学术投稿

老年血液透析并发低血压的预见性护理

刘萍;冀玲琴;郑桂芬

关键词:老年人, 血液透析, 低血压, 护理
摘要:低血压是血液透析(血透)中常见的急性并发症之一,它不但给病人带来痛苦,而且可能影响透析的充分性[1].而老年血透患者低血压的发生率明显高于年轻患者.本文收集2002年10月-2005年10月我院老年血透患者的临床资料并进行了回顾分析,现报告如下.
中国民康医学杂志相关文献
  • 环磷腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

    目的:观察环磷腺苷葡胺(Meglumine Ademosine Cyelophosphate)对其干预作用,并阐述预处理诱导脑缺血耐受的机制.方法:制作大脑中动脉缺血2小时后再灌注损伤模型.SD大鼠54只,随机分为假手术组(SG组)﹑致死性缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理组(AI组),依术后处死动物时间的不同,每组再分为3个亚组(SG:1、3、5 d,IR:1、3、5 d,AI:1、3、5 d).结果:采用干湿重法测定脑组织含水量,全自动生化分析仪测定脑组织含钙量.观察预处理对缺血2 h再灌注损伤24 h、72 h、120 h的影响.结果①IR组钙含量术后1、3、5天均高于SG组(P<0.05);AI组各亚组钙含量均低于同期IR组(P<0.05),AI 1 d组钙含量与SG组相比无显著性差异(P>0.05).②IR组脑组织含水量于再灌注后1、3、5 d均高于SG组(P<0.05); AI组脑组织含水量均低于同期IR组(P<0.05),AI 1 d组脑组织含水量与SG组相比无显著性差异(P>0.05).结论:①环磷腺苷预处理均能显著减少大鼠局灶性脑缺血后脑组织钙含量;②环磷腺苷预处理还能减轻大鼠局灶性脑缺血后脑水肿.

    作者:谭军;胡少瑾;杨廷桐 刊期: 2006年第21期

  • 家庭环境与子女心理健康状况的研究

    目的:探讨家庭环境因素对子女心理健康状况的影响,为进行有效的干预提供参考依据.方法:采用自制的家庭环境因素调查表、症状自评量表(SCL-90)和防御方式问卷(DSQ)分别对病例组、对照组的研究对象及其父母进行问卷调查.结果:病例组被试SCL-90总分及各因子分均高于对照组;病例组的家庭环境明显差于对照组;相关及回归分析提示子女的SCL-90得分明显与家庭气氛等家庭环境因素密切相关;父母之间、父子之间、母子之间的心理行为倾向性非常相关.结论:良好的家庭环境于子女心理健康有利,父母的心理行为方式影响子女的心理行为方式.

    作者:熊卫;吴汉荣 刊期: 2006年第21期

  • 醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎疗效观察

    目的:观察醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效和安全性.方法:病毒性脑炎87例病人分为治疗组50例,对照组37例.对照组按病情给予脱水、利尿等降颅压和激素、抗炎、抗病毒及神经营养剂等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液5~20 ml加入5%葡萄糖或氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,每日1次,疗程10天.结果:经1个疗程治疗后,治疗组基本治愈率71%,对照组38%,2组疗效比较,差异有显著意义(P<0.01).治疗组临床症状或体征缓解消失的时间短于对照组,2组比较缓解消失率有明显差异(P< 0.05或P<0.01).治疗组有一过性胸闷1例,不良反应轻微.结论:醒脑静注射液是辅助治疗病毒性脑炎有效安全的药物之一.

    作者:刘磊;宋晓东;刘研科;李仙玉 刊期: 2006年第21期

  • CT引导下微创清除术治疗高血压脑出血临床研究

    目的:探讨微创清除术治疗脑出血的方法与疗效.方法:60例脑出血患者随机分为穿刺引流组和穿刺碎吸组,并以30例保守治疗者为对照组,分析其有效率、死亡率及再出血率等.结果:穿刺引流组有效率85.7%,死亡率11.4%,再出血率8.6%;穿刺碎吸组有效率68%,死亡率24%,再出血率20%;对照组有效率56.6%,死亡率33.3%,再出血率26.7%.各组比较有显著性差异.结论:微创清除术特别是穿刺引流术治疗脑出血简便、安全、疗效显著.

    作者:潘廷甫;孙新才;裴东方;李晓燕 刊期: 2006年第21期

  • 脑出血后继发横纹肌溶解症1例

    脑出血后继发横纹肌溶解症临床极为少见,现报道1例如下.患者男性,73岁,因突发意识不清伴呕吐6小时于2006年4月24日入院.既往有高血压病史近40年,间断口服心痛定治疗,无糖尿病病史.经颅脑CT确诊为脑出血,出血部位位于左侧尾状核头并累及内囊前肢,左侧侧脑室铸型,出血量约20 ml.

