王元红
目的 总结合并糖尿病的急性化脓性胆管炎(Acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的围手术期的护理经验,提高护理水平.方法 19例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者,不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施.结果 本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡,1例发生肺部感染,无低血糖休克病例,17例伤口愈合良好,按期拆线.结论 加强围手术期的观察和护理,对合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的治疗起着重要作用.
作者：卢凤君 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及适应证选择.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月间我院收治的脾外伤病人中选择性非手术治疗52例的临床资料.结果 52例中Ⅰ级损伤28例,Ⅱ级损伤17例,Ⅲ级损伤7例;29例有合并伤.52例均非手术治疗成功.结论 合理应用非手术治疗的适应证进行选择性非手术治疗脾外伤,是脾外伤病人治疗中的一种安全有效的治疗方法.
作者：张永川；刘林波；朱坤 刊期： 2009年第01期
目的 分析亲属肾移植病人的心理问题,总结其心理护理措施.方法 回顾性分析16例亲属肾移植供受者的心理状况,采取针对性的护理措施,缓解供受者的心理压力.结果 16例供者存在犹豫矛盾、担心紧张的心理,受者存在负疚、焦虑紧张、敏感恐惧等心理.通过护士针对性的心理护理,减轻了供受者的心理压力,供受者的手术过程均顺利,所有供者术中及术后均未出现并发症,术后恢复正常,康复出院,所有受者术后随访至今,人/肾存活率为100%.结论 心理护理对亲属肾移植供受者减轻心理压力、配合治疗、预防并发症及促进康复有着非常重要的意义.
作者：姜英；蔡曼波；李建军 刊期： 2009年第01期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位.近20年来,其发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.腹腔镜兼有诊断和治疗异位妊娠的双重作用[1].我科2007年6月至2008年4月采用腹腔镜技术治疗异位妊娠30例,疗效满意.现就其护理体会报道如下:
作者：刘甘平 刊期： 2009年第01期
护理临床实习是护理教学中的后阶段,是学生理论知识与实践相结合的必经途径,是其走向临床工作的桥梁,带教是培养高质量人才的重要环节.手术室是医院的重要科室,具有很强的特殊性,对实习护生来说近似陌生,不同于病房的环境,其工作节奏快,抢救过程紧张,器械设备繁多,无菌查对严格,使实习护生感到无所适从.
作者：扈树桂 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急性痛风性关节炎的护理方法.方法 详细总结了急性痛风性关节炎急性期护理和缓解期健康教育及出院指导.结果 在首次发病的64人中,56人未再发作,8人在一年或以上再发;在第二次或以上发病的32人中,间隔一年或以上未发作的24人,再发作的有7人,仅有1人半年内再发作.结论 通过对急性期的有效护理,落实缓解期的健康教育,重视出院指导,可以提高急性痛风性关节炎的治愈率,降低反复发作率.
作者：王元红 刊期： 2009年第01期
目的 提高妇科广泛全宫切除术病人的术前阴道塞纱效果.方法 将病人随机分成两组,对照组病人主要实施传统的阴道塞纱,研究组病人实施专人(指所管病床的责任护士)于送手术前行阴道塞纱.结果 医生对两组病人术前阴道塞纱的效果比较(x2=7.2,P＜0.05)和两组病人对护理工作质量的比较(x2=9.32,P＜0.05)均具有统计学意义.结论 所管病床的责任护士于送手术前行阴道塞纱效果好,医生满意,病人舒适,提高护理质量.
作者：康淑泉；翁丽；冯丽嫦 刊期： 2009年第01期
循证医学表明,目前只有溶栓治疗、抗血小板治疗和卒中单元是治疗缺血性卒中的有效方法,而溶栓治疗是其中迅速有效的方法,是缺血性卒中治疗的里程碑.
