朱优立；马嵩；谢为民
目的:探讨妊高征眼底改变的临床意义.方法:收集1994年4月-2004年4月,我科收治妊高征患者492例.分析妊高征眼底改变与妊高征分类的关系,并将妊高征患者的眼底改变与其血压、蛋白尿、病程、程度、预后进行分析.结果:1.妊高征患者眼底改变患病率达90%.2.眼底改变及严重程度与妊高征的严重程度成正比.3.视网膜病变程度越重,孕产妇死亡率越高,围产儿死亡及新生儿病率也越高.结论:眼底检查可估计病情,作为妊高征的诊断处理及预后的可靠依据.
作者：杨华；杨君；扈瑞丽；王世进 刊期： 2005年第04期
1临床资料患者,女,19岁,2002年12月8号因右中指挤压(被机器)伤收住院.人院后经清创处理后,在既往无药物过敏史情况下,做青毒素试验阴性,即给生理盐水250 ml内加氨氯青霉素3.0 g静脉滴注,每日2次,应用的第7天,患者两手臂有少许点状皮疹,无任何不适感,未作任何处理,立即停用氨氯青霉素第9天后,患者除面部外,全身出现皮疹均呈粟粒样,尤其胸腹部更为严重,皮肤瘙痒,立即给抗过敏治疗,三日后药疹渐渐减退消失.
作者：姜丽霞；李朝霞 刊期： 2005年第04期
目的:对比阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术前、术后的各项监测结果,评价手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响.方法:将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的多导睡眠图中的睡眠I期、睡眠Ⅱ期、睡眠(Ⅲ+IV)期、睡眠长暂停时间、睡眠总暂停时间、睡眠中低氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数的结果,按术前、术后分别进行配对对比分析.结果:睡眠I期、睡眠长暂停时间、睡眠总暂停时间、睡眠中低氧饱和度其配对分析有高度显著性意义(P<0.01).睡眠(Ⅲ+IV)期其对比分析有显著性意义(P<0.05)、而睡眠Ⅱ期、睡眠呼吸紊乱指数的对比分析结果没有显著性意义(P>0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,术后可明显改善患者的睡眠结构,并缩短呼吸暂停时间,提高睡眠中低氧饱和度.但对患者的睡眠呼吸紊乱指数没有明显的降低.
作者：朱优立；马嵩；谢为民 刊期： 2005年第04期
目的:探讨结直肠癌患者与P53基因表达改变的相关性.方法:用半定量逆转录PCR(RT-PCR)检测P53蛋白mRNA的表达水平,比较各组的差异.结果:结直肠癌患者P53蛋白mRNA的表达水平从正常粘膜、癌旁组织、腺癌有逐渐降低的趋势,且正常粘膜组与腺癌组比较,差异具有显著性(P<0.05);结论:结直肠癌患者与P53蛋白mRNA表达的降低有一定的相关性.
作者：葛怀俊；周海滨；李真；楚浩 刊期： 2005年第04期
目的:探讨脑电图在Creutzfeldt-Jakob病(CJD)中的诊断价值.方法:对9例CJD患者进行脑电图跟踪观察.结果:脑电图有特征性改变,表现为弥漫性慢波或平坦波背景上出现阵发性周期现象.结论:脑电图对该病的诊断有重要价值,对怀疑CJD患者应早期反复进行脑电图检查.
作者：马全有；王夏红；杨玲；成杰 刊期： 2005年第04期
目的:研究酒精所致精神障碍的愈后结局.方法:对83例住院酒精所致精神障碍病人出院8年后,采用问卷对其综合状况进行纵向追踪调查.结果:出院后复饮率为82.3%,平均每日饮酒量比过去降低(P<0.01),嗜酒者晚年躯体状况较差,部分人向酒中毒性脑病发展,患者8年后死亡率较高(30.6%).结论:无节制饮酒对人的精神、躯体损害明显,患者晚期结局较差,应引起社会各界高度重视.
