徐仪；谢海斌
目的观察2型糖尿病(T2DM)并急性脑卒中在相关人群中的发病情况及其临床特点. 方法回顾分析近4年住院的T2DM并急性脑卒中388例,其中脑出血组93例,脑梗死组295例,分别与同期住院的非糖尿病(DM)脑出血组及非DM脑梗死组做对照分析. 结果 T2DM并急性脑卒中占同期住院T2DM人群的12.0%,急性脑卒中人群的17.0%;T2DM并急性脑梗死占T2DM并急性脑卒中的76.0%.与非DM脑出血组相比,T2DM并脑出血组的大出血灶多,死亡率高,治愈率低(P《0.01);与非DM脑梗死组相比,T2DM并脑梗死组的大病灶、多发病灶、复发病灶、腔隙病灶多,死亡率高,治愈率低(P《0.01). 结论 T2DM并急性脑卒中以缺血性卒中为主,病情较严重,预后差,应积极防治.
作者：王庆开；翁雪燕；郑地明；林凌；叶苗苗 刊期： 2006年第05期
目的探讨成年人麻疹的发病特点和流行特征,为控制成年人麻疹流行提供依据. 方法对2000年1月～2005年10月所收集的46例成年人麻疹病例进行回顾分析. 结果成年人麻疹的临床特点主要为全身中毒症状较重,体温较高,皮疹典型,肝功能损害较重.患者以外来流动人员为主,平均年龄28.9岁,以3～6月为发病高峰,患者普遍无麻疹疫苗接种史. 结论成年人麻疹病情较重,合并症较多,临床症状不典型,易被误诊,建议在做好常规免疫的基础上,对15岁左右的中学生再进行一次强化免疫,以有效解决体内抗体水平随年龄增长而降低的问题.
作者：袁飞雁 刊期： 2006年第05期
目的了解深圳市孕妇TORCH( TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV) 感染情况,为妇女卫生保健措施制订提供依据. 方法采用ELISA法,对2003 年1月～2005年11月进行产前检查的2 364例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测分析. 结果 TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV 的阳性检出率分别为8. 76%、2.03%、2. 28%、2. 37%及2. 62%;TORCH感染率春季显著高于夏、秋、冬三季(P《0.01). 结论妊娠妇女由于内分泌的改变和免疫力下降,易于发生某些病原体(如TORCH)的原发感染和继发感染,应做好孕期预防保健工作,以提高优生优育质量.
作者：肖桂初；黄维加；蒋英；肖晓友；黄与双；朱新建 刊期： 2006年第05期
目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清补体(C)、免疫复合物(IC)、免疫球蛋白(Ig)成分含量变化和在发病机理中的作用. 方法采用免疫透射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对MPP患儿及正常对照组血清IgA、IgG、IgM、C4和C3含量进行检测. 结果 MPP患儿急性期和恢复期血清IgG、IgM、IC、C3、C4含量均明显高于正常对照组(P《0.01).MPP重症组血清IgA、IgG、IC、C3、C4含量明显高于轻症组(P《0.01或0.05). 结论 MPP患儿体液免疫活性变化在MPP发病机制中起重要作用,并对判定病情严重程度有实用价值.
作者：吴志钢；鞠忠玲；欧阳林静；滕丽珍 刊期： 2006年第05期
目的探讨影响无菌贮存区空气细菌超标的因素及对策. 方法采用平板暴露沉降法对无菌贮存区采样测定空气中细菌总数,对采取措施前后10次监测结果进行对比. 结果采取措施前空气菌落总数均超标,采取措施后监测5次无一次超标. 结论只有加强无菌贮存区环境监控,不断完善监控条件,才能保证空气质量达标.
