张东宁
指数法是根据指数分析的基本原理,采用加数算术平均数指数公式对分析对象进行综合评价[1].本文试用这种统计方法对期内出院者占用总床日数的主要影响因素在其总变动中的影响方向和影响程度进行分析.
作者:杨红蕾 刊期: 2006年第21期
目的:观察伴和不伴脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者血浆与脑脊液中ET和CGRP浓度的变化.方法:根据是否合并脑血管痉挛,将53例蛛网膜下腔出血患者分为有症状脑血管痉挛组、无症状脑血管痉挛组和非痉挛组.72 h、1 w、2 w、3 w和4 w时分别抽血和采取脑脊液,对照组为无神经系统疾病、免疫系统疾病与免疫相关疾病的外科手术病人,分别测定血浆和脑脊液中ET和CGRP含量.结果:出血后,3组患者血浆和脑脊液ET逐渐增加,1~2 w时达高,随后含量又逐步降低,而血浆和脑脊液CGRP逐渐降低,1~2 w时降到低,随后含量又逐步升高:1 w、2 w、3 w时痉挛组血浆和脑脊液中CGRP含量较非痉挛组明显降低,而ET含量较非痉挛组明显增高.结论:蛛网膜下腔出血后血浆和脑脊液ET升高与CGRP含量降低可能是引起脑血管痉挛的重要因素.
作者:李合华;王玉梅;赵建华;邢红霞;毛兴爱 刊期: 2006年第21期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系.方法:424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI<5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变.结果:OSAHS组低SpO2 64.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P<0.05).OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P<0.05).OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P<0.05).结论:OSAHS可能是高血压发病因素之一.
作者:能玲玲;董明敏 刊期: 2006年第21期
目的:检测肝硬化伴有不同程度肾功能损害的患者的血清C-反应蛋白(CRP)水平,探讨其在肝肾综合征(HRS)中的临床意义.方法:测定90例肝硬化病人和26例健康体健者的血清CRP水平,同时检测其肾功能.并分析CRP与肌酐清除率(Ccr)的关系.结果:CRP在肝硬化不同程度肾功能损害患者均较正常组明显升高,且随着肾功能衰竭的加重有逐渐升高的趋势,并与Ccr成负相关.结论:肝硬化患者血清CRP水平可反映肝硬化肾功能损害的程度,并有助于判断HRS病情及预后.
作者:陈富明;黄群;纪礽斌 刊期: 2006年第21期
目的:探讨心先安在治疗婴幼儿急性毛细支气管炎中的临床疗效及护理方法.方法:112例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组,在相同的基础治疗条件下,治疗组应用心先安每次2~5 mg/kg,静滴,每天2次.结果:治疗组:痊愈41例(73.2%),好转10例(17.9%),无效5例(8.9%),总有效91.1%.对照组痊愈34例(60.7%),好转8例(14.3%),无效14例(25%),总有效75%.两组相比差异显著(x2=5.13,P<0.05).结论:心先安佐治婴幼儿急性毛细支气管炎疗效确切,且安全、可靠.细致的观察和护理是治疗成功的关键之一.
作者:杨卫红 刊期: 2006年第21期
大脑中动脉供血区大面积梗死和近端大脑中动脉闭塞的患者,急性期常常存在岛叶皮质的受累.岛叶解剖关系复杂,梗死后引起脑源性心脏自主神经功能紊乱,心率和血压的变化,交感和副交感神经活性物质的释放等,认识岛叶梗死,对于评价由于卒中引起的相关心血管异常导致的严重预后不良,有着非常重要的意义.
作者:高亚棉;杜宝良 刊期: 2006年第21期
我院于2005年3月-2006年5月应用阿托品治疗山野菜中毒致室性心律失常30例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:周丹冰 刊期: 2006年第21期
慢性血吸虫肝病(chronichepaticschistosomiasis)是一种严重危害人民身体健康的一种慢性寄生虫病,常发展成血吸虫肝硬化.现对我院收集的56例血吸虫肝硬化的CT进行分析和探讨.
作者:张东宁 刊期: 2006年第21期
低血压是血液透析(血透)中常见的急性并发症之一,它不但给病人带来痛苦,而且可能影响透析的充分性[1].而老年血透患者低血压的发生率明显高于年轻患者.本文收集2002年10月-2005年10月我院老年血透患者的临床资料并进行了回顾分析,现报告如下.
作者:刘萍;冀玲琴;郑桂芬 刊期: 2006年第21期
目的:观察环磷腺苷葡胺(Meglumine Ademosine Cyelophosphate)对其干预作用,并阐述预处理诱导脑缺血耐受的机制.方法:制作大脑中动脉缺血2小时后再灌注损伤模型.SD大鼠54只,随机分为假手术组(SG组)﹑致死性缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理组(AI组),依术后处死动物时间的不同,每组再分为3个亚组(SG:1、3、5 d,IR:1、3、5 d,AI:1、3、5 d).结果:采用干湿重法测定脑组织含水量,全自动生化分析仪测定脑组织含钙量.观察预处理对缺血2 h再灌注损伤24 h、72 h、120 h的影响.结果①IR组钙含量术后1、3、5天均高于SG组(P<0.05);AI组各亚组钙含量均低于同期IR组(P<0.05),AI 1 d组钙含量与SG组相比无显著性差异(P>0.05).②IR组脑组织含水量于再灌注后1、3、5 d均高于SG组(P<0.05); AI组脑组织含水量均低于同期IR组(P<0.05),AI 1 d组脑组织含水量与SG组相比无显著性差异(P>0.05).结论:①环磷腺苷预处理均能显著减少大鼠局灶性脑缺血后脑组织钙含量;②环磷腺苷预处理还能减轻大鼠局灶性脑缺血后脑水肿.
