陈玲玲；方侃；姜敏；肖丽；王崇全
目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)在不孕症诊断中的临床应用价值.方法 对2016年6月至2017年11月广西医科大学第三附属医院收治的1306例女性不孕症患者采用对比剂SonoVue经阴道行4D-HyCoSy检查,实时动态观察对比剂在宫腔、输卵管内流动的过程及弥散于盆腔的情况,分析所获得图像,判断输卵管的通畅性.结果 1306例患者共2595条输卵管(其中4例为先天性单角子宫,13例曾行单侧输卵管切除术),4D-HyCoSy检查显示输卵管通畅1763条,输卵管通而不畅320条,输卵管阻塞512条.其中137条输卵管合并积水,合并宫腔内息肉23例,发现单角子宫4例,完全纵隔子宫畸形2例.结论 4D-HyCoSy能安全、有效地显示子宫输卵管的形态,准确判断其通畅性;并能对宫腔内占位及子宫先天发育畸形作出诊断.
作者：刘满荣；黄健源；丁可；曾荣安；黄瑞岁；万泛旋 刊期： 2018年第14期
目的 探讨瘦素在间歇低氧致肺动脉内皮损伤中的作用.方法 体外培养人肺动脉内皮细胞(HPAECs),采用随机数表法分为间歇低氧组及正常氧组,每组内部再随机分为0μg/mL、40μg/mL、80μg/mL瘦素预处理以及80μg/mL瘦素+瘦素受体拮抗剂BY0961预处理组,Western blot检测各组细胞凋亡相关蛋白caspase-3表达,ELISA法检测细胞匀浆内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平的变化,评估瘦素对HPAECs凋亡的影响.结果 无论是在间歇低氧组还是正常氧组,40μg/mL瘦素预处理后,caspase-3蛋白表达均均较预处理前显著增加[间歇低氧组:(0.53±0.06)vs(0.32±0.05);正常氧组:(0.13±0.03)vs(0.03±0.02)],eNOS水平显著降低[间歇低氧组:(0.57±0.11)ng/mL vs(1.34±0.18)ng/mL;正常氧组:(2.35±0.46)ng/mL vs(5.25±0.73)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);且随瘦素浓度增加该作用进一步增强,上述效应可被瘦素受体拮抗剂阻断.结论 瘦素加剧了间歇低氧条件下肺动脉内皮损伤,从而产生一系列并发症.
作者：张超；欧敏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨初次就诊确诊为骨转移的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析2012年5月至2016年9月解放军总医院海南分院收治的67例NSCLC骨转移患者的临床病理特征,单因素分析采用χ2检验和Log-rank检验,Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析,研究影响患者总生存时间(OS)的因素.结果 脊柱、胸部和骨盆是以骨转移为首发表现的NSCLC患者的三大常见转移部位,其中以脊柱转移发生率高(37.9％).单因素分析结果显示,总生存时间与病理类型、骨转移灶部位、骨转移灶数目、ECOG评分、血清碱性磷酸酶(ALP)有关(P<0.05),与年龄、性别、分化程度、骨相关事件、是否放疗、血CEA及Ca2+浓度无关(P>0.05).以骨转移灶为首发表现的NSCLC患者病理类型以腺癌多见,但预后并不比鳞癌患者的预后差,这可能与腺癌患者有更多机会采用靶向治疗相关.多因素分析结果提示,NSCLC患者骨转移灶数目、ECOG评分、ALP浓度是影响OS的独立预后因素(P<0.05).结论 以骨转移为首发表现的NSCLC患者骨转移灶数目、ECOG评分、ALP水平是影响其远期预后的独立危险因素.
作者：顾恒琼；李慧灵；苏鑫；路宏燕 刊期： 2018年第14期
目的 探讨输尿管软镜碎石术(FURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及其对患者机体应激反应的影响.方法 选择深圳市宝安区松岗人民医院泌尿外科于2017年1～6月期间收治的114例肾结石患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组57例,观察组采用FURL术治疗,对照组则采用PCNL治疗,比较两组患者的临床疗效以及术前、术后24 h血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 术后24 h,观察组患者的血清Cor、MDA、SOD水平分别为(243.7±40.3)ng/mL、(6.7±1.8)nmol/L、(70.2±26.9)Nu/mL,与对照组的(271.4±41.6)ng/mL、(9.5±2.6)nmol/L、(61.3±19.4)Nu/mL比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生率明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);两组患者清石率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管软镜碎石术治疗肾结石与经皮肾镜碎石术相比,具有创伤小、氧化应激反应轻、术后并发症发生率低及术后恢复快的优势.
