王敏；潘文利；何启亚；曾祥洁；邝继深
丹奥能有效地抗阻血栓素合成酶(TXA2) 的生成,制血小板聚集,同时促进前列环素合成酶(PGI2)的主成,扩张血管,增加脑血流量,从而使凝血过程受到有效的抑制,使已形成的血栓靠血液平衡关系的破坏而被自行溶解,终达到治疗脑血栓之功效.
作者：吴苗青 刊期： 2002年第04期
目的筛选日本血吸虫成虫67kD抗原的模拟表位,对其免疫学活性予以鉴定.方法用粗提日本血吸虫成虫67kD抗原的抗体IgG作配体筛选噬菌体12肽库,随机挑取三轮筛选后的噬菌体克隆,Dot-ELISA检测其特异性:用混和阳性噬菌体克隆免疫小鼠3次,攻击感染后45d剖杀,计数虫荷.结果经三轮筛选,特异噬菌体得到富集,挑取的11个噬菌体克隆经Dot-ELISA鉴定均与67kD抗原免疫血清呈阳性反应.混合噬菌体克隆的免疫血清可识别67kD抗原,并具有一定的抗血吸虫的免疫保护效果.结论利用噬菌体随机肽库技术获得了日本血吸虫成虫67kD抗原的模拟表位,这些表位具有良好的免疫原性.
作者：袁仕善；易新元；曾宪芳；王敏；张顺科；Larry McReynolds 刊期： 2002年第04期
近几年来,我院收治的恙虫病患者,其临床表现不典型,易误诊.现将199 8年1月至2000年12月收入住院并有完整资料的93例患者临床及误诊原因分析报导如下.
作者：韩建涛 刊期： 2002年第04期
破伤风是破伤风杆菌毒素所致的一种急重的感染性疾病, 病死率高,平均病死率为20%～30%[1],因此,治疗必须采取各种综合手段,权衡利弊.按原常规治疗,对症状严重、不能进食的破伤风患者要留置胃管,鼻饲是常规的治疗措施.后来因为发现有不良后果,便试用另一种不置胃管治疗方法进行比较,在两组病例的治疗对比中,发现留置胃管、鼻饲对于破伤风病人益处不多,预后不好.现报道如下.
作者：林鹏；付晓雪 刊期： 2002年第04期
进食扁舵鲣鱼(海南俗称炮弹鱼),学名为Auxis tapeinosoma Bleeker,可引起组胺中毒.我科自2000年7月至2002年7月共收治炮弹鱼中毒31例,现报道如下.
作者：何平；张蕾蕾 刊期： 2002年第04期
狂犬病是一种古老的传染病,时至今日狂犬病患者病死率几乎是1 00%,这是对现代科学文明的挑战.根据中国疾病预防控制中心的统计,2001年我国狂犬病死亡人数达862例,居甲、乙类法定传染病之首[1],这应当引起我们的重视.
作者：黎天德 刊期： 2002年第04期
目的观察三种方法预防术后恶心呕吐(PONV)的效果.方法选择80例美国麻醉医师协会(ASA)体检标准分类Ⅰ～Ⅱ级上腹部以下手术患者,随机分为三组,硬膜外麻醉,静脉给药:一组40例,给予枢丹8mg;二组20 例,给予胃复安10mg;三组20例,给予氟哌利多5mg.观察三组PONV的发生率.结果 PONV发生率一组为3例(7.5%),二组7例(35%),三组7例(30%),一组与二、三组比较差异有显著性(P＜0.05).结论枢丹较之胃复安及氟哌利多更能有效的预防术后恶心、呕吐的发生.
作者：赵海；蔡晓玲 刊期： 2002年第04期
无菌凡士林纱布是医疗工作不可缺少的一种外科用物品.由于凡士林是一种油剂,蒸气不易渗透,盛装油纱的容器又是密闭的,这样给消毒灭菌工作带来很大的困难.以往凡士林纱布是采用干热法灭菌,因此法存在耗电量大、时间长、造成灭菌物变黄变质等许多问题.我院现在采用脉动真空灭菌柜对凡士林纱布进行灭菌.为了解凡士林油纱重叠、厚度层数多少与灭菌的效果的关系,我们对脉动真空灭菌柜进行凡士林纱布菌的效果作了一些观察,现将结果报道如下.