作者：李志雄；李鹏梅；邵平 刊期： 2005年第04期
目的:分析艾滋病病毒感染(HIV)/艾滋病(AIDS)患者合并结核病与CD4+细胞数之间的关系.方法:对河南省某艾滋病高发区艾滋病合并结核病61例病人的CD4+细胞数进行分析.结果:当CD4+在300～400/mm3之间时,艾滋病合并结核的发生率为8.20%,以肺外结核为主.当CD4+在200～300/mm3时,发生率为14.75%.当CD4+为100～200/mm3时,血性播散型肺结核、结脑同时出现,结核病的发生率为22.95%;当CD4+<100/mm3时,血播性和结脑的比率明显上升.当CD4+<50/mm3时,机体免疫功能处于崩溃状态,各类型的结核均可出现.结论:CD4+细胞数下降与发生结核病的关系成反比.当CD4+<200/mm3时,结核的发生率明显增加.当CD4+<50/mm3时,血性播散型肺结核及结脑是易发生和常见的机会性感染.
作者：郑献民 刊期： 2005年第04期
目的:观察氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗频发的短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:56例频发的TIA患者随机分为两组,治疗组30例,以氯吡格雷(泰嘉,深圳信立泰药业有限公司生产)50 mg/d口服,4周一疗程,同时以低分子肝素钙(立迈青,合肥兆峰科大药业有限公司生产)5 000 U,每日两次,腹壁脐旁皮下注射,7天一疗程;对照组26例,以低分子右旋糖苷液500 ml+丹参针20 ml静滴,14天为一疗程.结果:治疗组治疗后显效率及总有效率分别为70%、93.3%,对照组分别为38.5%、73.1%,两组相比均有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后血小板聚集率明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗频发的TIA,疗效显著.
作者：张垚；邹慧 刊期： 2005年第04期
目的:探索精神发育迟滞患者司法案件的特点.方法:收集本院近20年精神发育迟滞司法精神病学鉴定资料,组织专家进行再鉴定,输入SPSS 11.5进行统计分析.结果:精神发育迟滞司法鉴定案件以农民、无业等社会底层人员居多,轻至中度智能障碍者占83.9%,未成年人所占比例相对较高(36.8%),男性以强奸(13.4%)、盗窃(11.1%)、杀人(5.3)、抢劫(5%)、伤害(3.5%)等案件为主,女性主要为性侵害案件,占所有女性案件的88.3%,智能水平和鉴定结果性别差异显著(P<0.01),男性智能水平好于女性,有责任能力的比例明显多于女性,民事案件呈逐年上升趋势.结论:精神发育迟滞患者司法鉴定案件有自身的特征性,这为我们研究和预防此类犯罪提供了理论依据和应用指导.
作者：蔡德明；丁万涛；刘波 刊期： 2005年第04期
目的:探讨特发性肺间质纤维化(IPF)的病因,临床特点和诊断方法.方法:对1997-2003年间收治的10例IPF进行分析.结果:10例中有4例吸烟,均无家族史.咳嗽10例,咳痰8例,进行性呼吸困难9例,Veleros罗音10例,杵状指4例.x线表现为网状,毛玻璃样,小结节以及蜂窝状样改变.结论:IPF病因不清,咳嗽,进行性呼吸困难,Veleros罗音,杵状指及胸片,肺功能进行综合分析是临床诊断IPF的主要方法.
作者：李联海 刊期： 2005年第04期
PCDA法是程序化、标准化的一种科学工作方法,是通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)四个阶段进行[1].我们将PCDA循环管理运用到护理记录质量管理工作中,收到了良好效果,现介绍如下.
作者：熊芬霞 刊期： 2005年第04期
阑尾切除术常规选连续硬膜外麻醉,穿刺间隙选T11-12向头方置管,也基本能满足手术要求,但在牵拉阑尾,游离阑尾系膜时病人常有自诉胃脘部不适,恶心,呕吐,出汗,躁动,严重者心慌闷气,血压下降.传统方法是度冷丁、安定或度冷丁、非那根静注,大部分病人也能克服不适但不完全,我院麻醉科从2003年1月-2004年4月共做阑尾切除术87例,复合力月西,芬太尼的同时选一半再复合氯安酮取得较好的麻醉效果,特总结如下:
作者：贾东向；袁秋丽；叶铁虎；黄宇光；典辉 刊期： 2005年第04期
楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织由于慢性磨耗所致的形如楔子的缺损.多见于中老年人,常波及多个牙齿,此类患者临床较为多见,修复治疗方法也多种多样,我们在临床上尝试使用玻璃离子粘固剂与光固化复合树脂联合修复,效果良好.
作者：杨辉；王爱民 刊期： 2005年第04期
目的:探讨复曲膏对小鼠慢性皮炎-湿疹的防治作用.方法:用7%二硝基氯苯(DNCB)外涂于小鼠背部致敏,5天后用0.1%DNCB于小鼠右耳内侧反复激发,每隔3天1次,引起慢性皮炎模型,给药组于激发后涂抹复曲膏.结果:复曲膏能减轻鼠耳肿胀度,减少结痂动物数及浸润炎症细胞数.结论:复曲膏能抑制小鼠慢性皮炎-湿疹.
