卜声镝；陈江明
目的 研究利用电压门控钠离子通道1.8(Nav1.8)特异性阻断剂A-803467局部阻断Nav1.8对右侧星状神经节(RSG)的影响.方法 24只成年家犬随机分为对照组(DMSO)、低浓度组、中浓度组和高浓度组,每组6只,向RSG内局部分别注射0.1 mL DMSO和低(10 mmol/L)、中(15 mmol/L)、高浓度(20 mmol/L)的A-803467,并在注射前和注射后30 min测定由高频刺激RSG引起的大心率的变化情况和RSG的神经活性频率和振幅变化情况.以刺激电压为横坐标,心率变化的大百分比为纵坐标绘制出的电压-心率反应曲线以反映RSG的功能情况.结果 在基础状态时,对照组和低、中、高浓度组的RSG功能和神经活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在注射A-803467后30 min,可观察到电压-心率反应曲线明显钝化,RSG功能显著降低,RSG神经活性频率和振幅明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05).且A-803467的浓度越高,电压-心率反应曲线钝化程度越大,RSG功能降低越显著,频率和振幅越小.结论 阻断Nav1.8通道可以抑制RSG功能和神经活性,且阻断剂浓度越大,抑制效应越强.
作者：王宇虹；王梦龙；李雪飞；周丽平；黄兵；周晓亚；余锂镭；江洪；夏豪 刊期： 2017年第18期
慢性肾脏病(CKD)已成为日益严重的公共卫生问题,其持续进展的共同结局是终末期肾脏病(ESRD).透析和肾移植是目前ESRD主要替代治疗手段,但存在种种不足或受限.新兴的组织工程技术在修复、改善和重建人体病损组织或器官已取得可喜的进展,其相关技术手段也为肾脏组织工程的研究提供了可能.
作者：陈玉琴；杨亦彬 刊期： 2017年第18期
目的 探讨慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者延续护理需求情况及其主要影响因素,为该类患者延续护理服务体系提供理论依据.方法 于2016年8～11月选取解放军总医院海南分院行慢性鼻窦炎鼻内镜手术后6个月内的64例患者为调查对象,采用自制调查表对其延续护理需求现状进行调查分析.结果 慢性鼻窦炎行鼻内镜术后患者总的延续护理需求条目均分为(3.34±0.93)分,各维度条目均分依次为疾病健康指导(3.53±0.93)分、护理技能指导(3.77±1.04)分、社会心理护理(2.84±1.17)分;不同职业患者对疾病健康指导需求不同(P<0.05),不同文化程度的患者对护理技能指导需求不同(P<0.05),不同体质患者对社会心理指导需求不同(P<0.05),不同人口学特征的患者在总的延续护理需求得分方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者对延续护理的需求总体水平较高,对不同的护理项目需求率不同,慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者对疾病健康指导需求、护理技能指导需求及社会心理需求受患者职业、文化程度和体质的影响.
作者：卢金梅；郭俊艳；孙婷婷 刊期： 2017年第18期
目的 探讨CT检查鉴别结节性甲状腺肿(NG)和甲状腺癌(TC)的应用价值.方法 回顾性分析我院2010年3月至2016年2月收治的83例NG患者和79例TC患者的CT资料,均经手术、病理确诊,两组患者均接受CT平扫及增强扫描,比较其CT特征差异.结果 两组患者在发病年龄、性别、混合钙化、CT平扫以及强化值方面比较差异无统计学意义(P>0.05);而在病灶数目、甲状腺边缘中断征、细颗粒状钙化、瘤体形态、增强扫描实性部分密度、结节边缘情况及囊变表现方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结节性甲状腺肿和甲状腺癌CT表现的特征性具有明显差异,应用CT检查有利于两者的鉴别诊断,具有重要的临床价值.
作者：张良金；石安斌；翟建春；方文亮；吴继雄；陈佳佳；黎健英 刊期： 2017年第18期
目的 评估右美托咪定对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者应激反应及肾功能的影响.方法 采用入院单双号法随机将梅州市人民医院2016年1月至2017年1月择期行全麻下经尿道输尿管钬激光碎石术的57例患者分为观察组(右美托咪定,29例)与对照组(等容积生理盐水,28例),比较两组患者右美托咪定输注前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分及血浆肾上腺素、皮质醇水平,及手术开始前即刻(T4)、手术结束即刻(T5)、术后第1天(T6)血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)水平,并记录两组不良反应.结果 观察组患者T2时HR,T1、T2、T3时MAP、血浆皮质醇、肾上腺素均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T1、T2时的Ramsay评分分别为(4.41±0.68)分、(4.25±0.34)分,均明显高于对照组的(3.72±0.56)分、(2.67±0.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T5、T6时Cys-C水平[(1.24±0.33)mg/L、(1.44±0.35)mg/L]均显著低于对照组[(2.90±0.35)mg/L、(2.55±0.27)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率10.34％,明显低于对照组的35.71％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定能有效稳定患者血流动力学指标,抑制应激反应,镇静效果良好,不良反应少,同时对肾功能有一定的保护作用.
