学术投稿

万拉法新的临床应用

魏海燕;曹威

关键词:万拉法新, 抗抑郁药, 抑郁症, 广泛性焦虑
摘要:万拉法新是第一个5-HT和NE再摄取抑制的抗抑郁药,本文综述了国内外近十年万拉法新的治疗进展和不良反应.
中国民康医学杂志相关文献
  • 长期住院慢性精神分裂症患者智力探讨

    目的:探讨长期住院慢性精神分裂症患者的认知功能.方法:对住院十年以上的慢性精神分裂症患者进行中国修订韦氏成人智力量表并与短期住院患者进行对比.结果:研究组各分量表及言语智商、总智商较低(P<0.01),未分化型患者总智商较低(P<0.05).结论:慢性精神分裂症患者的认知功能受损较重,未分化型患者受损较重.

    作者:吴洪军;徐丽萍 刊期: 2005年第06期

  • 伴有冲动攻击行为的精神分裂症患者的脑电图分析

    目的:了解伴有冲动攻击行为的精神分裂症患者的脑电图特征.方法:采用美国BIO-1导联数字化视频脑电记录仪对300例精神分裂症患者进行记录.结果:对伴有打人、毁物等冲动攻击行为精神分裂症患者行脑电图检查出现癫痫样放电征,与精神分裂症无冲动攻击行为患者的脑电图检查结果进行对比性分析,两者之间存在显著性差异(p<0.005).结论:精神分裂症患者的冲动攻击行为可能与大脑癫痫样放电征有关,大脑异常放电冲动刺激可能导致患者出现打人、毁物等冲动攻击行为.

    作者:钟志慧;刘剑涛 刊期: 2005年第06期

  • 电针合用抗抑郁剂治疗难治性抑郁症的疗效观察

    目的:探讨电针合用抗抑郁剂治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3诊断标准的63例难治性抑郁症患者随机分为两组,用电针合并抗抑郁剂和单独使用抗抑郁剂进行对照研究6周,用HAMD评定疗效,用TESS评定副反应.结果:电针合并抗抑郁剂组有效率84.39%,抗抑郁剂组有效率为22.58%,两组有显著性差异.结论:电针合并抗抑郁剂治疗难治性抑郁症是行之有效的方法之一,且不增加副反应.

    作者:陈国歧;温乃义 刊期: 2005年第06期

  • 城乡癔症患者临床特征及心理护理对策

    目的:探讨城乡癔症患者的临床特征.方法:对城市30例、农村52例癔症患者进行对照分析.结果:城乡癔症患者在文化程度和情感暴发、朦胧及附体状态等方面具有显著差异(x2=5.48~x2=24.08,p<0.05~p>0.01).结论:城乡癔症患者临床特征存有差异.

    作者:王立娥;郭玉岚;杜宪慧;张霞;郭秋玲 刊期: 2005年第06期

  • 奎的平治疗晚发精神分裂症的临床观察

    目的:对比奎的平和氯丙嗪治疗晚发精神分裂症的疗效与安全性.方法:分别采用国产的奎的平与氯丙嗪随机治疗96例晚发精神分裂症,奎的平组48例,200~400 mg-1氯丙嗪组48例,200~400 mg-1,连续观察8周,以PANSS、CGI和TESS量表评定症状、疗效和不良反应.结果:奎的平与氯丙嗪对晚发精神分裂症有确切疗效,奎的平有效率75.00%,氯丙嗪有效率72.92%,两组无显著性差异,奎的平组比氯丙嗪组有较少的不良反应.结论:奎的平是一种治疗晚发精神分裂症疗效好、安全、不良反应少、病人服用依从性好的药物.

    作者:姚丰菊;潘苗;李艳芬 刊期: 2005年第06期

  • 家庭干预对心境障碍的疗效研究

    目的:研究家庭干预对心境障碍的疗效.方法:随机按入院的先后抽样家庭干预组50例、对照组50例.采用家庭干预组为传统的药物治疗与家庭干预组相结合,对照组为单独传统的药物治疗.结果:家庭干预组第四周治愈率明显高于对照组(P<0.01).结论:家庭干预组的疗效优于对照组,且治疗依从性好.

