周玲玲
天然Treg细胞能够控制免疫反应的强度,减轻组织损伤从而对宿主有利,然而,天然Treg细胞也同时对保护性免疫产生了不利的影响,造成了感染持续化.本文主要就不同的病原体感染时天然Treg细胞与效应性细胞之间的平衡变化及其可能的机制进行综述,为控制感染性疾病提供新的思路.
作者：郑文振；吴昌辉；吴志华 刊期： 2006年第05期
目的通过对外来人口结核病患者的现状分析,了解该人群的结核病流行特征,为制定外来人口结核病控制策略提供科学依据. 方法登记广州市海珠区2002～2003年外来人口新登记肺结核患者病例,填写《广州市海珠区外来人口结核病人经济情况调查表》,用前瞻性方法进行一年的跟踪调查,并采用SPSS10.0软件,对原始资料进行分析统计. 结果调查广州市海珠区外来人口结核病患者225例,发现涂阳病人占41.8%,25～34岁年龄组发病构成比高达47.1%,居住2年以上而发病的患者占84.4%;初中以下文化程度的病例数是高中以上文化程度的2.6倍;63.6%的病例初次就诊于综合性医院,咳嗽为主要症状占63.1%,有症状者在14d内就诊的仅占42.7%. 结论外来人口结核病的发病多集中在青壮年,文化层次较低及居住2年以上的人群,应加强对综合性医院有呼吸道症状病例的监测.
作者：钟静；麦洁儿；薛植强；何佩贤；郑得全 刊期： 2006年第05期
目的探讨子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶(NKA)活性及脂质过氧化反应的变化及他们在疾病中的作用. 方法检测45例子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶(NKA)活性及血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的水平. 结果与正常妊娠孕妇相比,子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶活性明显降低, 血清MDA水平明显升高.在子痫前期患者中,胎儿宫内生长受限组较非胎儿宫内生长受限组红细胞膜钠钾ATP酶活性明显降低.子痫前期患者组红细胞膜钠钾ATP酶活性与血清MDA呈负相关. 结论细胞膜钠钾ATP酶活性下降参与了妊高征的发生发展,且可能影响胎儿的营养供应.细胞膜钠钾ATP酶活性下降与脂质过氧化代谢有密切关系.
作者：杨尚武；苟文丽；文梦灵 刊期： 2006年第05期
目的了解和分析海南省人体寄生虫感染的现状和流行特征,评估十多年来的防治效果,为制定全省人体重要寄生虫病防治策略提供科学依据. 方法根据《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》进行. 结果整群随机抽样全省5个市、县15个点7 924人,调查发现人群肠道蠕虫感染率为59.40%,其中土源性线虫感染率为56.22%,查见肠道蠕虫16种,其中线虫11种,绦虫2种,吸虫3种, 感染率较高的虫种是钩虫、鞭虫和蛔虫,其感染率分别为33.18%、31.35%和14.29%;多虫感染较严重,感染度以轻度感染为主,感染年龄以5～9岁和10～14岁两组为高;汉、黎、苗、回各民族感染率分率别为48.27%、 64.14%、 76.36%、 58.96% ;女性和农村居民感染率明显高于男性和城镇居民. 结论海南省人群土源性线虫感染率和感染度总体呈下降趋势,但儿童蛲虫感染率略有所上升,中部地区钩虫感染率仍然居高不下,是今后防治工作的重点.
作者：胡锡敏；王善青；林绍雄；黄捷敏；李善文；童重锦；曾文；刘姚若；陈冬燕 刊期： 2006年第05期
目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)和VWF对老年高血压患者并发脑梗塞的预示作用. 方法收集32例老年高血压病并发脑梗死(发病72h内)及31例1、2级老年高血压病患者及32例老年正常者的血浆,测定其血浆hs-CRP和VWF浓度. 结果老年高血压病并发脑梗死组血浆hs-CRP和VWF含量均明显高于老年高血压病组及老年正常对照组(P＜0.05,P＜0.01);老年高血压病组hs-CRP和VWF含量也较老年正常对照组高(P＜0.05). 结论老年高血压病并发脑梗死患者存在明显的炎症改变及内皮细胞损伤.1、2级高血压病患者亦有明显的炎症改变及内皮细胞损伤.
作者：殷华勇；赵雁翎；黄江兵 刊期： 2006年第05期
中年以上具有典型症状,如近期出现排便习惯改变或持续性腹部不适,隐痛或腹胀,粪便带血、脓或粘液,进行性贫血和体重减轻、乏力,腹部肿块等情况,诊断结肠癌比较容易,而无典型临床特征的结肠癌则易误诊误治.现对近13年来共收治该类患者8例报告如下.
