黄斌豪；甄作武；陈彩莲；伍日照
本文分析了医学统计学在医学科研中的重要作用,探讨了在医学统计学教学中,加强对医学生统计思维的培养;采用案例教学;结合科研课题进行应用能力训练,对于培养和提高医学生科研素质和科研实践能力起着极为重要的作用.
作者：纪卫东；胡大林；吕嘉春；周志衡 刊期： 2006年第04期
目的评价131碘(131I)治疗25岁以下青少年甲状腺机能亢进症(甲亢)的效果. 方法对213例25岁以下青少年甲亢患者进行131I治疗,随访时间2～8年(平均4.8年),分别记录治疗后患者的疗效、突眼情况、生育能力、子女健康等情况,并作出综合评判. 结果 213例患者中临床治愈126例(59.1%),好转33例(15.5%),未愈8例(3.7%),亚临床甲低21例(9.8%),临床甲低25例(11.7%).98例131I治疗前未育的患者中有66例治疗后有生育,共生育婴儿81个,均健康. 结论 131I治疗青少年甲亢安全、有效,不影响生育能力,可作为二线药治疗青少年甲亢.
作者：黄斌豪；甄作武；陈彩莲；伍日照 刊期： 2006年第04期
目的了解本起农村腹泻暴发事件的发生原因,为做好预防工作提供参考. 方法对事故现场供水情况进行监督检查,对住户集中询问,采集水样及病人粪便进行实验室检查,做总结分析. 结果全村有15户 34人发病,罹患率10. 40%,发病户数占总户数的23.08%.高位水塔水及管网末梢水 2份水样细菌总数、大肠菌群、粪大肠菌群均严重超标,并检出邻单胞杆菌. 结论此为一起因水源污染引起的肠道传染病的暴发事件.
作者：朱红；杨来辉 刊期： 2006年第04期
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,易引起爆发流行.2003年于山东省新泰市发生了手足口病(HFMD)的爆发流行,现将流行病学调查情况分析如下.
作者：吴艳 刊期： 2006年第04期
目的通过对首发精神分裂症患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的测定,了解神经分裂症患者是否存在神经系统损伤. 方法选择79例首发精神分裂症患者和29例健康自愿者对照,采用双抗体夹心酶标免疫分析法分别测定其血清中的NSE和MBP.并分别评定入组第1d及第7周后的阳性和阴性症状量表(PANSS). 结果患者组NSE和MBP含量明显高于对照组,与PANSS总分减分率呈负相关. 结论精神分裂症患者有可能存在神经系统损伤,且损伤程度可能与疗效有关.
作者：潘明 刊期： 2006年第04期
目的掌握长沙市雨花区村卫生室及个体诊所消毒质量情况,查找消毒薄弱环节,为加强医院感染控制工作提供依据. 方法按<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>对雨花区村卫生室及个体诊所消毒质量进行监测. 结果两种医疗机构消毒总合格率为76.8%,其中村卫生室为68.1%,个体诊所为85.6%,经卡方检验,差异有显著性. 结论雨花区村卫生室和个体诊所消毒工作存在着相当大的问题,尤其是村卫生室消毒效果更差,应切实引起有关部门的高度重视,加强管理、监督和基层医务人员的培训工作.
作者：李中华 刊期： 2006年第04期
目的探讨广州市城区中老年人高血压患病状况及影响因素,为制定中、老年人保健措施提供依据. 方法采用随机分层抽样方法对广州市城区45个居委的3 040名40岁以上的常住人口进行血压检测及其相关因素的调查. 结果广州市城区中老年居民高血压的患病率为29.1%(884/3040),男性为30.4%(414/1364)、女性为28.0%(470/1676);多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.277)、肥胖(OR=I.366)、运动(OR=o.628)、职业性质(OR=0.427)、健康教育(OR=0.787)、吸烟(OR=1.685)、饮酒 (0R=1.463)、饮食(OR=1.583)和口味(OR=1.583)等是中、老年人高血压患病状况的主要影响因素. 结论城区中老年人高血压的患病率较高,与多因素综合作用有关;加强健康教育,提倡健康的行为和生活习惯、积极开展社区卫生服务将有利于中、老年人健康水平的提高.
作者：周志衡；王家骥；王彩霞；杨巧嫒 刊期： 2006年第04期
目的探讨支原体、衣原体感染与慢性宫颈炎物理治疗愈后的关系. 方法应用培养法和免疫层析法,对156例慢性宫颈炎物理治疗后愈合不良的妇女和 130例宫颈炎物理治疗后愈合正常妇女的宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测. 结果愈合不良组156例宫颈分泌物中检测出解脲支原体64例,阳性率为41.0% ;沙眼衣原体51例 ,阳性率为32.7 % ;同时检测出解脲支原体和沙眼衣原体10例,阳性率为6.4 % .愈合正常组130例宫颈分泌物中检测出解脲支原体23例,阳性率为17.7 %,沙眼衣原体3例 ,阳性率为2.3 %;同时检测出解脲支原体和沙眼衣原体0例.两组阳性率比较,差异有极显著性(P<0.05) . 结论慢性宫颈炎物理治疗的愈合与宫颈支原体、衣原体感染有关, 物理治疗前应重视对病原体的检查,以提高治愈率.
