孟宪安
慢性血吸虫肝病(chronichepaticschistosomiasis)是一种严重危害人民身体健康的一种慢性寄生虫病,常发展成血吸虫肝硬化.现对我院收集的56例血吸虫肝硬化的CT进行分析和探讨.
作者:张东宁 刊期: 2006年第21期
指数法是根据指数分析的基本原理,采用加数算术平均数指数公式对分析对象进行综合评价[1].本文试用这种统计方法对期内出院者占用总床日数的主要影响因素在其总变动中的影响方向和影响程度进行分析.
作者:杨红蕾 刊期: 2006年第21期
目的:观察伴和不伴脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者血浆与脑脊液中ET和CGRP浓度的变化.方法:根据是否合并脑血管痉挛,将53例蛛网膜下腔出血患者分为有症状脑血管痉挛组、无症状脑血管痉挛组和非痉挛组.72 h、1 w、2 w、3 w和4 w时分别抽血和采取脑脊液,对照组为无神经系统疾病、免疫系统疾病与免疫相关疾病的外科手术病人,分别测定血浆和脑脊液中ET和CGRP含量.结果:出血后,3组患者血浆和脑脊液ET逐渐增加,1~2 w时达高,随后含量又逐步降低,而血浆和脑脊液CGRP逐渐降低,1~2 w时降到低,随后含量又逐步升高:1 w、2 w、3 w时痉挛组血浆和脑脊液中CGRP含量较非痉挛组明显降低,而ET含量较非痉挛组明显增高.结论:蛛网膜下腔出血后血浆和脑脊液ET升高与CGRP含量降低可能是引起脑血管痉挛的重要因素.
作者:李合华;王玉梅;赵建华;邢红霞;毛兴爱 刊期: 2006年第21期
目的:探讨空气净化对老年陈旧性心肌梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)表达的影响.方法:老年陈旧性心肌梗死(OMI)疗养员99例随机分为空气净化组(n=54)和未净化组(n=45),另选20人为健康对照组.空气净化组所处的疗养室进行24 h空气净化,未净化组和对照组住普通病房,不进行空气净化.住院时和住院后1个月抽血,应用流式细胞仪检测血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1).结果:空气净化1个月后,患者sICAM-1和sVCAM-1均显著下降(P<0.05).结论:对OMI患者行空气净化治疗,能显著改善其sICAM-1和sVCAM-1,使病情得到改善.
作者:连芳 刊期: 2006年第21期
目的:回顾性分析窦性心律震荡现象(Heart rate Turbulence,HRT)对慢性心功能不全(CHF)患者预后的影响.方法:选择本院1999年1月-2004年6月的慢性心力衰竭且存在窦性心律震荡的398例患者,将患者分为死亡组和存活组,记录各组患者可能影响预后的相关指标,包括年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、心肌梗死、血脂异常、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVED)、心衰治疗用药(Aspirin.ACEI.Digoxin.β-Blockor等)以及HRT分类.结果:398例患者平均随访(14.0±11.6)个月,死亡66例,logistic多元回归分析显示CHF患者死亡与HRT分类、低LVEF(≤45%)、高龄(≥65)、高LVED(≥55mm)显著相关,其中与HRT分类相关性显著(P<0.001).结论:窦性心律震荡现象是预测慢性心功能不全死亡率的良好指标.
作者:汤立军 刊期: 2006年第21期
目的:检测肝硬化伴有不同程度肾功能损害的患者的血清C-反应蛋白(CRP)水平,探讨其在肝肾综合征(HRS)中的临床意义.方法:测定90例肝硬化病人和26例健康体健者的血清CRP水平,同时检测其肾功能.并分析CRP与肌酐清除率(Ccr)的关系.结果:CRP在肝硬化不同程度肾功能损害患者均较正常组明显升高,且随着肾功能衰竭的加重有逐渐升高的趋势,并与Ccr成负相关.结论:肝硬化患者血清CRP水平可反映肝硬化肾功能损害的程度,并有助于判断HRS病情及预后.
