罗有同；孔小娣；林泽州；曾志明；张意忠；陈介木
目的 观察小儿肺热咳喘口服液佐治支原体肺炎的疗效,并探讨其对患儿血清炎症因子的影响.方法 选择2014年6月至2016年2月我院儿科收治的82例支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组患儿予常规阿奇霉素治疗,观察组患儿则联合应用小儿肺热咳喘口服液治疗,疗程均为7 d.比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 观察组患儿的退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间分别为(2.56±0.69)d、(5.83±0.77)d、(7.69±1.00)d,均明显短于对照组的(3.59±1.24)d、(6.86±1.66)d、(8.42±1.49)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后的CRP、TNF-α及IL-6水平较治疗前显著降低,且上述指标观察组降低明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液佐治小儿支原体肺炎可通过抑制炎症反应、调节免疫平衡快速缓解临床症状、缩短病程,提高临床疗效.
作者：罗有同；孔小娣；林泽州；曾志明；张意忠；陈介木 刊期： 2017年第04期
目的 研究加强导管管理对缺血性脑卒中患者非计划性拔管防治作用.方法 选取2015年1月至2015年12月广东省中医院重症医学科46例缺血性脑卒中患者,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组23例.两组患者均采取常规卒中单元内科治疗.护理方面,对照组按照卒中单元特殊护理,观察组在对照组的基础上加强导管管理.比较两组患者对非计划性拔管防治作用的总体效果、气管插管导管深度改变值、非计划性拔管发生率、机械通气时间和住院时间.结果 观察组患者的总有效率为91.30%,明显高于对照组的65.21%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的非计划性拔管发生率为21.74%,明显高于观察组的8.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的气管插管导管深度改变平均值为(1.63±0.54)cm,明显少于对照组的(2.20±0.75)cm,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的机械通气时间和平均住院时间分别为(12.10±4.25)d和(16.72±5.31)d,均明显少于对照组的(14.97±5.28)d和(20.68±5.77)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 有效导管护理对提高缺血性脑卒中患者综合疗效具有显著支持作用,其可以减少非计划性拔管发生率,对气管插管导管深度改变有显著的减少作用,因而可以缩短病程,具有防治效果.
作者：董丽秀；黎汉湛；黄美燕；单海茹 刊期： 2017年第04期
目的 观察胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的表达,并探讨其对AECOPD患者的临床意义.方法 选取我院重症医学科2013年1月至2014年12月收治的41例AECOPD患者和41例非急性加重(COPD)患者.比较两组患者血清TSLP、降钙素原(PCT)及治疗前的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)等指标,并作相关分析.结果 AECOPD组患者的TSLP水平为(48.49±19.63)p·ng-1·L-1,明显高于COPD组的(29.16±4.87)p·ng-1·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者的IL-4水平为(8.42±2.46)ng/mL,略高于COPD组的(7.94±1.02)ng/mL,但差异无统计学意义(P>0.05);AECOPD组患者的IL-5水平为(14.93±2.01)ng/mL,明显高于COPD组的(4.93±1.42)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者的IL-13水平为(402.16±24.62)ng/mL,明显高于COPD组的(109.83±12.55)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者的PCT[(0.28±0.19)mg/L]、hs-CRP[(0.84±0.35)mg/L]、WBC[(7.49±1.80)×109]水平均低于COPD组,差异均具有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,AECOPD患者血清TSLP水平与患者的IL-4(r=0.114)、IL-5(r=0.052)、IL-13(r=0.101)水平呈正相关(P<0.05);血清TSLP水平与患者的PCT(r=-0.006)、hs-CRP(r=P0.110)、WBC(r=P0.130)水平呈负相关(P<0.05).结论 血清TSLP水平与AECOPD患者的病程发展有关;针对血清TSLP水平治疗急性加重慢性阻塞性肺疾病患者可能会有更显著的效果,血清TSLP水平检测可能在AECOPD患者的治疗中具有重要的价值.