作者：宋军；张华 刊期： 2009年第01期
目的 观察奥沙利铂方案化疗治疗结直肠癌的主要毒性反应,采取相应的护理措施,为做好结直肠癌患者化疗后毒副反应的预防性护理提供依据.方法 对患者出现的化疗毒性反应及护理措施进行详细的记录和分析.结果 奥沙利铂方案化疗时,预防性护理干预及对症护理可避免或减轻毒性反应.结论 奥沙利铂方案化疗治疗晚期结直肠癌过程中,注重心理护理、健康教育及输注过程中的每一个环节,及时观察、积极预防和正确处理化疗后毒副反应,减少或避免了并发症的发生,有效地减轻了患者的痛苦,提高了患者对化疗的依从性,确保了化疗用药的效果和用药安全.
作者：付艳枝；戴德兰；冀小平；张海霞；张琼 刊期： 2009年第01期
目的 探讨鼻咽癌组织中DNA拓扑异构酶(TOPOⅡ)的表达及临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测55例鼻咽癌组织中TOPO Ⅱ的表达情况,并结合临床病理因素进行分析.结果 55例鼻咽癌组织中TOPO Ⅱ阳性表达52例(94.5%).与患者的性别、临床分期、有无淋巴结转移及病理组织学分型无关.结论 检测TOPOⅡ对制定鼻咽癌化疗方案有一定的指导意义.
作者：李冰；陶仲强；司勇锋；黄波；兰桂萍 刊期： 2009年第01期
目的 观察四种麻醉方法(气管内插管、腰硬联合加浅全麻、喉罩加腰硬联合麻醉、喉罩)对妇科腹腔镜手术患者的影响.方法 对160例妇科腹腔镜手术患者随机分为气管内插管组(A)、腰硬联合加浅全麻组(B)、喉罩加腰硬联合麻醉组(C)和喉罩组(D).于麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、气腹后,5min(T2)、手术开始后15min(T3)、结束气腹后5min(T4)监测呼气末CO2浓度(PetCO2)脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 C和B组比较,在T1、T2、T3、T4时ETCO2、变化有显著性差异(P＜0.01),SpO2无明显差异,A、B和D组三者亦无明显差异;在T1、T2时C和A组比较,HR、MAP比较有明显差异(P＜0.05),C、B和D组三者亦无明显差异.结论 喉罩加腰硬联合麻醉具有容易维持气道,通气效率明显提高,对呼吸及循环功能影响小,拔罩反应轻等特点.喉罩加腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中是一种安全有效的麻醉方法.
作者：陈继恩；侯铁军；陈沛华；孙建国 刊期： 2009年第01期
目的 探讨脾切除术后发热与肝脏功能的关系.方法 观察107例因外伤、门脉高压症、血液病等施行脾切除的患者,分析总结其发热原因.结果 脾切除术后发热主要发生于肝硬化门脉高压症的患者,且随肝功损害的加重发生率也相应增加.结论 肝硬化患者本身的病理因素导致对细菌易感性的增高是脾切除术后感染、发热的重要因素.
作者：罗虎 刊期： 2009年第01期
护理安全是护理工作的重点,医院每日接待大量的手术患者,我们往往只重视在手术间内的安全护理而忽视患者在手术前、后转运过程中的安全问题.为加强手术患者在转运过程中的安全护理,我们对手术患者在院内转运中存在的安全隐患进行了分析,并制定了相应的护理措施.现总结如下:
作者：王克秀 刊期： 2009年第01期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 对48例ACI患者采用静脉点滴尿激酶溶栓治疗,并于治疗后12h、24h、48h、72h及1周、2周分别进行NDS(临床神经功能缺损程序)评分,观察病情变化.结果 溶栓2周后ADL(日常生活能力量表)评分(52.1±39.2)较治疗前(17.2±21.2)明显改善(P＜0.01),愈后良好32例,基本痊愈28例,显著进步、进步、无变化各4例,恶化8例.结论 静脉溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法.
