周建南；麦世萍
目的了解特区中学生心理健康状况及个性特征.方法采用中学生心理健康量表和艾森克个性问卷对海南特区中学生进行心理健康和个性测定.结果非重点学校中学生心理健康量表各因子均分明显高于重点学校学生,而且其心理问题发生率也明显高于重点学校学生.在个性特征方面,重点学校学生N及P均分远低于非重点学校学生,而E均分则高于非重点学校学生.结论特区中学生仍有较多的心理问题,重点学校中学生心理健康状况要好于非重点学校学生;非重点学校中学生精神质倾向明显,情绪不稳定且内向倾向明显.
作者：吴传东；黄进弟；潘明；陈少仕；杨庆雄；杨志清；叶彩娃；李素花；詹达飞；喻爱军；余蔚菲；郑小英；叶廷蔚 刊期： 2004年第01期
目的探讨毒鼠强中毒后对心脏的损害.方法动态监测心肌酶及心电图.结果全部中毒患儿6h 心肌酶均升高,24h达高峰,以肌酸激酶MB型同功酶(CK+MB)明显,心电图异常的患儿高达77.6%,提示存在心肌受损及传导系统损害.结论在抢救毒鼠强中毒病例中应积极保护心肌功能,防止心脏并发症.
作者：陈敬华；张怡 刊期： 2004年第01期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由血小板自身抗体作用导致的血小板减少性疾病,是小儿常见的出血性疾病.南京第一医院儿科于1996～2000年应用丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗ITP,并与单纯应用糖皮质激素治疗ITP进行疗效比较,现汇报如下.
作者：苏宏萍；张莉；陈天丽 刊期： 2004年第01期
目的对海南省3种腹膜透析装置的使用效果进行评价,为临床护理及肾功能衰竭患者提供良好的治疗,降低腹膜炎发生率,提高生存率.方法 1981～2002年省工人医院189例腹膜透析患者,按透析装置分为:I组(自接Y型管道组),Ⅱ组(O型管道组),Ⅲ组(双联管道组),从其操作难易程度、腹膜炎发生率、透析存活时间等方面进行效果评价.结果双联管道组操作易于掌握,培训时间短,腹膜炎的发生率明显低于自接Y型管道组(P＜0.05),稍低于O型管道组(P＜0.05);透析存活时间明显高于自接Y型管道组(P＜0.05),略高于O型管道组(P＜0.05).结论使用双联管道装置开展腹膜透析,可明显降低腹膜炎的发生率,其操作简单,易于掌握,培训时间短,是热带地区开展腹膜透析特别是家庭腹膜透析的良好装置.
作者：黄秋菊；陈文；李群慧 刊期： 2004年第01期
目的了解医学院校学生通过艾滋病知识的相关课程学习,对艾滋病知识的掌握情况,为设置合理的课程提供依据.方法分专业对台州学院医学院、台州卫生学校2000届学生入学和2003年毕业时进行问卷调查.结果医学生通过在校3年艾滋病知识相关课程的学习,对艾滋病的一般知识认识显著提高,但对较深层次的专业知识贫乏;不同专业之间艾滋病知识掌握有差别,妇幼、中西医结合专业与护理、医学检验专业比较有差别(χ2=5.99,P ＜0.05);护理、医学检验专业与麻醉、药剂专业比较有差别(χ2=24.94,P＜0.05),对艾滋病人的态度也不同.结论医学院校应增加对艾滋病知识相关课程的设置,多方面、多渠道开展艾滋病教育.
作者：金彩云；吴立清 刊期： 2004年第01期
目的对淄博市实施世界银行贷款结核病控制项目10年情况进行终期评价.方法收集淄博市9个结核病项目区县的季报表、卫统14表和项目督导、调查资料.结果 10年累计接诊可疑肺结核症状者80 433人,发现、确诊登记活动性肺结核病人8 795例,其中涂阳5 554例.肺结核病例登记率1998年达到峰期,活动性、涂阳和新发涂阳分别为32/10万、20.9/10万和15.1/10万,涂阳病例所占比例平均为63.1%.新发涂阳平均治愈率达96.4%;复治涂阳平均治愈率达91.2%.结论项目实施后,涂阳病人发现水平和治愈率明显提高,保护了健康人群,收到了巨大的社会和经济效益.