作者：李志波；林淑媚；陈丽华；严达尊；廖浪霞 刊期： 2017年第04期
目的 观察大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用效果.方法 选择我院2013年8月至2015年8月住院部收治的68例重度心衰患者为研究对象,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组采用常规静脉推注呋塞米,观察组采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗,疗程5 d.比较两组患者的治疗效果、治疗前后血压变化情况、主要临床症状、体征缓解情况及心衰指标、超声指标改善情况.结果 观察组患者治疗后的总有效率为91.2%,明显高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后收缩压/舒张压分别为(115.8±7.9)mmHg/(68.5±4.2)mmHg,明显高于对照组的(103.2±8.2)mmHg/(65.1±7.5)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的气促缓解时间、水肿消退时间、住院时间分别为(3.12±0.25)d、(3.22±0.15)d、(4.21±0.23)d,均明显少于对照组的(5.38±0.56)d、(6.38±0.81)d、(8.29±0.25)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的N末端B型利钠肽原(NP-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(158.2±80.2)pg/mL、(60.5±1.8)mm,均明显低于对照组的(265.5±91.4)pg/mL、(63.8±2.1)mm,左室射血分数(LVEF)为(35.5±2.8)%,明显高于对照组的(31.0±2.5)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床效果优于常规剂量静脉推注,心衰改善明显,对患者血压影响小,值得临床推广应用.
作者：王志敏；张飚；李作卿 刊期： 2017年第04期
目的 了解海南地区百岁老人的居家安全环境现状,为百岁老人的健康教育及疾病预防提供科学的依据.方法 采用一般资料问卷和居家环境安全评估量表于2016年6月10日至2016年7月31日对80户家庭80位百岁老人的居家环境进行入户调查.结果 海南地区百岁老人的居家安全环境总体得分为(36.16±17.74)分,各维度得分均较低.在整体环境方面,非常杂乱者得分为(11.83±6.82)分,低于较杂乱者的(17.89±9.31)分、一般者的(19.14±7.65)分和较整洁者的(27.80±7.30),差异均有统计学意义(P<0.05).在浴室环境方面,独居者得分为(3.50±2.56)分,低于四代同堂者的(7.63±4.07)分,差异有统计学意义(P<0.05);人均居住面积≤20 m2者得分为(4.95±3.82)分,低于人均居住面积50~100 m2者的(9.38±4.96)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 海南地区百岁老人的居家安全环境并不理想,应积极采取健康宣教、改善居住环境、引入社会资源等措施,以改善海南地区百岁老人居家安全环境,提高百岁老人的健康水平.
作者：卢金梅；郭俊艳；孙婷婷 刊期： 2017年第04期
目的 探讨紧张和应对互动模式健康教育在耳鼻喉科术后患者疼痛减轻中的应用效果.方法 选取2013年5月1日至2015年11月1日在我院耳鼻喉科进行手术的患者360例作为研究对象,采用随机数表法将其随机分为对照组与观察组,每组180例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者采用紧张和应对互动模式健康教育为基础的护理,分别在术后8 h、24 h、48 h应用Mcgill疼痛调查问卷评估两组患者术后的疼痛程度并进行比较.结果 观察组患者在术后8 h、24 h、48 h的Mcgill疼痛调查问卷评分为(125.11±10.56)分、(115.64±9.78)分、(99.24±10.34)分,均明显低于同时间点对照组的(137.52±12.22)分、(129.24±10.22)分、(115.73±13.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组内重复测量数据的方差分析结果显示,随着时间的推移疼痛感会缓解,紧张和应对互动模式的健康教育能缓解患者的疼痛(P<0.05).结论 耳鼻喉科患者术后疼痛随着时间的推移有所缓解;以紧张和应对互动模式为理论基础的健康教育更能有效减轻术后患者的疼痛.
