付艳枝；戴德兰；冀小平；张海霞；张琼
目的 了解有剖宫产史妇女术后放置吉妮固定式宫内节育器(IN型)(以下简称吉妮IUD)的使用效果.方法 对末次妊娠经产式为剖宫产妇女放置吉妮IUD后使用情况进行调查汇总、统计和分析.结果 统计168例剖宫产术后官腔深度的平均值为(81.6±11.2)mm,整体上大于顺产组(73.93±5.72)mm,是属宫腔深度较大的群体;其与IUD相关终止使用的有18人,其中脱落11例,带器妊娠3例,因症取出4例;避孕有效率为98.21%.结论 吉妮IUD可适用于剖宫产后官腔深度较大(＞9.0cm)的妇女,适用范围较传统IUD宽;因症取出率低于Tcu220、Tcu380等传统的IUD,具有可接受性;避孕有效率高.
作者：林向斌；符策琴；周子东；陈英 刊期： 2009年第01期
喉外伤可按外力的性质和作用方向的不同而有不同的类型.临床上以喉挫伤较多见,喉挫伤时患者出现咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、环状软骨骨折等[1].一般治疗,以使病人的喉部得到充分休息,尽量少讲话,不做吞咽动作为主,需要下鼻饲管进食,但由于喉腔粘膜水肿,按常规插入胃管的方法进行插管非常困难.
作者：逯巧琴；万丽婧 刊期： 2009年第01期
目的 探讨助产士职业暴露的危险因素及防护措施,对存在的问题提出对策.方法 通过对我科45名助产士进行调查,分析助产士职业暴露的危险因素及防护情况.结果 助产士职业暴露的危险因素是多方面的,重在防护.结论 助产士职业暴露发生率高,要做好职业安全教育,全面提高助产士的自身防护意识,完善必要的防护措施,确保助产士的职业安全.
作者：熊洁贞 刊期： 2009年第01期
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinslymphoid tumors,NHL)是一组原发淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不等.原发于眼部者较罕见,本院临床确诊首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤病一例,现报道如下:
作者：曾朝霞；刘名皎 刊期： 2009年第01期
随着现代医学的发展,人们逐渐地认识到灭菌消毒是降低医院感染发病率的重要手段,也是控制医院感染发生的重要环节.而各级医院在医疗和护理操作中所使用的各科自备的灭菌物品往往会被人们所忽视,也是造成医院感染的环节之一,因此,加强医院待灭菌物品的管理是控制医院感染发生的重要环节.
作者：郑惠琴 刊期： 2009年第01期
目的 研究银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(hs-CRP)水平和血液流变学的影响并探讨其与临床疗效的关系.方法 80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组予以常规措施并加银杏达莫注射液治疗,对照组仅用常规治疗.观察治疗前后血清hs-CRP水平和血液流变学的变化.结果 两组治疗后血清hs-CRP浓度较治疗前有明显降低,但治疗组降低较对照组更显著;两组治疗后血液流变学指标均有明显改善,与治疗前比较具有显著性,但治疗组的改善更为明显(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液可显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP水平,改善血液流变学指标,对急性脑梗死的治疗作用与减轻炎症反应、改善脑血液循的高凝、高粘状态有关.
作者：李春明 刊期： 2009年第01期
目的 筛选比较两种治疗睑黄瘤的方法.方法 将92例睑黄瘤患者随机分为两组,实验组(n=47)采用CO2激光治疗,对照组(n=45)采用液氮冷冻治疗.观察对比两组治疗效果.结果 实验组总有效率97.44%,对照组总有效率76.32%,两组差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 CO2激光是治疗睑黄瘤的有效方法,且不良反应轻微.
作者：景引；罗云松；宋强；耿力 刊期： 2009年第01期
目的 探讨分次经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗治疗高危晚期膀胱癌的治疗效果.方法 对2006年6月至2008年6月我院5例高危晚期膀胱癌患者行分次经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗的综合措施进行分析.结果 全部患者治疗的短期效果好,能改善患者的生活重质量,延长患者的生命.结论 分次经尿道膀胱肿瘤电切加化疗是高危晚期膀胱癌的较好的治疗方法,有望降低瘤荷,降低肿瘤分期,可作为高危晚期膀胱癌的较好的治疗方法.