作者：刘焕清 刊期： 2006年第05期
目的观察脑卒中患者早期综合康复治疗与预后的关系. 方法 126例脑卒中患者按顺序随机分为综合康复组66例与对照组60例.综合康复组采用药物治疗、Bobath疗法、运动再学习等进行肢体功能训练、中频电疗、针灸治疗等综合治疗,对照组采用药物治疗.于治疗前和治疗5周后分别采用神经功能缺损程度评分标准评定疗效. 结果综合康复组神经功能缺损积分明显少于对照组(P《0.01).综合康复组和对照组的有效率分别为93.9%和76.7%(χ2=7.658,P《0.01).差异有显著性意义. 结论脑卒中患者早期综合康复治疗,能降低其神经功能缺损积分,提高疗效.
作者：李惠华；梁珍；彭明霞；李仁义 刊期： 2006年第05期
目的观察被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者接种不同种类狂犬病疫苗免疫后的效果. 方法将被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者随机分为接种冻干人用狂犬病纯化疫苗(A1)组和接种国产人用液体狂犬病纯化疫苗(A2)组.均按五针法(0、3、7、14、28d)程序进行,五针疫苗接种后7～10d采血检测抗狂犬病毒抗体.对检测抗体阴性者,再增加二针于0、7d各接种一针,即七针接种后再检测抗体. 结果第一次检测狂犬病毒抗体结果显示,A1、A2组抗体阳性分别为95.25%(703/738),89.0%(438/492),A1组明显高于A2组(P《0.01).第一次检测抗体阴性者再接种二针后狂犬病毒抗体均达到阳性. 结论两种狂犬病疫苗的免疫效果均良好,冻干人用狂犬病纯化疫苗优于人用液体狂犬病纯化疫苗.
作者：吴传娣；梁光；陈国玲；林芬华 刊期： 2006年第05期
目的了解深圳市孕妇TORCH( TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV) 感染情况,为妇女卫生保健措施制订提供依据. 方法采用ELISA法,对2003 年1月～2005年11月进行产前检查的2 364例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测分析. 结果 TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV 的阳性检出率分别为8. 76%、2.03%、2. 28%、2. 37%及2. 62%;TORCH感染率春季显著高于夏、秋、冬三季(P《0.01). 结论妊娠妇女由于内分泌的改变和免疫力下降,易于发生某些病原体(如TORCH)的原发感染和继发感染,应做好孕期预防保健工作,以提高优生优育质量.
作者：肖桂初；黄维加；蒋英；肖晓友；黄与双；朱新建 刊期： 2006年第05期
毒鼠强中毒临床上出现反复发作强直性抽搐呈癫痫持续状态(SE)是儿科急症之一,SE持时间长,其脑损害愈严重,病死率高,若不及时控制,可留有神经系统后遗症,甚至危及生命.因此,及时控制SE是抢救毒鼠强中毒成功的关键.海南省人民医院儿科自1999年3月～2002年2月,应用异丙酚治疗10例毒鼠强中毒所致的SE,取得较好的效果,现将有关资料报告如下.
作者：黄美娇；向伟 刊期： 2006年第05期
注意缺陷多动障碍(ADHD)亦称儿童多动综合征,简称多动症,是一种临床十分常见的儿童发育行为问题. 临床特点是智能正常或接近正常的小儿,表现出与年龄不相称的注意力不易集中、注意短暂、不分场合的过度活动、情绪易冲动和学习困难的一组症候群.
作者：戴宪国；刘志华 刊期： 2006年第05期
目的了解长沙市雨花区人群麻疹抗体水平. 方法在辖区内随机抽取一个街(镇、乡),分别在2～5岁、6～8岁、12～15岁、30～39岁组人群各约30人,采手指血用ELISA法检测麻疹IgG抗体. 结果街道与乡镇人群麻疹抗体阳性率和GMT分别为84.00%和1:1002与76.47%和1:986(P》0.05);GMT水平以30～39组为高;麻疹疫苗预防阶段人群的GMT明显低于自然感染麻疹阶段的人群GMT(P《0.05). 结论雨花区人群麻疹抗体水平较低,未能形成免疫屏障,应及时进行免疫接种和补种.
作者：邓婷；吴铁钢 刊期： 2006年第05期
目的探讨糖尿病足缺血性溃疡的病原菌分布,耐药情况及控制策略. 方法采用回顾性方法对完整的糖尿病足缺血性溃疡资料72例进行分析. 结果 72例细菌培养共检出细菌90株,其中革兰阴性杆菌(G-杆菌)57株,占63.3%,革兰阳性球菌(G+球菌)23株,占25.6%,酵母样真菌10株,占11.1%.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌是常见致病菌.绝大多数G-杆菌对氨苄西林完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、第三代头孢含酶抑制剂及碳青霉烯类抗生素耐药性较低,铜绿假单胞菌耐药情况严峻.G+球菌对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林的耐药率均达到100%,对万古霉素的耐药率低.肠球菌对多数抗生素耐药,已发现1株耐万古霉素的粪肠球菌. 结论糖尿病足溃疡以G-杆菌感染居多,耐药情况严峻,强调应重视细菌培养及抗生素敏感试验,合理使用抗生素,降低耐药率.
