律广富;仇志凯;常诗卓;林贺;路静;叶豆丹;邱智东;林喆
目的 探讨雷公藤多苷联合贝那普利对老年原发性膜性肾小球肾炎患者的临床治疗效果以及治疗后患者机体内炎症各项指标水平的变化情况.方法 收集商洛市中心医院自2015年1月-2017年1月间收治的老年原发性膜性肾小球肾炎患者91例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组47例和对照组44例,对照组患者使用贝那普利进行治疗,同时给予对症治疗,研究组患者在此基础上使用雷公藤多苷进行治疗,观察两组患者的临床效果以及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及白介素-6(IL-6)等炎症指标水平的变化情况.结果 研究组患者临床总有效率93.62%,明显高于对照组77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者24 h尿蛋白、尿素氮、肾小球滤过率各项指标比较差异不显著;治疗后以上各指标水平均发生明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);其中研究组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前TNF-α、hs-CRP和IL-6等各项炎症因子水平比较差异不大;治疗后两组以上指标均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);其中研究组患者各项水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合贝那普利能够抑制老年原发性膜性肾小球肾炎患者体内炎症因子的表达,改善肾功能和临床症状,效果显著,可推广使用.
作者:杨永林;解立怡 刊期: 2018年第02期
目的 探讨S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对肝功能、炎症因子的影响.方法 将100例ICP患者随机分为2组各50例,对照组仅予熊去氧胆酸单药治疗,观察组在对照组的基础上联用S-腺苷蛋氨酸治疗.比较两组治疗前后的瘙痒评分、肝功能指标、血清白介素-12 (IL-12)和IL-18水平变化及妊娠结局.结果 治疗后观察组瘙痒评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);白细胞介素(IL)-12、IL-18水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组早产、羊水污染Ⅱ度、新生儿Apgar评分≤7分的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗ICP疗效优越,可显著改善患者的肝功能及血清炎症因子水平,改善妊娠结局.
作者:樊阳阳;张京京;王影 刊期: 2018年第02期
雷公藤甲素是从中药雷公藤中提取的一种具有多种生物活性的天然产物,是雷公藤片、雷公藤多甙片等制剂的主要有效成分,临床多用于抗炎及免疫抑制.药理研究表明雷公藤甲素还具有广谱、高效的抗肿瘤活性,作用机制涉及诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、逆转肿瘤细胞多药耐药等多个方面.综述了雷公藤甲素对消化系统、生殖系统、血液系统、呼吸系统肿瘤的抗肿瘤作用及相关机制的研究进展,为加速其抗肿瘤新药研发提供理论依据.
作者:黄宇;马全鑫;凌云 刊期: 2018年第02期
目的 观察右归饮和盐酸雷洛昔芬联合给药对骨质疏松模型小鼠的治疗作用,并研究其作用机制.方法 将C57BL/6雌性小鼠切除卵巢制备骨质疏松模型,手术12周后将小鼠随机分为4组:模型组、右归饮(0.1g/只)组、盐酸雷洛昔芬(10mg/kg)组和联合给药(右归饮0.1g/只与盐酸雷洛昔芬10 mg/kg联合给药)组,另设假手术组,连续7周每天ig给药1次.给药结束后,将动物处死,Micro-CT测定骨密度和骨组织微形态,并测定骨形态计量指标——骨体积分数(BV/TV)、骨表面积/骨体积(B S/BV)、骨小梁的平均厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp);试剂盒法测定血清中Ⅰ型胶原氨基端(P1NP)、胶原羧基端(CTx)水平;分离并培养骨髓间充质干细胞,体外培养7d,CCK-8法测定细胞增殖率,试剂盒法检测分化相关指标碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 与模型组比较,右归饮组、盐酸雷洛昔芬组和联合给药组的骨密度、BV/TV、Tb.Th、Tb.N显著升高,BS/BV和Tb.Sp显著降低(P<0.05);与盐酸雷洛昔芬组比较,联合给药组的BV/TV、Tb.Th、Tb.N显著升高,BS/BV和Tb.Sp显著降低(P<0.05).联合给药组P1NP水平、细胞增殖率均显著高于其他各组(P<0.05、0.01).ALP水平显著高于假手术组、模型组、盐酸雷洛昔芬组,显著低于右归饮组(P<0.01).结论 在给药时间相同的前提下,右归饮和盐酸雷洛昔芬联合给药比单独给药更有效地抑制小鼠骨丢失,通过促进细胞的增殖和分化提高骨形成能力,达到增加骨密度、治疗骨质疏松的效果.