作者：陈晓红；黄霞；吴密 刊期： 2017年第04期
目的 探讨脑卒中患者血清几丁酶样蛋白1(CHIL1)、膜联蛋白A1(AnnexinA1)与颈动脉粥样硬化斑块的关系及洛伐他汀干预效果.方法 选取2014年6月至2015年6月本院综合内科收治的168例首发脑卒中患者(脑卒中组),另选取160例身体健康体检者为对照组,应用颈动脉彩色多普勒超声检查两组颈动脉内-中膜厚度(IMT),应用全自动化生化分析仪测定两组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度蛋白(LDL-C)、高密度蛋白(HDL-C)水平,应用酶联免疫法测定两组血清CHI3L1、AnnexinA1水平,胶体金法测定两组C反应蛋白(CRP).应用Pearson单因素分析脑卒中患者IMT与血脂水平及血清CHIL1、AnnexinA1水平的关系.应用Logistic多因素分析脑卒中发生危险因素,对脑卒中患者给予洛伐他汀干预,20 mg/次,1次/d,共干预6个月,观察其干预效果.结果 脑卒中组患者的IMT、血清TG、TC、LDL-C、CHIL1及CRP水平均高于对照组,而HDL-C、AnnexinA1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,IMT与TG、TC、LDL-C、CHIL1、呈正相关(P<0.05),而与AnnexinA1 HDL-C呈负相关(P<0.05);经Logistic多因素分析显示,IMT、LDL-C、CHIL1、是脑卒中发生的独立危险因素(P<0.05),而AnnexinA1 HDL-C是脑卒中发生的保护因素(P<0.05).经洛伐他汀干预3个月、6个月后脑卒中患者IMT、血清TG、TC、LDL-C、CHIL1及CRP水平较治疗前显著下降,血清AnnexinA1 HDL-C水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IMT、LDL-C、CHIL1是脑卒中发生的独立危险因素,而HDL-C是脑卒中发生的保护因素.洛伐他汀可通过抑制IMT形成,降低血脂及CHIL1、CRP水平,预防脑卒中复发.
作者：李永军；杜明 刊期： 2017年第04期
目的 探究特发性全面性癫痫患者的元记忆状况.方法 选取自2008年1月至2016年1月于我院进行治疗的198例特发性全面性癫痫患者作为观察组,另随机选取198名在年龄、性别及教育程度方面与观察组相匹配的健康人作为对照组.于患者发病半年后通过神经心理学背景测试、知晓感判断(FOK)、蒙特利尔认知功能测试(MoCA)、行为记忆检测对受试者的元记忆状况进行分析.结果 观察组与对照组的MoCA结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在数字广度测试正序DS和逆序DS、词语流畅性测试(VFT)及Stroop效应中两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在FOK再认成绩、判断准确率、FF、FR(低估)成绩方面两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而在FOK线索回忆成绩和RR、RF(高估)成绩方面两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的行为记忆正常者(43.43%)明显低于对照组(77.27%),行为记忆中度障碍者(20.71%)明显高于对照组(7.07%),行为记忆重度障碍者(16.16%)明显高于对照组(0),差异均具有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的行为记忆轻度障碍者为19.70%,与对照组的15.66%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性全面性癫痫患者的执行功能障碍可能是导致其情景记忆监测能力受损的主要机制,同时患者的语义记忆监测相对保留,提示情景记忆监测与语义记忆监测可能依赖不同的神经机制.
作者：兰晓艳；马莉琴；温德树；黄妍菊；吴志武；谢姚屹；丘宇 刊期： 2017年第04期
目的 观察干扰素α1b联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及预后.方法 选取2014年1月至2016年2月陕西中医药大学附属医院儿科小儿喘息性支气管炎患儿66例,采取数字表随机法分为观察组和对照组,每组33例,对照组采取孟鲁司特钠治疗,观察组在此基础上联合干扰素α1b治疗,疗程均为7 d,比较两组患儿的疗效.结果 观察组患儿的治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿3个月和6个月的复发率分别为3.03%、6.06%,均明显低于对照组的27.27%、27.27%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素α1b联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎安全有效,且复发率低,患儿获益更明显.