作者：向芹；刘跃光；李文科；熊丽 刊期： 2018年第14期
目的 探究丹皮酚对肝星状细胞(HSC)Ⅰ和Ⅲ型胶原(Col-Ⅰ和Col-Ⅲ)合成的影响.方法 分别采用Western-blot法和实时荧光定量PCR法检测丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白的表达、mRNA表达,比较阳性对照组、不同剂量(即低、中、高剂量)丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白表达,以及阳性对照组、不同剂量丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA表达,同时比较不同剂量的丹皮酚与Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA相对表达量的相关性.结果 低、中、高剂量的丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白表达分别为(119.35±11.35)和(116.35±11.35)、(131.22±10.89)和(128.22±10.89)、(153.36±11.88)和(150.36±11.88),明显弱于阳性对照组的(112.56±10.56)和(109.56±10.53),差异均有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量的丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA表达分别为(1.66±0.10)和(1.73±0.11)、(1.17±0.17)和(1.25±0.12)、(0.62±0.14)和(0.68±0.18),明显弱于阳性对照组的(0.86±0.12)和(1.13±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05),但只有高剂量组的抑制效果强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同剂量组的丹皮酚与Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA相对表达量均呈负相关(P<0.05).结论 丹皮酚对TGF-β激活的HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白及其mRNA表达具有抑制作用,一定剂量内,剂量越大抑制作用越强.
作者：黄慧；陈洪；黄桂琼；袁维蔚 刊期： 2018年第14期
目的 探讨无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及其对患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月间中山市陈星海医院诊治的中重度OSAHS患者43例为观察对象,在健康宣教、饮食指导和运动指导的基础上实施无创呼吸机治疗,疗程2周,比较患者治疗前后的血清CRP、ET-1、TNF-α水平、呼吸暂停-呼吸浅慢活动度指数(AHI)、氧减指数(ODI)、低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)参数变化,分析AHI、ODI、LSpO2、MSpO2与CRP、ET-1、TNF-α的相关性.结果 患者治疗后的AHI[(13.672±8.671)vs(58.260±25.314)]、ODI[(15.342±12.923)vs(50.264±16.457)]与治疗前对比显著下降,LSpO2[(79.163±16.892)vs(62.141±26.154)]、MSpO2[(92.264±25.691 vs 65.134±22.146)]较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者的CRP[(3.672±0.671)vs(8.260±2.314)]、ET-1[(32.302±11.913)vs(52.204±15.407)]、TNF-α[(19.163±3.092)vs(32.601±6.134)]较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);AHI、ODI与CRP、ET-1、TNF-α呈正相关(r=0.23、0.46、0.44、0.26、0.45、0.53,P<0.05),LSpO2、MSpO2与CRP、ET-1、TNF-α呈负相关(r=-0.16、-0.24、-0.44、-0.2、-0.26、-0.49,P<0.05).结论 无创呼吸机治疗可以显著降低OSAHS患者CRP、ET-1、TNF-α水平,改善机体炎性反应.
作者：陈丽华；周红梅；林淑媚；张朝顺；黄均贤；吴柱标 刊期： 2018年第14期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后早期康复护理的应用效果.方法 选择山东省立第三医院心内科于2017年1～5月期间收治42例AMI患者为研究对象,所有患者均接受PCI治疗,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组21例,对照组予心内科常规护理,观察组在此基础上进行术后早期康复护理干预,时间为2周,比较两组患者术后3 d、术后3个月的左室射血分数(LVEF)和术后3个月的生活质量(采用SF-36量表评分).结果 术后3 d的术后3个月,观察组患者的LVEF分别为(55.4±5.3)％、(59.7±6.2)％,均明显高于对照组的(51.8±4.5)％、(54.3±5.6)％,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的SF-36量表总分为(66.9±5.4)分,明显高于对照组的(62.2±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后进行早期康复护理可以有效提高心脏储备能力,改善患者的心功能、提高患者的生活质量.