作者:陈富明;黄群;纪礽斌 刊期: 2006年第21期
目的:观察醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效和安全性.方法:病毒性脑炎87例病人分为治疗组50例,对照组37例.对照组按病情给予脱水、利尿等降颅压和激素、抗炎、抗病毒及神经营养剂等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液5~20 ml加入5%葡萄糖或氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,每日1次,疗程10天.结果:经1个疗程治疗后,治疗组基本治愈率71%,对照组38%,2组疗效比较,差异有显著意义(P<0.01).治疗组临床症状或体征缓解消失的时间短于对照组,2组比较缓解消失率有明显差异(P< 0.05或P<0.01).治疗组有一过性胸闷1例,不良反应轻微.结论:醒脑静注射液是辅助治疗病毒性脑炎有效安全的药物之一.
作者:刘磊;宋晓东;刘研科;李仙玉 刊期: 2006年第21期
主动脉管壁因各种原因的损伤和破坏引起瘤样扩大,称为主动脉瘤.临床上常表现为突发的剧烈疼痛,休克和压迫症状,病情发展非常迅速,随时都有血管破裂大出血的可能,病情凶险,预后不良.
作者:杨彬霞;王丽娜 刊期: 2006年第21期
肺高压(pulmonary hypertension,PH)用来描述一组为多种疾病所共有的肺动脉压升高的血流动力学状态.其具体定义为:静息状态下,由右心导管测定的平均肺动脉压(mPAP)大于25 mm Hg,且肺毛细血管楔压(PCWP)或左房压小于15 mm Hg.肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点.
作者:卢冰冰 刊期: 2006年第21期
目的:观察环磷腺苷葡胺(Meglumine Ademosine Cyelophosphate)对其干预作用,并阐述预处理诱导脑缺血耐受的机制.方法:制作大脑中动脉缺血2小时后再灌注损伤模型.SD大鼠54只,随机分为假手术组(SG组)﹑致死性缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理组(AI组),依术后处死动物时间的不同,每组再分为3个亚组(SG:1、3、5 d,IR:1、3、5 d,AI:1、3、5 d).结果:采用干湿重法测定脑组织含水量,全自动生化分析仪测定脑组织含钙量.观察预处理对缺血2 h再灌注损伤24 h、72 h、120 h的影响.结果①IR组钙含量术后1、3、5天均高于SG组(P<0.05);AI组各亚组钙含量均低于同期IR组(P<0.05),AI 1 d组钙含量与SG组相比无显著性差异(P>0.05).②IR组脑组织含水量于再灌注后1、3、5 d均高于SG组(P<0.05); AI组脑组织含水量均低于同期IR组(P<0.05),AI 1 d组脑组织含水量与SG组相比无显著性差异(P>0.05).结论:①环磷腺苷预处理均能显著减少大鼠局灶性脑缺血后脑组织钙含量;②环磷腺苷预处理还能减轻大鼠局灶性脑缺血后脑水肿.
作者:谭军;胡少瑾;杨廷桐 刊期: 2006年第21期
脑出血后继发横纹肌溶解症临床极为少见,现报道1例如下.患者男性,73岁,因突发意识不清伴呕吐6小时于2006年4月24日入院.既往有高血压病史近40年,间断口服心痛定治疗,无糖尿病病史.经颅脑CT确诊为脑出血,出血部位位于左侧尾状核头并累及内囊前肢,左侧侧脑室铸型,出血量约20 ml.
作者:赵卿;刘持善;王钢仁 刊期: 2006年第21期
目的:探讨半定量肌钙蛋白T(cTnT)变化在估计急性心肌梗死(AMI)近期并发心衰及预后的临床意义.方法:将86例AMI患者根据近期(小于3天)分为心衰组和无心衰组,用半定量肌钙蛋白T(cTnT)监测两组患者于发病第1,3,5,7天和第2,3,4周的血清cTnT水平,观察两组间变化.结果:梗死范围较广的患者心衰发生率高于单部位梗死(P﹤0.01),两组发病第1天,心衰组的血清cTnT水平强阳性率与无心衰组比较有显著差异性(P﹤0.01),动态观察两组的血清cTnT水平,心衰组的血清cTnT转阴时间较无心衰组延迟,两组比较也有显著差异性(P﹤0.01).结论:血清肌钙蛋白T(cTnT)水平和动态变化可作为估计AMI患者预后和近期发生心衰的重要参考依据.