作者：金瑄；王丽 刊期： 2017年第04期
目的 了解本院中老年体检者的心血管疾病(CVD)状况,探讨社会经济地位(SES)与CVD的关系.方法 2011年1月至2015年12月对本院10073名>40岁的中老年体检者进行问卷调查,构建SES复合指标,采用logistic回归分析SES因子(职业、文化程度、收入)及SES复合指标与CVD[高血压、冠心病(CHD)和脑卒中]的相关性.结果 调整年龄后,SES是CVD患病的独立预测因素.对于男性而言,与无业者相比,其他职业高血压、CVD的患病风险增高;对于女性而言,其他职业高血压、CHD、CVD的患病风险降低.当文化程度增高时,男性高血压和CVD的风险增高,但CHD和脑卒中的风险降低,女性的高血压、CHD、脑卒中和CVD的风险均降低.随着个人年收入的增高,男性与女性的高血压、CHD、脑卒中和CVD的风险均增高.SES复合指标为中级和高级的男性与女性的CVD总的风险均增高,OR值分别为:男性中级1.17,95%CI:(1.06~1.29),高级1.33,95%CI:(1.11~1.59);女性中级1.14,95%CI:(0.99~1.31),1.27,95%CI:(1.00~1.61),其中脑卒中的风险降低.结论 不同社会经济地位的人群的心血管疾病患病风险不同,高SES有更高的CVD患病风险.
作者：陈进星；周斌；刘斌 刊期： 2017年第04期
目的 探讨老年女性患者腹腔镜术后Trocar部位疝(TSH)发生的原因、类型、诊治方法及预防措施.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月宁夏医科大学总医院收治的12例腹腔镜术后TSH患者的临床资料.结果 8例为早发型TSH,采用疝内容物还纳单纯修补术治疗;4例为迟发型TSH,采用无张力疝修补术治疗,术后均恢复良好出院.结论 TSH发生因素复杂,老年女性患者为高危人群,临床上以早发型和迟发型多见,需要外科手术治疗,手术结束时全层关闭Trocar部位切口是有效的预防方法.
作者：何涛；崔洁；李军；周海宁；李博 刊期： 2017年第04期
目的 研究弥漫性轴索损伤(DAI)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、β淀粉样前体蛋白(β-APP)水平的变化规律,探讨其作为血清学诊断指标的可行性.方法 选取我院神经外科2010年1月至2015年12月收治的格拉斯哥昏迷评分(GCS)均≤8分的40例DAI患者,依疾病分型分为轻度组、中度组、重度组,另选10例健康体检者作为对照组,检测患者伤后2~6 h、3 d、5 d、7 d、14 d的血清MBP、β-APP水平.结果 DAI不同分型患者血清MBP、β-APP水平均在伤后3 d达到高值,轻度组、中度组、中度组的MBP水平分别为(90.16±25.78)ng/mL、(110.71±40.37)ng/mL、(130.64±60.96)ng/mL,β-APP水平分别为(12.25±3.51)ng/mL、(13.58±5.24)ng/mL、(23.09±10.90)ng/mL,随后则开始下降,差异有统计学意义(P<0.05).不同时间DAI患者的血清MBP、β-APP水平均明显高于对照组(除轻度组5 d、7 d、14 d外),差异均具有统计学意义(P<0.05),且重度组患者不同时间血清MBP、β-APP水平高于中度组,而中度组高于轻度组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 DAI患者的血清MBP、β-APP水平明显升高,并随着疾病分型和病程发展有着明显的变化规律.MBP、β-APP水平能够体现出DAI的严重程度和病程转归,其具有作为DAI血清学诊断指标的潜力,且具有重要的临床研究和推广价值.