作者:谭军;胡少瑾;杨廷桐 刊期: 2006年第21期
蒲公英(TaraxacumMongolicium,TM)作为一种可食用的野生植物逐步得到人们的综合开发利用.据<本草纲目>记载:蒲公英有清热毒、化食毒、消恶肿作用,<中药大辞典>中记载它具有:抗呼吸系统感染、抗病毒作用.现就其基础性研究现状作一综述,为继续研发作准备.
作者:白岩;刘玉梅;段大航 刊期: 2006年第21期
肺高压(pulmonary hypertension,PH)用来描述一组为多种疾病所共有的肺动脉压升高的血流动力学状态.其具体定义为:静息状态下,由右心导管测定的平均肺动脉压(mPAP)大于25 mm Hg,且肺毛细血管楔压(PCWP)或左房压小于15 mm Hg.肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点.
作者:卢冰冰 刊期: 2006年第21期
先天性心脏病主要由于胎儿时期,心脏发育的障碍所引起的.室间隔缺损大多数单独存在,但亦可合并其他心血管畸形,根据北京儿童医院及上海医科大学儿科医院调查,室缺在先天性心血管畸形的发病率中占第1位,未经治疗的各种先天性心脏病患儿约60%于1岁内死亡[1].
作者:陈金枝 刊期: 2006年第21期
目的:探讨急诊钻孔减压在抢救急性硬膜外血肿并发脑疝中的作用.方法:对30例急性进展性硬膜外血肿合并脑疝者,先在门诊处置室行急诊钻孔减压,完成术前准备后立即开颅清除血肿.结果:良好28例,中残2例,无死亡.结论:急诊钻孔减压术对于抢救急性硬膜外血肿合并脑疝者有明显疗效,可以改善预后.
作者:李成;程亭秀 刊期: 2006年第21期
脑出血后继发横纹肌溶解症临床极为少见,现报道1例如下.患者男性,73岁,因突发意识不清伴呕吐6小时于2006年4月24日入院.既往有高血压病史近40年,间断口服心痛定治疗,无糖尿病病史.经颅脑CT确诊为脑出血,出血部位位于左侧尾状核头并累及内囊前肢,左侧侧脑室铸型,出血量约20 ml.
作者:赵卿;刘持善;王钢仁 刊期: 2006年第21期
主动脉管壁因各种原因的损伤和破坏引起瘤样扩大,称为主动脉瘤.临床上常表现为突发的剧烈疼痛,休克和压迫症状,病情发展非常迅速,随时都有血管破裂大出血的可能,病情凶险,预后不良.
作者:杨彬霞;王丽娜 刊期: 2006年第21期
目的:探讨半定量肌钙蛋白T(cTnT)变化在估计急性心肌梗死(AMI)近期并发心衰及预后的临床意义.方法:将86例AMI患者根据近期(小于3天)分为心衰组和无心衰组,用半定量肌钙蛋白T(cTnT)监测两组患者于发病第1,3,5,7天和第2,3,4周的血清cTnT水平,观察两组间变化.结果:梗死范围较广的患者心衰发生率高于单部位梗死(P﹤0.01),两组发病第1天,心衰组的血清cTnT水平强阳性率与无心衰组比较有显著差异性(P﹤0.01),动态观察两组的血清cTnT水平,心衰组的血清cTnT转阴时间较无心衰组延迟,两组比较也有显著差异性(P﹤0.01).结论:血清肌钙蛋白T(cTnT)水平和动态变化可作为估计AMI患者预后和近期发生心衰的重要参考依据.
作者:石金河;张建新;杨飞云;梁东良 刊期: 2006年第21期
1 临床资料2004年1月-2006年1月我科共收治肾功能衰竭病人20例,均为男性,年龄25~40岁,均符合同种异体肾移植手术要求.术后多数患者恢复很好,成功率占95%,1例术后两个月发生排异反应,经应用抗排异药物后病情好转.现就肾移植病人护理体会总结如下.
作者:相国芬;赵艳 刊期: 2006年第21期
目的:回顾性分析窦性心律震荡现象(Heart rate Turbulence,HRT)对慢性心功能不全(CHF)患者预后的影响.方法:选择本院1999年1月-2004年6月的慢性心力衰竭且存在窦性心律震荡的398例患者,将患者分为死亡组和存活组,记录各组患者可能影响预后的相关指标,包括年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、心肌梗死、血脂异常、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVED)、心衰治疗用药(Aspirin.ACEI.Digoxin.β-Blockor等)以及HRT分类.结果:398例患者平均随访(14.0±11.6)个月,死亡66例,logistic多元回归分析显示CHF患者死亡与HRT分类、低LVEF(≤45%)、高龄(≥65)、高LVED(≥55mm)显著相关,其中与HRT分类相关性显著(P<0.001).结论:窦性心律震荡现象是预测慢性心功能不全死亡率的良好指标.
作者:汤立军 刊期: 2006年第21期
目的:观察低分子肝素钙和高压氧治疗脑梗死的疗效.方法:将100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组给予低分子肝素加高压氧,对照组采用低分子右旋糖苷合并胞二磷胆硷.结果:治疗组总有效率显著优于对照组.结论:低分子肝素钙和高压氧联合治疗脑梗死优于常规西药治疗.
作者:王佑明;鲁勤波 刊期: 2006年第21期