姚乃修;桂波
目的 探讨急性痛风性关节炎的护理方法.方法 详细总结了急性痛风性关节炎急性期护理和缓解期健康教育及出院指导.结果 在首次发病的64人中,56人未再发作,8人在一年或以上再发;在第二次或以上发病的32人中,间隔一年或以上未发作的24人,再发作的有7人,仅有1人半年内再发作.结论 通过对急性期的有效护理,落实缓解期的健康教育,重视出院指导,可以提高急性痛风性关节炎的治愈率,降低反复发作率.
作者:王元红 刊期: 2009年第01期
目的 探讨出血性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析本院2000年1月-2008年3月收住的926例脑梗死病人的临床资料.结果 脑梗死后出血与大面积梗死、合并房颤疑为脑栓塞、皮质梗死、溶栓治疗、是否合并有高血压、糖尿病有关.结论 大面积脑梗死、合并房颤疑为脑栓塞、皮质梗死、进行溶栓治疗、高血糖、持续高血压与出血性脑梗死的发生密切相关.故宜密切动态观察,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT或MKI,以早期发现出血性梗死,及时调整治疗方案.
作者:叶秀英 刊期: 2009年第01期
目的 比较新生儿二次剪脐与脐部暴露法在预防新生儿脐部感染、脐出血方面的作用.方法 采用随机方法将新生儿分为二次剪脐法组850例和脐部暴露法组900例,进行随机对照实验.结果 脐暴露法在降低新生儿脐部感染、脐出血、减少护理工作量等方面与二次剪脐法比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脐暴露法在产科中应用安全有效.
作者:周秀珠;周丽端 刊期: 2009年第01期
心肌梗死(AMI)是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致[1].
作者:吴小娟;唐殿艳 刊期: 2009年第01期
目的 探讨助产士职业暴露的危险因素及防护措施,对存在的问题提出对策.方法 通过对我科45名助产士进行调查,分析助产士职业暴露的危险因素及防护情况.结果 助产士职业暴露的危险因素是多方面的,重在防护.结论 助产士职业暴露发生率高,要做好职业安全教育,全面提高助产士的自身防护意识,完善必要的防护措施,确保助产士的职业安全.
作者:熊洁贞 刊期: 2009年第01期
目的 了解有剖宫产史妇女术后放置吉妮固定式宫内节育器(IN型)(以下简称吉妮IUD)的使用效果.方法 对末次妊娠经产式为剖宫产妇女放置吉妮IUD后使用情况进行调查汇总、统计和分析.结果 统计168例剖宫产术后官腔深度的平均值为(81.6±11.2)mm,整体上大于顺产组(73.93±5.72)mm,是属宫腔深度较大的群体;其与IUD相关终止使用的有18人,其中脱落11例,带器妊娠3例,因症取出4例;避孕有效率为98.21%.结论 吉妮IUD可适用于剖宫产后官腔深度较大(>9.0cm)的妇女,适用范围较传统IUD宽;因症取出率低于Tcu220、Tcu380等传统的IUD,具有可接受性;避孕有效率高.
作者:林向斌;符策琴;周子东;陈英 刊期: 2009年第01期
目的 评价美容切口甲状腺术式在基层医院的临床效果和可行性.方法 选择45例直径≤6 cm、或两个结节距离<2cm,每个直径<3cm的良性甲状腺肿块患者,随机分为低位微切口术式组(n=23)和传统术式组(n=22),对比评价两组问相关临床效果指标.结果 美容术式组和传统组间术中失血量、手术并发症无统计学意义(P>0.05);手术时间美容术式组长于传统手术组(P<0.001);住院时间、皮肤感觉异常持续时间和3个月抬头视物受限度美容术式组小于传统组(P<0.001);患者对切口美容满意度美容组好于传统组(P<0.001).结论 甲状腺美容术式虽手术时间长,但美容效果明显.在规范把握适应证、熟练规范操作的前提下,适宜在缺乏内镜设备的基层医院开展.