作者：尹勇；余少雄；彭胜林 刊期： 2017年第04期
目的 观察经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的临床疗效,并探讨其对患者肾功能、尿激酶、甲状腺素水平的影响.方法 选取2012年7月至2015年10月我院外科收治的66例老年肾结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(经皮肾镜治疗)和观察组(经皮肾镜联合输尿管软镜治疗),每组33例,比较两组患者不同肾结石的结石清除率、手术时间、住院时间、术前及术后1d、2d、3d及7d的肾功能指标、尿激酶、甲状腺素水平.结果 观察组患者的复杂及非复杂肾结石的清除率分别为100.00%及96.97%,均高于对照组的76.92%及85.00%,观察组复杂及非复杂肾结石患者的手术时间及住院时间分别为(69.42±7.10)min、(58.42±6.03)min及(4.24±0.57)d、(3.08±0.37)d,均短于对照组的(86.76±8.20)min、(75.34±7.263)min及(6.15±0.72)d、(5.20±0.61)d,术后1d、2d、3d及7d的肾功能指标及甲状腺素水平均低于对照组,而血清尿激酶水平则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的临床疗效较好,且对患者的肾功能、尿激酶及甲状腺素水平的不良影响较少,具有临床推广应用价值.
作者：李锋；王飞 刊期： 2017年第04期
结节病(sarcoidosis)是一种病因不明,以非干酪性坏死上皮细胞肉芽肿为主要病理特征的系统性炎症性疾病,1869年由Hutchinson首先描述.遗传、环境、种族、感染等因素可能参与其发病机制.肺部是常受累的脏器,约90%的患者有不同程度肺部的受累,其次是皮肤、眼睛、心脏、肝脏以及运动系统.结节病在我国发病率低,且缺乏特异性的临床表现,临床上易误诊、漏诊,延误病情.现报道我院收治的1例以胸痛、葡萄膜炎为主要表现的结节病诊治经过并对相关文献进行复习.
作者：陈杰；张兰英；欧阳瑶 刊期： 2017年第04期
目的 制备一种可缓慢释放神经生长因子(NGF)的的高分子复合材料,用于神经组织工程的研究.方法 采用溶剂挥发的方式,将NGF与聚羟基脂肪酸酯(PHA)在有机溶剂中充分混合,再将其倒入圆形玻璃器皿中,形成一个表面和内部都含有NGF的PHA膜,并将纯的PHA膜和浸泡干燥的PHA膜(粘附NGF的PHA膜)作为对照.将上述三种膜分别进行微观形貌(扫描电子显微镜)、水接触角和NGF体外释放的检测.后,在连续培养6 d后,观察三种膜对PC12细胞的神经分化影响.结果 相对于两个对照组,负载NGF的PHA膜表面形貌更起伏粗糙,有明显的蛋白粘附,也具有佳的亲水性.同时,负载NGF的PHA膜能连续6天释放出稳定的且有活性的NGF,浓度大于100 ng/mL.负载NGF的PHA膜上的PC12细胞分化明显,在培养第3天时出现神经样细胞的分化表型,长出了轴突,而第6天邻近的几个PC12细胞的轴突相互接触并形成类似神经网结构;其他对照组没有明显现象.结论 成功利用生物材料PHA制备出一种具有NGF缓释功能的生物高分子膜片,并可诱导PC12细胞向神经细胞表型分化.
作者：陈曦；高力；雷静 刊期： 2017年第04期
灯盏花乙素为灯盏细辛活性成分之一,其具有抗炎、抗氧化、抗血小板聚集和改善循环等作用,临床主要用于心脑血管疾病的治疗.本文对灯盏花乙素药理作用及主要临床应用进行综述.