作者：张文英；赵敏敏；张翠英 刊期： 2018年第14期
目的 比较Smartclip自锁托槽矫治技术与传统固定矫治技术对正畸治疗患者初戴疼痛影响的差异.方法 选择2016年1月至2018年2月于佛山市禅城区人民医院就诊且采用传统固定正畸治疗的44例患者作为对照组,采用Smartclip自锁托槽矫治技术治疗的32例患者作为观察组,以结合视觉模拟评价量表评价并比较两组患者弓丝入槽后0h、2h、6h、12h、24h、2d、3d、4d、5d、6d和7d等11个时间点的疼痛程度.结果 观察组初戴疼痛发生率为90.6％,对照组初戴疼痛发生率为88.6％,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者均在矫治后第2天达到疼痛峰值,在6h、12h、24h、2d四个时间点,观察组患者的疼痛程度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Smartclip自锁托槽矫治器在初戴时产生的疼痛较传统固定矫治器轻,疼痛程度在第2天之后开始缓解.
作者：陈月明；李业荣；招顺秀；柯俊羽；王斌 刊期： 2018年第14期
目的 观察益生菌改善维持性血液透析患者微炎症状态的临床效果.方法 选取2016年10～12月在武汉市第五医院血液净化中心维持性血液透析患者96例,采用随机数表法将患者分为益生菌组和对照组,每组48例.益生菌组予基础治疗+益生菌颗粒,对照组予基础治疗,治疗时间2个月,治疗前后分别检测并比较两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及α肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 96例维持性血液透析患者的平均CRP、IL-6、TNF-α分别为(13.74±2.12)mg/L、(113.17±25.48)pg/mL、(127.87±32.09)pg/mL,微炎症指标均处于升高状态;益生菌组患者治疗前的CRP、IL-6、TNF-α分别为(13.28±2.19)mg/L、(113.52±26.33)pg/mL、(127.03±32.81)pg/mL,治疗后分别为(10.43±1.05)mg/L、(92.34±20.71)pg/mL、(90.51±22.46)pg/mL,治疗后CRP、IL-6、TNF-α较治疗前下降,且差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后CRP、IL-6、TNF-α分别为(13.92±1.13)mg/L、(114.28±24.53)pg/mL、(127.19±29.37)pg/mL,治疗后益生菌组CRP、IL-6、TNF-α明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者体内存在微炎症状态,补充益生菌治疗可以改善维持性血液透析患者的微炎症状态.
作者：肖晓芬；王晓慧 刊期： 2018年第14期
目的 探讨超声联合乳腺钼靶在乳腺癌早期筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月期间于深圳市宝安区人民医院采用乳腺超声、乳腺钼靶、超声联合超声钼靶诊断方式对117例患者进行乳腺检查的结果,以病理结果为标准,分析三种诊断方式对乳腺癌的诊断效力.结果 对直径<1 cm的乳腺肿瘤,联合检查的正确诊断率为90.5％,均明显高于单独超声的90.5％和钼靶的97.3％,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合检查乳腺癌的灵敏度、特异度分别为94.8％、94.1％,明显高于单独超声的47.4％、50.7％和钼靶的57.7％、53.7％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合钼靶检查对乳腺肿瘤具有较高的敏感度,且可提高早期微小乳腺癌的诊断正确率.
