刘满荣；黄健源；丁可；曾荣安；黄瑞岁；万泛旋
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,目前其发病率不断趋于年轻化,且致死率高,严重危害女性健康.相关研究资料显示子宫颈癌的发生发展与原癌基因、抑癌基因关系密切,本文就其对子宫颈癌的影响进展做一综述.
作者：陈琴；黄守国 刊期： 2018年第14期
目的 探讨无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及其对患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月间中山市陈星海医院诊治的中重度OSAHS患者43例为观察对象,在健康宣教、饮食指导和运动指导的基础上实施无创呼吸机治疗,疗程2周,比较患者治疗前后的血清CRP、ET-1、TNF-α水平、呼吸暂停-呼吸浅慢活动度指数(AHI)、氧减指数(ODI)、低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)参数变化,分析AHI、ODI、LSpO2、MSpO2与CRP、ET-1、TNF-α的相关性.结果 患者治疗后的AHI[(13.672±8.671)vs(58.260±25.314)]、ODI[(15.342±12.923)vs(50.264±16.457)]与治疗前对比显著下降,LSpO2[(79.163±16.892)vs(62.141±26.154)]、MSpO2[(92.264±25.691 vs 65.134±22.146)]较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者的CRP[(3.672±0.671)vs(8.260±2.314)]、ET-1[(32.302±11.913)vs(52.204±15.407)]、TNF-α[(19.163±3.092)vs(32.601±6.134)]较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);AHI、ODI与CRP、ET-1、TNF-α呈正相关(r=0.23、0.46、0.44、0.26、0.45、0.53,P<0.05),LSpO2、MSpO2与CRP、ET-1、TNF-α呈负相关(r=-0.16、-0.24、-0.44、-0.2、-0.26、-0.49,P<0.05).结论 无创呼吸机治疗可以显著降低OSAHS患者CRP、ET-1、TNF-α水平,改善机体炎性反应.
作者：陈丽华；周红梅；林淑媚；张朝顺；黄均贤；吴柱标 刊期： 2018年第14期
目的 比较干化学与免疫比浊法(DCA Vantage)测定尿白蛋白的结果,了解两方法学检测性能,确定患者白蛋白检测方案.方法 选择2016年1～12月期间在解放军总医院海南分院采集的同一次随机尿标本,同时进行免疫比浊法和干化学法(AX-4030)白蛋白检测,按照干化学法白蛋白值的大小,分层抽样439例.两种方法学之间一致性比较采用Kappa检验,两种方法出现差异的影响因素分析采用Logistic回归分析.结果 一致性检验结果显示一致性一般(Kappa=0.44,P<0.01).当干化学白蛋白为1000 mg/L和2000 mg/L时,免疫比浊法检测结果主要集中于检测上限,但当干化学法>2000 mg/L时,免疫比浊法开始出现检测值的下降,呈现钩状效应.多因素Logistic回归分析结果显示,浊度是影响两种检测方法出现差异的影响因素(OR=1.571,P=0.001),当浊度每增加一个级别,出现差异的可能性增加1.571倍.结论 尿白蛋白具体值可作为患者病情变化的标志,检测报告不应仅是报告其检测初始数值.对于DCA Vantage超过检测上限且干化学>1000 mg/L的检测限内的样本应进行至少10倍或10倍以上稀释,然后再次检测,同时避免血尿、脓尿和高色素尿样本的检测.
作者：于帅；洪超；刘双；丛琳；罗晴；肖征 刊期： 2018年第14期
目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)在不孕症诊断中的临床应用价值.方法 对2016年6月至2017年11月广西医科大学第三附属医院收治的1306例女性不孕症患者采用对比剂SonoVue经阴道行4D-HyCoSy检查,实时动态观察对比剂在宫腔、输卵管内流动的过程及弥散于盆腔的情况,分析所获得图像,判断输卵管的通畅性.结果 1306例患者共2595条输卵管(其中4例为先天性单角子宫,13例曾行单侧输卵管切除术),4D-HyCoSy检查显示输卵管通畅1763条,输卵管通而不畅320条,输卵管阻塞512条.其中137条输卵管合并积水,合并宫腔内息肉23例,发现单角子宫4例,完全纵隔子宫畸形2例.结论 4D-HyCoSy能安全、有效地显示子宫输卵管的形态,准确判断其通畅性;并能对宫腔内占位及子宫先天发育畸形作出诊断.
