曾富华
目的:分析精神分裂症复发的原因,从而降低精神分裂症的复发.方法:根据160例精神分裂症患者复发率高低分类对照,找出精神分裂症复发的相关因素.结果:106例精神分裂症患者复发率较低与其病前性格、家族史有一定关系,而与服用的抗精神病药物、治疗的疗程剂量、维持治疗情况及家庭融洽度、社会干预度有密切关系.结论:降低精神分裂症的复发,提倡治疗的足量、足疗程,用药选用较新型的抗精神病药物,维持治疗的连续性和家庭、社会的密切关注.
作者:程群;谭权;陈勇 刊期: 2005年第03期
目的:探讨利培酮治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法:47例经CCMD-3诊断为儿童精神分裂症的患者,利用利培酮治疗8周,分别以PANSS量表评定疗效及不良反应.结果:利培酮对儿童显效率81%,起效时间17天,疗效剂量2~3 mg/d.结论:利培酮对儿童精神分裂症疗效好,不良反应少,适合儿童精神分裂症治疗.
作者:杨玲;刘旭 刊期: 2005年第03期
目的:探讨长期住院慢性精神分裂症患者定期回归家庭社会干预措施的疗效.方法:采用简明精神病评定量表BPRS,阴性症状评定量表SANS,住院精神病患者康复疗效评定量表IPROS在患者回归前后进行评定.结果:显示采取定期回归与家庭社会干预措施后,BPRS、SANS、IPROS的总分及部分因子分均显著低于定期回归前( P <0.05~ 0.001).结论:定期回归家庭社会干预措施对精神分裂症患者的症状改善和社会功能的恢复有显著疗效.
作者:朱学平;朱孔美;李作珍;高林平 刊期: 2005年第03期
目的:探讨轻型颅外伤患者的认知状况及P300电位在评价其认知功能中的临床价值.方法:对52例轻型颅外伤患者和50例健康者分别进行了P300电位测定和认知能力筛查实验,并将两组结果加以比较.结果:轻型颅外伤患者组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,较对照组差异有显著性意义( P <0.05),筛查量表中9个因子分及总分值轻型颅外伤组均低于对照组,差异有显著性意义( P <0.05或 P <0.01).结论P300电位可作为评价轻型颅外伤患者的认知状况的重要指标应用于临床.
作者:陈晓兰;穆俊林;陈兴时;张明岛;梁位流;秦志华 刊期: 2005年第03期
目的:探讨米氮平对惊恐障碍患者的疗效及副作用.方法:对40例惊恐障碍患者随机分成米氮平治疗组、帕罗西汀治疗组,并用HAMA、GAS、SERS对患者治疗前后进行评估.结果:在疗效方面,两组患者的HAMA及GAS分在不同治疗时期无显著性差异.治疗6周末,以HAMA减分率判断,米氮平组患者的有效率为94.44%,治愈率为72.22%,而且米氮平组与帕罗西汀组患者的有效率及治愈率亦无显著性差异.在副作用方面,两组患者也没有显著差异.结论:米氮平治疗惊恐障碍患者疗效及副作用与帕罗西汀相当.
作者:杨海晨;余常红;高欢 刊期: 2005年第03期
攻击行为是精神科临床中较常见的一种行为障碍症状,可见于各种精神疾病如:精神分裂症、情感性精神障碍、酒精中毒性精神病、癫痫性精神障碍等精神病人.攻击行为方式多、突发性强、不易防范、给护理工作带来很大困难.本文通过对156例精神病人攻击行为的观察,结合护理实践提出了相应的护理措施.
作者:苗夕枝;李秋军 刊期: 2005年第03期
老年人机体内部功能减退对生理状态有影响已为众知,而其外表的衰老征象给人心理带来不良刺激却鲜为人知,这些不良刺激也间接或直接地影响着老人的生活质量,宜引起老年心理研究者的注意.
