曾巧美
急性心肌梗死(AMI)是心脏内科急症.近年来,其患病人数及发病率均在不断增加.病死率较高,严重威胁人民生命健康.随着溶栓治疗的广泛应用与开展,已使心肌梗死的急性期病死率明显降低.
作者:张建华;肖晔 刊期: 2006年第21期
目的:探讨空气净化对老年陈旧性心肌梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)表达的影响.方法:老年陈旧性心肌梗死(OMI)疗养员99例随机分为空气净化组(n=54)和未净化组(n=45),另选20人为健康对照组.空气净化组所处的疗养室进行24 h空气净化,未净化组和对照组住普通病房,不进行空气净化.住院时和住院后1个月抽血,应用流式细胞仪检测血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1).结果:空气净化1个月后,患者sICAM-1和sVCAM-1均显著下降(P<0.05).结论:对OMI患者行空气净化治疗,能显著改善其sICAM-1和sVCAM-1,使病情得到改善.
作者:连芳 刊期: 2006年第21期
大脑中动脉供血区大面积梗死和近端大脑中动脉闭塞的患者,急性期常常存在岛叶皮质的受累.岛叶解剖关系复杂,梗死后引起脑源性心脏自主神经功能紊乱,心率和血压的变化,交感和副交感神经活性物质的释放等,认识岛叶梗死,对于评价由于卒中引起的相关心血管异常导致的严重预后不良,有着非常重要的意义.
作者:高亚棉;杜宝良 刊期: 2006年第21期
指数法是根据指数分析的基本原理,采用加数算术平均数指数公式对分析对象进行综合评价[1].本文试用这种统计方法对期内出院者占用总床日数的主要影响因素在其总变动中的影响方向和影响程度进行分析.
作者:杨红蕾 刊期: 2006年第21期
脑出血后继发横纹肌溶解症临床极为少见,现报道1例如下.患者男性,73岁,因突发意识不清伴呕吐6小时于2006年4月24日入院.既往有高血压病史近40年,间断口服心痛定治疗,无糖尿病病史.经颅脑CT确诊为脑出血,出血部位位于左侧尾状核头并累及内囊前肢,左侧侧脑室铸型,出血量约20 ml.
作者:赵卿;刘持善;王钢仁 刊期: 2006年第21期
主动脉管壁因各种原因的损伤和破坏引起瘤样扩大,称为主动脉瘤.临床上常表现为突发的剧烈疼痛,休克和压迫症状,病情发展非常迅速,随时都有血管破裂大出血的可能,病情凶险,预后不良.
作者:杨彬霞;王丽娜 刊期: 2006年第21期
肺高压(pulmonary hypertension,PH)用来描述一组为多种疾病所共有的肺动脉压升高的血流动力学状态.其具体定义为:静息状态下,由右心导管测定的平均肺动脉压(mPAP)大于25 mm Hg,且肺毛细血管楔压(PCWP)或左房压小于15 mm Hg.肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点.
作者:卢冰冰 刊期: 2006年第21期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系.方法:424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI<5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变.结果:OSAHS组低SpO2 64.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P<0.05).OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P<0.05).OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P<0.05).结论:OSAHS可能是高血压发病因素之一.
作者:能玲玲;董明敏 刊期: 2006年第21期
我院于2005年3月-2006年5月应用阿托品治疗山野菜中毒致室性心律失常30例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:周丹冰 刊期: 2006年第21期
老年人有独特的生理特点,发生感染时表现不典型,并发症多,死亡率高.有些抗生素在老年人易产生毒副反应.居住在养老机构的老年人感染的病菌多介于医院与社区之间.细菌耐药问题与病原学诊治对临床医生都是一种考验.
作者:范贵生 刊期: 2006年第21期
目的:探讨半定量肌钙蛋白T(cTnT)变化在估计急性心肌梗死(AMI)近期并发心衰及预后的临床意义.方法:将86例AMI患者根据近期(小于3天)分为心衰组和无心衰组,用半定量肌钙蛋白T(cTnT)监测两组患者于发病第1,3,5,7天和第2,3,4周的血清cTnT水平,观察两组间变化.结果:梗死范围较广的患者心衰发生率高于单部位梗死(P﹤0.01),两组发病第1天,心衰组的血清cTnT水平强阳性率与无心衰组比较有显著差异性(P﹤0.01),动态观察两组的血清cTnT水平,心衰组的血清cTnT转阴时间较无心衰组延迟,两组比较也有显著差异性(P﹤0.01).结论:血清肌钙蛋白T(cTnT)水平和动态变化可作为估计AMI患者预后和近期发生心衰的重要参考依据.
