苟俊
目的总结踝关节骨折的分类和手术治疗.方法分析2000年至2002年65例病人的临床资料.结果根据临床检查及主诉,参照Leeds的判断标准将愈后的疗效分为优、良、差.优:52例(80%);良:11例(16.9%);差:2例(3.1%);总优良率为96.9%.结论应用AO分类法(Danis-Weber分类法)及治疗原则,恢复踝穴的稳定,对防止发生创伤性关节炎具有重要的意义.
作者：罗振东；翦晓明；赵若愚 刊期： 2004年第01期
我们研制了一种凹陷性颅骨骨折整复器,经临床应用效果比较满意,现介绍如下.1 主要结构该装置由1.5 cm×1.0 cm的不锈钢制成密闭矩形框架,长度12 cm,宽8 cm,在长框中央安置一螺旋杆,长度为15 cm,前端为直径3 cm的圆形加压垫,后端为手柄(如图1).
作者：齐宇；杨忠才；宋健民 刊期： 2004年第01期
目的探讨老年急性胆道系统感染的诊断和治疗方法.方法回顾性分析1988年至2003年收治的50例老年急性胆道感染患者的病因、临床诊断及手术治疗结果等资料.结果老年人患胆道系统疾病病史较长,合并症多,并发症发生率30%,治愈率96%,病死率8%.结论重视围手术期处理,对提高治愈率,减少并发症,降低病死率至关重要.
作者：茹俊德；魏安民；蔺常瑞 刊期： 2004年第01期
临床见习期是医学教育的关键时期之一,其效果直接影响下一步的临床实习,并可能影响医学生的一生[1-2].近年来,我们对外科临床见习带教进行了一些改革,取得了较大成效,现总结如下.
作者：石彦；宋爽；靳明林；余佩武；赵冰梅；蔡志民；刘刚 刊期： 2004年第01期
0.1%新洁尔灭液是一种刺激性小、消毒作用强的新一代消毒液,广泛用于术前皮肤消毒,很少造成局部皮肤损害.综合我院近年0.1%新洁尔灭液应用情况,共有4例病人出现了不同程度的皮肤损害,现报告如下.
作者：任俊华；骆伟 刊期： 2004年第01期
自控镇痛泵是临床应用中较理想的镇痛方法.自控镇痛(Patient-Controlled Analgesia, PCA)是指无论采用何种镇痛方法,患者可以自行决定给药的时机和剂量.PCA为一次性泵,分为静脉自控和硬膜外自控镇痛两种类型,它能有效维持病人的血药浓度,提供满意的镇痛效果.在临床应用过程中,发现许多因素可影响镇痛效果,对此我们提出了护理问题及护理对策.
作者：隋一玲；李皎伦；吴淑丽 刊期： 2004年第01期
外科手术学是一门桥梁课,是学员在完成基础医学与开始学习临床医学课程之间的桥梁课.在手术学基础训练过程中所学到的基础理论和基本功操作,对外科青年医生的发展和成长具有重要的作用.如何从青年外科医生的培养和发展的角度,审视外科手术学的基础教学是一个值得思考的问题[1-2].结合我院外科系统青年医生实际工作能力存在的问题,针对外科青年医生手术操作相关素质问题,对手术学基础教学提出几点思考.
作者：黄志中；祝小平；赵佐庆 刊期： 2004年第01期
经过二年的基础理论学习,除短暂的见习外,护生对医院及临床护理工作了解甚少,而临床实习是护生从学校进入临床,迈向社会的第一步,他们常会感到困惑,希望得到更多的帮助和指导[1].结合临床护理带教及临床实习前的教学工作,笔者认为可针对性地开展临床实习教育,使护生能尽快适应临床护理工作,顺利完成实习任务.
作者：张云美 刊期： 2004年第01期
数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机辅助成像的血管造影方法,适用于全身的血管检查.应用该技术行全脑血管造影,能清楚地显示颈内动脉、颅内大血管的血管图像.因此,目前已被应用于脑血管相关疾病的检查.我科自2003年2月至2003年7月开展了经股动脉穿刺全脑血管造影术149例,现将护理体会介绍如下.
作者：李雪薇 刊期： 2004年第01期
急性肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一.近年来,其发病率呈上升趋势,据统计,美国每年有症状的肺栓塞有70万人以上,占心肌梗死的一半,是脑血管病发病人数的3倍,死亡人数20万人,占临床死因的第三位[1].而该病误诊率、死亡率高,国外生前确诊率为10%～30%,国内约为7.8%.
作者：李桂芳 刊期： 2004年第01期
蛛网膜囊肿为一常见颅内良性病变,可发生于大脑的各个部位,分为先天性和外伤性.幕上多见,约占80%,其中以外侧裂区常见,幕下约占20%[1],在幕下蛛网膜囊肿中小脑蚓部蛛网膜囊肿极为罕见.
作者：邢学民；高伯元 刊期： 2004年第01期
目的探讨腹腔镜在急腹症诊疗中的作用.方法分析本院68例经腹腔镜诊治的病例,其中46例原因不明的腹膜炎采用全麻下行腹腔镜探查并予治疗.结果其中术前病因不明者经腹腔镜诊断确诊率100%,中转手术9例.本组全部治愈,无手术并发症,住院时间3～7 d.结论腹腔镜探查术是诊断疑难急腹症的安全、可靠、确诊率高的方法,在急腹症治疗上能体现其微创优势.
