李少莲；梁冬梅
目的 探讨循证护理在急性心肌梗死患者护理的效果评价.方法 针对急性心肌梗死患者存在的或潜在的护理问题,实施循证护理对策.结果 患者满意率及生活自理恢复程度明显高于常规护理组.结论 循证护理效果满意,值得推广.
作者：杨红秀；宋小琴 刊期： 2009年第01期
目的 观察中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将78例患者按随机数字表法分成两组,治疗组48例,采有中药熏蒸治疗;对照组30例,以肌注三B针治疗.结果 治疗组痊愈28例,显效11例,好转5例,无效4例,痊愈58.33%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变具有经济、方便有效,治愈率高的特点.
作者：杨琪 刊期： 2009年第01期
目的 探讨分次经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗治疗高危晚期膀胱癌的治疗效果.方法 对2006年6月至2008年6月我院5例高危晚期膀胱癌患者行分次经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗的综合措施进行分析.结果 全部患者治疗的短期效果好,能改善患者的生活重质量,延长患者的生命.结论 分次经尿道膀胱肿瘤电切加化疗是高危晚期膀胱癌的较好的治疗方法,有望降低瘤荷,降低肿瘤分期,可作为高危晚期膀胱癌的较好的治疗方法.
作者：陈向新；尹杰；麦能斌 刊期： 2009年第01期
目的 观察四种麻醉方法(气管内插管、腰硬联合加浅全麻、喉罩加腰硬联合麻醉、喉罩)对妇科腹腔镜手术患者的影响.方法 对160例妇科腹腔镜手术患者随机分为气管内插管组(A)、腰硬联合加浅全麻组(B)、喉罩加腰硬联合麻醉组(C)和喉罩组(D).于麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、气腹后,5min(T2)、手术开始后15min(T3)、结束气腹后5min(T4)监测呼气末CO2浓度(PetCO2)脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 C和B组比较,在T1、T2、T3、T4时ETCO2、变化有显著性差异(P＜0.01),SpO2无明显差异,A、B和D组三者亦无明显差异;在T1、T2时C和A组比较,HR、MAP比较有明显差异(P＜0.05),C、B和D组三者亦无明显差异.结论 喉罩加腰硬联合麻醉具有容易维持气道,通气效率明显提高,对呼吸及循环功能影响小,拔罩反应轻等特点.喉罩加腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中是一种安全有效的麻醉方法.
作者：陈继恩；侯铁军；陈沛华；孙建国 刊期： 2009年第01期
目的 探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折的疗效.方法 采用切开复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折18例,其中男12例,女6例.结果 本组病例均获随访,随访时间12-24个月,平均18个月,所有骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为9个月,没有感染内固定失败,膝关节活动度平均为92.4°.根据Kolment膝关节功能评分标准:优12例,良4例,可1例,差1例.优良率88.9%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁问骨折具有内固定坚强,创伤小,早期功能锻炼等优点.
作者：邓颂波；张耀强；徐火荣 刊期： 2009年第01期
目的 评价美容切口甲状腺术式在基层医院的临床效果和可行性.方法 选择45例直径≤6 cm、或两个结节距离＜2cm,每个直径＜3cm的良性甲状腺肿块患者,随机分为低位微切口术式组(n=23)和传统术式组(n=22),对比评价两组问相关临床效果指标.结果 美容术式组和传统组间术中失血量、手术并发症无统计学意义(P＞0.05);手术时间美容术式组长于传统手术组(P＜0.001);住院时间、皮肤感觉异常持续时间和3个月抬头视物受限度美容术式组小于传统组(P＜0.001);患者对切口美容满意度美容组好于传统组(P＜0.001).结论 甲状腺美容术式虽手术时间长,但美容效果明显.在规范把握适应证、熟练规范操作的前提下,适宜在缺乏内镜设备的基层医院开展.
作者：赖济环；崔志谦；梁色明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨新生儿多层面CT应用自动毫安技术扫描的佳参数,降低扫描辐射剂量.方法 选取头颅CT检查的新生儿90例,随机等分成3组,应用自动毫安扫描技术行头颅CT扫描.管电压100KV,层厚、层间距均为5mm,共扫描16层.分别记录扫描平均mAs、CT剂量加权指数(CTDIw)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP),进行图像质量对比分析.结果 扫描剂量与图像质量呈正相关系,扫描剂量越高,图像质量越好,随着扫描剂量降低,图像质量下降,应用的参数使扫描剂量过低,则不能保证图像质量而影响诊断.结论 应用合适的参数进行新生儿头颅CT自动毫安扫描不仅能保证图像质量,还可显著降低辐射剂量,有效地保护新生儿.
作者：陈文勇；覃文华；卢林民；秦丽群 刊期： 2009年第01期
近年来医疗纠纷明显增多,医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋突出,且有愈演愈烈之势,已成为一个突出的社会问题.
作者：潘海玉 刊期： 2009年第01期
双胎妊娠孕期、产时、产后并发症较单胎发生率高,对母婴危害较大.本文回顾性分析了我院1997年1月至2007年1月间83例双胎妊娠的临床资料.
作者：陈天会 刊期： 2009年第01期
目的 探讨鼻咽癌组织中DNA拓扑异构酶(TOPOⅡ)的表达及临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测55例鼻咽癌组织中TOPO Ⅱ的表达情况,并结合临床病理因素进行分析.结果 55例鼻咽癌组织中TOPO Ⅱ阳性表达52例(94.5%).与患者的性别、临床分期、有无淋巴结转移及病理组织学分型无关.结论 检测TOPOⅡ对制定鼻咽癌化疗方案有一定的指导意义.