作者:邹春玲 刊期: 2005年第03期
目的:探讨氟哌啶醇合用卡马西平治疗精神分裂症兴奋状态疗效及安全性.方法:我院住院40例患者符合CCMD-3精神分裂症诊断,年龄18~60岁;入组时PANSS总分≥60分,并且PANSS以下四项条目中,作为兴奋因子,至少两项满足下述标准P4(兴奋)=3-5、P7(敌对性)=3-5、G8(不合作)=3-5、G14(冲动控制缺乏)=3-5;随机分成二组,治疗组氟哌啶醇合并阿普唑仑、卡马西平对照组口服氯氮平.治疗前,后7、14、28、42天,以PANSS量表作为疗效和评定工具;以TESS量表评定不良反应;治疗前、后进行各项实验室检查,应用t检验等方法完成相关分析.结果:氟哌啶醇合并卡马西、阿普唑仑,在用药第七天兴奋因子有明显下降,其控制兴奋状态疗效与氯氮平相当.初时几乎未出现不良反应,当氟哌啶醇达到较大治疗剂量时,才逐渐出现锥体外系反应,但合并安坦后锥体外系反应迅速缓解.结论:氟哌啶醇合并卡马西平、阿普唑仑能有效控制精神分裂症兴奋状态,且不良反应轻,患者易接受,安全性好,值得推广.
作者:林劲松;刘敬阳;刘旭阳;张作泉 刊期: 2005年第03期
目的:调查恢复期精神病人住院期间的压力源,探讨应对措施,减轻或缓解压力,提高病人的生存质量.方法:对36例恢复期住院精神病人,采用沃吏瑟等人编制的住院压力源量表,采取交谈及问卷调查.结果:压力来源依次为:住院失去部分自由、诊断及治疗造成的问题、与配偶及家人分离、社交受限、缺乏相关信息、疾病的严重程度对个人的影响、经济问题、不熟悉住院环境.结论:坚持开放性护理的组织管理原则及方法,正确对待疾病及治疗过程中的问题,重视病人文化及信息的需求,满足病人的基本需要,让病人正确认识压力、健康及疾病的关系,加强心理护理等应对措施,有助于帮助恢复期精神病人减轻或缓解压力.
作者:马素红;李宝梅;韩静 刊期: 2005年第03期
例一:史××,男,35岁,未婚,小学文化,无职业.于2003年2月20日送住我院.总病程23年.上小学五年级时(12岁)无原因发病,主要表现日渐孤僻、少语、不交往、懒散、发呆、暗自发笑、无声自语、无目的漫游、夜眠差、呆坐一处少动,不主动洗梳更衣进食,病情渐重没有缓解期.因对周围无危害及家庭经济困难一直未经治疗.父母均病故,与其兄住一起,因无人照料而送住我院.家族中母亲、哥哥及两个姐姐均精神异常,诊断精神分裂症.
作者:赵灵 刊期: 2005年第03期
目的:依据婴儿大脑可塑性及环境对脑发育的影响,对脑损伤所致中枢协调障碍患儿进行早期康复治疗,探索避免或降低伤残的方法.方法:128例中枢协调障碍患儿除给以促脑细胞代谢的药物外,主要给以穴位药物注射、按摩、经络导平治疗,以及以Bobath法为主的功能训练等.结果:128例中枢协调障碍患儿,经过早期综合康复治疗,总有效率达100%,3个月治愈率达89.8%,随访观察后遗症发生率约3.1%,对照组后遗症发生率达20.6%.结论:掌握脑损伤所致中枢协调障碍患儿的早期症状,做到早发现、早诊断、早期综合治疗,可减少脑损伤所致中枢协调障碍的后遗症发生率,提高治愈率.
作者:刘艳霞;张爱萍;石丰月;刘卫红;高跟坡;于焕珍 刊期: 2005年第03期
目的:了解舒思在阿尔茨海默病精神行为症状治疗中的疗效和不良反应.方法:舒思组20例,维思通组20例,均诊断为阿尔茨海默病(AD),阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分,比较两组患者治疗后的减分率,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:舒思组与维思通组总体疗效相当,但舒思组锥体外系反应(EPS)更少于维思通组.结论:该两种药对治疗阿尔茨海默病精神行为症状均有疗效.舒思因其更少的EPS对AD患者的症状改善可能更好.
作者:谢林珠;张小亦;赵兆兰;陈正东 刊期: 2005年第03期
目的:了解精神分裂症病人首次住院的临床情况.方法:对328例精神分裂症患者首次住院的临床分型、家族遗传史、病前个性、起病形式、诱发因素等情况进行回顾性分析.结果:偏执型为多(41.77%),其次为未分化型(36.28%)和青春型(16.46%).有家族史和个性内向型者起病年龄较早.缓慢起病者(51.83%)多于急性起病者(22.56%).急性起病者显好率(78.40%)高于缓慢起病者(58.79%)( P <0.01).高文化程度自知力恢复和部分恢复比例(89.40%)高于低文化程度(67.77%)( P <0.01).结论:精神分裂症患病、治疗、预后与多种因素有关,是较为难治的精神疾病,应及早诊断、及时治疗.
