范苗静；王林；曾韵洁；李海刚；沈溪明；林敏玲
目的 比较金标免疫斑点法检测抗伤寒抗体((St-Ab)、肥达反应和细菌培养对伤寒诊断的临床价值.方法 用上述三种方法同时检测152例临床诊断伤寒患者和对照组160例非伤寒发热患者,比较检测结果.结果 伤寒患者中St-Ab、肥达反应和细菌培养阳性率分别为80.9%、51.3%和42.1%,对照组中St-Ab和肥达反应假阳性性率分别为4.4%和15.6%,而细菌培养无假阳性.结论 细菌培养特异性高,但灵敏度偏低;肥达反应特异性较差:St-Ab虽早期快速诊断伤寒可靠性较好,但仍存在假阳性.
作者：丁华；刘和录；何玥；徐志康；梁鸿 刊期： 2008年第12期
目的 探讨血清中C-反应蛋白(CRP)、白细胞(wBc)、血沉(ESR)的检测对儿童早期感染鉴别诊断的价值.方法 分为细菌感染组35例、病毒感染组28例和对照组20例,分别采用CRP快速分析仪、全自动血球计数仪及ESR测定仪检测.结果 细菌感染组CRP、WBC、ESR明显高于对照组,差异非常显著(P＜0.01);细菌感染组与病毒感染组比较CRP、WBC均有非常显著性差异(P＜0.01),但ESR无显著差异(P＞0.05);病毒感染组CRP、WBC与对照组无显著差异(P＞0.05),ESR明显升高,与对照组有非常显著性差异(P＜0.01). 结论小儿急性感染时,CRP、WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值,而ESR阳性率低,对细菌感染和病毒感染早期鉴别作用不明显.
作者：朱新建；凌利芬；聂署萍；范菲楠 刊期： 2008年第12期
目的 评价屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉狭窄中的临床应用价值.方法 43例临床怀疑冠心病的患者用屏气三维快速平衡稳态进动序列扫描冠状动脉,与冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值.结果 显示冠状动脉302个节段的质量平均为(2.6±3.5),与DSA相比,对于＞50%的冠状动脉狭窄,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.0%、98.0%、93.2%、97.5%;而对于＜50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.0%、92.0%、72.0%及98.8%.结论 磁共振屏气三维快速平衡稳态进动序列对判断＞50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断＜50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值.
作者：袁利；李建军 刊期： 2008年第12期
目的 分析广州市海殊区2004～2007年发生的食物中毒事件,为制定食物中毒的防制措施提供科学依据.方法 依据海珠区2004～2007年食物中毒资料,对海珠区食物中毒的流行趋势、中毒特点进行统计分析.结果 2004～2007年海珠区共发生食物中毒49起,中毒人数582人,发生时间以第二、三季度为主,占81.63%,致病原因以细菌性食物中毒为主,占77.55%,发生地点以饮食服务单位为主,占42.86%.结论 提高食物中毒事故的预警和应急处理能力及加大对饮食服务单位的监督监测力度,加强食物中毒的宣传教育,是控制食物中毒发生的基本措施.
作者：苏峰；栾玉明 刊期： 2008年第12期
目的 为了解2型糖尿病患者胰岛素治疗的误区,对今后干预患者胰岛素治疗及相关知识的健康教育提供参考依据.方法 对就诊的2型糖尿病患者询问使用胰岛素前的心理及治疗状况,填写自行设计的问卷,整理并综合分析误区.结果 136例2型糖尿病患者心理误区归纳为4种心态,其中有49.26%的患者有疑虑心理;有29.07%的患者有恐惧心理;有22.09%的患者怕受到歧视心理;有37.21%的患者有悲观失望心态.胰岛素治疗误区归纳为5种.有29.41%的患者不轻易接受胰岛素;有44.19%的患者拒绝胰岛素治疗;有37.21%的患者担心用量大;有38.23%的患者担心副作用;有33.09%的患者担心治疗费用昂贵. 结论2型糖尿病患者使用胰岛素治疗存在的各种误区,应以健康教育为手段,接受正规化治疗,早期正确使用胰岛素,预防并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.
作者：宋红卫；孔繁涛 刊期： 2008年第12期
目的 分析鼻咽血管纤维瘤术前栓塞的效果.方法 回顾性分析44例鼻咽血管纤维瘤手术治疗效果,其中鼻内镜手术16例,经腭进路21例,鼻侧切开5例,面中部掀翻入路联合鼻内镜下手术2例.其中23例行术前栓塞.结果 术前栓塞组患者术中出血量200～870ml,平均485ml,未栓塞组出血量500～3500ml,平均1600ml,差异有统计学意义t=7.48,P＜0.05),栓塞组一次复发率明显低于明显低于未栓塞组(P＜0.05). 结论术前行血管造影及血管栓塞明显减少术中出血量,提高肿物的切除率.