作者：林娇 刊期： 2002年第04期
目的分析海南省1991～2001年HIV/AIDS流行现状、特征及影响因素,寻找控制措施.方法分析全省的重点人群HIV血清学监测资料,流行病学调查资料及艾滋病病人临床资料.结果 1991年发现首例HIV抗体阳性,至2001年底累计检出HIV抗体阳性48例,检出率为1.82/万.其中艾滋病病人9例,死亡7例.海南省HIV/AIDS病例主要分布在海口、文昌、琼海和儋州等经济较发达的沿海地区,以境外性接触感染为主,并向境内蔓延扩散,经异性性接触感染是海南省HIV抗体阳性者的主要感染途径.结论海南省艾滋病将主要在性乱人群及吸毒人群中流行.应尽快开展高危人群行为干预.
作者：王敏；潘文利；何启亚；曾祥洁；邝继深 刊期： 2002年第04期
我院于1996年1月至2001年5月共收治老年性颅脑外伤76例,现将其临床特点报告如下.
作者：王子珍 刊期： 2002年第04期
淋巴丝虫病为东南亚、西太平洋及南太平洋的重要公共卫生问题.此为慢性病,丝虫之成虫寄生于淋巴管或淋巴结,长达10～18年之久,致淋巴循环受阻塞而形成象皮病.根据微丝蚴在人体末梢血液之出现时间,分为日间及夜间之周期型与亚周期型.媒介多达40余种.防治方法主要赖药物治疗,世界卫生组织预期以现有的药物可于2020年消灭全球之淋巴丝虫病.本文将班氏丝虫、马未丝虫及帝汶丝虫发现之经过,微丝蚴定期性,病媒蚊种及防治原则,作了相当完整的综述.笔者曾在文中所提及的多数国家实地防治丝虫病.
作者：周钦贤 刊期： 2002年第04期
目的分析湖北省世界银行贷款结核病控制项目(简称卫V项目)实施效果,为制定结核病控制的可持续性发展策略提供依据. 方法依据项目手册对湖北省卫V项目实施以来,在制定结核病归口管理办法、监测方案、建立技术规范及加强县、乡、村三级防痨网建设等进行全面分析. 结果 1992～2000年12月31日,共接诊可疑肺结核病人577 265例,发现涂阳肺结核病人157 424例,其中初治涂阳106 319例,复治涂阳51 105例.初治涂阳病人平均治愈率96.7%,复治涂阳病人治愈率93.8%. 结论实施卫V项目取得了较好的效果,获得了可行经验,从而更好地促进我省结核病的控制工作.
作者：肖爱清；侯双翼；王文；戴宪法；袁方玉；祝淑珍；杨成凤；杨树旺；张缇 刊期： 2002年第04期
脑血管病是老年人的常见病之一,大部分患者病情来得较急,且伴有不同程度的后遗症.因此,及时抢救治疗及时恢复功能是治疗脑血管病的关键, 也是护理工作的重点.笔者护理老年人脑血管病多年,积累了一些经验和体会,现介绍如下 .
作者：周海娃 刊期： 2002年第04期
目的建立一种快速、敏感、简便的疟疾诊断方法.方法应用快速电泳法和快速薄层色谱法检测疟原虫乳酸脱氢酶(LDH-P)诊断疟疾,并将两检测系统制成试剂盒.检测体外培养的恶性疟原虫不同分离株和疟疾病人全血中的LDH-P,为临床安全用药提供依据.结果应用快速电泳法和快速薄层色谱法检测体外培养的恶性疟原虫感染红细胞的敏感度分别为10～100个原虫/μl血和25～150个原虫/μl血;检测病人血样的阳性率分别为90.00%和80.00% ,检测30份间日疟病人血样的阳性率分别为83.33%和76.67%;检测40份疟区非疟疾血样、非疟区40份健康人及30份其他寄生虫病人血样,仅快速电泳法检测出1份疟区非疟疾血样为阳性.结论应用快速电泳法试剂盒和快速薄层色谱法试剂盒诊断疟疾,敏感、特异、简便快速,在临床及现场具有很好的应用前景.