作者：刘满荣；黄健源；丁可；曾荣安；黄瑞岁；万泛旋 刊期： 2018年第14期
目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在老年胸腰椎压缩性骨折围手术期中的应用效果.方法 选择东省立第三医院骨科于2013年10月至2017年11月期间收治的130例老年胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组65例,所有患者均接受经皮椎体成形术治疗.对照组患者采用传统护理措施,观察组患者则应用FTS理念作为指导进行护理,比较两组患者术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评价]、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及满意度.结果 观察组患者术后VAS评分及下床活动、住院时间分别为(2.3±0.8)分、(28.6±12.3)h、(5.7±2.1)d,并发症发生率为9.23％,均少于对照组的(3.8±1.9)分、(48.5±19.6)h、(7.1±3.7)d和18.46％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为92.31％,明显高于对照组的81.54％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胸腰椎骨折患者,在围手术期应用FTS理念作为指导,可以减轻患者的术后疼痛程度,减少并发症的发生率,促进术后康复,缩短住院时间,提高患者的满意度.
作者：张翠英；张晓莹；张文英 刊期： 2018年第14期
目的 探讨输尿管软镜碎石术(FURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及其对患者机体应激反应的影响.方法 选择深圳市宝安区松岗人民医院泌尿外科于2017年1～6月期间收治的114例肾结石患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组57例,观察组采用FURL术治疗,对照组则采用PCNL治疗,比较两组患者的临床疗效以及术前、术后24 h血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 术后24 h,观察组患者的血清Cor、MDA、SOD水平分别为(243.7±40.3)ng/mL、(6.7±1.8)nmol/L、(70.2±26.9)Nu/mL,与对照组的(271.4±41.6)ng/mL、(9.5±2.6)nmol/L、(61.3±19.4)Nu/mL比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生率明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);两组患者清石率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管软镜碎石术治疗肾结石与经皮肾镜碎石术相比,具有创伤小、氧化应激反应轻、术后并发症发生率低及术后恢复快的优势.
作者：向芹；刘跃光；李文科；熊丽 刊期： 2018年第14期
目的 探讨延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选择山东省立第三医院心内科2016年1月至2017年7月期间收治的130例急性心肌梗死患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组65例,所有患者均接受PCI治疗,对照组出院后常规门诊随诊,观察组予延续性护理干预,干预时间为6个月.干预前后用QOL-35量表评价生活质量,采用Zung焦虑和抑郁自评量表(SAS和SDS)评价焦虑和抑郁情绪.结果 干预前,两组患者SAS、SDS评分及QOL-35量表总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-35量表总分为(68.2±7.5)分,明显高于对照组的(62.1±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS和SDS评分分别为(47.8±6.9)分、(46.5±5.4)分,明显低于对照组的(50.1±5.2)分、(49.2±6.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于急性心肌梗死PCI术后患者可以有效改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的生活质量.
作者：苗婷；张新梅 刊期： 2018年第14期
目的 探究丹皮酚对肝星状细胞(HSC)Ⅰ和Ⅲ型胶原(Col-Ⅰ和Col-Ⅲ)合成的影响.方法 分别采用Western-blot法和实时荧光定量PCR法检测丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白的表达、mRNA表达,比较阳性对照组、不同剂量(即低、中、高剂量)丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白表达,以及阳性对照组、不同剂量丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA表达,同时比较不同剂量的丹皮酚与Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA相对表达量的相关性.结果 低、中、高剂量的丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白表达分别为(119.35±11.35)和(116.35±11.35)、(131.22±10.89)和(128.22±10.89)、(153.36±11.88)和(150.36±11.88),明显弱于阳性对照组的(112.56±10.56)和(109.56±10.53),差异均有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量的丹皮酚HSC的Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA表达分别为(1.66±0.10)和(1.73±0.11)、(1.17±0.17)和(1.25±0.12)、(0.62±0.14)和(0.68±0.18),明显弱于阳性对照组的(0.86±0.12)和(1.13±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05),但只有高剂量组的抑制效果强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同剂量组的丹皮酚与Col-Ⅰ和Col-ⅢmRNA相对表达量均呈负相关(P<0.05).结论 丹皮酚对TGF-β激活的HSC的Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白及其mRNA表达具有抑制作用,一定剂量内,剂量越大抑制作用越强.