作者:齐晓宇;赵磊;毕冬冬;郝廷;张葆鑫;王兴国 刊期: 2018年第02期
目的 研究免疫细胞治疗产品扩增活化的淋巴细胞(EAL)是否具有成瘤性,为其临床应用提供安全性依据.方法 采用BALB/c裸鼠,分为溶媒对照组、阳性对照(Hela细胞)组、EAL低、高剂量(1×107、5×107/只)组,sc给药1次,观察裸鼠临床症状、注射部位有无结节或肿物形成;每周2次称动物体质量;测量肿物体积,绘制生长曲线;肿物组织取出后,HE染色,光镜下进行病理检查.结果 注射后1周内,阳性对照组注射部位均有肿物生长,随着时间的延长体积逐渐增大;自给药后20 d起,阳性对照组雌性裸鼠与溶媒对照组比较,体质量显著增加(P<0.05、0.01),但身体明显消瘦;病理学检查发现,阳性对照组皮下肿瘤细胞灶状/巢状/团块状增生,肿瘤组织坏死伴炎性细胞浸润、伴或不伴有真皮炎性细胞浸润及出血.EAL低、高剂量组临床症状观察和组织病理学检测均未见肿瘤样病变,体质量增长趋势与溶媒对照组一致.结论 BALB/c裸鼠sc EAL不具有成瘤性.
作者:黄瑛;高阳;霍艳;郭晓凯;周英男;王歈;汪巨峰;李波 刊期: 2018年第02期
目的 探讨化积片治疗小儿厌食的疗效和安全性.方法 将50例小儿厌食的患儿随机分为试验组和对照组各25例,试验组服用化积片,一次3片,一日2次,对照组服用儿脾醒颗粒,3~5岁一次1.25g,一日3次,6~14岁一次2.5 g,一日3次,疗程4周.比较两组的食欲不振、体质量、中医证候疗效.结果 服药4周后,化积片治疗小儿厌食食欲不振疗效试验组总有效率92%;对照组2总有效率88%,两组比较差异无统计学意义;试验组治疗后平均体质量(18.37±1.72)kg,对照组(17.43±1.29)kg,两组间疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的中医证候疗效总有效率为96%、对照组为92%,试验组的愈显率为80%、对照组为68%,两组比较差异无统计学意义.结论 化积片治疗小儿厌食症在改善食欲不振症状,尤其改善患儿体质量方面,疗效确切,且用药安全性较好,无不良反应发生,值得在儿科消化科推广.
作者:朝鲁门其其格;郭晶;贾宏岩;昝亚楠 刊期: 2018年第02期
目的 探究当归芍药散防治阿尔茨海默病的作用机制.方法 选取当归芍药散中的当归、白芍、白术、川芎、茯苓、泽泻为研究对象,应用TCMSP数据库对6味中药主要化学成分进行筛选;使用TCMSP数据库,对筛选出的化合物及阿尔茨海默病进行靶点预测,选取当归芍药散与阿茨海默病一致的6个靶点蛋白作为后续研究对象,通过生物分子功能注释系统(MAS 3.0)及KEGG通路数据库进行通路注解及分析,得到当归芍药散治疗阿茨海默病的相关靶点通路预测图及相关信号通路.结果 从当归芍药散中筛选出35个化合物,可作用于阿尔茨海默病6个潜在的蛋白靶点,找出靶点的相关通路22条.作用通路涉及阿尔茨海默病发病机制相关的钙信号途径、炎症、免疫调节、细胞与细胞之间的信号交流、肌动蛋白细胞骨架的调节等各个环节,6味中药既有共同的成分及作用靶点、通路,又各有偏重,各通路间通过共有靶点连接,显示出不同成分间的多靶点、多途径的协同作用.结论 预测出当归芍药散治疗阿尔茨海默病可能与其调节炎症、免疫系统、钙信号、细胞与细胞之间的信号交流等机制有关.
作者:尹芳;宋祯彦;李富周;成绍武 刊期: 2018年第02期
建立一种分析国产药说明书信息差异的程序,可以帮助监管人员及时有效地识别药品说明书的信息差异,以督促企业尽快完善药品说明书.建立结构化的药品说明书库,并设计药品说明书比对程序和算法,采用余弦相似度文本分析法分析国产药说明书的信息差异,并与国家药品不良反应(ADR)监测中心建立相关链接,从而让药品说明书信息差异分析更加合理,能够有效提高我国相关制药企业完善药品说明书的效率.