作者：李婷；杨春艳；丘妙玲 刊期： 2017年第18期
目的 比较全凭静脉麻醉复合胸段硬膜外神经阻滞或胸椎旁神经阻滞与单纯全凭静脉麻醉在胸腔镜手术中的麻醉效果.方法 选取2015年6月至2016年10月于福州总院麻醉科在胸腔镜辅助下(VATS)行肺病损切除术的患者90例,按随机对照数字表随机分成三组,每组30例.Ⅰ组采用单纯全凭静脉麻醉,Ⅱ组采用全凭静脉麻醉复合胸椎旁神经阻滞,Ⅲ组采用全凭静脉麻醉复合胸段硬膜外麻醉.分别记录三组麻醉开始时间(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后半小时(T3)、手术开始后1 h(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及PACU内拔管时间,以便观察不同的麻醉方式对术中患者血流动力学和PACU拔管时间的影响.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组术中不同时间点T2、T3、T4和T5的MAP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与麻醉诱导开始时T1的心率比较,手术过程中各时间点的心率普遍降低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组在PACU内的拔管时间分别为(25.17±2.41)min和(26.27±1.70)min,与Ⅰ组的(32.37±3.20)min比较显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉复合胸段硬膜外神经阻滞或胸椎旁神经阻滞在胸腔镜手术中安全、可行.
作者：谭钢；郭晓明 刊期： 2017年第18期
目的 探讨保守方法改良后治疗闭合性阴茎白膜破裂的疗效.方法 回顾性总结分析2002年2月至2016年3月海南省人民医院收治的75例闭合性阴茎白膜破裂患者的临床及随访资料,并根据治疗方式分为保守组(23例)及手术组(52例).结果 性交不当是主要致伤因素(62.7％).白膜裂口主要位于阴茎后半段(77.3％),裂口长度在保守组及手术组分别为(4.5±2.5)mm及(16.7±7.7)mm,差异有统计学意义(P<0.001).阴茎海绵体增厚/硬结的远期发生率比较,保守组比手术组高,差异有统计学意义(P=0.020).在保守组去除裂口位于根部的患者情况下,手术组及保守组的并发症发生率分别为25.0％及33.3％,差异无统计学意义(P=0.706).结论 对于闭合性阴茎白膜破裂,手术修复仍为标准治疗.留置尿管下全阴茎弹力绷带加压包扎对于位置合适且损伤不重的患者可考虑使用.
作者：周家权；王阳；徐从杰；康新立 刊期： 2017年第18期
原始神经外胚层肿瘤(PNET)是一种起源于起源于神经嵴的小圆细胞恶性肿瘤,具有分化差、侵袭性强的特点[1].本研究回顾性分析经病理证实的椎管内PNET 1例,结合文献资料,分析其MRI特征,以期为临床诊断提供参考.
作者：黎君翔；林倩语 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲泼尼龙联合克拉霉素治疗对闭塞性细支气管炎(BO)患儿基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响.方法 回顾性分析2011年5月至2016年5月在保定市第二中心医院儿科治疗的31例BO患儿的临床资料,按照治疗方案不同分为观察组(甲泼尼龙+克拉霉素)17例和对照组(甲泼尼龙)14例,观察两组患儿临床疗效、治疗后康复时间、治疗前后血清MMP-9和TIMP-1水平变化以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组和对照组患儿的治疗总有效率(100.00％vs 78.60％)比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿的咳嗽/喘息平均消失时间[(6.19±0.77)d vs(7.40±0.85)d]、气促/吸气性三凹症平均消失时间[(7.10±0.69)d vs 8.42±0.76)d]、平均退热时间[(8.35±1.06)d vs(12.02±1.17)d]、平均住院时间[(15.28±3.26)d vs(18.97±3.50)d]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿的血清MMP-9[(1366.26±20.97)ng/mL vs(1504.07±21.30)ng/mL]及MMP-9/TIMP-1[(5.12±0.94)vs(5.48±1.01)]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应发生率(17.65％vs 14.29％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙联合克拉霉素治疗BO效果显著,其可有效改善患儿临床症状和血清MMP-9和TIMP-1水平,且不良反应发生率低,可作为优选治疗方案.