作者：黄慧；陈洪；黄桂琼；袁维蔚 刊期： 2018年第14期
目的 探讨瘦素在间歇低氧致肺动脉内皮损伤中的作用.方法 体外培养人肺动脉内皮细胞(HPAECs),采用随机数表法分为间歇低氧组及正常氧组,每组内部再随机分为0μg/mL、40μg/mL、80μg/mL瘦素预处理以及80μg/mL瘦素+瘦素受体拮抗剂BY0961预处理组,Western blot检测各组细胞凋亡相关蛋白caspase-3表达,ELISA法检测细胞匀浆内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平的变化,评估瘦素对HPAECs凋亡的影响.结果 无论是在间歇低氧组还是正常氧组,40μg/mL瘦素预处理后,caspase-3蛋白表达均均较预处理前显著增加[间歇低氧组:(0.53±0.06)vs(0.32±0.05);正常氧组:(0.13±0.03)vs(0.03±0.02)],eNOS水平显著降低[间歇低氧组:(0.57±0.11)ng/mL vs(1.34±0.18)ng/mL;正常氧组:(2.35±0.46)ng/mL vs(5.25±0.73)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);且随瘦素浓度增加该作用进一步增强,上述效应可被瘦素受体拮抗剂阻断.结论 瘦素加剧了间歇低氧条件下肺动脉内皮损伤,从而产生一系列并发症.
作者：张超；欧敏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨经皮冠脉介入治疗(PCI)的择期患者冠脉内注射地尔硫卓对室壁运动和左心功能的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月西安市中心医院心内科收治的符合PCI治疗的冠心病患者90例,参照随机数表法分为药物组和对照组,每组45例.药物组采用球囊扩张后冠脉内给予地尔硫卓500μg,对照组则采用球囊扩张后给予生理盐水5 mL.比较两组患者手术前后血左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及对室壁运动的影响.结果 ①药物组患者术后LVESD为(41.2±6.5)mm,明显低于对照组的(47.3±7.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且药物组术后LVESD较术前(53.6±8.3)mm也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);②药物组患者术后LVEDD为(52.7±8.1)mm,明显低于对照组的(58.9±6.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且药物组术后LVEDD较术前(64.5±6.9)mm也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);③药物组患者术后的LVEF为(48.15±4.37)％,明显高于术前的(33.59±6.38)％,对照组患者术后的LVEF为(41.73±7.46)％,明显高于术前的(35.67±4.56)％,且药物组术后的LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);④两组患者术前室壁运动减低节段有408个,术后随访药物组改善节段(65个)较对照组(33个)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病PCI术中球囊扩张后冠脉内给予地尔硫卓,可以改善室壁运动及左心室功能.
作者：张涛；慕玉东；刘春英；曹永胜 刊期： 2018年第14期
目的 探讨超声联合乳腺钼靶在乳腺癌早期筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月期间于深圳市宝安区人民医院采用乳腺超声、乳腺钼靶、超声联合超声钼靶诊断方式对117例患者进行乳腺检查的结果,以病理结果为标准,分析三种诊断方式对乳腺癌的诊断效力.结果 对直径<1 cm的乳腺肿瘤,联合检查的正确诊断率为90.5％,均明显高于单独超声的90.5％和钼靶的97.3％,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合检查乳腺癌的灵敏度、特异度分别为94.8％、94.1％,明显高于单独超声的47.4％、50.7％和钼靶的57.7％、53.7％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合钼靶检查对乳腺肿瘤具有较高的敏感度,且可提高早期微小乳腺癌的诊断正确率.
