小鼠ESCs诱导发育为拟胚体,再逐步添加促甲状腺素(aSH)、胰岛素(insulin)、KI等共培养.观察细胞分化过程的形态学变化,并以体外培养的成年小鼠甲状腺细胞为阳性对照;RT-PCR法检测甲状腺细胞分化相关基因TSHR、PAX8、NIS、TPO、TS等表达情况;激光共聚焦显微镜双色荧光检测甲状腺细胞分化标记物PAX8和TTF-1的共表达;在荧光检测得甲状腺细胞分化率的基础上.送检电镜观察分化细胞的超微结构.结果 诱导培养第6d分化细胞中有甲状腺细胞特有基因PAX8、NIS、TPO、TS、TSHR的表达;第8d检测到分化细胞中甲状腺细胞标记物物TSHR、TTF-1、PAx8、TTF-2的表达;细胞形态类似对照甲状腺细胞. 结论ESCs经胚胎体发育阶段,在特定条件下可定向分化为甲状腺细胞.
作者：张弘；蒋宁一；刘生；刘雄英；胡莹莹 刊期： 2008年第12期
目的 观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者铁缺乏的有效性和安全性.方法 选择60例长期不卧床腹膜透析(CAPD)的患者(透析龄＞3个月),肾性贫血程度血红蛋白(HB＜90g/L)或红细胞压积(HCT)＜30%,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射蔗糖铁及口服富马酸亚铁进行补铁治疗,总疗程8周,检测治疗前治疗后8周时血清铁指标,红细胞相关指标及肝肾功能、电解质变化,并对不良反应进行监测.结果 静脉注射蔗糖铁可以显著提高铁缺乏CAPD患者的Hb、HCt、TSAT、SE效果优于口服富马酸亚铁组,并且无明显副作用. 结论静脉注射蔗糖铁治疗CAPD患者铁缺乏,改善肾性贫血安全有效.
作者：云曼丽 刊期： 2008年第12期
目的 分析儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 分析130例儿童过敏性紫癜的临床特征,分析肾脏受累的危险因素.结果 发病年龄多在6～12岁,平均在(8.4+3.1)岁.双下肢紫癜是常见的临床表现(96.9%).胃肠道、关节症状发生率分别是57%、46.1%,55_3%出现尿检查异常,多出现在起病3个月以内,临床上蛋白尿、血尿为常见.发病年龄超过10岁、反复出现紫癜超过1个月是肾脏受累的易感因素.结论 儿童过敏性紫癜在学龄期儿童常见症状分别是双下肢紫癜、胃肠道症状、肾脏受累表现、关节炎症状.皮疹反复出现超过1个月是肾脏损害的危险因素.
作者：陈海谊 刊期： 2008年第12期
目的 总结口腔念珠菌病的诊治体会.方法 采用涂片法或Sabouraud培养基培养法结合,临床表现对134例患者进行口腔念珠病的诊断、鉴别,采用制霉菌素或氟康唑等药物进行综合治疗,观察其疗效.同时进行真菌学涂片镜检,了解所用药物时白色念珠菌的清除情况.结果 治愈率为54.48%(73/134),好转率41.79%(561134),无效3.73%(5/134));白色念珠菌清除率为80.59%.结论 白色念珠菌为条件致病,在全身或局部因素诱导下容易发病,氟康唑等药物能有效治疗口腔白色念珠菌病.
作者：邱勋定；廖天安 刊期： 2008年第12期
目的 了解福建省2005-2007年流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,为实施扩大国家免疫规划控制流腮提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2005～2007年福建省疾病监测信息报告管理系统和公共卫生突发事件报告系统的流腮疫情资料进行分析.结果 福建省2005～2007年共报告流腮病例17673例,年平均发病率为16.6650万,发病有明显的季节性.4-7月为流腮发病高峰.发病年龄主要集中在15岁以下学生和儿童.占报告病例总数的84.65%,5-9岁组发病数高,计7042例,占发病总数的39.85%.流腮突发公共卫生事件总起数占全省丙类传染病的70.45%,暴发总病例数的55.45%.暴发地区农村明显高于城市,所有暴发均发生在中小学. 结论腮腺炎是有疫苗可预防的传染病,把腮苗纳入儿童免疫规划能有效控制流腮的流行.
作者：潘伟毅；蔡志坤；张冬娟 刊期： 2008年第12期
目的 探讨广西右江区全球基金疟疾监测项目实施5年的防控措施,评价监测效果.方法 收集2003～2007年百色市右江区疟疾疫情报告、发热病人血栓资料、IFAT监测资料进行统计分析.结果 2003～2007年右江区血检当地发热病人70 116人次.仅检出2例阳性病人,阳性率为0.0003%;血检流动人口13 095人次,检出27例间El疟病例.阳性率为0.21%.结论 右江区疟疾发病率继续控制在1/万以下,当地感染病例少,疟疾发病以输入性病例为主.现行疟疾监测与防治措施有效可行,今后应进一步加强疟疾监测,继续巩固疟疾防治成果.
作者：郭传坤；许广保；李锦辉；覃业新；林珍；杜进发；尹进禄；江超穗；林永健；蒙礼坚 刊期： 2008年第12期
目的 探讨多排螺旋CT及其多平面重建技术在脊柱结核诊断中的应用价值.方法 回顾分析经手术或穿刺病理证实的脊柱结核34例,全部进行X线检查、螺旋CT扫描及多平面重建(MPR).结果 34例中CT及MPR图像显示共66个椎体受累,28个破坏椎体中见死骨,累及椎弓根4例,32个椎间盘受累,34例椎旁、前或腰大肌脓肿.4例见钙化.10例椎管狭窄,3例椎体后滑脱.结论 常规的X线检查为脊柱结核诊断的基本检查方法,螺旋CT扫描结合其MPR后处理可以清晰显示骨质破坏细节、死骨、钙化、脓肿以及椎间盘的改变,对病变范围、椎管狭窄程度及脊髓压迫情况具有优越性,为临床选择治疗方案提供重要依据.