作者：李冰；陶仲强；司勇锋；黄波；兰桂萍 刊期： 2009年第01期
护理临床实习是护理教学中的后阶段,是学生理论知识与实践相结合的必经途径,是其走向临床工作的桥梁,带教是培养高质量人才的重要环节.手术室是医院的重要科室,具有很强的特殊性,对实习护生来说近似陌生,不同于病房的环境,其工作节奏快,抢救过程紧张,器械设备繁多,无菌查对严格,使实习护生感到无所适从.
作者：扈树桂 刊期： 2009年第01期
目的 观察丙泊酚、依托咪酯靶控输注(TCI)全麻诱导对血流动力学的影响.方法 40例ASA Ⅰ-Ⅱ级全麻手术病人随机分为丙泊酚组(P组,n=20)和依托咪酯组(E组,n=20),麻醉诱导丙泊酚组及依托咪酯组均采用TCI系统诱导给药,并加用咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg.分别记录诱导前后两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化.结果 诱导后P组SBP、DBP和HR均明显下降(P＜0.05),而E组则轻度下降或下降不明显(P＞0.05).结论 丙泊酚、依托咪酯靶控输注(TCI)全麻诱导对血流动力学的影响相对较小,但丙泊酚靶控输注(TCI)全麻诱导对血流动力学的影响明显大于依托咪酯.
作者：张文斌；谭永星；林高翔 刊期： 2009年第01期
目的 了解有剖宫产史妇女术后放置吉妮固定式宫内节育器(IN型)(以下简称吉妮IUD)的使用效果.方法 对末次妊娠经产式为剖宫产妇女放置吉妮IUD后使用情况进行调查汇总、统计和分析.结果 统计168例剖宫产术后官腔深度的平均值为(81.6±11.2)mm,整体上大于顺产组(73.93±5.72)mm,是属宫腔深度较大的群体;其与IUD相关终止使用的有18人,其中脱落11例,带器妊娠3例,因症取出4例;避孕有效率为98.21%.结论 吉妮IUD可适用于剖宫产后官腔深度较大(＞9.0cm)的妇女,适用范围较传统IUD宽;因症取出率低于Tcu220、Tcu380等传统的IUD,具有可接受性;避孕有效率高.
作者：林向斌；符策琴；周子东；陈英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨家庭护理干预对提高晚期癌症患者生存质量的效果,寻找适合晚期癌症患者的家庭护理干预方法及对策.方法 将2006年5月-2007年1月经病理或细胞学确诊为恶性肿瘤的晚期癌症患者52例,按随机抽样分为干预组和对照组,每组26例,对干预组进行家庭护理干预,对照组为传统家庭照料不提供家庭护理干预.结果 干预组在生存质量、社会支持水平、心理功能、遵医行为等方面有明显提高和改善,明显优于对照组(P＜0.01),且接受家庭护理干预组的家属焦虑程度明显减轻.结论 晚期癌症患者家庭护理干预切实可行,能有效减轻患者家属的焦虑,提高晚期癌症患者的生存质量.
作者：甘存良 刊期： 2009年第01期
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinslymphoid tumors,NHL)是一组原发淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不等.原发于眼部者较罕见,本院临床确诊首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤病一例,现报道如下:
作者：曾朝霞；刘名皎 刊期： 2009年第01期
焦虑情绪是一种防御反应,使人尚未接触到应激源但已预感到即将发生的危险或威胁时的情绪反应;手术作为一种直接影响身体安全的应激源,不可避免地将会引起病人焦虑.研究表明:人的焦虑情绪与痛觉之间有着十分密切的关系,且可对患者术后的康复进程产生直接的影响.通过探讨术前焦虑与术后心身康复的相互关系,为临床的术前心理行为干预提供理论依据.
作者：叶友萍；钟美香 刊期： 2009年第01期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位.近20年来,其发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.腹腔镜兼有诊断和治疗异位妊娠的双重作用[1].我科2007年6月至2008年4月采用腹腔镜技术治疗异位妊娠30例,疗效满意.现就其护理体会报道如下:
作者：刘甘平 刊期： 2009年第01期
目的 总结合并糖尿病的急性化脓性胆管炎(Acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的围手术期的护理经验,提高护理水平.方法 19例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者,不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施.结果 本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡,1例发生肺部感染,无低血糖休克病例,17例伤口愈合良好,按期拆线.结论 加强围手术期的观察和护理,对合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的治疗起着重要作用.
作者：卢凤君 刊期： 2009年第01期
目的 研究不同体位对腓神经F波物理参数的影响.方法 研究47例仰位屈膝和侧位屈膝姿势的腓神经F波的出现率和潜伏期并进行比较.结果 侧位屈膝腓神经F波的出现率较仰位屈膝有统计学意义(ρ=0.00);这两种体位F波的潜伏期比较无统计学意义(ρ=0.786).结论 侧位屈膝的体位可以增加腓神经F波的出现率,而其潜伏期无明显改变.
作者：王珏；何帆 刊期： 2009年第01期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点及其临床治疗.方法 对75例糖尿病合并肺结核患者及89例单纯肺结核患者的临床资料进行比较分析.结果 糖尿病合并肺结核患者与单纯肺结核患者相比,痰涂片阳性方面差异有统计学意义(P＜0.01);血糖控制良好的肺结核患者疗效高于血糖控制不良肺结核患者.结论 糖尿病对肺结核的疫情有显著的影响,加强糖尿病的防治有利于降低肺结核的发病率.
作者：许林 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