作者:赖济环;崔志谦;梁色明 刊期: 2009年第01期
2002年2月-2008年5月,我队用呋喃唑酮治疗儿童寻常脓疱疮10例,全部治愈.
作者:陈文飞 刊期: 2009年第01期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位.近20年来,其发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.腹腔镜兼有诊断和治疗异位妊娠的双重作用[1].我科2007年6月至2008年4月采用腹腔镜技术治疗异位妊娠30例,疗效满意.现就其护理体会报道如下:
作者:刘甘平 刊期: 2009年第01期
目的 探讨睾丸微小结石症的超声表现特点及临床意义.方法 应用二维超声观察睾丸微小结石症的声像图表现特点并利用彩色多普勒检测内部血流信号进行描述.结果 睾丸微小结石症特征性的二维图像表现为斑点数量由睾丸白膜向纵隔、由密集到稀疏的分布特点;图像放大后的斑点多呈短棒状改变;彩色多普勒显示,睾丸内血流信号正常.结论 二维超声和彩色多普勒血流显像是诊断睾丸微小结石症的首选影像学诊断方法.睾丸微小结石症可能对生育产生影响.
作者:邱鹏远 刊期: 2009年第01期
晚期产后大出血是产科重要并发症之一,可导致病人休克,甚至威胁生命.本文对我院1999年1月至2007年11月收治的30例晚期产后大出血的病例分析报道如下:
作者:李丽萍 刊期: 2009年第01期
目的 加强供应室工作人员的自身防护,防止发生感染.方法 采用预防感染性疾病发生;防范环境污染;防意外发生,防噪声危害和避免工作人员心理、生理疲劳的产生.结果 各种职业危害性的存在,对我们工作人员有极大伤害.结论 建立健全的管理监督机构,加强和规范管理护理人员,提高她们的理论和操作规程,规范职业行为,解决存在的危险性,及时实施预防和控制措施,把职业危害降至低程度,对保障工作人员的心身健康有着深远的意义.
作者:卢杏梅 刊期: 2009年第01期
循证医学表明,目前只有溶栓治疗、抗血小板治疗和卒中单元是治疗缺血性卒中的有效方法,而溶栓治疗是其中迅速有效的方法,是缺血性卒中治疗的里程碑.
作者:宋军;张华 刊期: 2009年第01期
大隐静脉曲张是一种常见的周围血管病,传统手术方式所采用的大隐静脉高位结扎、剥脱术已被沿用近100年,但其创伤大、术后疼痛明显、恢复慢、瘢痕多.
作者:赵嘉;李小玲 刊期: 2009年第01期
吸氧是临床常用的护理技能操作,目的为患者提供氧气、改善由缺氧引起的各种缺氧症状.一次性双侧鼻导管使用方便、无菌,但有别于传统鼻道管给氧,鼻道管给氧可以用医用胶布固定给氧端,但一次性双侧鼻导管需旋挂耳或头部,鼻塞不易固定常滑脱并触及鼻部皮肤黏膜感觉不适,通过观察,自制橘皮固定双侧鼻导管鼻塞的方法不易滑动,减少及皮肤粘膜不适感并可让患者吻到淡淡橘味、芳香醒脑,临床使用达到满意效果,现介绍如下:
作者:赵宏;秦亚辉 刊期: 2009年第01期
目的 寻找急诊血液透析时佳的建立血管通路的方式.方法 2004年2月至2008年4月我院血液净化中心及上海长征医院血液净化中心使用临时血管通路进行血透的患者.结果 共438例患者接受临时血管通路的建立.直穿1次成功率75.4%,透析时能提供血流量>180ml/min者69.9%,不能保留.深静脉置管成功率97.5%.透析时均能提供>180ml/min的血流量,平均保留时间31d.深静脉置管中导管相关性并发症发生率(27.7%),其中颈内静脉置管的并发症总发生率低(19.6%),股静脉置管的并发症总发生率高(36.8%).结论 颈内静脉置管血流量好,保留时间长,并发症发生率低,不影响患者活动,应作为急诊血液透析首选的临时血管通路.
