晏决
随着新医改的不断推进,建设以居民电子健康档案为核心的区域医疗信息平台和以电子病历为基础的医院信息平台成为当务之急.基于b/s 模式的区域医疗管理系统是集约型系统,在优化医疗资源、规范医疗行业和建立健康档案等方面有显著的优势,但其参与者多、涉及面广和内容复杂等特点,尤其是与现有的医疗管理系统和医疗设备相兼容尤为复杂.黔东南州地域广阔,人口众多,经济发展落后,医疗事业总体发展滞后,很多县城的医疗设备配备不全,区域医疗信息化涉及的内容较少,开展区域医疗信息化管理阻力小,有利于建立标准区域医疗管理系统.
作者：潘士伦 刊期： 2012年第05期
目的 通过对糖尿病患者的心理护理干预,说明心理护理干预对糖尿病患者治疗依从性的重要作用.方法 收集分析我科284 例糖尿病住院患者进行心理护理干预结果.结果:通过实施护理干预后,患者对治疗依从性明显提升,精神状态好,不同程度地缩短了住院时间.结论 心理护理干预在现代医学模式中有不可替代的重要作用,值得临床推广.
作者：郑璟琳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨冠心病便秘患者实施综合护理的效果.方法:回顾性分析我院自2007 年5 月～2010 年3 月收治的冠心病便秘患者98 例的临床资料,均给予综合性护理措施,观察护理效果.结果:本组98 例患者经过综合护理1 个月后大便次数及性状恢复正常者65 例,占66.3%;大便次数增多、性状好转、偶有便秘者24 例,占24.5%;临床症状无明显改善者9 例,占9.2%.本组患者住院期间未发生便秘引起的冠心病加重,便秘护理效果理想.结论:对冠心病便秘患者实施综合护理可以显著改善便秘状况、降低心血管意外发生率,值得推广应用.
作者：孙莘 刊期： 2012年第05期
目的:大剂量异丙酚复合硝酸甘油在鼻内窥镜手术的效果和应用情况.探讨异丙酚复合硝酸甘油在手术和临床中的影响.方法:选择了20 例鼻炎患者,其中包括鼻息肉患者、慢性鼻窦炎患者和急性鼻窦炎患者.按照病情进行分组,其中鼻息肉患者为A 组,慢性鼻窦炎患者为B组,急性鼻窦炎患者C 组.通过在手术中使用大剂量异丙酚复合硝酸甘油的药物,观察不同组别中的不同类型患者,发生的状况连,包括:续观察三组患者在手术过程中的出血量、手术时间、血压、心率变化.结果:异丙酚复合硝酸甘油可以有效的起到增强镇痛作用,将手术中鼻炎患者的血压和心率控制到合理的范围之内,防止降压过程中心率增快,确保手术的安全性,使手术能够顺利的进行.
作者：王大 刊期： 2012年第05期
目的:了解老年患者的护理安全问题,通过护理人员的安全干预措施,减少老年患者的护理安全问题发生的机率.方法:对1853 例65 岁以上老年患者进行回顾性归纳和分析.结果:跌倒1 例,坠床1 例,褥疮1 例.结论:通过对老年住院患者的入院评估、采取预防措施和针对性护理,有助于减少老年患者的不良事件的发生.
作者：王志娟；王佳利 刊期： 2012年第05期
目的:探讨脑卒中病情的危险因素,为脑卒中一级预防提供依据.方法:回顾调查我院2005 年1 月至2009 年12 月住院的326 例急性脑卒中病历,收集12 项潜在影响脑卒中病情的危险因素及易混淆指标,采用非条件logistic 回归调查资料.结果:12 项影响因素中有4 项纳入方程(P<0.05 水平),分别为脑卒中类型、性别、营养状况及心电图异常.结论:出血性卒中、女性、营养差、心律失常并心肌缺血者使脑卒中发病时病情重的概率增大;缺血性卒中、男性、营养好、心电图正常使脑卒中发病时病情轻的概率增大.