作者：杨素云；谢淑慧；李贤华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨线粒体动力蛋白MiD49在肝癌中的表达及其促增殖作用.方法 ①用实时定量PCR(qRT-PCR)、Western blot及免疫组化实验方法,分别检测MiD49在肝癌细胞株以及50例肝癌手术患者癌与癌旁组织中的表达;②siRNA下调MiD49表达后,分别用MTT与克隆形成实验检测MiD49在肝癌细胞增殖中的调控作用;③siRNA下调MiD49表达后,用流式细胞术检测MiD49在肝癌细胞凋亡中的调控作用.结果 ①肝癌组织中MiD49表达的mRNA与蛋白水平均显著高于癌旁组织[mRNA水平:癌vs癌旁=(0.38±0.28)vs(0.26±0.20);蛋白水平:癌vs癌旁=(5.67±0.47)vs(3.20±0.33)],差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌细胞株中MiD49表达高于正常肝细胞[5种肝癌细胞vs正常肝细胞=(2.42±0.23)、(4.57±0.35)、(2.53±0.22)、(3.30±0.44)、(3.11±0.32)vs(1.00±0.08)],差异有统计学意义(P<0.05).②利用siRNA下调MiD49表达可显著抑制肝癌细胞增殖[siRNA vs si-MiD49#1 vs si-MiD49#2=(4.78±0.37)vs(3.07±0.28)vs(3.26±0.21)],差异有统计学意义(P<0.05);利用siRNA下调MiD49表达可显著抑制肝癌细胞克隆形成[siRNA vs si-MiD49#1 vs si-MiD49#2=(449.00±34.00)vs(239.00±20.52)vs(223.66±21.73)],差异有统计学意义(P<0.05).③利用siRNA下调MiD49表达可促进肝癌细胞凋亡[siRNA vs si-MiD49#1 vs si-MiD49#2=(3.90±0.40)vs(12.67±0.96)vs(13.17±1.01)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 线粒体动力蛋白MiD49在肝癌中表达显著上调,MiD49高表达可促进肝癌细胞增殖而抑制凋亡,提示MID49是潜在的促癌因子并可作为潜在的肿瘤治疗靶标.
作者：翟丽娜；蒋玮；吕卓敏；张庆；答秀维；张洪新 刊期： 2018年第14期
目的 比较干化学与免疫比浊法(DCA Vantage)测定尿白蛋白的结果,了解两方法学检测性能,确定患者白蛋白检测方案.方法 选择2016年1～12月期间在解放军总医院海南分院采集的同一次随机尿标本,同时进行免疫比浊法和干化学法(AX-4030)白蛋白检测,按照干化学法白蛋白值的大小,分层抽样439例.两种方法学之间一致性比较采用Kappa检验,两种方法出现差异的影响因素分析采用Logistic回归分析.结果 一致性检验结果显示一致性一般(Kappa=0.44,P<0.01).当干化学白蛋白为1000 mg/L和2000 mg/L时,免疫比浊法检测结果主要集中于检测上限,但当干化学法>2000 mg/L时,免疫比浊法开始出现检测值的下降,呈现钩状效应.多因素Logistic回归分析结果显示,浊度是影响两种检测方法出现差异的影响因素(OR=1.571,P=0.001),当浊度每增加一个级别,出现差异的可能性增加1.571倍.结论 尿白蛋白具体值可作为患者病情变化的标志,检测报告不应仅是报告其检测初始数值.对于DCA Vantage超过检测上限且干化学>1000 mg/L的检测限内的样本应进行至少10倍或10倍以上稀释,然后再次检测,同时避免血尿、脓尿和高色素尿样本的检测.
作者：于帅；洪超；刘双；丛琳；罗晴；肖征 刊期： 2018年第14期
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)心率、血压控制幅度和心率变异性(HRV)联合评估患者预后的临床价值.方法 选取2014年3月至2015年3月孝感市中心医院心血管内科收治的DCM患者49例作为研究对象.所有患者出院后随访至少一年或者直到终点事件发生,统计患者预后.所有患者入院后及出院前经24 h动态心电图监测患者的24 h全部正常心动周期的标准差(SDDN)、每5 min RR间期标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD)等HRV指标,同时行心率和血压测量,分析患者心率、血压控制幅度和心率变异性与其预后的关系,并采用受试者操作特性曲线(ROC)分析心率、血压控制幅度和心率变异性联合评估患者预后的价值.结果 与治疗前相比,患者治疗后心率[(65.43±9.17)次/min vs(82.41±11.12)次/min]、收缩压(SBP)[(110.88±10.42)mmHg vs(121.23±15.43)mmHg]、SDDN[(91.37±22.40)ms vs(128.73±35.64)ms]、SDANN[(63.47±9.41)ms vs(72.65±9.86)ms]和RMSSM[(28.26±11.54)ms vs(34.47±15.77)ms]均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);患者出现临床终点事件发生率为16.33％(8/49);治疗前,有终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(56.16±6.98)次/min、(87.66±8.62)mmHg、(72.25±15.42)ms、(51.18±6.96)ms、(20.42±6.55)ms;无终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(67.24±9.82)次/min、(115.41±11.16)mmHg、(95.10±22.35)ms、(65.87±9.78)ms、(29.79±7.96)ms.治疗后有终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(68.52±10.25)次/min、(105.56±11.16)mmHg、(96.68±26.75)ms、(60.68±7.55)ms、(23.55±13.55)ms;无终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(85.12±12.38)次/min、(124.29±16.78)mmHg、(134.98±36.62)ms、(74.99±9.26)ms、(36.60±16.68)ms,与未发生终点事件的患者比较,发生终点事件的患者治疗前后的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,患者的心率、SBP、SDDN、SDANN、RMSSM与其终点事件的发生率均呈负相关(r=-0.844、-0.825、-0.878、-0.866、-0.862,P<0.05);而ROC曲线分析结果显示,患者心率、血压控制幅度和HRV联合预测DCM患者终点事件发生的临床价值较高.结论 扩张型心肌病心率、血压控制幅度和HRV与其预后密切相关,可以作为其预后评估的参考指标.
