陈国歧;温乃义
目的:比较安度利可合并氯氮平与利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效、安全性及经济性.方法:将76例难治性精神分裂症患者随机分为二组,分别用安度利可和利培酮合并氯氮平治疗,疗程12周,于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周用BPRS、TESS评定疗效及不良反应,计算月均总药费.结果:二种治疗方法总疗效相似,均无严重不良反应,但安度利可合并费用比利培酮合并明显为低(P<0.001).结论:安度利可合并氯氮平治疗难治性精神分裂症相对更具优势.
作者:刘自力;罗瑞聪;肖丽珍 刊期: 2005年第06期
目的:研究银屑病患者的心理健康状况及心理防御机制.方法:采用90项症状自评量表,抑郁、焦虑自评量表及心理防御方式问卷,对35例银屑病患者进行测试并与35例健康人对照.结果:病例组在总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、其它因子分及焦虑抑郁量表总分均高于对照组(P<0.05~0.01).不成熟的心理防御机制因子分明显高于对照组(P<0.05~0.01).结论:银屑病患者心理健康状况较差,心理防御方式存在缺陷.
作者:庞红 刊期: 2005年第06期
目的:探讨首次住院精神分裂症患者缓解期的心理卫生状况及心理护理干预效果.方法:将76例处于缓解期的首次住院精神分裂症患者随机分为两组,对其中的38例进行心理护理干预(干预组),并与对照组(未干预组)进行比较.采用SCL-90(症状自评量表)于干预前和干预后4周末进行量表评定.结果:首次住院精神分裂症患者缓解期的主要心理问题为抑郁、焦虑、人际关系、强迫、敌对、偏执等.干预组在干预后4周末SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系3个因子分与干预前相比有非常显著性差异(p<0.01),强迫、敌对、偏执3个因子分有显著性差异(p< 0.05),其他各项因子分差异无显著性(p>0.05);而对照组各因子分干预前后相比无显著性差异(p>0.05).干预后两组在SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系、强迫、敌对、偏执等6个因子分比较有显著性差异(p< 0.05).结论:心理护理干预能明显改善首次住院精神分裂症患者缓解期的心理卫生状况,促进病人的康复.
作者:吕纪珍 刊期: 2005年第06期
目的:通过对部分慢性精神分裂症患者进行30周的管乐器训练以了解管乐器训练对改善慢性精神分裂症患者心理状况的作用.方法:对部分病人进行管乐器训练30周,在训练前后用<焦虑自评量表>(SAS)、<内外向性格测验问卷>分别对病人进行测试,并对测试所得数据用统计学方法进行分析.结果:患者的心理状况得到改善.<焦虑自评量表>所测得数据前后相比显示有效率65.7%(t值3.038,P<0.01);<内外向性格测验问卷>所得的数据前后相比显示总有效率为57.14%,(t值2.6122,P<0.05).结论:管乐器训练对改善长期住院的慢性精神分裂症患者心理状况是有效的.
作者:唐微韵;陈予君;杨春蕾;陆秀英;沈玉华 刊期: 2005年第06期
万拉法新是第一个5-HT和NE再摄取抑制的抗抑郁药,本文综述了国内外近十年万拉法新的治疗进展和不良反应.
作者:魏海燕;曹威 刊期: 2005年第06期
精神分裂症是一种复发率高的常见性精神疾病,患者的疗效和预后往往受生物、心理和社会等众多因素影响.目前对精神分裂症尚无根治的方法,精神分裂症的核心问题是社会功能的衰退、认知功能的下降,单用抗精神病药治疗及药物的不良反应也可导致患者社会功能受损,同时也影响患者本人的生活质量.因此为使精神分裂症患者更好的恢复,社会和职业功能较少受损,较好的长期结局、减少住院次数和药费,在药物治疗的同时,加强心理健康教育等综合治疗,尤其是加强首发精神分裂症患者的心理健康教育显得十分必要.
作者:戴梅竹;涂哲明;刘春仙;刘胜皇;蔡德明;刘波 刊期: 2005年第06期
目的:比较维思通和氯氮平对精神分裂症生活质量的影响.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予维思通和氯氮平治疗三个月,观察两者对患者精神症状和生活质量的影响.结果:维思通和氯氮平对精神分裂症阳性症状和阴性症状的改善疗效相当,维思通组对躯体功能、心理功能损害小于氯氮平组,对社会功能的提高优于氯氮平组.结论:维思通比氯氮平能更好地改善精神分裂症的生活质量.