作者：丁淑玉；李亚伟；杨新丽；闫海燕；杨惠卫 刊期： 2017年第18期
目的 观察不同时段应用托烷司琼对小儿扁桃体/腺样体切除术后呕吐(PONV)的影响.方法 选择南通大学附属海安医院2015年1月至2016年9月甲乳外科收治的180例全麻条件下择期行扁桃体/腺样体手术的患儿,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄2～8岁.采用随机数表法将患者分为诱导前组(A组)、诱导后组(B组)和术中组(C组),每组60例.三组患儿分别在麻醉诱导前3 min、麻醉诱导后3 min及手术结束前10 min静脉推注托烷司琼0.1 mg/kg.比较三组患儿的一般情况、手术时间及麻醉药物用量.观察术后48 h内三组患儿发生PONV的例数,并分别记录三组患儿术后需要止吐治疗的例数及呕吐治疗率.结果 三组患儿的一般情况、手术时间及麻醉药物用量比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后48 h,A组、B组、C组患儿发生PONV者分别为13例(21.7％)、27例(45.0％)、31例(51.7％),A组PONV发生率明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组患儿需要PONV治疗的例数分别为1例(7.7％)、4例(12.9％)、7例(25.9％),A组呕吐后治疗率明显少于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和C组患儿的PONV发生率、呕吐后治疗率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉诱导前静脉推注托烷司琼可更有效控制小儿扁桃体/腺样体切除术后PONV的发生.
作者：王祥；郭宗锋 刊期： 2017年第18期
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)合并败血症的临床特点.方法 选取2013年1月至2016年12月14例患者在海南省人民医院肾病风湿科住院确诊的SLE合并败血症,分析其临床资料和实验室检查结果.结果 所有患者均表现球蛋白及C3降低,CRP升高;85.71％的患者表现出ESR升高及血白蛋白、淋巴细胞比例降低;78.57％的患者白细胞计数正常或降低,71.43％的患者中性粒细胞比例升高.14例患者中革兰阳性菌有9例,分别是溶血性葡萄球菌2例、金黄色葡萄球菌3例、表皮葡萄球菌2例、粪肠球菌1例、藤黄微球菌1例;革兰阴性菌有5例,分别为液化沙雷菌1例、醋酸不动杆菌1例、铜绿假单胞菌2例和产酸克雷伯菌1例.依据药敏结果,革兰阳性菌建议选择万古霉素、利奈唑胺等,革兰阴性菌建议头孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星等.结论 SLE患者合并败血症病情凶险,当患者出现发热、畏寒等临床表现需高度警惕,依据药敏选择合适用药,注意平衡激素及免疫抑制剂关系,尽早控制病情.
作者：黄玮；林书典；詹锋；张延；林璐 刊期： 2017年第18期
先天缺牙属于牙齿发育异常中的数目异常,是一种临床常见疾病,对患者的咀嚼功能、美观、发音及心理健康都有着严重影响.根据是否伴发全身症状,可将先天缺牙分为综合征性先天缺牙与非综合征性先天缺牙.先天缺牙的致病因素包括环境因素和遗传因素.随着人类遗传学及分子生物学的迅猛发展,遗传因素受到越来越多的重视,发现新的相关基因以及新的突变位点已成为目前基因研究的一个主要方向.本文就近年来先天缺牙相关基因的研究进展做一综述.
作者：胡荣荣；于彦君；陈远萍 刊期： 2017年第18期
目的 观察玻璃体腔注射康柏西普联合Ahmed青光眼阀植入及广泛视网膜光凝对新生血管性青光眼(NVG)的治疗效果.方法 选择2014年10月至2015年10月徐州医科大学附属淮安医院眼科收治药物无法控制眼压的NVG患者26例26眼,先给予患眼玻璃体腔注射康柏西普0.05 mL,于注药1周后行Ahmed青光眼阀植入术,并于术后及时行眼底荧光血管造影及视网膜激光光凝.结果 注药后2～7 d,24眼新生血管全部消退,2眼残留少许血管;治疗前眼压38.0～59.5 mmHg,平均(48.38±9.16)mmHg,联合治疗(注药+AGV植入术+PRP)后1个月眼压(11.56±3.43)mmHg,3个月眼压(12.16±3.37)mmHg,6个月眼压(12.69±2.52)mmHg,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗后佳矫正视力≥0.1者7眼,视力0.01～0.09者16眼,与治疗前视力比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合治疗新生血管性青光眼安全有效.