作者:傅书勇;杨悦;邓剑雄;刘颖;于金冉 刊期: 2018年第02期
目的 鉴定消旋山莨菪碱未知杂质.方法 采用多种色谱、光谱方法联合对消旋山莨菪碱中的未知杂质进行分析,确定未知杂质结构.结果 消旋山莨菪碱在存储过程中因水解而产生杂质,经过高效液相色谱法、液相色谱-质谱联用技术、薄层色谱法和核磁共振技术鉴定,杂质为6β-羟基托品和托品酸.结论 消旋山莨菪碱中的杂质为水解产物6β-羟基托品和托品酸,应对这两种杂质进行质量控制.
作者:王雄飞;孙毅坤;钟苗;段晓杰;罗世林;杨雨薇;袁瑞娟 刊期: 2018年第02期
目的 研究重组人干扰素β-1a注射液对实验动物中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统以及消化系统的影响,观察药物潜在的对生理功能的不良影响,为临床实验提供依据及参考.方法 小鼠单次sc重组人干扰素β-1a注射液5.5、22.0、88.0 μg/kg,观察小鼠自主活动,进行平衡协调能力和协同睡眠实验,研究药物对动物中枢神经系统的影响;食蟹猴单次sc重组人干扰素β-1a注射液1、4、16 μg/kg,观察食蟹猴的心电、血压、呼吸频率、呼吸幅度,研究药物对动物呼吸系统和心血管系统的影响;小鼠单次sc重组人干扰素β-1a注射液5.5、22.0、88.0 μg/kg,进行胃肠推进实验,研究药物对胃肠消化系统的影响.结果 小鼠单次sc重组人干扰素β-1a注射液,5.5、22.0、88.0μg/kg剂量组动物自主活动、平衡运动能力未见明显变化、未见与阈下剂量戊巴比妥钠协同睡眠作用,且未见胃肠推进的明显变化;食蟹猴单次sc重组人干扰素β-1a注射液,1、4、16 μg/kg剂量组动物未见明显剂量或时效相关性的心血管、呼吸系统影响.结论 重组人干扰素β-1a注射液对实验动物的中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统及消化系统均未见明显药物影响.
作者:钟飞;胡雷;刘艳菊;张彩霞;徐德璐;葛鹏;兰天龙;周博宇 刊期: 2018年第02期
目的 探讨与评价泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效及其安全性.方法 2014年2月-2017年3月选择在安阳市人民医院诊治的狼疮性肾炎患者170例作为研究对象,根据入院顺序随机分为观察组与对照组各85例,对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予来氟米特治疗,两组都治疗观察4周.比较两组治疗后的临床疗效、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率及不良反应情况.结果 所有患者都顺利完成治疗,观察组与对照组的治疗总有效率分别为97.6%和88.2%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组的血白蛋白、24 h尿蛋白定量和肌酐清除率值分别(36.3±8.4)g/L、(1.9±0.8) g/24 h和(88.6±29.1) mL/min,对照组分别为(28.5±7.9) g/L、(2.8±1.7) g/24 h和(80.2±22.7) mL/min,各指标均较治疗前显著改善,组内差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗后观察组的血白蛋白和肌酐清除率显著高于对照组,24 h尿蛋白定量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组的肝功能损伤、消化道症状、肺部感染等不良反应发生率为5.9%,对照组为7.1%,两组对比差异无统计学意义.结论 泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎能改善患者的肾功能,提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生,有很好的应用价值.
作者:陈慧娜;党勇 刊期: 2018年第02期
白藜芦醇是一种天然植物抗毒素,广泛存在于多种植物中.白藜芦醇对糖尿病及其并发症的药理作用机制多样,包括激活SIRT1和AMPK等增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗;激活Akt通路、增加GLUT2的表达以及抑制PDK,影响糖代谢进程降低血糖水平;激活SIRT1蛋白、PGC-1α蛋白以及参与线粒体途径,促进SOD1的生成、降低ROS的表达以及减少线粒体凋亡,减少胰岛β细胞的氧化应激损伤;也能通过激活AMPK通路、PPARα通路以及下调VEGF受体Flk-1的表达改善糖尿病肾病,抑制NF-κB而改善糖尿病性肝损伤和糖尿病视网膜病变等.综述了近5年来白藜芦醇对糖尿病及其并发症作用机制的研究进展,为进一步研究开发提供参考.
