侯燕
目的了解宝安区新安街道托幼机构消毒效果质量,促进托幼机构消毒工作规范化. 方法对室内空气(教室、睡房)、物体表面(餐具、水龙头、门把手、课桌、玩具)、工作人员手、紫外线灯、灭菌棉签、使用中消毒剂采样检测,后作检测分析. 结果空气、物体表面、手、紫外线、灭菌棉签、使用中消毒剂检测合格率分别为100.0%、86.6%、70.5%、88.8%、100.0%、98.2%. 结论宝安区托幼机构消毒质量存在一定的差距,需要加强管理,规范托幼机构消毒工作.
作者：马智超；张震文；张新东；余家麟；叶少辉；周小峰；魏祖光；黄振宇；吴泰顺 刊期： 2006年第04期
目的探讨耐药肺结核病人的胸部X线表现特点及其疗效. 方法对86例耐药肺结核病人(Ⅰ组)的X线表现与同期不耐药的肺结核79例(Ⅱ组)的胸部X线表现进行对比分析. 结果两组病人病变部位无明显不同. 耐药肺结核病人胸部病灶播散程度、空洞形成、纤维化程度及毁损肺发生率比初治肺结核高.Ⅰ组病人病情进展重于Ⅱ组,治疗效果Ⅰ组不明显,而Ⅱ组明显. 结论耐药肺结核胸部X线表现病情严重,活动灶明显,治疗效果差.
作者：梁肇和；王秀丽；张乐平 刊期： 2006年第04期
人心血管内皮细胞中的一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase, NOS),又称为内皮型一氧化氮合酶( Endothelial NOS, eNOS),该基因定位于人类第12号染色体,由26个外显子组成,它以L-精氨酸为底物生成一氧化氮(NO)而发挥生物学作用.在eNOS结构基因的-103bp有 Sp1位点,这个位点和位于-230bp的GAGA区是激活eNOS启动子的重要顺式作用元件.eNOS结构基因的Sp1位点对转录是必需的,而GATA-2转录因子是激发eNOS转录的重要细胞因子.溶血磷脂胆碱、氧化的低密度脂蛋白、Statin、TGF-β、TNF-α和雌激素均可影响eNOS基因表达.eNOS与小凹蛋白、GPCR、Hsp90、钙/钙调素等调节蛋白之间的相互作用对翻译后的eNOS活性均有影响.eNOS可通过促进NO的生成,减少心、脑血管疾病的发生.
作者：周升；符史干；沈行良 刊期： 2006年第04期
目的查明雷州市流感暴发流行的原因和传播特征,以采取相应的控制措施. 方法通过流行病学调查,结合临床症状和实验室诊断等进行统计分析. 结果二个疫点甲型流感暴发流行共发生588例,流行时间分别为20d和12d,罹患率为47.7%、48.2%.流行高峰在4月,共发病474例,占发病总数80.6%,以学龄前儿童0～4岁组高,达69.7%,所有病例均无免疫接种史. 结论提高疫情报告及时率和积极推广流感疫苗预防接种是防止流感暴发流行有效手段.
作者：陈和盛；谢光 刊期： 2006年第04期
目的探讨广州市城区中老年人高血压患病状况及影响因素,为制定中、老年人保健措施提供依据. 方法采用随机分层抽样方法对广州市城区45个居委的3 040名40岁以上的常住人口进行血压检测及其相关因素的调查. 结果广州市城区中老年居民高血压的患病率为29.1%(884/3040),男性为30.4%(414/1364)、女性为28.0%(470/1676);多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.277)、肥胖(OR=I.366)、运动(OR=o.628)、职业性质(OR=0.427)、健康教育(OR=0.787)、吸烟(OR=1.685)、饮酒 (0R=1.463)、饮食(OR=1.583)和口味(OR=1.583)等是中、老年人高血压患病状况的主要影响因素. 结论城区中老年人高血压的患病率较高,与多因素综合作用有关;加强健康教育,提倡健康的行为和生活习惯、积极开展社区卫生服务将有利于中、老年人健康水平的提高.
作者：周志衡；王家骥；王彩霞；杨巧嫒 刊期： 2006年第04期
目的观察经过围手术期处理对甲亢心患者手术治疗的疗效. 方法通过术前系统的抗甲状腺药物、强心、利尿及术前强化治疗,术前使病人甲亢症状被控制,T3、T4正常,心功能改善. 结果本组25例病人顺利通过手术治疗,术后甲亢无复发,心功能比术前明显好转. 结论良好的围手术期处理提高了甲亢心患者甲亢手术的安全性,提高手术治疗甲亢心的治愈率.