作者：吴玲；巫凤娇；许喜容 刊期： 2006年第05期
目的探讨食品中李斯特菌(LM)检测的方法,以提高李斯特菌检出率. 方法以国标法、Mini VIDAS和改良方法平行检测,结果经API鉴定;药敏试验用琼脂扩散法. 结果在8类食品45件样品中,国标法检出7株可疑菌株,改良方法检出9株可疑菌株,经国标生化法鉴定其中均有1株为默氏李斯特菌,其他均为LM,而检出的所有菌株经API鉴定均为LM.Mini VIDAS法均未检出LM.药敏试验显示LM对万古霉素、红霉素、麦迪霉素、先锋Ⅴ、SMZ、庆大霉素、氨苄青霉素等全部敏感;而对萘啶酸、头孢氨塞肟、头孢克肟、奥普托欣、多粘菌素B等则全部耐药. 结论改良方法对LM检出高于国标法,Mini VIDAS检测LM需进一步摸索,API法鉴定LM方便快捷.
作者：陈慧燕；洪程基；李毅；洪隽 刊期： 2006年第05期
中年以上具有典型症状,如近期出现排便习惯改变或持续性腹部不适,隐痛或腹胀,粪便带血、脓或粘液,进行性贫血和体重减轻、乏力,腹部肿块等情况,诊断结肠癌比较容易,而无典型临床特征的结肠癌则易误诊误治.现对近13年来共收治该类患者8例报告如下.
作者：刘焕清 刊期： 2006年第05期
目的探讨肺炎衣原体(CPn)感染的急性脑梗死患者脑血流动力学变化情况. 方法对有CPn慢性感染的121例急性脑梗死患者作为观察1组和有CPn急性感染的25例急性脑梗死患者作为观察2组进行经颅多谱勒超声检查,并与同期非CPn感染的39例急性脑梗死患者(对照组)进行对比分析. 结果观察1组中颅内血流动力学异常的血管有3支和3支以上的患者明显少于观察2组和对照组(均P《0.01),供应梗死病灶的主要血管的平均峰流速度低于对照组(P《0.05),而阻力指数和脉动指数均高于观察2组和对照组(均P《0.05),尤其大脑中动脉和基底动脉. 结论 CPn慢性感染的急性脑梗死患者脑血管病变虽不如非CPn感染的急性脑梗死患者广泛,但其梗死区供血血管不仅血流慢,且阻力高和弹性差.
作者：苏海芳；邹蓉；赖颂辉；涂西林 刊期： 2006年第05期
目的探讨胰岛素样生长因子系统(IGFs)在体外培养的胎盘绒毛滋养层细胞中的基因表达及其作用. 方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测58例体外培养的胎盘绒毛滋养层细胞中IGF-ImRNA、IGF-IImRNA、IGF-IRmRNA、IGF-IIRmRNA、IGFBP-1mRNA、IGFBP-2mRNA、IGFBP-3mRNA、IGFBP-4mRNA、IGFBP-5mRNA、IGFBP-6mRNA等10种胰岛素样生长因子的基因表达. 结果 58例体外培养的胎盘绒毛滋养层细胞均有IGF-ImRNA、IGF-IImRNA的基因表达;56例存在IGF-IRmRNA、IGF-IImRNA、IGFBP-3mRNA的基因表达;2例同时检测出上述10种基因. 结论 IGFs可能在早期细胞滋养层的侵入、增殖分化、胎盘形成和胚胎生长发育过程中以自分泌或旁分泌方式发挥重要的调节作用.
作者：黄维加；肖桂初；肖晓友；莫凡；朱国都；朱新建 刊期： 2006年第05期
目的探讨婴幼儿出生缺陷发生原因,为优生优育制订有效预防措施. 方法根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》及《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》,对龙岗区辖区范围内1993～2004年间上报的102例病残儿资料进行审查和分析. 结果智力低下病残儿共41例,占40.2%;神经及精神类疾病较其他系统疾病多,共62例,占62.8%;遗传性疾病有17例,占16.6%,其余为非遗传性疾病.智力低下原因不明者占31.7%,产程窒息者占21.9%. 结论要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,开展孕前筛查、加强围产期保健监护及合理治疗.