作者:张瑞霞;宋惠芬;吴宏 刊期: 2005年第03期
研究表明:有10%至30%的青少年存在各种不同程度的心理健康问题,因心理障碍等问题而退学占退学总人数的30%~ 60%[1].目前研究大多只针对大学生而对中专学生心理健康问题研究相对少.那么,有关中专学生心理状况如何,受那些因素的影响,如何提高心理健康水平和指导正确处理因适应不良而产生的心理障碍,是值得深入探讨的课题.为此,本文对赤峰市四所中专学校在校生进行一次抽样调查,目的是了解分析中专学生的心理健康状况及影响因素,为制定适合本地区在中专学校开展心理卫生咨询的对策提供科学依据.
作者:李国华;王玉霞;邢淑芳;寇双;李艳祥;柳宝祥 刊期: 2005年第03期
精神分裂症病人在治疗过程中,随着精神症状的好转而出现的抑郁症状越来越被人们所重视,现将我院2000年1月至2004年1月诊断为精神分裂症后抑郁的23例病人进行心理干预,取得了满意效果.现报告如下:
作者:谢鲁毅;姜旭玲 刊期: 2005年第03期
目的:为及时了解酒精中毒性精神障碍住院病人构成比发展趋势.方法:收集我院1978~ 2002年间,各年度收治的精神科病人数和酒精中毒性精神障碍住院人数.结果:25年间共收治486例酒精中毒性精神障碍,其住院构成比由0.2%上升至2.2%,增长10倍多.经统计学处理,发现其住院构成比有直线上升趋势( x 2=167.428, P <0.001);并且发现住院构成比与时间序列存在着一定的函数关系,其方程为P=-1.935754+0.000978Y.结论:在我国酒精中毒性精神障碍虽然较欧美低,但有明显上升趋势,尤以近几年显著,令人担忧,各界人士应高度重视,否则严重影响整个中华民族的素质.
作者:周展凤;杨小敏;刘小冬 刊期: 2005年第03期
目的:探讨与精神分裂症复发的相关因素.方法:对100例符合CCMD-3诊断标准的再入院的精神分裂症病人进行回顾性研究.结果:100例中有71例与药物因素有关,15例与心理社会因素有关.结论:精神分裂症患者的药物治疗是一个长期过程,而家庭干预、社会支持体系对病人出院后的康复是必不可少的.
作者:谢家玲;吕红兵 刊期: 2005年第03期
目的:探讨认知行为治疗对分裂症患者的作用.方法:将124例分裂症患者随机分为干预组及对照组,每组各62例,在抗精神病药治疗的同时,对干预组进行行为矫正干预,共10周,用Noise量表评定,结果:与入组时相比Noise各因素变化值从第2周至第10周均优于对照组( P <0.01),且增分或减分幅度逐渐增大.结论:行为矫正治疗对分裂症患者病情及日常功能有较好改善.
作者:禚传君;吴宝庆;张爱群;魏俊明;胡文东;逯志杰 刊期: 2005年第03期
目的:评价某精神科门诊抗抑郁剂的适应症、使用状况.方法:采用自行设计的调查表对2003年度某月北京回龙观医院安定门门诊部就诊患者中使用了各种抗抑郁剂的185例患者的年龄、性别、诊断、用药种类等情况进行调查.结果:抗抑郁剂主要用于情感性精神障碍(66.5%),其次是精神分裂症(17.8%)、神经症(12.4%),少部份用于脑器类精神障碍(2.2%)、进食障碍(1.1%).采用频度高的是SSRIs (58.4%),其次是其他新型抗抑郁剂(22.2%)、传统抗抑郁剂(19.5%).结论:临床上抗抑郁剂的应用(适应症)范围逐渐扩大,临床已经从传统抗抑郁剂转为以SSRIs及其它新型抗抑郁剂为主流的药物治疗方案.
作者:胡永东;闫连社;高梅娜 刊期: 2005年第03期
本研究选择延吉市为调查点,探讨朝鲜族老年人生活满意度及其影响因素,为提高社区健康质量提供依据.
作者:关伟;金守男;王振华 刊期: 2005年第03期