    作者:李新英;薛玉香 刊期: 2005年第06期

  • 开放式管理与封闭式管理对长期住院精神分裂症病人社会功能的影响

    目的:探讨开放式管理对长期住院的精神分裂症病人社会功能的影响.方法:以我院开放式管理病房为研究对象,封闭式管理病房为对照,对住院10年以上精神分裂症病人用我院郭贵云主任医师主编的住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)为评定工具,进行住院10年前后对比研究.结果:相对开放的管理方法给长期住院的精神病患者提供较舒适的住院疗养环境,但不能改变精神分裂症的疾病演变过程.结论:慢性精神分裂症病人终出现社会功能减退是疾病自身发展规律,外界环境影响,不能改变疾病自身发展规律.

    作者:计宝华 刊期: 2005年第06期

  • 安度利可、利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

    目的:比较安度利可合并氯氮平与利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效、安全性及经济性.方法:将76例难治性精神分裂症患者随机分为二组,分别用安度利可和利培酮合并氯氮平治疗,疗程12周,于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周用BPRS、TESS评定疗效及不良反应,计算月均总药费.结果:二种治疗方法总疗效相似,均无严重不良反应,但安度利可合并费用比利培酮合并明显为低(P<0.001).结论:安度利可合并氯氮平治疗难治性精神分裂症相对更具优势.

    作者:刘自力;罗瑞聪;肖丽珍 刊期: 2005年第06期

  • 首次住院精神分裂症患者缓解期的心理护理干预

    目的:探讨首次住院精神分裂症患者缓解期的心理卫生状况及心理护理干预效果.方法:将76例处于缓解期的首次住院精神分裂症患者随机分为两组,对其中的38例进行心理护理干预(干预组),并与对照组(未干预组)进行比较.采用SCL-90(症状自评量表)于干预前和干预后4周末进行量表评定.结果:首次住院精神分裂症患者缓解期的主要心理问题为抑郁、焦虑、人际关系、强迫、敌对、偏执等.干预组在干预后4周末SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系3个因子分与干预前相比有非常显著性差异(p<0.01),强迫、敌对、偏执3个因子分有显著性差异(p< 0.05),其他各项因子分差异无显著性(p>0.05);而对照组各因子分干预前后相比无显著性差异(p>0.05).干预后两组在SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系、强迫、敌对、偏执等6个因子分比较有显著性差异(p< 0.05).结论:心理护理干预能明显改善首次住院精神分裂症患者缓解期的心理卫生状况,促进病人的康复.

    作者:吕纪珍 刊期: 2005年第06期

  • 住院精神病员出走的分析及对策

    精神病是由于多种因素所导致的人脑机能活动失调,出现认知、情感、意志和行为等方面的异常或各种精神活动能力的削弱,以致对外界环境的统一性或和自身精神活动的协调性遭受破坏,精神病人由于受病态影响、对自己的疾病缺乏自知力,不能很好配合治疗或拒绝治疗,甚至不愿住院而出走.因此,可给患者和家庭造成巨大损失,给社会安定造成危害.防止住院患者出走是精神病科护理工作中较为棘手的问题之一[1].

    作者:王荣 刊期: 2005年第06期

  • 住院精神疾病患者骨折原因分析及预防

    精神运动性兴奋病人的互伤、误伤或处理兴奋病人不当均可产生骨折[1].作者对我院15例精神疾病患者骨折的原因进行分析,现结果报告如下:

    作者:陈道美;李德萍 刊期: 2005年第06期

  • 氯氮平对精神分裂症患者血糖、血脂的影响

    目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者血糖、血脂的影响及相关因素.方法:将接受氯氮平治疗的90例精神分裂症患者,分别在治疗前和治疗8周末检测血糖和血脂水平,并进行多因素分析.结果:经氯氮平治疗8周后血糖血脂水平显著上升,并且其升高水平与年龄成正相关;对不同性别、有无精神分裂症家族史患者的血糖、血脂水平影响无差异.结论:氯氮平引起精神分裂症患者血糖、血脂代谢紊乱与年龄有关,年龄越大影响越重.

    作者:刘晓芹;卞美娟 刊期: 2005年第06期

  • 住院精神病人婚姻状况的调查分析

    目的:了解住院精神病人的婚姻状况.方法:对出院病历进行回顾性的调查,并进行统计学处理.结果:精神病人的未婚率和离婚率明显高于正常人群,且与病人的性别、年龄、病程、疾病种类、职业有关.结论:要改变精神病人的婚姻状况,必须要缩短病人的住院时间、注重精神康复、加强社会保障、进行精神卫生的宣传.

    作者:李红英;王瑞文 刊期: 2005年第06期

  • 维思通与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

    目的:比较维思通和氯氮平对精神分裂症生活质量的影响.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予维思通和氯氮平治疗三个月,观察两者对患者精神症状和生活质量的影响.结果:维思通和氯氮平对精神分裂症阳性症状和阴性症状的改善疗效相当,维思通组对躯体功能、心理功能损害小于氯氮平组,对社会功能的提高优于氯氮平组.结论:维思通比氯氮平能更好地改善精神分裂症的生活质量.