作者：廖伟春；罗宇芳；卢爱华 刊期： 2004年第01期
肠造口术是肛肠外科的常用手术,主要适用于低位直肠癌,大肠癌晚期梗阻等病人.临床上分结肠造口、回肠造口、单腔造口、双腔造口等.临床上单腔造口多见.由于肠造口改变了排便途径,改变了排便方式,且不受意志控制,所以对病人心理和生理都有很大影响,给家属也增加了一定的负担.正确的肠造口康复治疗和心理护理,可改善病人的生活质量和提高术后生存率.
作者：程琳；赵媛莉；陈晓曼；唐枚 刊期： 2004年第01期
上课是教学过程的主要组织形式,教师的一个极为重要的任务就是有效地组织学生的课堂教学.如何有效地组织课堂教学,高质量的完成教学任务是每位老师,特别是年轻教师亟待解决的重要问题[1].
作者：林海；赵吉清；姜恒；董兆君 刊期： 2004年第01期
手术学基础课程是临床外科学的基础,也是基础医学与临床医学之间的桥梁课,既需要有牢固的基础理论,又需要有一定的临床知识和手术操作的基本技能训练,具有较强的实践性[1-3].
作者：李立宏；刘福兰；赵佐庆；陈玲；高国栋 刊期： 2004年第01期
多媒体课件是具有教学属性的计算机辅助软件,体现了现代多媒体和计算机教学的优点和优势.按其应用方式分为授课型和自学型.授课型主要供教师在多媒体课堂演示,辅助教师进行知识的传授.自学型课件是对授课型课件的扩展补充,供有兴趣的同学在课余继续学习,完成教学训练.无论哪种课件,目的是为了辅助学生学习,帮助学生巩固知识,激发学生的学习兴趣,增大知识量,在培养学生创新能力和文化素质方面发挥一定的作用.
作者：佟秀凤；李为；王凤荣 刊期： 2004年第01期
随着剖宫产指征的放宽,剖宫产率逐年上升,而剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠者及剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠需终止妊娠者也随之增加.以往,剖宫产史子宫中期妊娠引产被列为绝对禁忌证,多以剖宫取胎终止妊娠,但由于手术损伤大,费用高,且不能获取活婴,故多数患者不易接受.
作者：罗宇芳；陈思梅 刊期： 2004年第01期
目的总结成人肾盂输尿管连接部梗阻的诊治经验. 方法对我院1990年7月至2003年6月收治的56例成人肾盂输尿管连接部梗阻患者的病因、诊断及治疗结果进行回顾性分析. 结果肾盂输尿管连接部狭窄引起梗阻者46例(82.1%),其中3例为双侧;粘连带压迫者3例(5.3%),输尿管肾盂高位连接者4例次(7.3%),异位血管压迫者3例次(5.3%).共行手术59例次,Anderson-Hynes离断式肾盂成形术47例次,肾盂Y-V成形术4例,纤维条索松解3例,异位血管切断3例,肾切除术2例.本组病例除2例肾切除者外,余54例均于术后3个月至1年进行复查随访,50例痊愈.总治愈率92.8%.4例(7.2%)发生再狭窄,二次行肾盂成形术后均痊愈.结论 IVU和RU是诊断成人肾盂输尿管连接部梗阻的主要方法,Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的首选术式.
作者：卓文利；靳风烁；李黔生；江军；聂志林；李沙丹；霍文谦 刊期： 2004年第01期
手部化脓性感染是手外科常见的疾患之一.而手掌部筋膜间隙感染症状往往较重,并广泛蔓延, 若不及时治疗或治疗不当,可能会造成严重后果[1].由于手筋膜间隙的解剖关系复杂,且一些文献对手筋膜间隙的描述很不一致,因此有必要对手的薄层断面标本进行观察,并对手掌筋膜间隙进行计算机三维重建,从整体上显示手筋膜间隙的结构毗邻,为手筋膜间隙感染及手筋膜间隙其它疾病的治疗提供详细的解剖学依据.本文拟对手掌筋膜间隙的解剖及有关的计算机三维重建进行综述.
作者：白贵友；张正治 刊期： 2004年第01期
目的探讨中药复方S-抗毒合剂对传染性喉气管炎的防治作用.方法将患有传染性喉气管炎的孔雀30只随机分为三组,每组10只,S-抗毒合剂组饲喂含中药的基础日粮;西药组饲喂含西药(阿莫西林+利巴韦林)的基础日粮;对照组为基础日粮,连续饲养二周;观察治疗期患有传染性喉气管炎孔雀的发病与死亡情况.结果中药复方S-抗毒合剂对传染性喉气管炎防治的有效率达98%以上,西药及对照组有效率分别仅为20%、50%.结论中药复方S-抗毒合剂对防治传染性喉气管炎效果良好.
作者：张云美；吴登虎；杨晓黎；毕小云；潘永全 刊期： 2004年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