作者：林森；刘霏；李秀南；黄永善 刊期： 2006年第04期
目的对某ICU产吲哚黄杆菌暴发流行进行流行病学调查分析,为预防和控制医院感染提供参考资料. 方法对2004年12月1日～2005年2月16日的10例医院产吲哚黄杆菌患者进行流行病学调查分析. 结果在某ICU产吲哚黄杆菌医院感染的罹患率23.2%,发现患者之间痰培养和环境中培养的产吲哚黄杆菌均有相同耐药菌谱,导致感染的主要危险因素包括患者有严重基础病,进行各种侵入性、创伤性检查和治疗的仪器(如支纤镜、呼吸机管道等)消毒不彻底和接触(手卫生不到位)传播等.均对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星、美罗培南多种抗生素耐药,对复方新诺明敏感. 结论警惕区域性暴发的同源性交叉感染;支纤镜、呼吸机管道的消毒和医护人员的手卫生不容忽视.
作者：叶丹；李莲娜 刊期： 2006年第04期
目的探讨重组人干扰素-γ(rhIFN-γ)联合维生素E对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响. 方法将50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组仅给予保肝药,治疗组在对照组基础上加用rhIFN-γ及维生素E,疗程6个月.比较两组治疗前后ALT、AST及血清前胶原Ⅲ(PⅢP)、胶原Ⅳ(Ⅳ-C)、层连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平及治疗前后肝脏病理炎症积分,分析疗程结束时两组肝纤维化变化情况. 结果两组ALT、AST均较治疗前有明显好转(P<0.05).治疗组PⅢP、Ⅳ-C、HA、水平较治疗前显著降低(P<0.05),LN无明显的变化;对照组PIIIP、Ⅳ-C、HA、LN水平与治疗前相比,无显著的统计学意义.治疗组炎症、纤维化积分较治疗前有明显的下降(P<0.05),对照组无显著性改变.治疗后治疗组各期病理逆转率及总逆转率均优于对照组(P<0.05). 结论重组人干扰素γ联合维生素E对肝纤维化的发展具有一定的阻断作用,此疗法具有较好疗效、无明显副反应.
作者：曾伟强 刊期： 2006年第04期
目的观察柔红霉素化疗后对急性白血病患者心脏功能的损害情况. 方法 96例急性白血病患者应用柔红霉素化疗,剂量为120～1 160mg,时间为3月～5年.观察化疗前后心电图、心肌酶谱、心脏彩色多谱勒的变化. 结果心电图可出现多种心律失常,ST段、T波的改变较常见,QRS波低电压早期可出现,血清心肌酶以CPK-MB、LDH、HBDH升高为主,当累积剂量>400mg时升高更明显,心脏舒张功能指标E/A比收缩功能指标LVEF更敏感,出现更早,这些均是柔红霉素心脏毒性的重要标志. 结论通过心电图、心肌酶谱,彩色心动图有效地监测柔红霉素对心脏毒性作用,及时控制药物剂量以预防和减少蒽环类药物对心脏的损害.
作者：观美华；黄妙儿；刘鹏；钟灼；王飞；马永华；钟彩玲 刊期： 2006年第04期
目的分析综合医院老年肺结核的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平. 方法运用临床分析方法,对110例误诊的老年肺结核患者进行分析. 结果临床表现以咳嗽、咳痰及消瘦、乏力为主,分别占81.8%和58.2%.X线胸片示病灶表现不典型.大多有合并症和并发症.结核菌素试验阴性率高,占54.6%.痰结核菌检出率明显高于青壮年组. 结论应加强对综合医院医生老年肺结核病诊断知识的培训.
作者：雷鸣；余奕；周伶俐 刊期： 2006年第04期
目的加强登革热的监测,调查疫区内登革热的感染状况. 方法采集曾发生登革热流行疫区内健康人群血清,应用间接免疫荧光试验检测血清中特异性抗登革热IgG抗体. 结果埒西一四村登革热IgG抗体阳性率占5.02%(11/219),人群分布以老年人为主,各年龄组抗体阳性率差别有极显著统计学意义(χ2=45.071,P<0.001);西区长洲村IgG抗体阳性率占3.00%(3/100). 结论健康人群中存在登革热隐性感染者,是引起登革热流行的重要隐患.
作者：高赛珍；罗小铭；吴宝燕；阮坛凤；叶宝青 刊期： 2006年第04期
目的探讨单用尼群地平与其加石淋通对原发性高血压病治疗的临床疗效. 方法原发性高血压患者52例,分为2组,治疗组32例,采用尼群地平加石淋通;对照组20例,单采用尼群地平治疗. 结果总有效率达96.8%, 治疗组收缩压显著下降,平均下降40mmHg、舒张压下降16mmHg,下降幅度较单用尼群地平组显著. 结论尼群地平与石淋通联合治疗原发性高血压病降压疗效较单用提高,无明显不良反应.