作者：李中华；于兆祥 刊期： 2008年第12期
目的 了解娱乐场所女性从业人员HIV/AIDS的KABP现状,探索健康教育、行为干预的有效方法.方法 以访谈和自主填写调查表的方法、匿名的方式对两家娱乐场所的从业人员进行调查,并对部分女性服务者采血进行HIV、RPR检测.结果 目前娱乐场所的女性从业人员对与艾滋病基本知识有一定的了解,对于使用安全套多数均持认同态度;对于HIV/AIDS的态度较宽容. 结论上海某区艾滋病的防治条件有一定的优势,但尚存在较大的潜在威胁,是预防控制HIv在该类人群中传播的有力时机.
作者：杨怀霞；倪莹青；高谦 刊期： 2008年第12期
随着我国疟疾防治工作的不断深入,疟疾发病和流行程度越来越低,三日疟病例在全国已经非常罕见[1],2007年10月云南中缅边境地区的缅甸勐冒县发现了1例三日疟病例,用氯喹进行治疗,现报告如下.
作者：刘慧；李春富；聂仁华；孙院红；李贵深；沈旭 刊期： 2008年第12期
目的 了解咽结膜热的临床特征并探讨联合用药治疗咽结膜热的疗效.方法 48例患者初诊和复查时均用裂隙灯检查患眼角膜,未合并角膜炎或角膜上皮下浸润者,采用全身静滴病毒唑,肌注聚肌胞,局部无环鸟苷滴眼液和氧氟沙星滴眼液(加配适量地塞米松和肾上腺素)点眼.结果 采用全身+局部联合用药治疗咽结膜热.总有效率为97.9%.结论 发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症是咽结膜热的临床特征.加强公共场所、游泳池的卫生监管,能够防止其爆发流行.
作者：蒙跃华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系.方法 对241例居住在广州的2型糖尿病人群(正常对照114例,2型糖尿病127例)采集病史,进行体格检查并抽取静脉血,测定空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素、总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白a、载脂蛋白A1及裁脂蛋白B.结果 与CON组比较,T2DM组的血清脂联素水平显著升高(P＜0.05);T2DM组中腰臀比、体重指数、体脂百分比、甘油三脂和总胆固醇水平显著长高(P＜0.01);载脂蛋白B升高也有统计学意义(P＜0.05);两组人群的载脂蛋白A1、脂蛋白-a则无显著性差异.血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关系数为0.791. 结论 T2DM组的血清脂联素水平高于CON组,并与胰岛素抵抗呈正相关,脂联素可能参与了胰岛素抵抗的发生过程,与糖尿病的发生、发展有关;脂联素可作为评价胰岛素抵抗的一种新的指标.
作者：罗淼珊；周强；斯健；吕家春；吴晓蔓；郑小玲；关管雄 刊期： 2008年第12期
目的 研究调亡抑制蛋白Clusterin和Survivin在大肠癌组织和相应癌旁组织中的表达情况及意义.方法 应用免疫组织化学法检测100例大肠癌癌组织和相应的癌旁正常组织的Clusterin和Survivin的表达情况.并进行相关的分析.结果 Clusterin在大肠癌组织中其阳性率为67.0%,癌旁正常组织为18.O%,两者差异十分显著(P＜0.01):Survivin在大肠癌组织中其阳性率为58%,癌旁正常组织为3%,两者差异十分显著(P＜0.01);Clusterin和Survivin在大肠癌中的表达具有一定的相关性(r=0.225,P＜0.01). 结论 Clusterin和Survivin在大肠癌组织中具有较高的表达率在大肠癌中的表达呈正相关性,表明可能是大肠癌的生存基因,这为大肠癌的基因治疗提供了新的途径.
作者：陈金元；李杰；徐宏 刊期： 2008年第12期
目的 了解2006年海南省结核病病人发现工作进展情况.方法 利用2006年海南省结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记进行分析.结果 2006年海南省县级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人,4904例,新涂阳肺结核病人的登记率为58.8/10万,发现率为78%.男性患者登记数和登记率均高于女性,登记率呈随年龄增长而增加的趋势.黎族人群发病登记率高于汉族人群.农民登记数占82.0%.18个市、县登记率波动在34.1/10万～92.4/10万之间.新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例成正相关(r=0.705).结论 2006年海南省新涂阳肺结核病人发现率达到了既定目标,但海南省的结核病防治工作仍需要进一步加强.
