李丽；周升
目的研究家蝇幼虫Cecropin-His-6抗菌肽基因生物学功能. 方法从家蝇幼虫体内扩增Cecropin-His-6抗菌肽基因,构建pcDNA3.1/Cecropin-His-6重组表达质粒并用脂质体转染CHO细胞中,G418筛选,HisTrap HP亲和层析柱纯化目的蛋白,琼脂糖平板抑菌试验检测目的蛋白的抗菌活性. 结果pcDNA3.1/Cecropin-His-6重组质粒成功转染入CHO细胞中,并获得具有抗菌活性的Cecropin-His-6目的蛋白. 结论家蝇幼虫抗菌肽哺乳动物型工程细胞表达系统的建立,为进一步制备抗耐药菌的肽类抗生素奠定了基础.
作者：徐建华；朱家勇；金小宝；许琴英 刊期： 2006年第07期
登革热是由登革1、2、3和4型病毒引起的急性传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播,广泛流行于全球热带和亚热带的100多个国家和地区,尤其是东南亚地区流行较为严重.近几年,除输入性病例外,云南尚无人间疫情报告,但以往的监测不仅从白纹伊蚊中分离出登革病毒,而且还从人及动物血清中查到登革抗体,并发生过散发病例和局部地区的流行[1].云南作为全国登革热重点监测省之一,2005年按照<全国登革热监测方案>开展了常规监测和监测点监测工作,现总结分析如下.
作者：张海林；张云智；冯云；杨卫红；王静林 刊期： 2006年第07期
目的分析门诊、住院病人葡萄球菌的感染及耐药状况,为临床治疗提供依据.方法按<全国临床检验操作规程>培养、分离菌种,用法国梅里埃公司VITEK-60 System全自动细菌分析仪鉴定菌种及用纸片扩散法做药敏试验.结果门诊病人获得葡萄球菌159株,其中MRS(耐苯唑西林的葡萄球菌)占46.1%,以生殖道感染为主;住院病人获得390株,其中MRS占81.7%,以呼吸道感染为主.万古霉素和替卡拉宁对MRS显示较强的抗菌活性;MSS(苯唑西林敏感的葡萄球菌)除了对青霉素耐药外,对其它抗生素较为敏感.结论门诊病人以生殖道为主,住院病人以呼吸道为主.万古霉素是抗MRS感染的佳抗生素,其次是替卡拉宁.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药,以减少MRS的产生,并对MRS联合用药是必要的.
作者：汤佩莲；陈求刚 刊期： 2006年第07期
目的了解本市食品中李斯特氏菌的污染状况,比较不同增菌方法对李斯特氏菌的检出效果. 方法随机采集本市市售生肉、熟肉制品、蔬菜、水产品、生乳及乳制品、冰淇淋等6类484份食品,采用国标LB法、EB法以及改良LB2法进行增菌,分离MMA平板,经TSI和SIM进行筛选,用Vitek-32全自动微生物分析系统、溶血试验、小鼠致病力试验进行鉴定.结果484份食品中有13份检出单核细胞增生李斯特菌,阳性率2.69%,6份检出英诺克李斯特菌,阳性率1.24%,未检出其它种李斯特菌;各类食品中单核细胞增生李斯特菌的污染率以生肉高(5.74%),其次为熟肉制品(5.0%).三种增菌方法对食品中李斯特菌检测,改良LB2法与国标LB法的检出效果一致,LB法的检出效果明显优于EB法.结论本市市售食品存在不同程度的李斯特菌污染;改良LB2法可快速筛检食品中李斯特菌阴性检品,省时、省成本,适用于基层开展食品中李斯特菌的检测.
作者：林秋云；尹映华；曾树权；邱海锐 刊期： 2006年第07期
目的探讨影响神经精神性狼疮预后的因素.方法回顾性分析95例住院患者的临床资料,以死亡为阳性结局,对性别、年龄、病程、并发症,狼疮活动指数,实验室检查和治疗措施等36项指标,进行Logistic回归分析,计算OR值及其95%CI.结果95例神经精神性狼疮患者中23例死亡,占24.21%.单因素分析显示,年龄、器质性脑病、脑血管意外、肾功能不全、肝功能损害、心功能不全、合并感染、SLEDAI＞30、MRI阳性、CTX冲击治疗、甲基泼尼松龙冲击治疗和MTX/DXM鞘内注射均与NPLE的预后有关.进一步多因素分析发现,脑血管意外、心功能不全以及SLEDAI＞30是神经精神性狼疮死亡的独立危险因素;而规则的CTX、甲强龙冲击治疗和MTX/DXM鞘内注射是保护性因素.结论神经精神性狼疮患者合并脑血管意外、心功能不全、和SLEDAI＞30提示预后不良;规则运用CTX、甲强龙冲击治疗和MTX/DXM鞘内注射可以减少死亡,改善预后.
