赖济环；崔志谦；梁色明
目的 评价美容切口甲状腺术式在基层医院的临床效果和可行性.方法 选择45例直径≤6 cm、或两个结节距离＜2cm,每个直径＜3cm的良性甲状腺肿块患者,随机分为低位微切口术式组(n=23)和传统术式组(n=22),对比评价两组问相关临床效果指标.结果 美容术式组和传统组间术中失血量、手术并发症无统计学意义(P＞0.05);手术时间美容术式组长于传统手术组(P＜0.001);住院时间、皮肤感觉异常持续时间和3个月抬头视物受限度美容术式组小于传统组(P＜0.001);患者对切口美容满意度美容组好于传统组(P＜0.001).结论 甲状腺美容术式虽手术时间长,但美容效果明显.在规范把握适应证、熟练规范操作的前提下,适宜在缺乏内镜设备的基层医院开展.
作者：赖济环；崔志谦；梁色明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨多项目联合检测在多发性骨髓瘤(Multiple myelome,MM)患者的诊断、鉴别诊断和分型中的作用.方法 除常用检测项目外,重点作骨髓细胞学检查分析,免疫固定电泳并作分型测k型与λ型,测肾功能,血钙,尿本周蛋白和X线辅助检查.结果 SR:63mm/h;RF:(+);ASO＜200u;CRP(+),Ca2+:3.7mmol/L;BU:10.5mmoL/L;UA:475mmol/L,尿本-周蛋白(+);骨髓细胞学分析:骨髓增生活跃,浆细胞29%(幼稚浆细胞15%),呈串状.作免疫固定电泳:免疫球蛋白(M蛋白):IgG:25g/L,IgA:3.6g/L,IgM:2.1g/L;轻链分型:K:15g/L,λ:2.5g/L,K/λ6.0.结论 多项目联合检测综合分析,特别是作骨髓细胞学分析,应用免疫固定电泳,结合临床,可对多发性髓瘤患者进行诊断并作分型,对避免误诊具有重要意义.
作者：花桂祥 刊期： 2009年第01期
循证医学表明,目前只有溶栓治疗、抗血小板治疗和卒中单元是治疗缺血性卒中的有效方法,而溶栓治疗是其中迅速有效的方法,是缺血性卒中治疗的里程碑.
作者：宋军；张华 刊期： 2009年第01期
焦虑情绪是一种防御反应,使人尚未接触到应激源但已预感到即将发生的危险或威胁时的情绪反应;手术作为一种直接影响身体安全的应激源,不可避免地将会引起病人焦虑.研究表明:人的焦虑情绪与痛觉之间有着十分密切的关系,且可对患者术后的康复进程产生直接的影响.通过探讨术前焦虑与术后心身康复的相互关系,为临床的术前心理行为干预提供理论依据.
作者：叶友萍；钟美香 刊期： 2009年第01期
晚期产后大出血是产科重要并发症之一,可导致病人休克,甚至威胁生命.本文对我院1999年1月至2007年11月收治的30例晚期产后大出血的病例分析报道如下:
作者：李丽萍 刊期： 2009年第01期
目的 总结和探讨中老年患者肝移植术后早期出现精神状态异常的原因、处理及护理.方法 采用术前术后对比研究的方法,观察分析3例肝移植术后监护期患者精神异常的发生情况.结果 3例患者均出现精神异常.结论 疾病本身、药物、环境及心理因素等为肝移植术后早期患者出现精神异常的原因.
作者：周影 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及适应证选择.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月间我院收治的脾外伤病人中选择性非手术治疗52例的临床资料.结果 52例中Ⅰ级损伤28例,Ⅱ级损伤17例,Ⅲ级损伤7例;29例有合并伤.52例均非手术治疗成功.结论 合理应用非手术治疗的适应证进行选择性非手术治疗脾外伤,是脾外伤病人治疗中的一种安全有效的治疗方法.
作者：张永川；刘林波；朱坤 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急性痛风性关节炎的护理方法.方法 详细总结了急性痛风性关节炎急性期护理和缓解期健康教育及出院指导.结果 在首次发病的64人中,56人未再发作,8人在一年或以上再发;在第二次或以上发病的32人中,间隔一年或以上未发作的24人,再发作的有7人,仅有1人半年内再发作.结论 通过对急性期的有效护理,落实缓解期的健康教育,重视出院指导,可以提高急性痛风性关节炎的治愈率,降低反复发作率.
作者：王元红 刊期： 2009年第01期
2002年2月-2008年5月,我队用呋喃唑酮治疗儿童寻常脓疱疮10例,全部治愈.
作者：陈文飞 刊期： 2009年第01期
后组颅神经(Ⅸ.Ⅹ.Ⅺ)位于桥脑小脑角的尾端,吞咽神经和迷走神经位于面神经和听神经的下方.后组颅神经损伤往往伴有咳嗽反射减弱或消失,甚至引起吞咽障碍,导致误吸及吸入性肺炎.