作者:石金河;张建新;杨飞云;梁东良 刊期: 2006年第21期
目的:探讨急诊钻孔减压在抢救急性硬膜外血肿并发脑疝中的作用.方法:对30例急性进展性硬膜外血肿合并脑疝者,先在门诊处置室行急诊钻孔减压,完成术前准备后立即开颅清除血肿.结果:良好28例,中残2例,无死亡.结论:急诊钻孔减压术对于抢救急性硬膜外血肿合并脑疝者有明显疗效,可以改善预后.
作者:李成;程亭秀 刊期: 2006年第21期
慢性血吸虫肝病(chronichepaticschistosomiasis)是一种严重危害人民身体健康的一种慢性寄生虫病,常发展成血吸虫肝硬化.现对我院收集的56例血吸虫肝硬化的CT进行分析和探讨.
作者:张东宁 刊期: 2006年第21期
目的:探讨家庭环境因素对子女心理健康状况的影响,为进行有效的干预提供参考依据.方法:采用自制的家庭环境因素调查表、症状自评量表(SCL-90)和防御方式问卷(DSQ)分别对病例组、对照组的研究对象及其父母进行问卷调查.结果:病例组被试SCL-90总分及各因子分均高于对照组;病例组的家庭环境明显差于对照组;相关及回归分析提示子女的SCL-90得分明显与家庭气氛等家庭环境因素密切相关;父母之间、父子之间、母子之间的心理行为倾向性非常相关.结论:良好的家庭环境于子女心理健康有利,父母的心理行为方式影响子女的心理行为方式.
作者:熊卫;吴汉荣 刊期: 2006年第21期
目的:观察醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效和安全性.方法:病毒性脑炎87例病人分为治疗组50例,对照组37例.对照组按病情给予脱水、利尿等降颅压和激素、抗炎、抗病毒及神经营养剂等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液5~20 ml加入5%葡萄糖或氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,每日1次,疗程10天.结果:经1个疗程治疗后,治疗组基本治愈率71%,对照组38%,2组疗效比较,差异有显著意义(P<0.01).治疗组临床症状或体征缓解消失的时间短于对照组,2组比较缓解消失率有明显差异(P< 0.05或P<0.01).治疗组有一过性胸闷1例,不良反应轻微.结论:醒脑静注射液是辅助治疗病毒性脑炎有效安全的药物之一.
作者:刘磊;宋晓东;刘研科;李仙玉 刊期: 2006年第21期
低血压是血液透析(血透)中常见的急性并发症之一,它不但给病人带来痛苦,而且可能影响透析的充分性[1].而老年血透患者低血压的发生率明显高于年轻患者.本文收集2002年10月-2005年10月我院老年血透患者的临床资料并进行了回顾分析,现报告如下.
作者:刘萍;冀玲琴;郑桂芬 刊期: 2006年第21期
1 临床资料2004年1月-2006年1月我科共收治肾功能衰竭病人20例,均为男性,年龄25~40岁,均符合同种异体肾移植手术要求.术后多数患者恢复很好,成功率占95%,1例术后两个月发生排异反应,经应用抗排异药物后病情好转.现就肾移植病人护理体会总结如下.
作者:相国芬;赵艳 刊期: 2006年第21期
目的:探讨早期康复训练对急性脑卒中患者日常生活能力(ADL)的影响.方法:将60例急性脑卒中偏瘫患者随机分两组,康复训练组与对照组,康复训练组给患者神经内科常规治疗,为患者制定一系列的康复训练计划,进行全面的康复训练治疗;对照组给予神经内科常规治疗和一般临床护理.采用Barthel指数对患者进行康复训练前后评定.结果:早期康复训练Barthel指数康复组较对照组明显提高.结论:早期进行康复训练可以明显改善急性脑卒中患者的ADL.
作者:曾巧美 刊期: 2006年第21期
1 病例摘要患者李XX,男性,48岁,因突发剧烈心前区压榨样疼痛1小时,于2005年7月5日入院.入院时ECG示窦性心律,心率60次/分,QT间期0.40秒,V1-V6 ST段弓背上抬0.2~0.9 mv,T波高耸.诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死.入院后20分钟患者突然意识丧失,心音消失,呼吸停止,心电监护示室颤.
作者:周丹冰 刊期: 2006年第21期
二硫化碳(CS2)是一种工业上应用广泛的有机溶剂,具有明显的心血管毒性,但其作用机理至今仍不清楚.近年来的研究表明,长期接触较低浓度的CS2可导致动脉粥样硬化等发病率增高.
作者:刘冰;高向华 刊期: 2006年第21期