作者：陈向新；尹杰；麦能斌 刊期： 2009年第01期
护理安全是护理工作的重点,医院每日接待大量的手术患者,我们往往只重视在手术间内的安全护理而忽视患者在手术前、后转运过程中的安全问题.为加强手术患者在转运过程中的安全护理,我们对手术患者在院内转运中存在的安全隐患进行了分析,并制定了相应的护理措施.现总结如下:
作者：王克秀 刊期： 2009年第01期
目的 应用高频、低频及联合超声检查,观察分析急性阑尾炎声像图特点及诊断符合率.方法 回顾性分析经手术病理证实的180例急性阑尾炎患者的高、低频联合超声图像和临床资料.结果 低频超声对阑尾炎的检出率为78.3%,高频超声对阑尾炎的检出率为82.8%,而高低频超声联合应用的检出率为92.8%,明显高于低频或高频检查,差异有统计学意义.超声诊断符合率与年龄、性别无关,与肥胖、发病时间、炎症类型有关.结论 高、低频超声联合检查可以提高急性阑尾炎诊断的准确率.
作者：罗欢 刊期： 2009年第01期
目的 采集每例病人空腹静脉血2管,1h后离心血清(A-细胞留于管内,B-分离血清),放置一定时间后观察27个生化检测项目结果是否有变化.方法 使用Bayer 2400全自动生化分析仪检测145名门诊病人血液标本的27个生化指标,以及观察标本的不同保存方法与保存一定时间后结果是否有变化.结果 离心后不分离血清(A方法)的绝大多数生化结果在实验室允许范围内,但GLU(血糖)必须在6h内测定,K,ALT(谷丙转氨酶),UA(尿酸),CK-MB(血清肌酸磷酸激酶同工酶)不宜在4℃冰箱保存过夜后测试或复查,其余项目可在4℃冰箱加盖保存,进行测试或复查,好的方法是采集1h后离心分离血清(B方法)后加盖4℃冰箱保存,可进行测试或复查.结论 实验室应对标本保存标准化,从而保证结果的准确可靠.
作者：颜复生；林应标；郭满容；李冰波 刊期： 2009年第01期
目的 观察早期康复护理对脑血管意外患者肢体运动功能变化及日常生活能力的影响.方法 将164例脑血管意外患者随机分为康复组和对照组,每组82例,两组均接受神经内科常规治疗,康复组早期进行康复训练.结果 两组在入院时上下肢运动功能和日常生活能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05),康复组在出院时与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期康复护理训练对脑血管意外患者功能恢复有明显的促进作用.
作者：薛桂凤；秦爱民 刊期： 2009年第01期
目的 探讨颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的临床特征,漏诊原因.方法 回顾性分析32例颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的临床资料.结果 本组治疗后半年随访Frankle评分达到E级(感觉,运动恢复正常)7例,D级(可运动)8例,C级(运动不能)5例,B级(感觉受损)1例,A级(感觉,运动不能)1例,因重型颅脑损伤死亡7例,因颈椎颈髓损伤死亡3例.结论 及早诊断,避免漏诊、误诊是提高颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤治疗水平的关键.
作者：马捷；王建清；茅宇航；全勇；盖延延；贾丕丰；成侃 刊期： 2009年第01期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位.近20年来,其发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.腹腔镜兼有诊断和治疗异位妊娠的双重作用[1].我科2007年6月至2008年4月采用腹腔镜技术治疗异位妊娠30例,疗效满意.现就其护理体会报道如下:
作者：刘甘平 刊期： 2009年第01期
目的 观察茵栀黄颗粒联合微生态制剂预防高胆红素血症的疗效.方法 将1068例正常新生儿随机分为两组,每天监测经皮胆红察(TCB),当经皮胆红素达到足月儿黄疸干预推荐标准考虑光疗值时治疗组口服茵栀黄与微生态制剂,对照组不进行干预.观察TCB值达到光疗的发生率.结果 治疗组光疗发生率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 茵栀黄与微生态制剂能辅助退黄,降低新生儿黄疸光疗机率.