作者：梁志安；俞万香；罗伟文 刊期： 2006年第07期
由于绦虫幼虫是高致病性病原,诊断绦虫幼虫感染就显得很重要.本文对目前应用的诊断方法:病原学诊断,影像学诊断,免疫学诊断和分子生物学诊断技术进行详细的阐述.病原学诊断只是在囊性棘球蚴病和部分活动性脑囊尾蚴病的诊断中得到有效的和有限的应用.X线,CT和核磁共振(MRI)用于脑囊尾蚴病诊断.影像学诊断用来确诊囊性棘球蚴病和泡型棘球蚴病.X线是便宜的诊断肺部囊性棘球蚴病和泡型棘球蚴病的方法.超声波检查作为诊断囊性棘球蚴病腹部包囊的首选诊断方法.MRI是贵的影像学诊断方法,但仅仅用于诊断颅内囊性棘球蚴病和泡型棘球蚴病.在大多数发展中国家,IgG-ELISA是诊断人类囊性棘球蚴病和泡型棘球蚴病的一种好方法.虽然诊断特异性血清抗体可以获得高敏感度,但仍有部分病人的抗体不能检测出.幼虫囊包的位置、完整性和活性决定了抗体的检测效果.分子生物学技术是敏感度和特异度高的诊断方法,但是,也是昂贵的诊断方法.现在首选的诊断绦虫幼虫所致疾病的方法是综合影像学和免疫学方法.
作者：李丽；周升 刊期： 2006年第07期
目的探讨心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死(AMI)的检测应用.方法采用宝灵曼快速定性分析试剂,在急性心肌梗死组、心绞痛组不同时间段和正常对照组抽取静脉血检测心肌肌钙蛋白. 结果63例AMI患者发病3h后血中肌钙蛋白有60例呈阳性,心绞痛组42例中仅有2例阳性,急性心肌梗死组cTn阳性率明显高于心绞痛组和对照组(P＜0.01),而心肌酶(AST、LDH、CK、CK-MB)并不升高,直至发病7h后才开始升高. 结论心肌肌钙蛋白(cTn)检测具敏感性高、特异性强,在心肌损伤的早期诊断、病情监测和治疗等方面发挥了重要作用.
作者：林伟华；陈华英；林妙春 刊期： 2006年第07期
目的分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素,为今后制定预防控制措施提供现场科学依据.方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查,用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析.结果2005年7～9月全省共报告霍乱确诊病例45例,带菌7名,发病率为0.56/10万;病例分布在6个市(县),以海口市和定安县为主,分别占总发病数的60.0%和26.7%;流行高峰期在9月中旬,报告病例30例,占全部病例数的66.7%;男女性别比为1:1.1,以20～49岁人群为主,占53.3%,农民与商业服务人员为主要发病人群,分别占全部病例数的25.0%和20.5%;所有病例均经食物传播,80.0%的病例在病前5d内有海产品进食史.流行菌型以稻叶1d型为主,占96.2%;流行形式有散发和爆发,其中爆发三起,报告病例35例,占全部病例数的79.5%.结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式,经食物传播是唯一的传播途径,海产品是主要的危险因素.
作者：陈言；孙莲英；曾昭长；劳世军；陈莉；阎秀娟；苏新元；李臻；吴维学 刊期： 2006年第07期
临海市自1991年成立性病监测点以来,性病的发病呈迅猛增长之势,己成为一个严重危害人民身心健康和社会生活的公共卫生问题.为了解临海市性病发病现状,进一步探讨其流行趋势,为决策部门制定性病防治策略提供依据,现对1991～2005年报告的性病疫情分析如下.