作者：罗兴雄；林峰；张广恩；陈成江；李善文；陈马秀；林勇 刊期： 2008年第12期
目前,国外很多国家已将不规则抗体筛查列入血液制剂常规检测,而我国对血液制剂中的不规则抗体的检查还尚未进行[1],特别是各地区由于经济发展不平衡,大多数临床医院血库的配血水平的提高还比较滞后,有的医院甚至还在延用盐水法进行交叉配血,甚至对于新鲜冰冻血浆的输注原则是按ABO血型相容原则输注,不做交叉配血.
作者：骆钧；范恩勇；孙海英；郭铭华 刊期： 2008年第12期
目的 建立项空毛细管气相色谱法测定胸腺五肽中乙醚残留量的方法.方法 以乙醇为内标,采用HPFFAP(30mx0.25ram,0.25p.m)25英毛细管柱测定胸腺五肽中乙醚的残留量.结果 乙醚在0.0178～0.1426 mg/mL之间呈良好线性关系,r=0.9994;加标回收率为95.77%;RSD为0.9%.低.检出浓度为0.82μg/mL(S/N=3).结论 本方法快捷,灵敏度高,可用于胸腺五肤残留乙醚的检测.
作者：张万科；李玉龙；庞素娟 刊期： 2008年第12期
目的 分析2007年粤桂琼疟疾联防区广西8市县疟疾发病情况及流行特征,为评价防治措施,为制订防治策略提供依据.方法 收集2007年广西8市县疟疾监测数据并进行统计、分析.结果 2007年8市县疟疾发病率为0.01/万,比上一年的发病率下降了66.67%.发热病人血检未发现本地传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例.结论 控制疟疾的措施有效,防治效果显著.
作者：林康明；李锦辉；黄亚铭；郭传坤；覃业新；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；蒋智华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏治疗寻常型银屑病的疗效以及安全性.方法 62例斑块状银屑病患者随机分为治疗组和对照组,各31例;治疗组应用吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏外用治疗,对照组单用他伐罗汀乳膏外用治疗;两组疗程均为8周.观察两组疗效、复发情况以及不良反应.结果 治疗组有效率为83.9%;对照组有效率为61.3%;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现不良反应3例,对照组4例;停药后12周随诊,治疗组复发9例(29.0%),对照组复发17例(54.8%). 结论应用吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏治疗斑块状银屑病效果显著,副作用小,治疗复发率低.
作者：林雯；李勇忠 刊期： 2008年第12期
目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收法测定食品中铬的分析方法.方法 样品经微波消解,以磷酸铵溶液、硝酸+抗坏血酸作混合基体改进剂,样品经稀释后利用仪器全自动进样系统,采用石墨炉原子吸收法测定食品中铬的含量.结果 选定了佳测量条件,该方法的灵敏度、精密度均能满足检测工作的需求.本法铬的含量0-15.0μg/L范围内呈线性关系,线性相关系数大于0.998,本法检出限为0.16μg/L.相对标准偏差为1.9%～2.6%,加标回收率为92.8%～103.8%. 结论本法简便、快速、灵敏度和精密度高.适用于食品中铬含量的测定.
作者：冯银凤；周日东；黄诚；吴惠刚；欧阳珮珮；陈秀惠 刊期： 2008年第12期
目的 探讨小儿烧伤及合并感染的防治.方法 回顾性分析2004年3月-2007年11月收治的96例小儿烧伤临床病例,按治疗方法分为湿润暴露疗法两组.结果 两组间在创面感染率方面有统计学差异(P＜0.05),在96例病例中.92例治愈出院,死亡2例,自动出院4例.结论 小儿烧伤易出现合并症,病情变化快,重度烧伤有一定死亡卒.处理上要把好抗休克、防感染、消除创面三关,而防治感染贯穿在整个治疗过程中,采用湿润暴露疗法可减少创面感染.
作者：吴忠；朱兵 刊期： 2008年第12期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,为VAP的有效防治提供指导.方法 回顾性分析我院综合ICU 152例机械通气(MV)＞48h患者的临床资料.结果 单因素分析显示:高龄(＞60岁)、昏迷、慢性肺部疾病、MV时间≥5d、留置胃管、抑酸刺及皮质激素应用等是VAP发生的危险因素(P＜0.05或P＜0.01);肠内营养和镇静剂应用对VAP的发生无明显影响(P＞0.05). 结论 VAP的发生与多种危险因素相关;针对VAP的各种危险因素实施综合干预措施,才能有效的预防和减少VAP的发生.
作者：刘先福；王晓川；曹枫 刊期： 2008年第12期
目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法、评估效果,以选择佳方法.方法 常规组器械不经过任何处理直接用全自动清洗机按标准流程清洗;试验组器械先用1:200多酶浸泡5min再用全自动清洗机按标准流程清洗.结果 使用多酶清洗剂浸泡后再用全自动清洗机清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.
作者：吴文君 刊期： 2008年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