作者：王绪建；白仁平；曹培刚 刊期： 2004年第01期
目的探讨新生儿出生后乙型肝炎(乙肝)疫苗不同接种起始时间与免疫效果的关系,为正确执行新生儿乙肝疫苗免疫策略提供实践依据.方法以分层随机抽样调查的方法在江门市区幼儿园、小学、中学各抽2所学校,按统一制定的调查表进行现场调查.重点调查完成3针以上免疫的观察对象中,出生后乙肝疫苗不同接种起始时间与乙肝病毒感染的关系,并设出生后24h内接种、1～12月接种和＞12月接种等3组进行比较.结果 3组HBsAg 阳性率分别为0.09%、1.87%和7.78%.各组差异在统计学上有显著意义(χ2=1 138.28,P＜0.001).结论新生儿出生后是否及时接受乙肝免疫对控制乙肝病毒感染至关重要,为合理利用卫生资源,充分发挥乙肝疫苗的免疫效果,必须坚持0、1、6月免疫程序,出生后24h内开始接种乙肝疫苗.
作者：卢关平；黄宝明；文美贞；许健莲；叶秀华 刊期： 2004年第01期
目的分析新生儿期先天性肠旋转不良的临床特点及诊治方法.方法回顾分析1996～2003年12例新生儿期先天性肠旋转不良,男10例,女2例,就诊时出生7～75d,平均45d,术前均经泛影葡胺口服及灌肠造影确诊后行Ladd术,附加阑尾切除术.结果本组1例术后并发粘连性肠梗阻二次手术行粘连松解术,其余11例无并发症,全部治愈出院.结论本病的发病机制是由于并发急性肠扭转所致高位十二指肠的梗阻.主要临床特点是反复间断性胆汁性呕吐,口服和灌肠的消化道造影是诊断本病的可靠依据.Ladd式手术是本病手术治疗的佳选择,且效果满意.
作者：黄伟炜；伍海鹰；李权 刊期： 2004年第01期
目的了解和分析尉氏县重要人体寄生虫流行现状,评价防治效果.方法 2002年从1991年调查的5个村中随机抽取3个村作为调查点,用相同方法进行采样检验.结果共抽样调查1 513人,感染208例,感染率为13.75%,比1991年下降77.19%.结论尉氏县2002年重要人体寄生虫感染率大幅度下降,群众的卫生条件及生活条件得到很大改善,寄生虫病防治工作取得明显成效.
作者：范二军；杨宇；贾韶蔚；袁东礼 刊期： 2004年第01期
目的研究云南省现场恶性疟原虫3个与抗疟药抗性有关的dhfr、pfmdrl和pfcrt的点突变特征,为抗药性恶性疟原虫的分子生物学研究提供背景资料.方法应用特异性套式多聚酶链反应(PCR)和限制性酶切片段长度分析(RFLP)方法,检测恶性疟现症病人干滤纸血样的恶性疟原虫3个抗药性基因点突变情况.结果恶性疟原虫dhfr基因内16,51,108和164位氨基酸有不同程度的突变,突变型比例高,以Asn-108和Ⅰ le-51为甚,频度分别为94.3%和81.3%.野生型(3D7型)Ser-108出现较低频率8.6%,而AIa-16出现频率较高68.6%;pfcrt基因的76位点由K突变为T,突变型(含混合)占96.7%;野生型仅占3.4%;pfrndr1基因86位点由Asn突变为Tyr,突变型占34.%;野生型点48.7%;混合型占16.7%.未发现1246位点突变的存在.结论云南现场恶性疟原虫与抗疟药抗性有关的3个pfdhfr、pfmdrl和pfcrt基因有较广泛的点突变特征.
作者：杨亚明；张再兴；董莹；刘慧；周升；李丽；李崇珍；孙晓东；黄国珍；高白荷 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同佐剂增强弓形虫P30/35亚单位疫苗刺激肌体产生免疫应答和保护性免疫力效果.方法应用拟菌颗粒、脂磷壁酸、蜂胶3种佐剂分别和弓形虫P30/35特异蛋白组分混合、碾磨、免疫小白鼠,以福氏完全佐剂作对照,检测其细胞免疫和体液免疫,并观察其受到弓形虫攻击感染后的生存情况.结果拟菌颗粒佐剂能辅助弓形虫P30/35特异蛋白组分刺激宿主产生较高的细胞免疫和体液免疫,并能提供较好的免疫保护力.拟菌颗粒产生的IL-2较福氏完全佐剂稍低,但明显高于其它实验和对照组(P＜0.01),特别是IFn-γ和CD4+/CD8+比值,两者差异均无显著性(P＞0.05),并且拟菌颗粒刺激机体产生的IgG明显高于福氏完全佐剂(P＜0.01).脂磷壁酸佐剂和蜂胶佐剂辅助P30/35刺激产生的细胞免疫应答及免疫保护力低于拟菌颗粒佐剂和福氏完全佐剂.结论拟菌颗粒佐剂与福氏佐剂具有相似增强免疫应答和提高P30/35特异蛋白组分抗原的免疫原性作用,可用于弓形虫亚单位疫苗的研制.