作者：赵静；郭海燕 刊期： 2006年第04期
目的查清梅县2000～2005年农村生活饮用水源水质卫生状况,为农村改水防病工作提供科学依据. 方法采用定期监测与随机抽样相结合的方法,水源水质按<生活饮用水标准检验方法>(GB5750-85),依<农村实施<生活饮用水卫生标准>准则>评价. 结果 3年共抽查1 202例水样,其水源以井水、泉水、河水为主,水质总合格率为62.73%.其中,井水合格率为52.81%,泉水合格率为63.51%,自来水合格率为94.87%,河水合格率为44.12%. 结论梅县水源水质自然本底较好,但农村生活饮用水源水质受到不同程度的自然和人为污染,水源选择、卫生防护等方面还有缺陷.建议加强水源防护及水质净化消毒.
作者：刘思强；巫卓英；白团兴；熊杏茹 刊期： 2006年第04期
目的对某ICU产吲哚黄杆菌暴发流行进行流行病学调查分析,为预防和控制医院感染提供参考资料. 方法对2004年12月1日～2005年2月16日的10例医院产吲哚黄杆菌患者进行流行病学调查分析. 结果在某ICU产吲哚黄杆菌医院感染的罹患率23.2%,发现患者之间痰培养和环境中培养的产吲哚黄杆菌均有相同耐药菌谱,导致感染的主要危险因素包括患者有严重基础病,进行各种侵入性、创伤性检查和治疗的仪器(如支纤镜、呼吸机管道等)消毒不彻底和接触(手卫生不到位)传播等.均对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星、美罗培南多种抗生素耐药,对复方新诺明敏感. 结论警惕区域性暴发的同源性交叉感染;支纤镜、呼吸机管道的消毒和医护人员的手卫生不容忽视.
作者：叶丹；李莲娜 刊期： 2006年第04期
目的探讨血脂在不同人群中的表现. 方法对高血脂、高血压、糖尿病、冠心病及动脉硬化患者和健康者进行脂类多项指标的测定分析. 结果冠心病及动脉硬化组apoA和HDL明显低于其他组,而apoB及TG、CH明显高于其他各组(P<0.01). 结论血脂多项指标测定有助于以上疾病的诊断及预防急性心脑血管疾病.
作者：孟宪玲；马琳琳；代文辉 刊期： 2006年第04期
目的探讨甲状腺切除时对相关神经损伤的原因及预防措施. 方法治疗甲状腺肿瘤156例,术中显露喉返神经,行甲状腺腺叶或腺叶加峡部切除治疗原发灶. 结果术后出现暂时性喉返神经损伤1例,喉返神经损伤发生率为0.6%(1/156). 结论熟悉喉返神经的解剖及变异,术中显露喉返神经,是甲状腺肿瘤手术中预防喉返神经损伤的有效方法.
作者：蔡用清；周志焱；汤鹏 刊期： 2006年第04期
目的调查湖南永州市城区食用淡水鱼华枝睾吸虫囊蚴感染情况,为制订肝吸虫病的防治措施提供参考依据. 方法选取市区常见的6种食用淡水鱼,采用直接压片法检测各鱼种的囊蚴感染率和人工消化法检查各鱼种的囊蚴感染度,并将收集的囊蚴感染家兔进一步加以证实. 结果共采集标本275份,其中鲫鱼82条,鳊鱼45条,鲤鱼38条,鲢鱼42条,草鱼32条,鳙鱼36条.6种主要食用淡水鱼均检出华枝睾吸虫囊蚴,其中鲫鱼检出率和感染度均居首位,分别为14.63%(11/82)和平均感染度为45.3个/g. 结论永州市城区食用淡水鱼存在华枝睾吸虫囊蚴感染,对华枝睾吸虫防治应予关注.
作者：王平和；唐胜利；李琳 刊期： 2006年第04期
目的了解本地区支原体感染现状及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据. 方法采用中山市天洋电子生物传感器有限公司生产的试剂盒进行培养及药敏试验. 结果 410例泌尿生殖道感染病人,支原体培养阳性210例,总感染阳性率为51.2%.其中解脲支原体(Uu)阳性102例(24.9%),人型支原体(Mh)阳性26例(6.3%),Uu和Mh混合感染82例(20.0%).支原体对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药性比较高,耐药率分别为67.6%、56.2%、51.4%.对美满霉素、克拉霉素、强力霉素氧氟沙星和甲砜霉素的敏感性较高,敏感率分别为74.3%、63.8%、61.0%、61.0%、61.0%. 结论泌尿生殖道支原体感染率比较高,其中主要是单独Uu感染.本地区治疗支原体感染的有效药为美满霉素、克拉霉素、强力霉素氧氟沙星和甲砜霉素,耐药率较高的是红霉素、罗红霉素、阿奇霉素.