作者：唐少虎；韩向君 刊期： 2008年第12期
目的 探讨吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏治疗寻常型银屑病的疗效以及安全性.方法 62例斑块状银屑病患者随机分为治疗组和对照组,各31例;治疗组应用吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏外用治疗,对照组单用他伐罗汀乳膏外用治疗;两组疗程均为8周.观察两组疗效、复发情况以及不良反应.结果 治疗组有效率为83.9%;对照组有效率为61.3%;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现不良反应3例,对照组4例;停药后12周随诊,治疗组复发9例(29.0%),对照组复发17例(54.8%). 结论应用吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏治疗斑块状银屑病效果显著,副作用小,治疗复发率低.
作者：林雯；李勇忠 刊期： 2008年第12期
目的 评价集中式宣传教育干预对服务娱乐场所外来流动青年进行艾滋病健康教育的效果.探索对流动人口进行艾滋病干预的策略及措施.方法 在宣传干预的所有服务娱乐场所中,按分层整群抽取南宁市2家娱乐会所、2家KTV、2家酒巴、2家星级宾馆从业流动青年作为研究对象,在宣传干预前后分别填写统一的调查问卷并进行对比分析.结果 干预后研究对象对性病知识、性病就医行为、艾滋病知识、艾滋病预防措施等的正确认知均有显著提高(P＜0.01);集中式宣传教育干预总得分由干预前17.93分上升为干预后的19.63分(P＜0.01).结论服务娱乐场所流动青年艾滋病集中式宣传干预效果明显.
作者：林新勤；农全兴；徐永芳；梁飞凡；韦娜；周吉；莫秀娟 刊期： 2008年第12期
目的 正确运用速率法消除胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰.方法 在日立7080全自动生化分析仪上,利用速率法测定胆红素对肌酐测定的影响程度,设计对肌酐测定的校正方案.同时使用碱性苦味酸法和酶法测定胆红素含量不同的92例临床标本,对该方法进行初步评价.结果 使用速率法校正胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰明显提高碱性苦味酸法测定黄疸血清标本的准确性.该方法回收率为92%～105%.批内变异系数为:2.6%～11.5%批间为13.6%线性范围宽.用校正速率法和酶法同时测定胆红素含量不同的20例标本.相关系数为0.9942说明该方法同酶法同时测定结果一致. 结论本法操作简单,不需要特殊试剂,标本不需要人工预处理.只需测定用碱试剂测出胆红素影响值进行校正,是肌酐测定中消除胆红素干扰较理想的方法.
作者：胡松 刊期： 2008年第12期
目的 分析鼻咽血管纤维瘤术前栓塞的效果.方法 回顾性分析44例鼻咽血管纤维瘤手术治疗效果,其中鼻内镜手术16例,经腭进路21例,鼻侧切开5例,面中部掀翻入路联合鼻内镜下手术2例.其中23例行术前栓塞.结果 术前栓塞组患者术中出血量200～870ml,平均485ml,未栓塞组出血量500～3500ml,平均1600ml,差异有统计学意义t=7.48,P＜0.05),栓塞组一次复发率明显低于明显低于未栓塞组(P＜0.05). 结论术前行血管造影及血管栓塞明显减少术中出血量,提高肿物的切除率.
作者：李中华；于兆祥 刊期： 2008年第12期
目的 探讨支原体培养药敏试验与PcR检测女性生殖道支原体感染临床诊治的效果.方法 将妇科门诊328例初诊患者随机分为A、B组.A组142例通过聚合酶链反应(PCR)检测,确诊46例支原体感染;B组186例通过支原体培养确诊48例支原体感染并做药敏试验.A组46例凭临床经验首选大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等药物治疗7～14d一个疗程.B组48例根据药物敏感试验结果首选敏感药物治疗7～14d一个疗程,随访观察治疗效果.结果 临床分离的支原体菌株对3大类9种药物的耐药性:四环素类、喹诺酮类药物无明显差异,大环内酯类药物的抗药性明显增高.A组无按药物敏感试验治疗一个疗程,A组46例患者中,痊愈率65.2%,显效率82.6%;B组48例患者中,痊愈率89.6%,显效率95.8%,两组间有显著性差异(P＜0.01). 结论单纯以支原体感染情况按临床经验用药可能导致支原体耐药率上升,而且疗效差;而根据药敏试验结果用药治疗支原体感染疗效好,疗程短,在临床值得推广.
作者：赵会 刊期： 2008年第12期
目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系.方法 对241例居住在广州的2型糖尿病人群(正常对照114例,2型糖尿病127例)采集病史,进行体格检查并抽取静脉血,测定空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素、总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白a、载脂蛋白A1及裁脂蛋白B.结果 与CON组比较,T2DM组的血清脂联素水平显著升高(P＜0.05);T2DM组中腰臀比、体重指数、体脂百分比、甘油三脂和总胆固醇水平显著长高(P＜0.01);载脂蛋白B升高也有统计学意义(P＜0.05);两组人群的载脂蛋白A1、脂蛋白-a则无显著性差异.血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关系数为0.791. 结论 T2DM组的血清脂联素水平高于CON组,并与胰岛素抵抗呈正相关,脂联素可能参与了胰岛素抵抗的发生过程,与糖尿病的发生、发展有关;脂联素可作为评价胰岛素抵抗的一种新的指标.
作者：罗淼珊；周强；斯健；吕家春；吴晓蔓；郑小玲；关管雄 刊期： 2008年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