作者：范娅丹；韩江全 刊期： 2017年第04期
目的 探讨封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性流产的相关性,寻找复发性流产的病因.方法 选取2014年6月至2016年6月三亚市妇幼保健院收治的120例有复发性流产史妇女为观察组,120例健康经产妇为对照组.采用ELISA法检测两组受检者的封闭抗体和抗心磷脂抗体,采用χ2检验比较两组受检者中抗体的表达率;采用诊断试验评价的灵敏度、特异度和受试者工作曲线(ROC)方法,定量反映两种抗体表达对育龄期妇女复发性流产的预测情况.结果 观察组妇女的血清封闭抗体阴性率为85.8%,明显高于对照组的30.0%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组妇女的血清抗心磷脂抗体阳性率为19.2%,高于对照组的4.2%,差异亦有显著统计学意义(P<0.01);观察组的血清封闭抗体阴性+抗心磷脂抗体阳性为11例,占9.17%,高于对照组的0.83%,差异有显著统计学意义(P<0.01);经诊断试验评价,血清封闭抗体阴性、抗心磷脂抗体阳性或两者联合对育龄期妇女复发性流产预测的灵敏度(85.8%、19.2%、9.2%)、特异度(70.0%、95.8%、99.2%)和ROC曲线下面积(0.779、0.575、0.542)有明显差异.结论 育龄期妇女的血清封闭抗体缺失或抗心磷脂抗体增高与复发性流产密切相关,尤其是前者.在临床中应重视免疫抗体的检测及治疗,减轻育龄期妇女因反复流产带来的心理、身体伤害及社会医疗负担.
作者：刘伟；农翠茴；马丽辉 刊期： 2017年第04期
目的 观察无创呼吸机联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)重叠综合征(OS)患者血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 以2014年1月至2016年1月本院收治的OS患者58例为研究对象,以同期收治的单纯COPD患者72例以及单纯OSAS患者60例为对照.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组患者的血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)浓度,彩超检测OS患者IMT.对OS患者采用无创呼吸机联合运动训练,比较各组间及OS患者治疗前后的ET-1、NO浓度、IMT水平的变化及其与各指标的相关性.结果 OS组患者的ET-1水平明显高于OSAS组和COPD组,NO水平明显低于OSAS组和COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05),而OSAS组和COPD组比较差异无统计学意义(P<0.05);不同AHI的OS患者中ET-1水平比较,三组差异均有统计学意义(P<0.05),重度组高于中度组,中度组高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);NO水平比较,三组均有明显差异,重度组低于中度组,中度组低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组患者治疗后的ET-1、IMT水平均明显低于治疗前,NO水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 OS患者存在更严重的内皮功能紊乱且颈动脉内膜厚度明显增厚,较单纯COPD、OSAS患者ET-1、IMT水平明显升高,NO水平下降,且与疾病严重程度相关.OS患者经无创呼吸机联合运动训练治疗,内皮功能紊乱可改善,并减少心脑血管发病风险.
作者：黄洁；李承红；石奕；陈实；张洪波 刊期： 2017年第04期
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选择2013年1月至2015年6月期间我院骨科收治的82例SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例.对照组采用单侧锁定加压钢板内固定术,观察组采用双切口、双钢板内固定治疗,比较两组患者的临床指标及随访1年时的膝关节功能.结果 观察组患者骨折愈合时间为(101.7±29.6)d,短于对照组的(134.3±27.3)d;并发症发生率为7.32%,少于对照组的21.95%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年时,观察组患者膝关节功能优良率为85.37%,明显高于对照组的65.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用双钢板固定术治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折具有良好的稳定性,骨折愈合时间短,术后并发症少,膝关节功能恢复良好.
作者：陈凯奇；石宇雄；何德利；陈敬恒 刊期： 2017年第04期
恶性淋巴瘤(ML)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,现有的常规治疗手段主要为化疗和放疗,但不良反应较大,疗效欠佳.嵌合抗原受体修饰T细胞(CAR-T)疗法是近年来治疗恶性肿瘤的一种新模式,在淋巴造血系统肿瘤治疗上显示了良好的抗肿瘤效应,但CAR-T细胞也会杀伤带有CAR相对应抗原的正常细胞,产生细胞因子风暴等副作用.本文从CAR原理及结构及其在ML中的临床应用和不良反应等方面作简要综述.
作者：蒋婷；纪青；邓飞 刊期： 2017年第04期
海南医学杂志
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主办：海南省医学会