作者：王华 刊期： 2006年第07期
目的探讨艾滋病抗病毒治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据. 方法应用国家免费提供的抗病毒治疗药品对符合治疗条件的艾滋病患者进行规范的抗病毒治疗,并进行病毒载量检测. 结果对接受抗病毒治疗中的28位患者进行病毒载量测定,平均病毒载量为2.00 log拷贝/ml,其中16人血浆中检测不到艾滋病毒,占57.14%.30例患者的CD4细胞均不同程度升高,增高从26个/μl到517个/μl,平均增高(193.27±51.91)个/μl;治疗2年以上者CD4细胞平均升高(221.08±87.65)个/μl.病人机会性感染得到明显控制,发病率和死亡率显著降低,死亡率从44.44%下降到2.50%.病人中能从事中重度体力劳动的比例由治疗前的13.33%上升到治疗后的30.00%.结论抗病毒治疗效果显著,艾滋病病人生活质量得到明显改善,符合治疗条件的病人应及早进行规范抗病毒治疗.
作者：叶晟；冯宇良；柯云峰；余方春 刊期： 2006年第07期
目的探讨乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒标志物的关系及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1067例HBsAg阳性的血清作前S1抗原及乙肝病毒标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)进行检测. 结果在HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+);HBsAg(+)、HBeAg(+);HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)和HBsAg(+)、抗-HBc(+)等5种模式中,前S1抗原检出率分别为60.5%(245/405)、59.8%(52/87)、14.3%(72/504)和7.0%(5/71).HBeAg阳性者与HBeAg阴性者前S1抗原检出率的差异具有非常显著性的意义(P＜0.01).结论前S1抗原与HBeAg具有较好的一致性,能反映乙肝病毒复制情况,同时亦能反映HBeAg阴性患者体内是否有病毒复制,与传统的乙肝病毒标志物检测可相互补充.
作者：罗晓红；段朝晖；黄松音；王英；刘德发 刊期： 2006年第07期
目的评估在超声引导下建立经皮肾镜取石术(PNL)肾脏通道的方法及效果. 方法在超声引导下对上尿路结石患者建立经皮肾镜工作通道后,行碎石取石术. 结果35例均能准确进入肾盏目标位置,建立取石通道.16例患者一次取净,7例症状不明显的残余结石,PNL术后自然排出体外,12例需要其它辅助方式治疗,手术平均时间158min,无工作通道建立过程中常见的严重并发症发生. 结论超声引导穿刺可以为PNL提供安全、准确的工作通道,对PNL有重要的临床应用价值.
作者：杨焰；文春华；黄密伶；梁坚；李峻；李文雄；严冬梅 刊期： 2006年第07期
目的建立食品中苏丹红Ⅰ、苏丹红Ⅱ、苏丹红Ⅲ、苏丹红Ⅳ、苏丹橙G及苏丹红7B的高效液相色谱检测方法.方法用Phenomenex c18色谱柱,二极管阵列检测器,流动相为乙酸溶液和乙腈按一定的比例进行梯度洗脱,柱温为30℃,流速为1.0ml/min,检测波长为432nm、478nm和520nm,用保留时间定性、峰面积外标法定量. 结果6种苏丹红成分在0.5～5.0μg/ml范围内呈良好的线性关系,相关系数达到0.9995以上,平均回收率在81.6%～97.9%范围内,RSD在0.7%～3.3%之间(n=6),低检出限为20μg/kg. 结论本检验方法具有精密度高、分离效果好、前处理简单、快速的特点,可满足日常样品的检测需求.
作者：韩劲松；徐明霞；陈湛 刊期： 2006年第07期
目的了解小磨高速公路沿线疟疾流行现状,为制定防护措施提供依据.方法进行沿线居民带虫调查、疟史访问、施工人员带虫调查、两个乡卫生院近2年发热病人疟原虫检出情况及媒介按蚊调查. 结果2003～2004年居民及小学生疟史率在12.4%～15.4%之间,平均13.9%;带虫率分别为0.58%(2/345)、0.33%(1/306).勐仑、磨憨两个卫生院2003、2004年发热病人血检,阳性率分别为5.6%(89/1597)、11.6%(24/207),平均8.3%,其中勐仑乡卫生院来自于内地的流动人口感染疟疾平均65.8%. 结论小磨路沿线目前疟疾流行严峻,急待加强施工人群的疟疾防治工作.