作者：周林；黄素英；李芳芳 刊期： 2017年第18期
目的 比较二甲双胍分别联合艾塞那肽或磷酸西格列汀治疗二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的近期疗效和安全性.方法 选取2013年12月至2015年11月海南医学院第一附属医院收治的140例二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的T2DM患者,按随机数表法分为艾塞那肽组和西格列汀组,每组70例,其中艾塞那肽组接受二甲双胍联合艾塞那肽治疗,西格列汀组接受二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗,疗程均2个月.比较分析两组患者的临床疗效及安全性.结果 经治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、体质量(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均较治疗前明显下降,而艾塞那肽组患者的下降幅度明显高于西格列汀组,差异均有统计学意义(P<0.05);艾塞那肽组患者经治疗后血糖达标时间为(8.4±1.6)d,明显短于西格列汀组的(13.2±2.8)d,血糖达标率为100％,明显高于西格列汀组的87.1％,差异均有统计学意义(P<0.05).艾塞那肽组患者的主要不良反应为胃肠道反应,发生率为8.57％,其中恶心3例、呕吐2例和腹泻1例;西格列汀组的主要不良反应为咳嗽2例、腹泻1例和鼻塞1例,发生率为5.71％,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重低血糖发生.结论 二甲双胍分别与艾塞那肽和西格列汀联合应用于2型糖尿病的治疗均能有效控制T2DM患者血糖和降低HbA1c水平,安全性均较高,但艾塞那肽的疗效更显著.
作者：冯诗婷；吴月平；任少琳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨早期肺泡灌洗在有机磷农药中毒合并吸入性肺炎患者中的临床治疗效果.方法 选取2010年6月至2015年6月期间乐东县江南社区卫生服务中心转院至乐东县人民医院急诊科的64例急性有机磷农药中毒合并吸入性肺炎患者,根据患者的入院先后顺序分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组给予常规机械通气、解毒及对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用早期纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗前及治疗后3 d体温(T)、呼吸频率(R)、外周血白细胞计数(WBC)变化以及治疗后1 d动脉血氧分压(PaO2)变化,同时详细记录患者呼吸机使用时间、胸片双肺实变影吸收时间、ICU住院时间、病死率等预后指标,并进行比较.结果 治疗后,观察组和对照组患者的PaO2水平分别为(11.54±0.56)kPa和(8.77±0.57)kPa,均较治疗前的(6.33±0.52)kPa和(6.29±0.54)kPa明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的R、WBC均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的呼吸机使用时间[(4.1±1.1)d vs(8.3±1.2)d]、胸片阴影吸收时间[(14.6±1.3)d vs(23.5±1.6)d]和ICU住院时间[(6.2±1.1)d vs(12.3±1.4)d]比较,观察组均明显短于对照组,病死率为12.5％(4/32),明显低于对照组的34.4％(11/32),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜早期肺泡灌洗应用于有机磷农药中毒合并吸入性肺炎的治疗,能够早期清除气道异物,及早恢复气道通畅与呼吸功能,缓解机体缺氧状态,有效降低病死率.
作者：杨斌；黄冠胜 刊期： 2017年第18期
目的 了解新疆地区少数民族驾驶员对心肺复苏术(CPR)的培训意愿.方法 自2013年7月至2014年8月,用自行设计的调查问卷,对486名少数民族驾驶员进行问卷调查.结果 365名(占75.1％)少数民族司机非常愿意参与到患者的救治工作中;剩余121名(24.9％)驾驶员不愿意参与学习的司机主要原因是没有时间学习.关于学习的方式,50％的司机愿意接受医护人员的讲解.此外,电视及同事的讲解也是一个较好的培训途径;多因素Logistic回归结果显示,是否知道心肺复苏、不愿意学习原因、参加培训情况、培训方式等因素对培训意愿的影响较大(P<0.05).结论 少数民族驾驶员对CPR相关知识和技能有强烈的培训需求,应引起有关部门的高度重视,采取相应措施加大教育培训力度.