作者：陈柳英 刊期： 2006年第04期
目的了解和评价揭阳市公共卫生实验室的现状,发现存在问题,研究未来发展新思路. 方法参照检测和校准实验室认可准则,通过收集有关资料和走访对揭阳市公共卫生实验室现状进行分析和评价. 结果参照ISO/IEC17925:2005发现揭阳有4个公共卫生实验室各项目均为基本符合,1个实验室有3项不符合,3项基本符合.实验室环境条件存在较多问题;参照<省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见>发现揭阳市公共卫生实验基本上符合要求,但在病原微生物检测方面存在仪器设备落后、检测项目较少,检测速度较慢等情况. 结论揭阳市各公共卫生实验室基本上能满足计量认证所申报项目的检测要求,但普遍存在环境条件简陋、仪器设备落后、检测项目较少的不足.如何克服资金不足,提高检测能力,以应对新形势下疾病预防控制的要求是各公共卫生实验室发展的难点和要点.
作者：谢少斌；史煜曼 刊期： 2006年第04期
目的探讨东莨菪碱佐治小儿支气管肺炎的临床疗效. 方法将125例小儿支气管肺炎病人随机分为2组,治疗组(72例)在常规治疗的基础上加用东莨菪碱0.01～0.03mg/kg/次,qd;对照组(53例)给予常规治疗. 结果治疗组在症状消失、肺部罗音消失、住院天数减少几方面均优于对照组,有统计学意义(P<0.05). 结论东莨菪碱佐治小儿支气管肺炎疗效显著,疗程短,无明显副作用.
作者：温鸿 刊期： 2006年第04期
目的掌握中小学生肺结核患病情况,以制定有效的防治措施. 方法对信宜市学校的中学生及中心小学的高年级学生进行胸部χ线透视,发现肺结核可疑者再进行胸部摄片、痰涂片检查,结合临床表现进行诊断. 结果全市共检查137 872人,发现肺结核可疑者68人,确诊活动性肺结核36人,痰涂片阳性14人;肺结核患病率26.11/10万,涂阳患病率10.15/10万.患病规律为年级越高患病率越高,其依次为高中＞初中＞小学;农村籍学生＞城镇籍学生. 结论农村传染源正在逐步向城镇流入,中小学生结核病防治工作不容忽视,加强中小学生结核病防治工作势在必行.
作者：苏锋；练曰南；叶青；古利雅；杨继东 刊期： 2006年第04期
目的比较心律平、慢心律治疗高危室性早搏的效果及安全性. 方法将81例室性早搏患者随机分为心律平治疗组42例及慢心律治疗组39例,比较两组疗效及心电图、心脏泵血功能变化. 结果心律平组有效率为59.5%,慢心律组为56.4%,两者无差异显著性(P>0.05).治疗后两组间P-R间期、QRS间期、HR差异有显著性(P<0.05),Q-Tc差异无显著性(P>0.05).两组均未发生致心律失常作用及死亡事件.不良反应发生率两组对比差异无显著性(P>0.05). 结论口服心律平300～600mg/d、慢心律450～600mg/d治疗高危室性早搏均有效、安全,对比差异无显著性.
作者：王岳屏 刊期： 2006年第04期
目的检测慢性荨麻疹患者常见血清特异性IgE水平. 方法采用IVT过敏原体外测试系统对600例慢性荨麻疹患者的血清进行特异性IgE检测. 结果吸入性血清过敏原总IgE阳性率为64.67%,常见的吸入性过敏原依次为尘螨、粉螨、屋尘螨、桑树、梧桐、杨树;食入性血清过敏原总IgE阳性率为69.12%,常见的过敏原为牛奶、鱼、蛋白、虾、蟹;大部份患者对两种以上的过敏原过敏. 结论 IVT可用于慢性荨麻疹病因的检测,对临床诊断和治疗有重要的参考价值.
作者：曾碧冰；李俊杰；李丹；袁景桃；黎德燕；张静；陈桂平；谢彩娇；陈可琼 刊期： 2006年第04期
目的观察小剂量甘露醇对肾功能的影响与患者年龄的关系. 方法回顾性调查了不同年龄颅内高压患者1 177例使用小剂量甘露醇后,肾功能的损害情况. 结果共有130例患者发生肾功能受损,随年龄增长,肾功能受损发生率明显上升(P＜0.01),肾功能受损程度明显加重(P＜0.01),肾功能受损时甘露醇所用剂量明显减少(P＜0.01). 结论小剂量甘露醇可致肾功能受损,其发生及对肾功能损害的程度与年龄明显相关.
作者：罗巍；方长庚；陈俊东；曾小茹；姚伟平 刊期： 2006年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