作者：李春富；杨品芳；车英；肖育江；赵来发；刘江云 刊期： 2006年第07期
目的比较目测法与酶标法判定的ELISA检测结果,验证目测法的可靠程度,探讨使用目测法过程中应该注意的问题.方法实验根据旋毛虫病ELISA诊断试剂盒的操作要求进行,实验结果分别用目测法与酶标法加以判定,数据经统计学分析比较.结果两者方法差异没有显著性(P＞0.05);与酶标法相比,目测法的敏感性和特异性分别是70.03%和98.05%.结论在判定ELISA检测结果时,目测法在特定的条件下基本能代替酶标仪法.
作者：刘慧；李春富；李菊升；董莹；李丽；郭晓芳 刊期： 2006年第07期
目的探讨接触苯及其化合物职业人群腹部B超的异常声像图.方法对248名苯接触职业人群及241名对照组早上禁食体检,接受B超肝、脾部位检查,并对结果进行x2检验统计分析.结果苯接触组B超异常检出率为35.08%,明显高于对照组14.52%,差异有非常显著性(P＜0.01);接触组11～20年工龄段的腹部B超异常检出率为46.84%,明显高于0～10年工龄25.55%异常检出率(P＜0.05),与该工龄段的对照组的差异有非常显著性(P＜0.01),提示工龄对接触组的影响远远大于对照组.结论苯接触者腹部B超异常检出率随工龄的延长有逐渐增高的趋势,可将腹部B超作为苯接触人群慢性肝、脾损害的动态监测指标,以便及时掌握苯危害的发生状况.
作者：曾超 刊期： 2006年第07期
目的了解博罗县井水水质状况,探讨其原因并提出处理措施. 方法对120份井水的化学指标、微生物指标进行检测.结果在所检项目感官性状指标、一般化学指标、毒理性指标和微生物学指标共25项目中,全部合格的有25份,合格率为20.8%;不合格的项目主要是铁、锰、pH值、浊度、细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群,其超标率分别是24.16%、28.33%、60.83%、26.66%、20.00%、37.50%、32.50%. 结论应选择水质符合生活饮用水卫生规范的水源;加强水源保护,防止水源污染;安装净水设备,以便能提供卫生安全的饮用水.
作者：杨科明；邓寿平 刊期： 2006年第07期
慢性盆腔炎是常见的妇科性疾病,多由急性盆腔炎治疗不彻底,病稳迁延所致,因与周围粘连抗炎药物不易进入,因此中医药疗、TOP治疗机对照或针炎甚受关注.
作者：刘德喜；潘惠兰 刊期： 2006年第07期
目的评价现用同一品牌但不同型号的血液分析仪在日常工作中检测结果的准确性及一致性. 方法选择一台仪器作参比仪器,用同一支新鲜抗凝全血同时在几台仪器上重复检测10次,计算精密度及校正系数.选择WBC、RBC(Hb)及PLT低、中、高三个档次的新鲜全血标本9份,在每台仪器上重复测定三次.利用校正系数对仪器WBC、RBC(Hb)及PLT设置参数进行校正,再用WBC、RBC(Hb)及PLT低、中、高三个档次的新鲜标本9份,在每台仪器上重复测定三次.进行多个参数分析.结果①五台血细胞分析仪的精密度好.②在校正前的对比试验中,各台仪器与参比仪器的相关系数(r)≥0.9990,但有11个差异百分率超出可接受的范围.③在校正后的对比实验中,各台仪器与参比仪器的相关系数(r)≥0.9999,且所有差异百分率均在可接受的范围. 结论①应用新鲜全血对血液分析仪进行比对试验,能及时发现仪器间的系统误差.②用新鲜全血对血液分析仪进行校正,能提高同一实验室血液分析仪检测结果的准确性和一致性.
作者：周强；杨静；曹露梅；吴晓蔓；郑小玲；张力 刊期： 2006年第07期
目的了解海南省医疗机构消毒工作质量,以防止医院感染. 方法按<医院消毒技术规范>中<医院消毒与灭菌的效果监测>方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测. 结果紫外线灯合格率为91.07%高压蒸汽灭菌器合格率为95.98%物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84.78%,室内空气细菌总数合格率为66.4%,使用中消毒液细菌总数合格率为95.07%.结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系,应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作,提高消毒质量.
作者：王春雷；李善文；赖新梅；黄昌和；王衍德；陈婷；王旭 刊期： 2006年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