作者：蔡敏 刊期： 2006年第05期
目的监测2～6岁心童水痘疫苗的免疫成功率. 方法随机抽取2～6岁年龄组儿童147人,按说明书要求每人注射国产水痘疫苗0.5ml,分别于免疫前和免疫后4周采血,以ELISA法检测IgG抗体. 结果检测147人,免疫前4例IgG抗体阳性,占3.23%;免疫后56例IgG抗体阳性,占45.16%,IgG抗体阳转率43.33%.各年龄组之间差异无显著性(P＞0.05);男女之间差异无显著性(P＞0.5);各街道之间差异无显著性(P＞0.05);两厂家疫苗之间差异无显著性(P＞0.05). 结论人群水痘疫苗免疫成功率不高,在评价影响免疫成功性因素的同时,也应对试验方法进行分析.
作者：叶发忠；李苑；钟璋平；刘晓军；周海庄 刊期： 2006年第05期
弹性蛋白酶是炎症过程中由分叶核中性粒细胞分泌的一种蛋白酶,其抑制剂结合物Ela/α1-PI被认为是男性隐匿性生殖道炎症标记物.应用酶联免疫分析技术检测精浆中的Ela/α1-PI,发现不育症组男性精液中的Ela/α1-PI水平明显高于有生育组.高水平的Ela/α1-PI与女性配偶输卵管损伤相关,抗生素治疗后,可以观察到Ela/α1-PI水平降低.但女性配偶输卵管损伤对抗生素治疗不敏感.除了诊断男性不育症之外,检测Ela/α1-PI还能帮助诊断前列腺及其他附性腺器官细菌性炎症.精浆Ela/α1-PI检测是一种易操作、可靠、定量的试验,可以用来诊断夫妇双方生殖道炎症及判断预后,而且,连续检测可以动态监测疗效.
作者：魏小斌；白志明 刊期： 2006年第05期
1 神经干细胞1.1 存在、来源 1992 年,Reynolds 等[1]从成年鼠脑纹状体中首次分离出能在体外持续增殖且具有向神经元及星形胶质细胞分化潜能的细胞群;表明在成年鼠脑内存在着具有干细胞特性的细胞群.1998 年,Eriksson 等[2]证实成年人脑同样存在神经干细胞,使人们对神经系统再生的机制和神经系统疾病的治疗均有了新的认识.
作者：詹焱；马涤辉；张昱 刊期： 2006年第05期
目的分析部队人群的结核易感性,为部队结核病防治提供参考资料. 方法对某部1990～2002年入伍新兵及新学员进行结核菌素试验,并进行相关分析. 结果共调查1990～2002年新学员5 612 人,结核菌素试验强阳性193人(3.43%),阳性2 666人(47.51%)及阴性2 753人(49.05%)和调查1990～2000年新兵2 511人,结核菌素试验强阳性78人(3.11%),阳性1 021人(40.66%)及阴性1 412人(56.23%).结核菌素阳性率在不同年度,不同来源的人群间比较具差异有显著性. 结论部队人群中有一定数量的高危人群,需对这部分人群加强监控.
作者：李红梅；冯丹；刘玮；蒋宝贵；高燕；李静；曹务春 刊期： 2006年第05期
目的总结吡喹酮治疗华枝睾吸虫病4 680例疗效,以期为临床有效治疗提供依据. 方法回顾分析近15年以吡喹酮治疗华枝睾吸虫的疗效情况及特点. 结果服药后3个月粪检1 188例复查重度感染10例、中度感染52例和轻度感染1 126例,虫卵期转阴率分别为82%、96%、98.7%. 结论吡喹酮治疗华枝睾吸虫病口服方便,疗程短、疗效佳,有副反应,但不会影响治疗,佳为留院观察治疗.