作者：杨素云；谢淑慧；李贤华 刊期： 2018年第14期
膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有夜尿和尿频症状,可或不伴有急迫性尿失禁;这一疾病虽然没有生命危险,但对患者的生活质量却有很大的影响.对于膀胱过度活动症的治疗临床上采用膀胱训练、盆底肌训练、行为疗法、饮水调整,口服或膀胱内药物治疗、手术治疗等,由于上述治疗方法的效果差、副反应多等相关问题,近年来,随着生物反馈电刺激疗法在临床上的应用,在尿失禁、膀胱过度活动症的治疗及下尿路症状的缓解中取得了较好的疗效,为治疗膀胱过度活动症提供了一种有效的新方法.本文就使用神经电刺激治疗下尿路功能障碍的研究进展做一综述.
作者：陈欢；董自强；董传江；邹黎黎；易明；李涛；张勇；王朋 刊期： 2018年第14期
目的 比较Smartclip自锁托槽矫治技术与传统固定矫治技术对正畸治疗患者初戴疼痛影响的差异.方法 选择2016年1月至2018年2月于佛山市禅城区人民医院就诊且采用传统固定正畸治疗的44例患者作为对照组,采用Smartclip自锁托槽矫治技术治疗的32例患者作为观察组,以结合视觉模拟评价量表评价并比较两组患者弓丝入槽后0h、2h、6h、12h、24h、2d、3d、4d、5d、6d和7d等11个时间点的疼痛程度.结果 观察组初戴疼痛发生率为90.6％,对照组初戴疼痛发生率为88.6％,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者均在矫治后第2天达到疼痛峰值,在6h、12h、24h、2d四个时间点,观察组患者的疼痛程度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Smartclip自锁托槽矫治器在初戴时产生的疼痛较传统固定矫治器轻,疼痛程度在第2天之后开始缓解.
作者：陈月明；李业荣；招顺秀；柯俊羽；王斌 刊期： 2018年第14期
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)心率、血压控制幅度和心率变异性(HRV)联合评估患者预后的临床价值.方法 选取2014年3月至2015年3月孝感市中心医院心血管内科收治的DCM患者49例作为研究对象.所有患者出院后随访至少一年或者直到终点事件发生,统计患者预后.所有患者入院后及出院前经24 h动态心电图监测患者的24 h全部正常心动周期的标准差(SDDN)、每5 min RR间期标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD)等HRV指标,同时行心率和血压测量,分析患者心率、血压控制幅度和心率变异性与其预后的关系,并采用受试者操作特性曲线(ROC)分析心率、血压控制幅度和心率变异性联合评估患者预后的价值.结果 与治疗前相比,患者治疗后心率[(65.43±9.17)次/min vs(82.41±11.12)次/min]、收缩压(SBP)[(110.88±10.42)mmHg vs(121.23±15.43)mmHg]、SDDN[(91.37±22.40)ms vs(128.73±35.64)ms]、SDANN[(63.47±9.41)ms vs(72.65±9.86)ms]和RMSSM[(28.26±11.54)ms vs(34.47±15.77)ms]均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);患者出现临床终点事件发生率为16.33％(8/49);治疗前,有终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(56.16±6.98)次/min、(87.66±8.62)mmHg、(72.25±15.42)ms、(51.18±6.96)ms、(20.42±6.55)ms;无终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(67.24±9.82)次/min、(115.41±11.16)mmHg、(95.10±22.35)ms、(65.87±9.78)ms、(29.79±7.96)ms.治疗后有终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(68.52±10.25)次/min、(105.56±11.16)mmHg、(96.68±26.75)ms、(60.68±7.55)ms、(23.55±13.55)ms;无终点事件患者的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM分别为(85.12±12.38)次/min、(124.29±16.78)mmHg、(134.98±36.62)ms、(74.99±9.26)ms、(36.60±16.68)ms,与未发生终点事件的患者比较,发生终点事件的患者治疗前后的心率、SBP、SDDN、SDANN和RMSSM均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,患者的心率、SBP、SDDN、SDANN、RMSSM与其终点事件的发生率均呈负相关(r=-0.844、-0.825、-0.878、-0.866、-0.862,P<0.05);而ROC曲线分析结果显示,患者心率、血压控制幅度和HRV联合预测DCM患者终点事件发生的临床价值较高.结论 扩张型心肌病心率、血压控制幅度和HRV与其预后密切相关,可以作为其预后评估的参考指标.