    作者:赵卿;刘持善;王钢仁 刊期: 2006年第21期

  • 碱性成纤维细胞生长因子浅述

    本文简要地介绍了近几年来国内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的研究进展,并推测其研究方向.近几年碱性成纤维细胞生长因子在国内的研究取得了长足的进步,笔者回顾了几年来国内文献,综述如下.

    作者:孟宪安 刊期: 2006年第21期

  • 肺高压诊治进展及其处理对策

    肺高压(pulmonary hypertension,PH)用来描述一组为多种疾病所共有的肺动脉压升高的血流动力学状态.其具体定义为:静息状态下,由右心导管测定的平均肺动脉压(mPAP)大于25 mm Hg,且肺毛细血管楔压(PCWP)或左房压小于15 mm Hg.肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点.

    作者:卢冰冰 刊期: 2006年第21期

  • 350例老年心力衰竭患者临床病因分析

    目的:总结350例老年心力衰竭的病因及诊治体会.方法:回顾性分析350例心力衰竭住院患者的临床资料及诊治经过.结果:心力衰竭的病因中前4位依次是:冠心病、高血压、风湿性瓣膜病、扩张性心肌病.多病因在该组中占较大的比例.结论:心衰的病因治疗是根本,控制心血管疾病的高危因素,加强对心血管疾病的预防,应贯穿到心力衰竭治疗的全过程.

    作者:林凤仙 刊期: 2006年第21期

  • 细胞粘附分子在老年陈旧心肌梗死空气净化前后的变化

    目的:探讨空气净化对老年陈旧性心肌梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)表达的影响.方法:老年陈旧性心肌梗死(OMI)疗养员99例随机分为空气净化组(n=54)和未净化组(n=45),另选20人为健康对照组.空气净化组所处的疗养室进行24 h空气净化,未净化组和对照组住普通病房,不进行空气净化.住院时和住院后1个月抽血,应用流式细胞仪检测血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1).结果:空气净化1个月后,患者sICAM-1和sVCAM-1均显著下降(P<0.05).结论:对OMI患者行空气净化治疗,能显著改善其sICAM-1和sVCAM-1,使病情得到改善.

    作者:连芳 刊期: 2006年第21期

  • 肌钙蛋白T变化与急性心肌梗死近期并发心衰的临床分析

    目的:探讨半定量肌钙蛋白T(cTnT)变化在估计急性心肌梗死(AMI)近期并发心衰及预后的临床意义.方法:将86例AMI患者根据近期(小于3天)分为心衰组和无心衰组,用半定量肌钙蛋白T(cTnT)监测两组患者于发病第1,3,5,7天和第2,3,4周的血清cTnT水平,观察两组间变化.结果:梗死范围较广的患者心衰发生率高于单部位梗死(P﹤0.01),两组发病第1天,心衰组的血清cTnT水平强阳性率与无心衰组比较有显著差异性(P﹤0.01),动态观察两组的血清cTnT水平,心衰组的血清cTnT转阴时间较无心衰组延迟,两组比较也有显著差异性(P﹤0.01).结论:血清肌钙蛋白T(cTnT)水平和动态变化可作为估计AMI患者预后和近期发生心衰的重要参考依据.

    作者:石金河;张建新;杨飞云;梁东良 刊期: 2006年第21期

  • 主动脉弓置换手术的配合及护理

    主动脉管壁因各种原因的损伤和破坏引起瘤样扩大,称为主动脉瘤.临床上常表现为突发的剧烈疼痛,休克和压迫症状,病情发展非常迅速,随时都有血管破裂大出血的可能,病情凶险,预后不良.

    作者:杨彬霞;王丽娜 刊期: 2006年第21期

  • 心先安佐治婴幼儿急性毛细支气管炎观察及护理

    目的:探讨心先安在治疗婴幼儿急性毛细支气管炎中的临床疗效及护理方法.方法:112例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组,在相同的基础治疗条件下,治疗组应用心先安每次2~5 mg/kg,静滴,每天2次.结果:治疗组:痊愈41例(73.2%),好转10例(17.9%),无效5例(8.9%),总有效91.1%.对照组痊愈34例(60.7%),好转8例(14.3%),无效14例(25%),总有效75%.两组相比差异显著(x2=5.13,P<0.05).结论:心先安佐治婴幼儿急性毛细支气管炎疗效确切,且安全、可靠.细致的观察和护理是治疗成功的关键之一.