作者：刘小金；谢桂银 刊期： 2009年第01期
目的 探讨丹参酮ⅡA和硝酸甘油合用治疗急性高血压眩晕的效果.方法 将病人分成两组,第1组予硝酸甘油10mg静滴;第2组予丹参酮ⅡA60mg,qd合用硝酸甘油10mg,qd静滴;观察两组病人治疗后,眩晕;耳蜗综合征:耳鸣、耳聋、耳背;植物神经症状:出汗、恶心、呕吐;前庭功能受损:眼球震颤、步态蹒跚等症状的好转天数.结果 丹参酮ⅡA与硝酸甘油合用治疗急性高血压眩晕上述各项症状:眩晕、耳蜗综合征、植物神经症状、前庭功能受损消除天数均较单用硝酸甘油短(P＜0.05).结论 急性高血压眩晕患者合用丹参酮ⅡA与硝酸甘油治疗效果较好,病人症状消除较快.
作者：柏承文；易朝晖；黄志军；陈凯 刊期： 2009年第01期
胆囊切除术后出现肝外胆道残留结石并非少见,我院1997年1月至2008年9月收治9例,本文就肝外胆道残留结石的预防进行探讨.
作者：潘伟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨出血性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析本院2000年1月-2008年3月收住的926例脑梗死病人的临床资料.结果 脑梗死后出血与大面积梗死、合并房颤疑为脑栓塞、皮质梗死、溶栓治疗、是否合并有高血压、糖尿病有关.结论 大面积脑梗死、合并房颤疑为脑栓塞、皮质梗死、进行溶栓治疗、高血糖、持续高血压与出血性脑梗死的发生密切相关.故宜密切动态观察,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT或MKI,以早期发现出血性梗死,及时调整治疗方案.
作者：叶秀英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨自制代金属底冠比色板在临床上的应用.方法 由5名专业口腔修复医生,分别采用自制带金属底冠定制比色板和VITA比色板对40例门诊患者在自然光下进行比色,从临床视觉效果进行评价.结果 根据自制带底冠比色板制作的修复体与相邻天然牙的色差,小于根据VITA比色板制作的修复体;医生和患者对前者的满意度也高于后者.结论 自制比色板的比色效果优于VITA比色板.
作者：丁有彪；张国强；刘长兰；朱树文；徐昕 刊期： 2009年第01期
目的 分析糖尿病患者白内障超声乳化吸除术的疗效和安全性.方法 对28例(34眼)合并糖尿病的白内障表麻下行超声乳化吸除联合人工晶体植入术.结果 术后视力≥0.3者28眼,占82.3%,其中≥0.8者6眼,≥0.1者4眼,占11.8%,＜0.1者2眼,占5.9%;术后确诊糖尿病视网膜病变24眼,占70.6%,其中单纯型18眼,增殖型4眼;行激光光凝者6眼,占17.6%.主要并发症:角膜内皮水肿12眼,占35.3%;后囊破裂4眼,占11.8%;前房纤维素性渗出膜形成2眼,占5.9%;前房出血1眼,占2.9%.无1例出现感染性眼内炎.结论 糖尿病患者行白内障超声乳化吸除术疗效满意,并发症少,术后视力恢复情况与眼底病变相关联.
作者：夏云开；欧良 刊期： 2009年第01期
目的 通过对体弱儿的专案管理分析,了解珠海市吉大区0-2岁儿童体弱因素情况,为更好的对体弱儿进行专案管理提供科学依据.方法 按<七岁以下儿童体重和身高评价标准>作为体弱儿诊断标准及结案标准,经专案管理后好转的儿童转正常儿管理.结果 共建立儿童保健卡3830例,筛查出体弱儿181例,发病率为4.72%,其中流动人口2310例,体弱儿121例,发病率为5.23%;常住人口为1522例,体弱儿60例,发病率为3.94%.结论 通过加强宣教,大力提倡优生优育,做到孕妇早建卡、定期产前检查及筛查,能有效的控制早产儿、低体重儿、出生缺陷儿的发生;做好儿童保健工作,对体弱儿早发现、早干预、早治疗;加强对体弱儿的专案管理,达到有效的控制体弱儿的发生,以提高体弱儿的生命质量,保证儿童在生理上及心理上的健康成长.
作者：吴芷兴；邓杰腾；张景莉 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