作者：何小芳；邱兰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨基于CT图像后处理技术所得骨关节三维图像数据库在影像解剖学学习中的价值.方法 研究病例资料来源于西安医学院第一附属医院2016年部分正常骨关节CT检查图像,利用CT后处理技术构建人体骨关节系统三维图像数据库,进行正常人体骨关节影像解剖学学习.研究组和对照组随机纳入30名学生,对照组采用传统影像解剖学教学法,研究组则添加图像数据库辅助学习.两组学生同时进行考试测验,统计测验结果并填写学习情况调查问卷.结果 研究组学生的测试成绩平均值为(84.37±5.64)分,明显高于对照组的(72.27±12.18)分,差异有统计学意义(P<0.05);对提高学习兴趣、加深解剖特征、更易记忆、对相关课程的帮助、学习效果的满意度进行调查,结果显示,研究组评分结果均优于对照组,各项评分结果比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统影像解剖教学法相比,使用CT三维图像数据库辅助学习效果更佳,可在影像解剖教学中推广使用.
作者：马锦怡；李鹏；喻国艳；吴嘉雪；姚悦；肖雅文 刊期： 2018年第14期
目的 观察鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效.方法 将揭阳市慈云医院2015年2月至2017年5月期间收治的100例SAH患者,采用随机数表法分为观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗,比较两组患者的临床症状缓解时间、脑脊液血红蛋白清除时间、临床疗效及并发症发生率.结果 观察组患者的头痛消失时间、恶心呕吐消失时间、颈项强直消失时间、体温恢复正常时间、脑脊液血红蛋白清除时间分别为(6.7±1.2)d、(5.4±1.4)d、(12.7±1.2)d、(5.7±1.9)d、(7.3±1.4)d,均短于对照组的(12.3±1.3)d、(9.9±1.3)d、(19.1±1.1)d、(10.1±1.8)d、(16.7±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96.0％,高于对照组的64.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脑梗死、脑积水、脑血管痉挛发生率分别为6.0％、6.0％、8.0％,均低于对照组的26.0％、32.0％、26.0％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的再出血发生率(6.0％vs 8.0％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗SAH疗效显著,其可缓解患者的临床症状快,降低并发症发生率.
作者：谢昭太；陆四方；蔡叶盛 刊期： 2018年第14期
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)肝动脉介入治疗对原发性肝癌(PLC)终末期患者肿瘤标志物及生存期的影响.方法 选取汕尾市人民医院肿瘤内科2013年9月至2015年9月收治的终末期PLC患者152例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组76例.对照组予以肝动脉化疗栓塞(TACE)联合5-Fu、表柔比星(EPI)灌注方案治疗,观察组予以TACE联合5-Fu、DDP灌注方案治疗,两组均采用单次灌注治疗.比较两组患者的近期临床疗效、血清肿瘤标志物水平、生活质量改善情况、不良反应发生率及生存期.结果 观察组患者的治疗总有效率为63.15％,明显高于对照组的46.06％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量稳定改善率为69.74％,明显高于对照组的53.95％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗中出现的不良反应为血小板减少、恶心呕吐、腹泻及肾功能损害,两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者的总生存时间(OS)、中位生存期(MST)、无进展生存时间(PFS)及中位疾病进展时间(TTP)均较长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5-Fu联合DDP肝动脉介入治疗终末期PLC患者的近期临床疗效较好,其能明显降低血清肿瘤标志物水平,改善生活质量,延长患者生存期,且安全性较好.
