张陆云；张丽莎；刘玉元；崔中兰
目的:探讨评价采用中西医结合治疗精神分裂症的疗效.方法:采用豁痰通脉平衡阴阳法合用小剂量的抗精神病药物治疗精神分裂症98例,同时设对照组94例;使用BPRS和TESS评价疗效及副作用,并调查治疗的依从性.结果: 中西医结合治疗组的疗效略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),其中与单用西药相比对焦虑抑郁的疗效较好(P<0.01);中药组副作用的发生率较低,锥外反应较轻,患者对治疗的依从性较好.结论: 中西医结合治疗精神分裂症不失为一种有效的方法,尤其对合并情绪障碍的患者更加适合,且副作用较少;需注意的是中药起效时间略慢于西药,应使用足够的疗程.
作者：陈有福；巩桂双；朱美兰；罗和春 刊期： 2005年第06期
目的:探讨首发精神分裂症患者用氯氮平与利培酮治疗过程中,血清催乳素(PRL)的变化及与临床疗效的关系. 方法:选择符合诊断标准的首发精神分裂症患者54例,随机分为氯氮平组与利培酮组,治疗12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)在治疗前后分别评定一次;用化学发光法在治疗前和治疗2、4、8、12周测定血清PRL浓度. 结果:治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异(t=0.27,P>0.05;t=0.34,P>0.05),治疗前患者与对照组血清PRL水平无显著差异(t=0.61,P>0.05),用氯氮平治疗后PRL水平变化不明显(t2W=0.23,t4W=0.47,t8W=0.87, t12W=0.67 ,P均>0.05),用利培酮治疗后PRL水平显著升高(t2W=3.12,t4W=4.77,t8W=7.58,t12W=7.26 ,P均<0.01). 结论:氯氮平不引起明显的PRL升高, 而利培酮有较强的致PRL升高的作用.
作者：叶少辰；张伟英；张毓茂；郭玉花；江梅英；郑华珠；黄兰芳 刊期： 2005年第06期
目的:探讨开放式管理对长期住院的精神分裂症病人社会功能的影响.方法:以我院开放式管理病房为研究对象,封闭式管理病房为对照,对住院10年以上精神分裂症病人用我院郭贵云主任医师主编的住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)为评定工具,进行住院10年前后对比研究.结果:相对开放的管理方法给长期住院的精神病患者提供较舒适的住院疗养环境,但不能改变精神分裂症的疾病演变过程.结论:慢性精神分裂症病人终出现社会功能减退是疾病自身发展规律,外界环境影响,不能改变疾病自身发展规律.
作者：计宝华 刊期： 2005年第06期
目的:探讨护理干预对住院精神病人服药依从性的影响.方法:将80例住院精神病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行:①建立良好的护患关系;②积极的心理护理;③健康教育;④纠正态度和信念;⑤自知力教育;⑥家庭和社会的支持.结果: 干预6周后,观察组服药依从性明显提高,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论: 积极的护理干预可以提高病人的服药依从性,从而提高治疗效果,有效的预防复发.
作者：汤瑞娟；左平霞 刊期： 2005年第06期
目的:比较维思通和氯氮平对精神分裂症生活质量的影响.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予维思通和氯氮平治疗三个月,观察两者对患者精神症状和生活质量的影响.结果:维思通和氯氮平对精神分裂症阳性症状和阴性症状的改善疗效相当,维思通组对躯体功能、心理功能损害小于氯氮平组,对社会功能的提高优于氯氮平组.结论:维思通比氯氮平能更好地改善精神分裂症的生活质量.
作者：刘桂芳；邹锦山 刊期： 2005年第06期
目的:研究家庭干预对心境障碍的疗效.方法:随机按入院的先后抽样家庭干预组50例、对照组50例.采用家庭干预组为传统的药物治疗与家庭干预组相结合,对照组为单独传统的药物治疗.结果:家庭干预组第四周治愈率明显高于对照组(P<0.01).结论:家庭干预组的疗效优于对照组,且治疗依从性好.