作者:李如意;张美君;陈红梅;周玉坤 刊期: 2009年第01期
目的 介绍一种新型同轴分体式切割活检穿刺针设计构想.方法 介绍并比较现有切割活检穿刺针与新型同轴分体式切割活检穿刺针的结构及它们的优缺点,笔者应用18G×10cm外套针与20G×15cm同轴分体式活检切割针组装成新型同轴分体式切割活检穿刺针雏形,并对肺肿块病例进行穿刺活检.结果 现有切割活检穿刺针多为一次穿刺,一次取材,为获得满意病理组织,常需多次穿刺.即使应用同轴技术,仍需用18G-16G套管针首先穿刺,建立20G或18G切割活检针的工作通道,均增加穿刺并发症.新型同轴分体式切割活检穿刺针具有一次进针多次、多点取材的优点,节省时间,减少患者痛苦;防止肿瘤沿针道转移;应用新型同轴分体式切割活检针的细针引导技术,降低气胸、咯血并发症;消除胸壁对活检切割针的弹射阻力.结论 新型同轴分体式切割活检穿刺针对肺部肿块活检(尤其是深在的小病灶)有重要临床意义,提高阳性率及正确诊断率,降低了并发症,该型穿刺针技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施.
作者:唐孝华;何国德;周文香;李静秋;林斌;屈丽琼 刊期: 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜全宫切除术后留置镇痛泵患者夹泵时间对镇痛效果的影响.方法 选择我院妇科2007年1月至6月腹腔镜全宫切除术后留置镇痛泵患者100例,随机分为3组:A组30例,手术后12h夹泵;B组30例,手术后24h夹泵;C组40例,于手术后36h夹泵.采用VAS观察术后36h内的镇痛效果.结果 镇痛效果满意率A组90%,B组90%,C组92.5%.结论 腹腔镜全宫切除术后留置置镇痛泵患者12h夹泵不影响其镇痛效果,为腹腔镜全宫切除术后留置镇痛泵患者早期拔除尿管创造佳时机.
作者:黎琼林;翁丽;康淑泉 刊期: 2009年第01期
目的 探讨创伤性失血性休克患者的急救及护理效果.方法 通过对42例创伤性失血性休克患者采取客观、合理的方法进行评估伤情,尽早祛除病因,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道,快速补充血容量,妥善处理伤口,动态观察病情及必要时做好术前准备等方法.结果 42例创伤性失血性休克患者经过一体化急救护理,链式流程复苏,能明显降低创伤性失血性休克患者的病死率,提高患者生存率.结论 对创伤性失血性休克患者的护理,可知伤情与预后呈负相关,急救护理措施与预后呈正相关,建立健全的急救护理措施以及有效的抢救预案,可以有效地提高创伤性失血性休克患者的抢救成功率.
作者:陈建珍;姚琼珍;石小红;李红芳;黄雪娟;谭爱欢 刊期: 2009年第01期
目的 探讨家庭护理干预对提高晚期癌症患者生存质量的效果,寻找适合晚期癌症患者的家庭护理干预方法及对策.方法 将2006年5月-2007年1月经病理或细胞学确诊为恶性肿瘤的晚期癌症患者52例,按随机抽样分为干预组和对照组,每组26例,对干预组进行家庭护理干预,对照组为传统家庭照料不提供家庭护理干预.结果 干预组在生存质量、社会支持水平、心理功能、遵医行为等方面有明显提高和改善,明显优于对照组(P<0.01),且接受家庭护理干预组的家属焦虑程度明显减轻.结论 晚期癌症患者家庭护理干预切实可行,能有效减轻患者家属的焦虑,提高晚期癌症患者的生存质量.
作者:甘存良 刊期: 2009年第01期