    作者:杨卫红 刊期: 2006年第21期

  • 老年血液透析并发低血压的预见性护理

    低血压是血液透析(血透)中常见的急性并发症之一,它不但给病人带来痛苦,而且可能影响透析的充分性[1].而老年血透患者低血压的发生率明显高于年轻患者.本文收集2002年10月-2005年10月我院老年血透患者的临床资料并进行了回顾分析,现报告如下.

    作者:刘萍;冀玲琴;郑桂芬 刊期: 2006年第21期

  • 阿托品治疗山野菜中毒致室性心律失常临床观察

    我院于2005年3月-2006年5月应用阿托品治疗山野菜中毒致室性心律失常30例,取得满意疗效.现报告如下.

    作者:周丹冰 刊期: 2006年第21期

  • 中药蒲公英对免疫系统及抗病原微生物作用研究现状

    蒲公英(TaraxacumMongolicium,TM)作为一种可食用的野生植物逐步得到人们的综合开发利用.据<本草纲目>记载:蒲公英有清热毒、化食毒、消恶肿作用,<中药大辞典>中记载它具有:抗呼吸系统感染、抗病毒作用.现就其基础性研究现状作一综述,为继续研发作准备.

    作者:白岩;刘玉梅;段大航 刊期: 2006年第21期

  • 试用指数法分析出院者占用总床日数的影响因素

    指数法是根据指数分析的基本原理,采用加数算术平均数指数公式对分析对象进行综合评价[1].本文试用这种统计方法对期内出院者占用总床日数的主要影响因素在其总变动中的影响方向和影响程度进行分析.

    作者:杨红蕾 刊期: 2006年第21期

  • 他汀类药物联合应用川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的观察

    目的:评价他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:51例糖尿病肾病患者,在积极控制血糖的基础上,随机分为对照组25例,予他汀类药物口服;治疗组26例,在他汀类基础上每日静点川芎嗪注射液200 mg.治疗前及治疗后一个月,分别观察血脂及尿白蛋白排泄率变化情况.结果:治疗组他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的排泄率明显下降,与对照组比较有明显差异(p<0.05).结论:他汀类联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病,效果显著.

    作者:马林霞;狄树亭;韩卫坤 刊期: 2006年第21期

  • 蛛网膜下腔出血后血浆和脑脊液ET、CGRP变化与脑血管痉挛的关系

    目的:观察伴和不伴脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者血浆与脑脊液中ET和CGRP浓度的变化.方法:根据是否合并脑血管痉挛,将53例蛛网膜下腔出血患者分为有症状脑血管痉挛组、无症状脑血管痉挛组和非痉挛组.72 h、1 w、2 w、3 w和4 w时分别抽血和采取脑脊液,对照组为无神经系统疾病、免疫系统疾病与免疫相关疾病的外科手术病人,分别测定血浆和脑脊液中ET和CGRP含量.结果:出血后,3组患者血浆和脑脊液ET逐渐增加,1~2 w时达高,随后含量又逐步降低,而血浆和脑脊液CGRP逐渐降低,1~2 w时降到低,随后含量又逐步升高:1 w、2 w、3 w时痉挛组血浆和脑脊液中CGRP含量较非痉挛组明显降低,而ET含量较非痉挛组明显增高.结论:蛛网膜下腔出血后血浆和脑脊液ET升高与CGRP含量降低可能是引起脑血管痉挛的重要因素.

    作者:李合华;王玉梅;赵建华;邢红霞;毛兴爱 刊期: 2006年第21期

  • 1例先天性心脏病合并肺炎的护理

    先天性心脏病主要由于胎儿时期,心脏发育的障碍所引起的.室间隔缺损大多数单独存在,但亦可合并其他心血管畸形,根据北京儿童医院及上海医科大学儿科医院调查,室缺在先天性心血管畸形的发病率中占第1位,未经治疗的各种先天性心脏病患儿约60%于1岁内死亡[1].

    作者:陈金枝 刊期: 2006年第21期

  • 尿激酶早期溶栓并肝素抗凝治疗急性心肌梗死38例成功分析

    急性心肌梗死(AMI)是心脏内科急症.近年来,其患病人数及发病率均在不断增加.病死率较高,严重威胁人民生命健康.随着溶栓治疗的广泛应用与开展,已使心肌梗死的急性期病死率明显降低.

    作者:张建华;肖晔 刊期: 2006年第21期

中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部