作者：陈良贵；邹学华；何丽洁；罗金萍；潘登；陈蔚 刊期： 2006年第05期
目的观察被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者接种不同种类狂犬病疫苗免疫后的效果. 方法将被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者随机分为接种冻干人用狂犬病纯化疫苗(A1)组和接种国产人用液体狂犬病纯化疫苗(A2)组.均按五针法(0、3、7、14、28d)程序进行,五针疫苗接种后7～10d采血检测抗狂犬病毒抗体.对检测抗体阴性者,再增加二针于0、7d各接种一针,即七针接种后再检测抗体. 结果第一次检测狂犬病毒抗体结果显示,A1、A2组抗体阳性分别为95.25%(703/738),89.0%(438/492),A1组明显高于A2组(P《0.01).第一次检测抗体阴性者再接种二针后狂犬病毒抗体均达到阳性. 结论两种狂犬病疫苗的免疫效果均良好,冻干人用狂犬病纯化疫苗优于人用液体狂犬病纯化疫苗.
作者：吴传娣；梁光；陈国玲；林芬华 刊期： 2006年第05期
目的了解常州市疟疾镜检站现状. 方法对常州二市五区所辖医院、卫生院的部分门诊疟疾镜检站进行调查. 结果全市各级门诊镜检站已步入正常运行,大部分化验员对镜检工作比较认真负责. 结论常州市疟疾发病率连续年控制在1/万以下,但疟疾传播快、易反复,且疟疾传染源、传播媒介依然存在,血片镜检疟原虫迄今为止仍是确诊疟疾可靠的方法,仍需进一步巩固镜检站和镜检队伍,提高检验人员的积极性.
作者：谢轶青；冷瑞珍；吴民义 刊期： 2006年第05期
目的对蜂胶软胶囊的食用安全性进行毒理学实验评价. 方法采用急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行检测评价. 结果雌雄小鼠经口LD50均大于20.0g/kg体重, Ames试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验三项遗传毒性试验结果均为阴性.30d喂养试验未见试验大鼠的生长发育、血液学、生化、脏体比及组织病理学有异常变化. 结论蜂胶软胶囊急性毒性分级属无毒级、无遗传毒性,初步估计大无损害作用剂量大于3.33g/kg体重,相当于人体推荐摄入量的100倍.
作者：郑定仙；赵毓梅；黄业宇；林卫华 刊期： 2006年第05期
目的评价注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染性疾病的有效性和安全性. 方法总结小儿科应用注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染性疾病(主要为小儿支原体肺炎、支气管肺炎、支气管炎和上呼吸道感染)120例的疗效.按10mg/kg·d计算给药剂量,溶解,稀释于250ml 5%葡萄糖注射液中,每天一次静脉缓慢滴注,疗程一般为3～5d. 结果注射用乳糖酸阿奇霉素对小儿支原体肺炎、支气管肺炎、支气管炎等上呼吸道感染的总有效率为97.5%,其中支原体肺炎的有效率为94.91%,平均退热时间在3d以内. 结论乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染有效、安全、副作用小,无过敏反应.
作者：涂静；陈怡然 刊期： 2006年第05期
目的对肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)单项定量检测及联合检测进行比较,为急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和预后评估提供更准确合理的检测指标. 方法对239例临床征象高度可疑的AMI患者在入院后24h内检测cTnI、Mb和CK-MB,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性,并进行组合. 结果在入院后24h内cTnI、Mb、CK-MB对AMI的敏感性分别为96.8%、100%和76.6%,特异性分别为100%、89.4%和97.6%.AMI患者死亡率随着cTnI水平的升高而显著增加.cTnI、Mb、CK-MB联合检测,对AMI的敏感性为100%,特异性为88.2%,阳性预期值为100%,阴性预期值为84.2%. 结论 cTnI、Mb和CK-MB联合检测,结果其敏感性提高到100%,阳性预期值达100%,其综合特异性也可达88.2%,同时对预后、再梗死发生及疗效有很好的观察效果.
作者：郑志昂；李毓阳；谢志杰 刊期： 2006年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