作者:刘桂芳;邹锦山 刊期: 2005年第06期
目的:比较小剂量丁螺环酮与阿米替林治疗广泛性焦虑症的疗效及副反应.方法:对符合CCMD-III广泛性焦虑诊断标准的患者,随机分为丁螺环酮组(30例)和阿米替林组(30例),治疗2周,于入组前、治疗后第2周末及治疗结束后,应用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定临床疗效及副反应.结果:丁螺环酮与阿米替林相当,前者显效略慢,后者副作用较多.结论:丁螺环酮治疗广泛性焦虑安全有效,副作用少,是治疗焦虑症的理想用药,在治疗2周内可以合并BZD类药物,以弥补其不足.
作者:张希彩;董洪波;赵树美 刊期: 2005年第06期
目的:验证丁二酸洛沙平(胶囊)治疗首发精神分裂症的疗效、副反应.方法:对22例符合CCMD-3分裂症诊断标准的首发病人进行为时8周研究,以简明精神病量表(BPRS)[1]、阳性和阴性症状量表(PANSS)[1]、副反应量表(TESS)[1]等评定其疗效和副反应.结果:基本痊愈8例(36.4%),显进11例(50%),进步2例(9%),无效1例(4.55%)总有效率95.5%;副反应比较轻微.结论:丁二酸洛沙平治疗分裂症是安全有效的.
作者:曾富华;何军 刊期: 2005年第06期
目的:探讨电针合用抗抑郁剂治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3诊断标准的63例难治性抑郁症患者随机分为两组,用电针合并抗抑郁剂和单独使用抗抑郁剂进行对照研究6周,用HAMD评定疗效,用TESS评定副反应.结果:电针合并抗抑郁剂组有效率84.39%,抗抑郁剂组有效率为22.58%,两组有显著性差异.结论:电针合并抗抑郁剂治疗难治性抑郁症是行之有效的方法之一,且不增加副反应.
作者:陈国歧;温乃义 刊期: 2005年第06期
便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等.它是精神病患者常发生的症状,容易引起一系列病理变化,影响精神病患者的康复效果.针对精神病人的便秘症状,我们采取及时、合理的护理援助措施,收到较好的护理效果.现将128位住院精神病患者便秘的原因分析及护理援助措施介绍如下.
作者:曹志芳;章连明 刊期: 2005年第06期
目的:探讨城乡癔症患者的临床特征.方法:对城市30例、农村52例癔症患者进行对照分析.结果:城乡癔症患者在文化程度和情感暴发、朦胧及附体状态等方面具有显著差异(x2=5.48~x2=24.08,p<0.05~p>0.01).结论:城乡癔症患者临床特征存有差异.
作者:王立娥;郭玉岚;杜宪慧;张霞;郭秋玲 刊期: 2005年第06期
目的:探讨P300在抑郁症患者认知功能评定中的应用价值.方法: 收集50例抑郁症患者(按是否服用抗抑郁药分为未服药组18例和服药组32例)及35例正常成人对照组,应用丹麦仪器以及靶和非靶刺激序列,完成听觉P300检测.结果:与正常对照组P3潜伏期(301.4±19.1) ms相比,未服药组抑郁症 P3潜伏期(327.9±22.0) ms和服药组抑郁症P3潜伏期(342.6±22.4) ms二组患者的靶刺激P3潜伏期均见延迟,而且与其MMSE评分呈显著性负相关.结论:P3潜伏期可以辅助抑郁症患者的认知功能评定.
作者:赵强;李巍;徐文兵 刊期: 2005年第06期
目的:探讨评价采用中西医结合治疗精神分裂症的疗效.方法:采用豁痰通脉平衡阴阳法合用小剂量的抗精神病药物治疗精神分裂症98例,同时设对照组94例;使用BPRS和TESS评价疗效及副作用,并调查治疗的依从性.结果: 中西医结合治疗组的疗效略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),其中与单用西药相比对焦虑抑郁的疗效较好(P<0.01);中药组副作用的发生率较低,锥外反应较轻,患者对治疗的依从性较好.结论: 中西医结合治疗精神分裂症不失为一种有效的方法,尤其对合并情绪障碍的患者更加适合,且副作用较少;需注意的是中药起效时间略慢于西药,应使用足够的疗程.