作者：李新英；薛玉香 刊期： 2005年第06期
目的:探讨难治性精神分裂症患者的临床特点.方法: 在533例住院分裂症患者(男性328例、女性205例)中有113例符合难治性标准的患者入研究组.对照组则按照与研究组1:1的比例,分别在不同性别的非难治性精神分裂症患者随机选取.对研究组与对照组的临床资料进行比较.结果:113例难治性精神分裂症患者中男性有76例、女性有37例,总的难治性比率为21.20%.研究组与对照组相比,在受教育年限、首发年龄、治疗前病程、病程、住院次数、服药依从性、社会支持方面的差异有显著性意义,而家庭经济水平方面差异无显著意义.两组患者在起病方式、病程特点、症状特点及诊断分型4个因素方面差异也有显著性意义,而在性格、家族史上的差异则无显著性意义.Logistic回归分析显示服药依从性、社会支持、诊断分型、症状特点、住院次数、病程特点6个因素对分裂症患者疗效影响有显著意义.结论:分裂症患者难治的原因既有生物学因素,也有社会心理因素,在治疗分裂症患者时应注意多因素的影响.
作者：杨海晨；杨孔军；刘铁榜；高欢；陆亚文 刊期： 2005年第06期
目的:探讨城乡癔症患者的临床特征.方法:对城市30例、农村52例癔症患者进行对照分析.结果:城乡癔症患者在文化程度和情感暴发、朦胧及附体状态等方面具有显著差异(x2=5.48～x2=24.08,p<0.05～p>0.01).结论:城乡癔症患者临床特征存有差异.
作者：王立娥；郭玉岚；杜宪慧；张霞；郭秋玲 刊期： 2005年第06期
目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者血糖、血脂的影响及相关因素.方法:将接受氯氮平治疗的90例精神分裂症患者,分别在治疗前和治疗8周末检测血糖和血脂水平,并进行多因素分析.结果:经氯氮平治疗8周后血糖血脂水平显著上升,并且其升高水平与年龄成正相关;对不同性别、有无精神分裂症家族史患者的血糖、血脂水平影响无差异.结论:氯氮平引起精神分裂症患者血糖、血脂代谢紊乱与年龄有关,年龄越大影响越重.
作者：刘晓芹；卞美娟 刊期： 2005年第06期
目的:探讨拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症的效果.方法:随机将68例抑郁症患者分成两组,分别给予拉莫三嗪联合氟西汀单独应用氟西汀治疗8周;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定副反应.结果: 两组间HAMD于第2、4、6、8周末减分率比较,差异均有显著性(P<0.01/P<0.05).两组间TESS评分各周差异均不明显.结论: 拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症疗效优于单纯使用氟西汀,耐受性好.
作者：张陆云；张丽莎；刘玉元；崔中兰 刊期： 2005年第06期
目的:比较安度利可合并氯氮平与利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效、安全性及经济性.方法:将76例难治性精神分裂症患者随机分为二组,分别用安度利可和利培酮合并氯氮平治疗,疗程12周,于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周用BPRS、TESS评定疗效及不良反应,计算月均总药费.结果:二种治疗方法总疗效相似,均无严重不良反应,但安度利可合并费用比利培酮合并明显为低(P<0.001).结论:安度利可合并氯氮平治疗难治性精神分裂症相对更具优势.
作者：刘自力；罗瑞聪；肖丽珍 刊期： 2005年第06期
精神病是由于多种因素所导致的人脑机能活动失调,出现认知、情感、意志和行为等方面的异常或各种精神活动能力的削弱,以致对外界环境的统一性或和自身精神活动的协调性遭受破坏,精神病人由于受病态影响、对自己的疾病缺乏自知力,不能很好配合治疗或拒绝治疗,甚至不愿住院而出走.因此,可给患者和家庭造成巨大损失,给社会安定造成危害.防止住院患者出走是精神病科护理工作中较为棘手的问题之一[1].