    作者:刘桂芳;邹锦山 刊期: 2005年第06期

  • 社区精神卫生的发展概况与展望

    1引言社区是社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在一定地理区域,形成一个在生活上相互关联的大集体.其特点是:①社区中群体的构成以一定的生产关系和社会关系为基础;②社区有一定的地域界限;③社区中居民有特定的行为规范和生活方式;④居民在感情上对本社区抱有地方观念或乡土观念.社区精神卫生是指应用社会精神病学的理论、研究方法和临床医学、预防医学等医疗技术,对社区人口中的精神疾病进行预防、治疗、康复,并为社区范围内的居民提供相应和必要的精神卫生服务.在服务对象上有广义与狭义之分,广义者,以社区中的全体居民为对象,即包括目前心理状态正常者,开展全方位式的服务,需要政府及其各部门与全社会的共同参与;狭义者,主要服务对象为社区中的现症精神疾病患者,由卫生部门承担主要任务,同时也需要其它部门的协同和配合,我国目前现阶段的社区服务对象仍以后者为主[1,3].

    作者:潘忠德;沈文龙;张国芳 刊期: 2005年第06期

  • 首发精神分裂症患者治疗过程中血清催乳素水平动态观察

    目的:探讨首发精神分裂症患者用氯氮平与利培酮治疗过程中,血清催乳素(PRL)的变化及与临床疗效的关系. 方法:选择符合诊断标准的首发精神分裂症患者54例,随机分为氯氮平组与利培酮组,治疗12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)在治疗前后分别评定一次;用化学发光法在治疗前和治疗2、4、8、12周测定血清PRL浓度. 结果:治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异(t=0.27,P>0.05;t=0.34,P>0.05),治疗前患者与对照组血清PRL水平无显著差异(t=0.61,P>0.05),用氯氮平治疗后PRL水平变化不明显(t2W=0.23,t4W=0.47,t8W=0.87, t12W=0.67 ,P均>0.05),用利培酮治疗后PRL水平显著升高(t2W=3.12,t4W=4.77,t8W=7.58,t12W=7.26 ,P均<0.01). 结论:氯氮平不引起明显的PRL升高, 而利培酮有较强的致PRL升高的作用.

    作者:叶少辰;张伟英;张毓茂;郭玉花;江梅英;郑华珠;黄兰芳 刊期: 2005年第06期

  • 万拉法新的临床应用

    万拉法新是第一个5-HT和NE再摄取抑制的抗抑郁药,本文综述了国内外近十年万拉法新的治疗进展和不良反应.

    作者:魏海燕;曹威 刊期: 2005年第06期

  • 丁二酸洛沙平治疗首发分裂症临床分析

    目的:验证丁二酸洛沙平(胶囊)治疗首发精神分裂症的疗效、副反应.方法:对22例符合CCMD-3分裂症诊断标准的首发病人进行为时8周研究,以简明精神病量表(BPRS)[1]、阳性和阴性症状量表(PANSS)[1]、副反应量表(TESS)[1]等评定其疗效和副反应.结果:基本痊愈8例(36.4%),显进11例(50%),进步2例(9%),无效1例(4.55%)总有效率95.5%;副反应比较轻微.结论:丁二酸洛沙平治疗分裂症是安全有效的.

    作者:曾富华;何军 刊期: 2005年第06期

  • 50例长期住院精神病人的性心理分析

    由于长期住院的精神病人,很少得到或完全得不到社会的同情和理解、家庭的温暖、亲人的关心体贴,更难得到性生活上的需要和满足,造成病人持久性的精神压抑、心理上的不平衡,从而导致病人情绪不稳定、病情反复的情况经常发生,下面将调查分析报告如下:

    作者:熊英红 刊期: 2005年第06期

  • 住院精神病人服药依从性分析与护理干预

    目的:探讨护理干预对住院精神病人服药依从性的影响.方法:将80例住院精神病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行:①建立良好的护患关系;②积极的心理护理;③健康教育;④纠正态度和信念;⑤自知力教育;⑥家庭和社会的支持.结果: 干预6周后,观察组服药依从性明显提高,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论: 积极的护理干预可以提高病人的服药依从性,从而提高治疗效果,有效的预防复发.

    作者:汤瑞娟;左平霞 刊期: 2005年第06期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

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