作者：何小芳；邱兰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨黄芩甙预处理对心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)大鼠血流动力学及肌钙蛋白I浓度的影响.方法 选取健康SD大鼠60只,采用数字表法将大鼠随机分为三组:假手术组、模型组、黄芩甙组,各20只.从造模前2周开始,对黄芩甙组大鼠腹腔注射黄芩甙,同时对另两组给予同剂量生理盐水;给药两周后,对模型组、黄芩甙组结扎左冠状动脉前降支(LAD)复制MI/RI模型,假手术组只用丝线穿过LAD、但不结扎;在心肌缺血/再灌注前、缺血30 min、再灌注60 min及再灌注120 min时,检测各组血流动力学参数、心肌活性氧(ROS)水平及血浆肌钙蛋白I浓度.结果 ①黄芩甙组ROS ligated水平、肌钙蛋白I浓度分别为(116.33±5.21)、(4.34±1.98)ng/mL,与模型组的(138.67±7.68)、(6.33±2.36)ng/mL比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);②与模型组比较,黄芩甙组大鼠SOD、GSH-Px活性明显升高、MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);③再灌注120 min时,黄芩甙组心率、左室收缩末压力、左室舒张末压力、左室内压大上升速率、左室内压大下降速率分别为(332.2±32.7)次/min、(92.1±9.8)mmHg、(-2.3±1.6)mmHg、(431±129)mmHg/s、(481±132)mmHg/s,与模型组的(285.6±26.4)次/min、(69.4±9.7)mmHg、(3.6±2.1)mmHg、(251±121)mmHg/s、(267±173)mmHg/s比较,各参数之间差异均有统计学意义(P<0.05);④再灌注120 min时,黄芩甙组心率、左室收缩末压力、左室内压大上升、下降速率回升,而左室舒张末压力回降,接近缺血30 min时,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 黄芩甙预适应,可启动、形成和储备更强的内源性抗氧化损伤的能力,能抵抗更长时间心肌缺血/再灌注导致的损伤,从而改善MI/RI大鼠血流动力学,保护心肌结构和心脏功能.
作者：陈玲玲；方侃；姜敏；肖丽；王崇全 刊期： 2018年第14期
目的 探讨基于CT图像后处理技术所得骨关节三维图像数据库在影像解剖学学习中的价值.方法 研究病例资料来源于西安医学院第一附属医院2016年部分正常骨关节CT检查图像,利用CT后处理技术构建人体骨关节系统三维图像数据库,进行正常人体骨关节影像解剖学学习.研究组和对照组随机纳入30名学生,对照组采用传统影像解剖学教学法,研究组则添加图像数据库辅助学习.两组学生同时进行考试测验,统计测验结果并填写学习情况调查问卷.结果 研究组学生的测试成绩平均值为(84.37±5.64)分,明显高于对照组的(72.27±12.18)分,差异有统计学意义(P<0.05);对提高学习兴趣、加深解剖特征、更易记忆、对相关课程的帮助、学习效果的满意度进行调查,结果显示,研究组评分结果均优于对照组,各项评分结果比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统影像解剖教学法相比,使用CT三维图像数据库辅助学习效果更佳,可在影像解剖教学中推广使用.