作者：李少莲；梁冬梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折的疗效.方法 采用切开复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折18例,其中男12例,女6例.结果 本组病例均获随访,随访时间12-24个月,平均18个月,所有骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为9个月,没有感染内固定失败,膝关节活动度平均为92.4°.根据Kolment膝关节功能评分标准:优12例,良4例,可1例,差1例.优良率88.9%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁问骨折具有内固定坚强,创伤小,早期功能锻炼等优点.
作者：邓颂波；张耀强；徐火荣 刊期： 2009年第01期
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinslymphoid tumors,NHL)是一组原发淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不等.原发于眼部者较罕见,本院临床确诊首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤病一例,现报道如下:
作者：曾朝霞；刘名皎 刊期： 2009年第01期
目的 验证Carisolv(伢典)应用于乳牙龋齿治疗的治疗效果,并评价患儿对两种治疗方法的接受程度.方法 30例患儿(59颗患牙)分别采用Carisolv去龋和传统车针去龋进行治疗,并用进口玻璃离子充填,记录去龋时间,治疗1年后复查患牙的继发龋情况.结果 Carisolv去龋组操作时间较长,但痛苦小,安全,患儿接受度高.结论 Carisolv去龋安全、有效、无痛,在儿童龋齿治疗方面具有极大优越性.
作者：庞晓青 刊期： 2009年第01期
笔者从事手术室护生带教多年,经历了一段由经验带教到科学带教转变的尝试和探索.现就这一课题,谈些粗浅体会.
作者：邓娟秀 刊期： 2009年第01期
喉外伤可按外力的性质和作用方向的不同而有不同的类型.临床上以喉挫伤较多见,喉挫伤时患者出现咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、环状软骨骨折等[1].一般治疗,以使病人的喉部得到充分休息,尽量少讲话,不做吞咽动作为主,需要下鼻饲管进食,但由于喉腔粘膜水肿,按常规插入胃管的方法进行插管非常困难.
作者：逯巧琴；万丽婧 刊期： 2009年第01期
目的 分析血压、血糖、体温、纤维蛋白原、颈动脉硬化斑块与进展性脑卒中的相关性.方法 分析56例进展性卒中的血压、血糖、24h内体温变化、血纤维蛋白原及颈动脉彩超情况.结果 56例进展性脑卒中伴高血压者47例,明显高于对照组(P＜0.01);合并糖尿病者38例,明显高于对照组(P＜0.01).24h内体温超过37.5℃者18例,明显高于对照组(P＜0.01);颈动脉超声检查发现颈动脉硬化斑块者49例,明显高于对照组(P＜0.01).结论 血压、血糖、发热、纤维蛋白原水平及颈动脉硬化斑块与进展性脑卒中的发生密切相关,应引起高度重视.
作者：徐英桢 刊期： 2009年第01期
产后尿潴留是指产后6-8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净.产后尿潴留是产科常见并发症之一,它可影响子宫收缩,严重者可致子宫大出血,膀胱破裂.产后尿潴留如处理不当,多次导尿或持续导尿容易引起泌尿系感染,影响身体的康复[1],故做好产后尿潴留的治疗、护理、预防非常重要.
作者：李颖 刊期： 2009年第01期
目的 观察鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的临床疗效.方法 总结126例经口鼻联合进路鼻窦内窥镜下吸切割器行小儿腺样体切除术,疗效评价根据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定.结果 术后全部随访1-36个月,治愈110例(87.3%),好转14例(11.1%),无效2例(1.59%).无一例发生继发性出血,软腭、咽鼓管口损伤等并发症.结论 鼻窦内窥镜下吸切割器切除小儿肥大腺样体手术,疗效肯定,口鼻联合进路具有术野暴露良好,操作方便安全,腺样体切除彻底,损伤小,止血彻底,并发症少等优点.
作者：陈翠芳；陆冬凌；廖天义；张发歧 刊期： 2009年第01期
脐带绕颈指脐带缠绕胎儿颈部,是造成胎儿宫内窘迫的常见原因.
作者：蔡少芳 刊期： 2009年第01期
目的 比较等离子低温消融与微波治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将60例无明显鼻塞或偶有鼻塞的常年性过敏性鼻炎患者随机分为两组:等离子低温消融组30例,微波治疗30例.通过对鼻丘及双侧下鼻甲粘膜治疗,以降低神经敏感性,抑制腺体分泌,改善过敏性鼻炎症状.结果 治疗后随访12-18个月,等离子低温消融治疗有效率为73.33%,微波治疗组有效率为43.33%,两组均无鼻腔粘连.疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于无明显鼻塞或偶有鼻塞的常年性过敏性鼻炎患者行等离子低温消融治疗效果优于微波治疗.
作者：陆卫红 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