作者：杨毅华；黄俊珊；詹巧玲；林超；辜红妮 刊期： 2006年第05期
突发中毒事件是突发公共卫生事件常见的表现形式之一.目前我国中毒危害仍相当严重[1],我国疾病死亡顺位谱显示,中毒伤害死亡人数排到了第五位[2,3],各种突发中毒事件频繁发生,给人们的生命安全和社会稳定带采了严重威胁.
作者：连轶伟；谢立璟 刊期： 2006年第05期
目的探讨影响无菌贮存区空气细菌超标的因素及对策. 方法采用平板暴露沉降法对无菌贮存区采样测定空气中细菌总数,对采取措施前后10次监测结果进行对比. 结果采取措施前空气菌落总数均超标,采取措施后监测5次无一次超标. 结论只有加强无菌贮存区环境监控,不断完善监控条件,才能保证空气质量达标.
作者：吴玲；巫凤娇；许喜容 刊期： 2006年第05期
目的探讨女性生殖道炎症患者支原体、衣原体感染及药敏情况. 方法沙眼衣原体检测采用英国Unipath公司免疫层析法,支原体采用珠海益民生物工程制品厂产的培养、药敏一体试剂盒检测. 结果 526 例生殖道炎症患者检测出 217例支原体、衣原体阳性,支原体、衣原体总感染率为 41.17%.其中Uu 147例(27.95%),Mh 8例(1.52%),CT 27例(5.13%),Uu+Mh 18例(3.42%),Uu+CT 10例(1.90%),Mh+CT 5例(0.95%),Uu+Mh+CT 2 例(0.38%).147株Uu对强力霉素、交沙霉素、美满霉素较为敏感,敏感率低的是四环素、乙酰螺旋霉素和红霉素. 结论女性生殖道炎症Uu感染率有上升的迹象,耐药菌株也在不断增加.进行衣原体、支原体及其药敏检测,可为临床医生提供治疗依据.
作者：吴显劲；袁汉尧；戴湘春；柯水源；林湛 刊期： 2006年第05期
目的探讨健康教育对患者生理及心理状况的影响. 方法采用类实验性研究方法,进行非随机方便取样,样本随机分为对照组和试验组各60例.对试验组的干预措施为有系统、有计划、有针对性的健康教育.研究者分别于手术后5～7d、出院后1个月、2个月时访视患者并填写问卷. 结果试验组患者术后部分生理状况改善时间明显缩短;试验组患者抑郁和焦虑得分在出院后1个月、2个月均明显低于对照组. 结论健康教育可以提高患者自我护理的知识水平和技能,缓解部分生理症状,改善其抑郁、焦虑心理,从而加速患者术后康复进程.
作者：张瑞莲；史云飞 刊期： 2006年第05期
目的讨论C-反应蛋白(CRP)对术后患者的临床应用. 方法用Orion Diagnostica透射比浊法检测200例术后患者血清中的CRP水平并观察其数值变化. 结果感染组和非感染组CRP差异无显著性(P》0.05).治疗前后比较,CRP在好转组治疗后明显减低,而恶化组治疗数值升高. 结论 CRP对术后患者感染诊断的特异性较差,但与炎症反应严重程度有一定关系,且对治疗效果及预后判断有一定指导意义.
作者：黄秉廉 刊期： 2006年第05期
目的分析一宗伤寒疫情的发生、流行原因和疫情控制效果,为人口密集地区的肠道传染病疫情的控制积累经验. 方法采用流行病学调查方法,对相关的饮水和饮食卫生进行分析,核实诊断,并进行病例对照研究,探讨流行原因及特点及评价控制措施的效果. 结果共发生28例伤寒确诊病例,波及11间工厂,造成本次流行的主要原因为外出进餐、饮用生水等. 结论饮食卫生管理不到位是造成疫情发生的主要因素.采取隔离治疗现症病人、严格进行消毒和对接触者及重点人群预防服药、加强饮食和饮水卫生监督管理等综合措施能及时有效控制伤寒的流行.
作者：张起文；林琳；刘渠；张茂棠；董建；叶伟雄；陈嘉慧；王文玲 刊期： 2006年第05期
目的为了确定诺尼果汁的食用安全性. 方法采用小鼠急性经口毒性试验、30d喂养试验、致突变试验(小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验)、致畸试验进行检测. 结果小鼠急性经口毒性MTD＞16.0g/kg·bw.三项致突变试验结果为阴性.30d喂养试验未显示明显毒性.致畸试验对孕鼠无明显母体毒性、对胎鼠无明显胚胎毒性和致畸性. 结论诺尼果汁属无毒级,是安全性食品.
作者：冯丁山；赵毓梅；郑定仙；黄业宇；王湛；吴爱琴；张晓昕 刊期： 2006年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