作者：黄炳成；陈少卿；付婷霞；魏庆宽；李瑾；胡迎新 刊期： 2004年第01期
目的分析深圳市中老年人肥胖与糖尿病的关系.方法随机抽样调查35岁以上居民4 442名.结果男性肥胖糖耐量异常(IGT)、糖尿病(DM)患病率分别为7.72%、14.29%、5.73%,女性分别为9.67%、18.61%、7.73%,高于男性.BMI、WHR与IGT、DM患病率显著相关.结论肥胖是糖尿病重要危险因素.
作者：彭绩；周华；程锦泉；张英姬；张丹 刊期： 2004年第01期
目的筛选日本血吸虫雄虫抗原的表位模拟肽,并探讨其诱导小鼠抗日本血吸虫的免疫保护性.方法用日本血吸虫可溶性雄虫抗原的IgG对噬菌体随机12肽库进行亲和筛选.3轮筛选后,经Dot-ELISA检测获得阳性噬菌体克隆,并用混合特异性噬菌体克隆免疫小鼠及进行抗日本血吸虫免疫保护性分析.结果 18个特异性噬菌体克隆均显示有抗原性,其噬菌体混合克隆免疫诱导小鼠产生了特异性抗体,以及31.72%的减虫率和51.54%的减卵率,与对照组比较差异有显著性(P＜0.001).结论筛选噬菌体肽库获得的日本血吸虫可溶性雄虫抗原的表位模拟肽分子能诱导小鼠产生抗日本血吸虫的保护性免疫.
作者：陈欲晓；易新元；曾宪芳；袁仕善；张顺科；MCREYNOLDS Larry 刊期： 2004年第01期
目的观察阿卡波糖对糖耐量异常(IGT)人群治疗的作用.方法按1999年WHO诊断标准判断的糖耐量异常126例,随机分为饮食加运动组、阿卡波糖组,每组各63例,并随访1年.饮食加运动组根据个体情况制定饮食及运动方案;阿卡波糖组在饮食加运动控制的基础上给予口服阿卡波糖.每3个月检测1次空腹血糖(FPG)及葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖(2HPG),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),空腹胰岛素(FINS)和OGTT后2h胰岛素(PINS)水平的变化.结果 1年后,饮食加运动组FPG轻度上升,2HPG下降,糖尿病的发病率为9.5%;阿卡波糖组FPG及2HPG均明显下降,糖尿病的发病率为3.2%,两组差异有显著性(P＜0.05).而两组人群胰岛素分泌治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论阿卡波糖能够降低IGT人群糖尿病的发病率,且不增加胰岛素的分泌.
作者：孟信龙 刊期： 2004年第01期
荀根素在临床上用于治疗心脑血管疾病已有多年,海南省医院急救科应用葛根素治疗冠心病心绞痛患者63例,报告如下.
作者：陈文腾 刊期： 2004年第01期
深圳市观澜医院收治1例母亲产后34d、婴儿42d同患麻疹的病例,现报告如下.
作者：徐芳；陈宇；陈伟光；林启辉；王金明 刊期： 2004年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此HIE早期诊断对决定治疗措施和判断预后有重要意义.自医学影像学特别是颅脑CT应用于临床之后能及时做出正确诊断.现将海口市琼山区人民医院2001年4月～2002年6月收治的52例HIE报告如下.
作者：李燕；林雪莲 刊期： 2004年第01期
为调查航道疏浚作业工人的健康状况,了解职业危害、传染病对职工的健康影响.加强预防和提高作业人员的自我保护意识,我们于2000年对航道疏浚作业人员共1 171名职工进行了体检.现将结果分析如下.
作者：李敏 刊期： 2004年第01期
目的了解住院患者下呼吸道感染绿脓假单胞菌(PA)及其对抗生素耐药情况.方法对临床下呼吸道感染患者送检痰液分离细菌,采用美国Auto Scan-4自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析.结果 PA在检出细菌中占比例高(42.4%),PA耐药较低的抗生素为亚胺培南(15.1%),其次为头孢他啶(26.4%)、派拉西林/他唑巴坦(27.9%)、环丙沙星(35.8%).结论 PA是住院患者下呼吸道感染的重要病原菌,应强调及时送检标本作细菌培养及药敏试验,并根据药敏结果选择抗菌药物.
作者：林容；陈海 刊期： 2004年第01期
随着我国入世步伐的加快,国际和地区的交流日趋广泛,如何提供准确可靠的分析数据,及实验室如何采取有效的质量保证措施保证检测结果的准确可靠愈呈得越来越重要.
作者：尹江伟；吴振宏；邹晓春；陈小燕 刊期： 2004年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