作者:陈有福;巩桂双;朱美兰;罗和春 刊期: 2005年第06期
目的:探讨长期住院慢性精神分裂症患者的认知功能.方法:对住院十年以上的慢性精神分裂症患者进行中国修订韦氏成人智力量表并与短期住院患者进行对比.结果:研究组各分量表及言语智商、总智商较低(P<0.01),未分化型患者总智商较低(P<0.05).结论:慢性精神分裂症患者的认知功能受损较重,未分化型患者受损较重.
作者:吴洪军;徐丽萍 刊期: 2005年第06期
精神病是由于多种因素所导致的人脑机能活动失调,出现认知、情感、意志和行为等方面的异常或各种精神活动能力的削弱,以致对外界环境的统一性或和自身精神活动的协调性遭受破坏,精神病人由于受病态影响、对自己的疾病缺乏自知力,不能很好配合治疗或拒绝治疗,甚至不愿住院而出走.因此,可给患者和家庭造成巨大损失,给社会安定造成危害.防止住院患者出走是精神病科护理工作中较为棘手的问题之一[1].
作者:王荣 刊期: 2005年第06期
目的:分析了解富马酸喹硫平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法:将40例女性精神分裂症患者分为治疗组和对照各20例.治疗组患者给予富马酸喹硫平,起始量为50毫克/日,大剂量为600毫克/日,平均剂量(342.3±62.4)毫克/日,分2次口服.对照组患者给予氯氮平,平均剂量为(384. 2 ±76.8)毫克,每日分2次口服.两组均单一用药,疗程6~12周.比较两组临床疗效、症状评分和不良反应.结果:治疗组有效率为75%,对照组有效率为70%.两组有效率比较疗效相当.两组治疗前后症状评分比较,表1有极显著性(P<0.01),治疗组不良反应发生率低于对照组.结论:富马酸喹硫平治疗女性精神分裂症的疗效与氯氮平相近,其不良反应少,依从性好,安全性高.
作者:罗毅;张绍文;王安奇 刊期: 2005年第06期
目的:探讨难治性精神分裂症患者的临床特点.方法: 在533例住院分裂症患者(男性328例、女性205例)中有113例符合难治性标准的患者入研究组.对照组则按照与研究组1:1的比例,分别在不同性别的非难治性精神分裂症患者随机选取.对研究组与对照组的临床资料进行比较.结果:113例难治性精神分裂症患者中男性有76例、女性有37例,总的难治性比率为21.20%.研究组与对照组相比,在受教育年限、首发年龄、治疗前病程、病程、住院次数、服药依从性、社会支持方面的差异有显著性意义,而家庭经济水平方面差异无显著意义.两组患者在起病方式、病程特点、症状特点及诊断分型4个因素方面差异也有显著性意义,而在性格、家族史上的差异则无显著性意义.Logistic回归分析显示服药依从性、社会支持、诊断分型、症状特点、住院次数、病程特点6个因素对分裂症患者疗效影响有显著意义.结论:分裂症患者难治的原因既有生物学因素,也有社会心理因素,在治疗分裂症患者时应注意多因素的影响.
作者:杨海晨;杨孔军;刘铁榜;高欢;陆亚文 刊期: 2005年第06期
流行性出血热时常伴发精神障碍,病情复杂、多变.因此,加强对该类病人的护理,对病人的早日康复起着至关重要的作用.本人于2003年成功护理了3例流行性出血热所致精神障碍的病人,体会如下:
作者:刘月英;刘欣荣;司桂梅 刊期: 2005年第06期
目的:评价氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的临床效果及副作用.方法:用氟西汀与阿米替林进行对照性研究42例抑郁症患者.结果:两药均有明显抗抑郁、抗焦虑效果.结论:两药对抑郁症有明显效果,氟西汀副作用明显低于阿米替林.
作者:林劲松;邱大宏;张作泉 刊期: 2005年第06期