作者：卢建新；陈晓敏；陈作波 刊期： 2018年第14期
寄生虫病妄想是一种罕见的疑病性精神病,临床表现为皮肤有蚁行感、虫咬感.因深信自己皮肤感染了寄生虫,故患者多到皮肤科就诊,但临床检查却找不到任何寄生虫感染的证据.而慢性光化性皮炎是一组好发于中老年男性,以慢性光敏感为特征的病谱性疾病.这两种疾病的治疗均比较棘手,易反复发作或持久不愈.本文就海南省第三人民医院一例寄生虫病妄想合并慢性光化性皮炎患者的诊治过程进行报道.
作者：袁迎莉；李毓阳；谢志杰；贺立娟；陈海富 刊期： 2018年第14期
目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在老年胸腰椎压缩性骨折围手术期中的应用效果.方法 选择东省立第三医院骨科于2013年10月至2017年11月期间收治的130例老年胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组65例,所有患者均接受经皮椎体成形术治疗.对照组患者采用传统护理措施,观察组患者则应用FTS理念作为指导进行护理,比较两组患者术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评价]、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及满意度.结果 观察组患者术后VAS评分及下床活动、住院时间分别为(2.3±0.8)分、(28.6±12.3)h、(5.7±2.1)d,并发症发生率为9.23％,均少于对照组的(3.8±1.9)分、(48.5±19.6)h、(7.1±3.7)d和18.46％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为92.31％,明显高于对照组的81.54％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胸腰椎骨折患者,在围手术期应用FTS理念作为指导,可以减轻患者的术后疼痛程度,减少并发症的发生率,促进术后康复,缩短住院时间,提高患者的满意度.
作者：张翠英；张晓莹；张文英 刊期： 2018年第14期
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退(简称妊娠期甲减)与新生儿甲减的关系.方法 选取2016年10月1日至2017年1月1日深圳市人民医院产科收治的177例妊娠期甲减患者为观察组,选取同期120例甲状腺功能正常的孕产妇为对照组,观察组患者统一采用左旋甲状腺激素(L-T4)治疗,依据治疗后促甲状腺素(TSH)达标率分为达标组(61例)和未达标组(116例),分析三组产妇新生儿甲减的发生情况.结果 TSH未达标组患者TSH水平在妊娠早期、中期、晚期分别为(2.681±1.382)mIU/mL、(2.965±1.932)mIU/mL、(3.515±2.012)mIU/mL,均明显高于达标组[(2.326±0.534)mIU/mL、(2.014±0.546)mIU/mL、(2.031±0.516)mIU/mL]和对照组[(2.152±0.653)mIU/mL、(2.201±0.416)mIU/mL、(2.205±0.673)mIU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);TSH未达标组患者的FT4、FT3、T3、T4在妊娠早期、中期、晚期水平均低于达标组和对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05);达标组与对照组间TSH、FT4、FT3、T3、T4比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的新生儿甲减检出率为8.475％,对照组为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);达标组产妇的新生儿甲减检出率为1.724％,与对照组的0比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期甲减可导致新生儿甲减,孕期进行干预可显著改善孕妇甲状腺功能,降低新生儿甲减患病率.
作者：陈晓文；黄慧敏；卢淑彩 刊期： 2018年第14期
骨科生物力学和运动学相关测定与关节骨科、创伤骨科、脊柱外科、康复科有着十分密切的联系.运动系统相关疾病的诊治、创伤对运动系统功能的影响、不同固定手术方式的疗效评价等都需要使用运动测量这一研究手段.其主要研究关节间的相对运动方向与运动范围.基于光学三维运动捕捉系统因其具有精准度高、便携性优良及可扩展性等优点使其在医疗基础及临床上广泛应用,尤其是在步态分析及术后康复领域.本文就光学式三维运动捕捉系统在运动系统研究中的相关应用进行阐述.
作者：谭菁华；晏怡果 刊期： 2018年第14期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