作者：肖江琴；王海燕；李娥 刊期： 2017年第18期
目的 了解海口市妇幼保健院孕妇的口腔卫生状况、保健知识及行为,为孕妇的口腔健康教育提供科学依据.方法 采用结构化的调查问卷调查2016年1～12月在海口市妇幼保健院产科定期产检的524名孕妇口腔卫生状况、保健知识及行为.结果 超过一半(59.3％)孕妇在妊娠期间有过口腔健康问题,约三分之一(30.5％)的孕妇在过去6个月中看过牙医,超过一半的孕妇(>50％)没有意识到母亲口腔健康差对妊娠和婴儿结局有潜在影响.结论 海口市妇幼保健院产检孕妇的口腔保健意识薄弱以及口腔卫生知识欠缺,口腔卫生状况不容乐观,妇幼保健机构应注重孕期口腔保健健康教育.
作者：沈波；王现明 刊期： 2017年第18期
目的 观察尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死对神经细胞因子及CXC型趋化因子配体16(CXCL16)、可溶性CD40配体(CD40L)的影响.方法 选取乐东县第二人民医院、海南医学院第一附属医院收治的170例急性脑梗死患者为观察对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各85例.两组患者均接受常规治疗,对照组予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,观察组予丁苯酞注射液联合尤瑞克林治疗,比较两组治疗前后神经细胞因子及CXCL16、CD40L、扣针蛋白-5(Fibulin-5)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的含量.结果 治疗后,两组患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平均较治疗前明显降低,且观察组水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)明显降低,神经营养因子(NTF)和神经生长因子(NGF)明显增加,观察组NSE水平低于对照组,NTF和NGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清CXCL16、CD40L、Fibulin-5及HMGB1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死可以更加有效地抑制炎症反应并减少炎症因子的分泌及释放.
作者：周才旺；吴国平；杨远征 刊期： 2017年第18期
目的 比较米托蒽醌+阿糖胞苷(MA)和阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子(CAG)诱导方案治疗初治老年急性髓系白血病(AML)患者的疗效及毒副作用.方法 选取2012年2月至2014年12月在我院接受治疗的急性髓系白血病老年患者86例,按随机数表法分为MA组和CAG组,每组43例,MA组采用小剂量MA方案治疗7～9 d,CAG组采用CAG方案治疗14 d,比较两组患者的治疗有效率、治疗后不良反应以及生存时间.结果 CAG组患者的治疗总有效率为53.5％,略高于MA组的44.2％,但差异无统计学意义(P>0.05);MA组患者术后骨髓抑制、出血、感染发生率分别为83.7％、48.8％、32.5％,均高于CAG组的69.8％、34.9％、25.6％,差异均有统计学意义(P<0.05);MA组患者平均生存时间为(22.37±3.88)个月,略短于CAG组的(25.73±4.83)个月,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于小剂量MA方案,使用CAG方案治疗老年急性髓系白血病可以降低患者不良反应诸如骨髓抑制、出血、感染的发生.
作者：卜声镝；陈江明 刊期： 2017年第18期
目的 比较单纯前路手术与前后路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位患者的临床效果.方法 回顾性分析海南省人民医院脊柱外科2010年2月至2016年2月收治的89例严重下颈椎骨折脱位患者的临床资料,其中46例给予单纯前路手术的患者作为对照组,43例给予前后路联合手术治疗的患者作为观察组.分别于术前及术后6个月,利用视觉模拟评分量表(VAS)、颈椎残障功能量表(NDI)及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)对两组患者进行评估,并进行统计分析.结果 术后6个月,对照组和观察组的VAS评分分别为(1.85±0.56)分和(1.72±0.36)分,均明显低于术前的(4.86±1.05)分和(4.85±1.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,对照组和观察组的NDI评分分别为(26.31±6.10)分和(17.26±5.37)分,均明显低于术前的(51.33±16.25)分和(52.03±15.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组和观察组的JOA评分分别为(11.55±1.65)分和(12.82±2.33)分,均明显高于术前的(6.39±1.02)分和(6.02±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05).且术后6个月进行组间比较,观察组的NDI评分和JOA评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组JOA评分改善率为(62.12±9.54)％,明显高于对照组的(49.31±8.81)％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组5例出现肺部感染,1例出现切口感染,未出现褥疮,并发症发生率观察组为13.95％,明显低于对照组的28.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重下颈椎骨折脱位患者实施前后路联合手术内固定治疗效果确切,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：占道禄；林明侠；林庆彪；陈建；戴晓华 刊期： 2017年第18期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