作者：冯庆红；谢玉泉 刊期： 2009年第01期
目的 分析亲属肾移植病人的心理问题,总结其心理护理措施.方法 回顾性分析16例亲属肾移植供受者的心理状况,采取针对性的护理措施,缓解供受者的心理压力.结果 16例供者存在犹豫矛盾、担心紧张的心理,受者存在负疚、焦虑紧张、敏感恐惧等心理.通过护士针对性的心理护理,减轻了供受者的心理压力,供受者的手术过程均顺利,所有供者术中及术后均未出现并发症,术后恢复正常,康复出院,所有受者术后随访至今,人/肾存活率为100%.结论 心理护理对亲属肾移植供受者减轻心理压力、配合治疗、预防并发症及促进康复有着非常重要的意义.
作者：姜英；蔡曼波；李建军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)有心律失常患者心率变异性(HRV)的改变情况.方法 将75例SDHVD心功能Ⅰ、Ⅱ级患者分别行24h动态心电图检查,并分为有心律失常组43例和无心律失常组32例,计算机自动分析电信号计算HRV时域指标.结果 SDHVD心律失常类型主要以房性心律失常、房室传导阻滞、束支传导阻滞、病窦综合征为常见.与无心律失常组比较,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均有统计学意义(P＜0.05).结论 HRV可以作为SDHVD有心律失常患者预后的独立危险预测指标,可以指导对SDHVD有心律失常患者进行及早治疗,以降低死亡率,提高生活质量.
作者：林明裕；丁毅；廖伟光；涂滨；陈艳仙 刊期： 2009年第01期
目的 验证Carisolv(伢典)应用于乳牙龋齿治疗的治疗效果,并评价患儿对两种治疗方法的接受程度.方法 30例患儿(59颗患牙)分别采用Carisolv去龋和传统车针去龋进行治疗,并用进口玻璃离子充填,记录去龋时间,治疗1年后复查患牙的继发龋情况.结果 Carisolv去龋组操作时间较长,但痛苦小,安全,患儿接受度高.结论 Carisolv去龋安全、有效、无痛,在儿童龋齿治疗方面具有极大优越性.
作者：庞晓青 刊期： 2009年第01期
目的 观察结肠镜检查对腹部单发症状的临床意义.方法 对2003年7月1日至2007年6月30日我院消化科871例具有腹部单发症状腹痛、腹泻、便秘或血便者的结肠镜检查结果作回顾性分析,按症状分为四组:腹痛组、腹泻组、便秘组及血便组.结果 腹痛组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.02%、14.66%;腹泻组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.05%、14.86%;便秘组患者肠癌与息肉的检出率分别为5.26%、17.54%;血便组患者肠癌与息肉的检出率分别为25.66%、18.58%.息肉的检出率4组比较无统计学意义(x2=0.0017 P＞0.05);肠癌的检出率腹痛组、腹泻组、便秘组间比较无统计学差异(x2=0.0662 P＞0.05),血便组与腹痛组、腹泻组、便秘组比较均有统计学差异(x2=69.42 P＜0.05).大肠癌61例,男性与女性之间差异不明显(x2=3.67 P＞0.05).右半结肠12例,左半结肠49例.＜30岁肠癌检出率为0,息肉检出率为3.39%;31-50岁肠癌检出率为2.78%,息肉检出率为11.42%;51-70岁,肠癌检出率为10.62%,息肉检出率为22.12%;＞70岁肠癌检出率为17.78%,息肉检出率为22.22%.结论 血便可以作为大肠癌的报警症状,除血便外,医生不能单凭某一症状来判断结肠镜检查的可能性及阳性发现.乙状结肠镜检查可作为初选检查,但如果条件允许应行全结肠检查以免遗漏右半结肠病变.50岁以上患者应放宽结肠镜的检查范围,以发现早癌.
作者：李俊美；马桂凤；张国梁；华建平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨小骨窗幕上开颅治疗硬脑膜外血肿的可行性及疗效.方法 对我院2003年12月至2007年12月所行小骨窗开颅治疗幕上硬脑膜外血肿20例病例资料进行回顾性分析.结果 本组20例手术均获成功,恢复良好.结论 小骨窗开颅治疗幕上硬脑膜外血肿具有微创,损伤小,手术出血少,恢复快等优点.
作者：汤秉洪；覃宗明 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