作者:石金河;张建新;杨飞云;梁东良 刊期: 2006年第21期
目的:评价他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:51例糖尿病肾病患者,在积极控制血糖的基础上,随机分为对照组25例,予他汀类药物口服;治疗组26例,在他汀类基础上每日静点川芎嗪注射液200 mg.治疗前及治疗后一个月,分别观察血脂及尿白蛋白排泄率变化情况.结果:治疗组他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的排泄率明显下降,与对照组比较有明显差异(p<0.05).结论:他汀类联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病,效果显著.
作者:马林霞;狄树亭;韩卫坤 刊期: 2006年第21期
我院于2005年3月-2006年5月应用阿托品治疗山野菜中毒致室性心律失常30例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:周丹冰 刊期: 2006年第21期
本文简要地介绍了近几年来国内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的研究进展,并推测其研究方向.近几年碱性成纤维细胞生长因子在国内的研究取得了长足的进步,笔者回顾了几年来国内文献,综述如下.
作者:孟宪安 刊期: 2006年第21期
目的:探讨急诊钻孔减压在抢救急性硬膜外血肿并发脑疝中的作用.方法:对30例急性进展性硬膜外血肿合并脑疝者,先在门诊处置室行急诊钻孔减压,完成术前准备后立即开颅清除血肿.结果:良好28例,中残2例,无死亡.结论:急诊钻孔减压术对于抢救急性硬膜外血肿合并脑疝者有明显疗效,可以改善预后.
作者:李成;程亭秀 刊期: 2006年第21期
目的:总结350例老年心力衰竭的病因及诊治体会.方法:回顾性分析350例心力衰竭住院患者的临床资料及诊治经过.结果:心力衰竭的病因中前4位依次是:冠心病、高血压、风湿性瓣膜病、扩张性心肌病.多病因在该组中占较大的比例.结论:心衰的病因治疗是根本,控制心血管疾病的高危因素,加强对心血管疾病的预防,应贯穿到心力衰竭治疗的全过程.
作者:林凤仙 刊期: 2006年第21期
目的:探讨心先安在治疗婴幼儿急性毛细支气管炎中的临床疗效及护理方法.方法:112例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组,在相同的基础治疗条件下,治疗组应用心先安每次2~5 mg/kg,静滴,每天2次.结果:治疗组:痊愈41例(73.2%),好转10例(17.9%),无效5例(8.9%),总有效91.1%.对照组痊愈34例(60.7%),好转8例(14.3%),无效14例(25%),总有效75%.两组相比差异显著(x2=5.13,P<0.05).结论:心先安佐治婴幼儿急性毛细支气管炎疗效确切,且安全、可靠.细致的观察和护理是治疗成功的关键之一.
作者:杨卫红 刊期: 2006年第21期
目的:探讨机关人员的血压水平及其与血尿酸水平的关系.方法:通过对江苏无锡地区部分机关的5 821名工作人员的系统体检,计算不同性别的血压分类及高血压患病率,分析不同血压水平的血尿酸水平及高尿酸血症发生率.结果:①男性正常高限血压占11.63%,高血压病占38.95%;女性正常高限血压占7.01%,高血压病占21.84%,男性正常高限及高血压病患病率显著高于女性(P<0.01).②高血压患病率随年龄增高而增高,除70~79岁组外,均为男性显著高于女性(P<0.01).③随着血压升高,血尿酸水平增高;随着高血压程度加重,高尿酸血症发生率显著增加(P<0.01).结论:随着血压升高,血尿酸水平增高,高尿酸血症发生率也随之增加.血压达到高血压病1期时,高尿酸血症发生率已开始增加.
作者:黄荣根;宋晓华 刊期: 2006年第21期
二硫化碳(CS2)是一种工业上应用广泛的有机溶剂,具有明显的心血管毒性,但其作用机理至今仍不清楚.近年来的研究表明,长期接触较低浓度的CS2可导致动脉粥样硬化等发病率增高.
作者:刘冰;高向华 刊期: 2006年第21期