作者：王贵林；黄先菊；雷元卫；朱慧玲；张燕翔 刊期： 2005年第04期
目的:探讨心理治疗合并多虑平治疗更年期综合征的疗效.方法:对64例更年期综合征女病人分别采用心理治疗合并多虑平治疗(33例,A组)和单纯用多虑平治疗(31例,B组),于治疗前及治疗8周末症状自评量表(SCL-90)评定疗效.结果:经8周治疗A组SCL-90评分降低值显著高于B组,两组有效率分别为84.38%和41.94%,有显著性差异(x2=12.23,P<0.01).结论:心理疗法对更年期综合征有治疗作用,特别是能改善更年期病人的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖症状.
作者：王以云；刘兰花；王秋艳 刊期： 2005年第04期
目的:探讨小儿流行性腮腺炎后脑膜脑炎的临床特点,提高对流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的诊断治疗的认识.方法:对诊断明确的26例流行性腮腺炎后脑膜脑炎进行回顾性分析.结果:本病大多先有腮腺肿大,继之出现头晕、头痛,多见于年长儿和青少年. 临床表现一般较轻,多仅有头痛、呕吐等,可有巴氏征阳性及脑电图异常,脑脊液大部分正常.目前尚无特殊治疗方法,主要采用支持对症治疗.结论;本组病例主要采用干扰素、脑活素等抗病毒、改善脑细胞代谢及支持治疗,取得满意疗效,值得临床推广应用.
作者：高跟坡；刘艳霞；石丰月 刊期： 2005年第04期
目的:探讨腋下小切口治疗小儿急性脓胸的手术治疗效果和手术配合体会.方法:通过对54例腋下小切口行脓腔清除术的手术配合.结果:右侧脓胸32例,左侧脓胸24例,手术平均时间60～100 min,术中失血量150～500 ml,病人术后平均住院时间1周.结论:腋下小切口是治疗小儿急性脓胸的有效的方法以及手术室护士熟练手术过程,严格无菌操作,默契配合也是手术成功的关键.
作者：李向青；耿汇涓 刊期： 2005年第04期
咽炎、咽异物感可由多种因素引起,在排除由功能性疾病及其它器质性疾病引起的咽异物感的同时,我科对1999年以来的256例确诊由慢性咽炎引起的咽异物感患者随机分两组,分别采用微波加中药及中药治疗两种方法,现报告如下.
作者：刘永革；宋秀琴 刊期： 2005年第04期
目的:探讨结核性胸膜炎治疗方法.方法:所有病人均应用2 HRZE(S)/4 HR方案抗痨治疗,中毒症状较重者辅以激素治疗,选择30例,采用中心静脉导管引流胸腔积液,对照组28例按照常规方式行胸腔穿刺抽液,对2组病人胸液消失时间,产生胸膜增厚的情况进行统计,分析对比.结果:引流组与抽液组相比,穿刺次数明显减少,胸水消失时间明显缩短,治疗组<10天,对照组15～30天.引流组无并发症发生,后遗胸膜增厚明显少于对照组.结论:中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法比较方便,胸水消失时间短、安全,患者痛苦小,疗效满意,适合在临床上推广应用.
作者：刘卫国；崔魁丽；尚好珍 刊期： 2005年第04期
目的:探索青川县医院恶性肿瘤病理检出情况,了解恶性肿瘤在年龄、性别上的分布以及恶性肿瘤的排位情况.方法:采用系统回顾性研究方法对该院1989年1月1日至2003年12月30日之间经病理确诊的恶性肿瘤病理资料进行统计分析.结果:共检出恶性肿瘤1 248例,检出率为11.08%,男女之比为1:2;10～岁年龄组前以男性检出率高,15～年龄组到60～岁年龄组之间女性检出率高;恶性肿瘤中癌的发病年龄平均39岁,而肉瘤为36.4岁.恶性肿瘤排位中男性胃癌居首,食道癌其次,而女性则宫颈癌与乳腺癌靠前.结论:本组恶性肿瘤病理检出率略高于文献报告,肿瘤的发生与年龄、性别关系密切.
作者：杜正顺；陈其伟；刘德阳 刊期： 2005年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