作者：魏金兰 刊期： 2012年第05期
我院是一家综合性医院,涉及病种多,咨询面广,工作复杂.咨询台主要提供导医服务,咨询:挂号内容、取药、检查科室方位、专家出诊时间,以及为病人取化验结果,查询就诊卡号等多种服务项目的一个综合性岗位.咨询台的服务水平直接体现医院的综合服务水平.2008 年至今,我院针对门诊咨询台存在的问题提出改进措施,从而提高了门诊服务质量,提高了患者的满意度,提升了医院的形象.
作者：张月梅 刊期： 2012年第05期
护理教育中,通过整合课程,并实施护理职业行为模拟训练,如:开展人与人之间沟通技巧训练项目、提高心理素质的训练项目、护士礼仪的强化训练项目及应激情境的适应性训练项目等,对加强护生的职业心理素质,达到对其能力和个性培养的目的,对护理教育有较大的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2012年第05期
前言消化道肿瘤对于患者是一种严重的应激源,患者产生较明显的心理应激反应,出现抑郁、焦虑、紧张、恐惧等心理,引起生命体征及情绪变化,甚至影响临床治疗的正常进行[1].本研究旨在回顾与分析消化道肿瘤患者心理干预研究现状,现概述如下.
作者：高洁；袁小红；姚旭；白莉娜；马苏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨酒精性肝硬化合并脑囊尾蚴病的护理.方法:本文通过对1 例酒精性肝硬化合并脑囊尾蚴病的观察护理,观察疗效,结果:患者经过积极抢救、治疗及护理,达到满意的治疗效果,结论:认识到掌握简单的基本知识和癫痫发作时的紧急处理方法.做好出院指导是十分重要的.
作者：张孝竹 刊期： 2012年第05期
手术室与供应室器械清洗一体化的管理模式符合消毒灭菌的要求,加强了手术器械的管理和保养,真正体现了合理利用卫生资源,合理利用空间资源.本文从医院布局、设备配置、人员配备、工作流程、效果意义、存在问题,前景展望等方面对国内外医院实施手术室与供应室清洗器械一体化管理模式的状况做一阐述.
作者：刘春英；张华 刊期： 2012年第05期
现代影像医学的发展要求传统的医学影像教学方法要适应时代的发展.PACS 的出现及应用有助于推动传统医学影像教学模式的改革.在医学影像教学中应用PACS 已经成为未来影像教学发展的趋势.本文着重探讨医学影像教学的现状、PACS 的优势及其在影像教学中的应用,展望医学影像教学工作未来的发展.
作者：刘鸿燕 刊期： 2012年第05期
目的:分析探讨心理保健对孕产妇预防产后抑郁症的临床效果.方法:选取2008 年4 月到2011 年4 月期间在我院治疗的孕产妇152例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取心理护理,分别分析两组患者EPQ 评分和产后抑郁症发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者产后抑郁症发生率明显减少,EPQ 评分明显改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可以有效减少孕产妇发生产后抑郁症的比例,是一项有效提高临床质量的护理措施,值得推广.
作者：邹凤云；李莉；林海霞 刊期： 2012年第05期
目的:比较ABX MICROS 60 三分类与SYSMEX XS-1000i 五分类血球仪检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)的结果,评价不同仪器检测结果对临床的影响.方法:分别选取仪器配套质控标本以及当日住院病人全血标本20 例分析仪器的批内精密度和准确度,所得数据进行统计学处理.结果:两台仪器所测上述指标无显著差异.结论:ABX MICROS60 与SYSMEX XS-1000i 两台血球仪尽管品牌不同,但是各自所检测的白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血细胞比容的结果相比差异无统计学意义(P>0.05),实验结果均可用于临床血细胞分析检测.