作者：刘海华；黄宝明；黄慕嫦；林锦源 刊期： 2006年第04期
目的了解类鼻疽假单胞菌肺炎的临床特点,探讨早期诊断及其治疗. 方法采用回顾性分析1996年1月～2005年12月住院32例类鼻疽假单胞菌肺炎的发病、胸部X线表现、细菌的耐药性及其治疗. 结果患者多见于男性,以农民发病多,临床表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰.胸部X线发现肺部病变32例,其中被误诊为肺结核的10例;类鼻疽假单胞菌对抗生素具有多重耐药性,但未发现对亚胺培南的耐药菌株. 结论类鼻疽假单胞菌肺炎临床表现无特殊性,误诊率高,X线可早期发现肺野病变,该病确诊依靠细菌学检测.亚胺培南对类鼻疽假单胞菌敏感,应作为治疗类鼻疽假单胞菌肺炎首选用药.
作者：蔡笃运；贾杰；吴涛；苏林光 刊期： 2006年第04期
目的保证三效热原灭活剂在使用中的有效氯浓度. 方法配置两组不同有效氯浓度的溶液.一组单独放置,另一组浸泡物品存放,观察有效氯浓度的变化及其影响因素. 结果二组溶液中的有效氯浓度在不同季节、不同存放条件、室温与水温的高低均有明显差异,浸泡物品存放的一组氯浓度变化大于单独放置一组. 结论正确掌握三效热原灭活剂有效浓度的合理配制、变化时间及其影响因素是杀菌去热原的关键.
作者：吴玲；巫凤娇；陈喜珊 刊期： 2006年第04期
目的掌握长沙市雨花区村卫生室及个体诊所消毒质量情况,查找消毒薄弱环节,为加强医院感染控制工作提供依据. 方法按<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>对雨花区村卫生室及个体诊所消毒质量进行监测. 结果两种医疗机构消毒总合格率为76.8%,其中村卫生室为68.1%,个体诊所为85.6%,经卡方检验,差异有显著性. 结论雨花区村卫生室和个体诊所消毒工作存在着相当大的问题,尤其是村卫生室消毒效果更差,应切实引起有关部门的高度重视,加强管理、监督和基层医务人员的培训工作.
作者：李中华 刊期： 2006年第04期
目的掌握中小学生肺结核患病情况,以制定有效的防治措施. 方法对信宜市学校的中学生及中心小学的高年级学生进行胸部χ线透视,发现肺结核可疑者再进行胸部摄片、痰涂片检查,结合临床表现进行诊断. 结果全市共检查137 872人,发现肺结核可疑者68人,确诊活动性肺结核36人,痰涂片阳性14人;肺结核患病率26.11/10万,涂阳患病率10.15/10万.患病规律为年级越高患病率越高,其依次为高中＞初中＞小学;农村籍学生＞城镇籍学生. 结论农村传染源正在逐步向城镇流入,中小学生结核病防治工作不容忽视,加强中小学生结核病防治工作势在必行.
作者：苏锋；练曰南；叶青；古利雅；杨继东 刊期： 2006年第04期
临床上对重症呼吸衰竭常用的治疗措施是机械通气.机械通气在改善肺通气功能、纠正缺氧的同时,可减少呼吸肌的功耗,但对于感染严重、气道分泌物多且粘稠的患者,虽经呼吸机的雾化、湿化,仍难达到理想效果.以纤维支气管镜对13例机械通气的重症呼吸衰竭患者进行支气管肺灌洗术,达到了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：石慧芳；吴少芳；何海武 刊期： 2006年第04期
随着社会经济的飞速发展,人们对食品卫生质量的要求也越来越高.为了掌握濮阳市的食品卫生状况,加强食品卫生监督管理,保障人民身体健康,我们对濮阳市市城区2001～2004年食品抽检结果进行了整理分析,现将结果报告如下.
作者：李林奇；王想霞；李刚 刊期： 2006年第04期
目的了解新会区生产的粮食制品中甲醛含量本底值. 方法采用食品中甲醛次硫酸钠的测定方法测定新会区14间粮食制品生产厂生产的米、面制品甲醛含量. 结果 103份样品中有71份样品检出甲醛,检出率为69.9%,检出样品中甲醛含量为1.0～4.5 mg/kg. 结论新会区粮食制品中甲醛含量的本底值为低于4.5 mg/kg.
作者：徐灼均；陈国荣；赵伟良；林小葵 刊期： 2006年第04期
目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外诱导分化为肝样细胞的能力. 方法利用密度梯度离心法分离、纯化培养大鼠骨髓间充质干细胞,在特定的培养液中加入肝细胞生长因子(HGF)和表皮细胞生长因子(EGF)联合培养进行定向诱导,分别于1周和2周后通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定经诱导后细胞甲胎蛋白(AFP)和白蛋白(ALB)的表达. 结果诱导1周后RT-PCR检测MSCs示AFP表达,诱导2周后的MSCs AFP呈阴性,而ALB检测结果呈阳性. 结论 MSCs在体外特定的条件下可定向诱导分化为肝样细胞.
作者：林泽伟；陈斌；倪勇 刊期： 2006年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