作者：马锦怡；李鹏；喻国艳；吴嘉雪；姚悦；肖雅文 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清甲状腺激素在多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者中的变化及其意义.方法 选择2016年1月至2017年6月期间深圳市罗湖区人民医院生殖医学科诊治的90例PCOS合并不孕症患者纳入观察组,将其中38例合并甲状腺功能异常者作为异常组,余52例作为正常组.选择90例单纯输卵管因素不孕的患者纳入对照组.比较不同受检者血清甲状腺激素[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)]水平,并比较两组PCOS合并不孕症患者高雄激素血症及肥胖的发生率.结果 观察组患者的TSH为(2.79±1.14)mIU/L,明显高于对照组的(2.08±0.92)mIU/L,FT3、FT4、T3、T4分别为(5.16±1.08)pmol/L、(17.65±3.52)pmol/L、(1.91±0.79)nmol/L、(101.83±22.78)nmol/L,明显低于对照组的(6.06±1.23)pmol/L、(20.19±4.33)pmol/L、(2.38±0.94)nmol/L、(126.51±25.83)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);异常组患者的高雄激素血症及肥胖的发生率分别为65.79％、44.74％,均明显高于正常组的38.46％、26.92％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺激素分泌异常在PCOS合并不孕症患者中普遍存在,甲状腺激素水平可能与PCOS不孕患者排卵功能异常有关
作者：甘霏霏；吴方贵；刘娟；田菁燕；叶丽霞；张敏旗 刊期： 2018年第14期
目的 比较右室心尖部(RVA)起搏与右室流出道(RVOT)间隔部起搏对接受起搏器植入治疗的患者的P波离散度(Pd)、阵发性心房颤动(PAF)发生率的影响,探讨较好的右室起搏部位.方法 选取2014年1月1日至2015年7月1日在玉林市第一人民医院行永久起搏器植入术的患者62例,根据右心室起搏部位的不同,将患者分为RAV组(24例)和RVOT组(38例),分别在术前、术后6个月、12个月和24个月行12导联体表心电图检查,记录Pd值,并观察在随访过程中PAF发生的情况.结果 术前RAV组患者的Pd值为(27.69±5.96)ms,与RVOT组的(28.95±5.14)ms比较,差异无统计学意义(P>0.05),而RVA组在术后6个月、12个月及24个月的Pd值分别为(36.47±7.72)ms、(41.04±7.00)ms和(44.42±5.57)ms,均大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);RVOT组患者在术后6个月、12个月及24个月的Pd值分别为(31.36±4.99)ms、(34.31±4.43)ms和(36.42±4.37)ms,也均大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);而RVA组术后6个月、12个月及24个月Pd值增量的变化均大于RVOT组[(36.47±7.72)ms vs(31.36±4.99)ms,(41.04±7.00)ms vs(34.31±4.43)ms,(44.42±5.57)ms vs(36.42±4.37)ms],差异均具有统计学意义(P<0.05);随访24个月后,RVA组患者的PAF发生率为16.7％,高于RVOT组的7.9％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 右心室起搏可影响心房电活动,但是相对于RVA起搏,RVOT起搏的影响会更小.
作者：邹光新；林智海；王正东；甘剑挺；刘明 刊期： 2018年第14期
干扰素具有抑制病毒复制和细胞增殖的作用,而每个干扰素刺激基因的具体贡献相互交错又各有不同.干扰素诱导蛋白2(IFIT2)基因又名干扰素诱导基因54(ISG54),是一种蛋白编码基因,其编码的IFIT2参与多种细胞生物效应,与许多疾病的发生发展密切相关.本文就干扰素诱导蛋白2诱导细胞凋亡、抗病毒、抑制细胞增殖等生物学功能进行综述,并着重对IFIT2在炎症调节作用中的研究进展与可能的调控机制,以及其与糖尿病肾病的潜在联系进行阐述.
作者：张冬梅；曹艺翎；王郑；唐万欣 刊期： 2018年第14期
急性暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症,是病毒感染后心肌弥漫性急性炎症病变.该病进展快,病情凶险,容易被漏诊误诊.患者多表现为急性充血性心力衰竭、严重心律失常、阿斯综合征、心源性休克等症状,病死率极高[1].体外膜肺氧合技术(extracor-poreal membrane oxygenation,ECMLO)是一种新兴的心肺辅助技术,近年随着ECMLO为代表的体外循环心肺支持技术的不断完善和进步,急性暴发性心肌炎的治愈率得到了很大的提高[2].
作者：陈红勤；迟路湘 刊期： 2018年第14期
海南医学杂志
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主办：海南省医学会