作者：刘玉冰；王福勇；余志伟；于振华；赵玉强；韩广东 刊期： 2002年第04期
目的探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值.方法通过对182例甲状腺肿块声像图特点与手术病理进行对照分析.结果声像图多数为混合性或实质性肿块及囊性肿块,内实质部分粗糙或沙粒状钙化回声团块.腺瘤及结节以多发性为主,恶性则以单发为主.彩色多普勒血流显像(CDFI)表现甲状腺癌血流阻力指数(RI)较高,多大于0.7,动脉流速亦增高.结论运用高频技术和CDFI对甲状腺肿块的诊断是有效的检查手段之一.
作者：茆小凤 刊期： 2002年第04期
目的探讨高龄胃癌围手术期处理的有关问题.方法回顾性分析了1990年3月至2002年3月53例70岁以上胃癌病人的外科处理.结果行根治切除40例,占75.5%,姑息性切除8例,其他手术5例. 术后并发症15例,围手术期死亡4例,病死率7.5%.结论对高龄胃癌病人除加强围手术期营养支持外,充分的术前准备,适当的手术时机与手术方法的选择,完善的心肺功能检测,精细简洁的手术操作,是减少并发症,提高根治性切除的有效方法.
作者：王杰；李昌 刊期： 2002年第04期
寄生于人体的血吸虫主要有3种:分布于我国及东南亚等地的日本血吸虫,分布于非洲、南美洲等地的曼氏血吸虫和分布于中非等地的埃及血吸虫.
作者：张中庸；曾宪芳；李靓如；易新元；张京；曾庆仁；言敢威；章洁 刊期： 2002年第04期
目的通过建立标准化急性中毒登记表,了解急性中毒流行病学现状.方法设计标准化的急性中毒登记表,并在1998年1月到2001年12月对急性中毒的急诊病人进行登记;利用已开发的急性中毒信息管理软件对1010例急性中毒病人进行前瞻性、描述性的流行病学分析.结果 1010例急性中毒病例中以镇静催眠药物急性中毒为第一中毒类别;年龄以20～45岁为急性中毒第一位高发年龄组;女性多于男性 ;职业以失业人员为第一位职业类别;中毒途径以消化道为(96.83%);毒物明确(鉴定)率仅16.04%.结论预防急性中毒及其心理教育与咨询重点应在13～45岁的女性以及失业人群,并应注意管理好安眠类药物,本地区对中毒毒物的检定有待加强与提高.
作者：宋维；吕诗荣；丁庆生 刊期： 2002年第04期
2000年5月23日,在白沙县狮球乡福妥村有一5口之家,均发生不同程度腹痛、腹泻、呕吐为主的急性胃肠道感染症状.经调查,5名患者均于当天早上吃过未经加热的隔夜山薯汤,另一名男主人未吃隔夜山薯汤则不发病.发病时间早为当天11时,迟于当日19时.采集病人呕吐物、粪便或肛拭子标本6份经分离培养后,检出斯坦利沙门氏菌.现报告如下.
作者：吴捷；王家豪；许永炎；王炎业；陈言；王丹 刊期： 2002年第04期
目的分析45例非自杀原因引起有机磷中毒的临床表现,以提高其早期诊断率,减少误诊误治.方法对1996年6月～2001年 9月收治的45例非自杀原因引起有磷中毒患者,通过病史、就诊时症状、体征,初步诊断, 全血胆碱酯酶活力测定进行回顾性分析,并对如何防范误诊、漏诊,提高早期诊断率进行了讨论.结果 45例非自杀原因引起的有机磷中毒就诊时初步诊断为有机磷中毒12例(27%),急性胃肠炎16例(36%),神经官能症5例(11%),中暑5例(11%),低血糖2例(4% ),心肌炎2例(4%),肺部感染3例(7%),初诊误诊率达73%.结论出现不明原因的恶心、呕吐,腹痛、腹泻,皮肤麻木,大汗淋漓,面色苍白,呼吸困难等症状的患者,应警惕有机磷中毒, 须详细询问饮食史及有机磷农药接触史,作全血胆碱酯酶活力测定,以便早期明确诊断,防止误诊、漏诊的发生.
作者：张鹏 刊期： 2002年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