作者：王荣 刊期： 2005年第06期
目的:通过对部分慢性精神分裂症患者进行30周的管乐器训练以了解管乐器训练对改善慢性精神分裂症患者心理状况的作用.方法:对部分病人进行管乐器训练30周,在训练前后用<焦虑自评量表>(SAS)、<内外向性格测验问卷>分别对病人进行测试,并对测试所得数据用统计学方法进行分析.结果:患者的心理状况得到改善.<焦虑自评量表>所测得数据前后相比显示有效率65.7%(t值3.038,P<0.01);<内外向性格测验问卷>所得的数据前后相比显示总有效率为57.14%,(t值2.6122,P<0.05).结论:管乐器训练对改善长期住院的慢性精神分裂症患者心理状况是有效的.
作者：唐微韵；陈予君；杨春蕾；陆秀英；沈玉华 刊期： 2005年第06期
目的:对比奎的平和氯丙嗪治疗晚发精神分裂症的疗效与安全性.方法:分别采用国产的奎的平与氯丙嗪随机治疗96例晚发精神分裂症,奎的平组48例,200～400 mg-1氯丙嗪组48例,200～400 mg-1,连续观察8周,以PANSS、CGI和TESS量表评定症状、疗效和不良反应.结果:奎的平与氯丙嗪对晚发精神分裂症有确切疗效,奎的平有效率75.00%,氯丙嗪有效率72.92%,两组无显著性差异,奎的平组比氯丙嗪组有较少的不良反应.结论:奎的平是一种治疗晚发精神分裂症疗效好、安全、不良反应少、病人服用依从性好的药物.
作者：姚丰菊；潘苗；李艳芬 刊期： 2005年第06期
慢性酒精中毒可对中枢神经系统造成严重损害,使中枢神经发生病理性改变[1].对我院住院治疗的68例慢性酒精中毒的患者进行常规脑电图检查,对异常 EEG进行动态观察,发现其脑电图的异常程度与预后有一定的关系,结果分析如下.
作者：袁凤娟；高明政；李作珍 刊期： 2005年第06期
目的:探讨长期住院慢性精神分裂症患者的认知功能.方法:对住院十年以上的慢性精神分裂症患者进行中国修订韦氏成人智力量表并与短期住院患者进行对比.结果:研究组各分量表及言语智商、总智商较低(P<0.01),未分化型患者总智商较低(P<0.05).结论:慢性精神分裂症患者的认知功能受损较重,未分化型患者受损较重.
作者：吴洪军；徐丽萍 刊期： 2005年第06期
在司法精神医学鉴定中,性被害的鉴定经常遇到,现将我们所鉴定的78例性被害的司法精神医学鉴定资料分析如下:
作者：邢淑美 刊期： 2005年第06期
目的:了解住院精神病人的婚姻状况.方法:对出院病历进行回顾性的调查,并进行统计学处理.结果:精神病人的未婚率和离婚率明显高于正常人群,且与病人的性别、年龄、病程、疾病种类、职业有关.结论:要改变精神病人的婚姻状况,必须要缩短病人的住院时间、注重精神康复、加强社会保障、进行精神卫生的宣传.
作者：李红英；王瑞文 刊期： 2005年第06期
目的:探讨电针合用抗抑郁剂治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3诊断标准的63例难治性抑郁症患者随机分为两组,用电针合并抗抑郁剂和单独使用抗抑郁剂进行对照研究6周,用HAMD评定疗效,用TESS评定副反应.结果:电针合并抗抑郁剂组有效率84.39%,抗抑郁剂组有效率为22.58%,两组有显著性差异.结论:电针合并抗抑郁剂治疗难治性抑郁症是行之有效的方法之一,且不增加副反应.
作者：陈国歧；温乃义 刊期： 2005年第06期
精神运动性兴奋病人的互伤、误伤或处理兴奋病人不当均可产生骨折[1].作者对我院15例精神疾病患者骨折的原因进行分析,现结果报告如下:
作者：陈道美；李德萍 刊期： 2005年第06期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