作者：杨群英 刊期： 2012年第05期
目的:针对多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵障碍中使用心理治疗的临床疗效进行观察.方法:从门诊PCOS 所致排卵障碍的不孕患者中随机选取150 例,分成2 组,对照组和治疗组各75 例,2 组患者都经过二甲双胍+达英-35 调内分泌治疗3 个周期后,使用来曲唑促进排卵,并且观察其精神状态同时进行评分,另外对治疗组进行心理治疗.结果:治疗前的2 组患者都患有抑郁或焦虑症状倾向,差异比较没有统计学意义(P>O.05),经心理治疗后,与治疗前相比,治疗组抑郁或焦虑症状的评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),在流产率方面,对照组高于治疗组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);在成熟卵泡的排卵率、妊娠率、出现率方面,对照组低于治疗组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:心理治疗方法既经济,又方便、简单,对于PCOS 所致排卵障碍不孕而言,经心理治疗后的流产率低,妊娠率、排卵率高.
作者：陈西琳 刊期： 2012年第05期
目的:分析外伤性肝破裂术后再出血的临床诊断、原因分析及止血方法.方法:以我院2009 年1 月份至2011 年1 月份急诊收治的23例外伤性肝破裂术后再出血病患为研究对象,对全部病患外伤性肝破裂术后再出血的相关临床诊治资料展开回顾性地分析及总结.结果:23 例病患中,有16 例病患单纯行明胶海绵颗粒进行栓塞治疗,有7 例病患采用明胶海绵颗粒联合钢圈进行栓塞治疗.全部患者均痊愈出院.结论:临床上,要减少或者避免外伤性肝破裂术后再出血的发生,必须要提高相关医务人员治疗肝外伤的水平,及时发现再出血先兆以及及时诊断,并采取有效止血方法.
作者：钟天昌 刊期： 2012年第05期
1 乙肝病原学人类是HBV 的唯一宿主.HBV 属于嗜肝DNA 病毒科,不完全双链病毒,呈球形.完整病毒颗粒直径42 nm,由蛋白质包膜与核心颗粒组装而成.HBV DNA 与病毒复制所必需DNA 聚合酶密切相关,两者被壳蛋白(核心蛋白和核心抗原)包绕.核酸与壳体同构成核壳体,即病毒的核心颗粒.
作者：胡剑珍 刊期： 2012年第05期
一、病例报告患者男性,28 岁,为我部修理所战士.因双眼疼痛、有灼热感,不能睁眼,伴流泪、畏光20 分钟来就诊,询问病史,患者曾于4 小时前因工作忙未戴防护眼镜进行电焊焊接工作.查体:双眼球结膜充血,双角膜上皮未见点状剥脱,余未见异常.诊断为双眼电光性眼炎.正巧患者妻子正处在哺乳期,嘱患者用人乳治疗会疗效好,患者同意.方法是:用75%酒精棉球消毒乳头,然后将乳汁徐徐挤入无菌处理过的滴眼瓶内.用时,将鲜人乳滴入双眼内,每侧2-3 滴,滴后闭眼数分钟,开始时每隔10-15 分钟滴1 次,症状减轻后,改为每 1-2 小时滴1 次.结果是:滴后20 分钟后疼痛迅速减轻,能睁眼视物.4 小时后来门诊复查,发现双眼球结膜充血明显减轻,症状明显好转,继续上述治疗,18 小时后,症状、体征全部消失,病人痊愈.
作者：王家玉；杜书庆 刊期： 2012年第05期
我院于2003 年开展腹腔镜微创手术治疗,因其损伤小、无明显瘢痕、术后恢复快等优点,而被广泛应用,手术量日趋见多.由于腹腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂,其用后的处理即消毒灭菌难度大,临床腹腔镜器械清洁消毒灭菌工作不到位,将影响医疗质量和患者的医疗安全,导致患者发生医院感染的重要因素.为此对我院腹腔镜器械清洁消毒中存在问题与处理措施进行探讨.
作者：钟美琴 刊期： 2012年第05期
目的:探讨上消化道出血佳护理方式..方法:对80 例上消化道出血患者患者进行密切观察护理.结果:经保守治疗,出血停止76 例,转往外科3 例,死亡1 例.结论:严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节.
作者：齐向娟 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