作者:卢佳倩;赵耀鑫;刘晓彤;薛稳来;李赫宇;赵玲 刊期: 2018年第02期
目的 探讨纳洛酮对急性新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及心肌的保护作用.方法 入选急性NRDS100例,随机分为对照组(50例)和研究组(50例);对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗.比较两组治疗前后血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平.比较两组住院天数、机械通气天数、用氧天数、呼吸机参数、氧合功能指标[动脉氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)及动脉血/肺泡气氧分压比(a/APO2)]及治愈率.结果 治疗后研究组CK、CK-MB、cTnⅠ水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).研究组氧合功能各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组呼吸机参数除PEEP外均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的用氧天数、机械通气天数、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治愈率相比差异无统计学意义.结论 纳洛酮有助于提高NRDS整体疗效,对NRDS心肌保护作用明显.
作者:张森山;罗明海 刊期: 2018年第02期
目的 研究玉米须总黄酮抗炎镇痛及对家兔急性痛风关节炎的改善作用.方法 预ig给予小鼠玉米须总黄酮(2.12、1.06、0.53 g/kg)7 d,进行耳肿胀实验、热板实验和扭体实验,观察小鼠耳肿胀度、出现舔足时间、出现扭体时间及扭体次数;预ig给予家兔玉米须总黄酮(0.58、0.29、0.15 g/kg)7d,右踝关节腔内注射尿酸钠溶液诱导急性痛风性关节炎,制作家兔膝关节软骨组织病理切片,观察病理变化.结果 与对照组比较,玉米须总黄酮中、高剂量组小鼠耳肿胀度显著降低(P<0.05),出现舔足时间显著延长(P<0.05),高剂量组出现扭体时间显著延长、扭体次数显著减少(P<0.05);家兔急性关节炎实验,与模型组比较,玉米须总黄酮组滑膜组织炎症明显减轻,充血、水肿、滑膜增生不明显,少量炎细胞浸润.结论 玉米须总黄酮发挥抗炎镇痛作用,且对家兔急性痛风性关节炎具有改善作用.
作者:律广富;仇志凯;常诗卓;林贺;路静;叶豆丹;邱智东;林喆 刊期: 2018年第02期
目的 比较康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发黄斑水肿的效果和安全性.方法 将陕西省杨凌示范区医院自2015年6月-2017年1月纳入的CRVO继发黄斑水肿患者102例作为研究对象,随机分为两组,即使用康柏西普治疗的A组50例(50眼),使用雷珠单抗治疗的B组52例(52眼),观察治疗后1、3、6个月时患者视力恢复情况和黄斑部视网膜厚度变化情况,评价不同药物的治疗效果和安全性.结果 治疗6个月后A组患者视力提高率(52.00%)高于B组(30.77%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的黄斑部视网膜厚度的改善A组优于B组,且各个复诊时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为8.00%和11.54%,差异无统计学意义.结论 康柏西普治疗CRVO继发黄斑水肿的临床效果优于雷珠单抗,但二者的安全性差异不显著,有待于进一步长期大样本研究证实.
作者:陈潇;赵明;蒋玉惠;王阜蕾;张静;周荣乐 刊期: 2018年第02期
目的 研究卡马西平联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛的临床治疗效果.方法 选择2012年2月-2016年12月在新疆医科大学第六附属医院进行诊治的偏头痛患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例.对照组患者于早晚饭后口服盐酸洛美利嗪胶囊5 mg,每天2次,观察组在此基础上于餐后联合口服卡马西平,初始剂量为每次0.1g,每天2次,第2天后每隔1天增加0.1~0.2 g,待疼痛缓解后,采用维持剂量0.4~0.8 g/d进行治疗,两组均治疗3个月.比较两组的临床治疗效果,观察两组治疗前后的24 h内头痛缓解维持时间和头痛发作频率,采用VAS对患者疼痛程度进行评估,并随访1个月观察患者的复发情况.结果 观察组有效率为94.29% (33/35),明显高于对照组的77.14% (27/35),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的24 h内头痛缓解维持时间均明显增加(P<0.05),VAS评分以及头痛发作频率均明显降低(P<0.05);与对照组相比,观察组上述观察指标改善程度较好,组间差异有统计学意义(P<0.05).经过1个月的随访发现,对照组复发4例,观察组复发1例,观察组的复发率为2.86% (1/35),明显低于对照组的11.43% (4/35),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为17.14% (6/35),与对照组的11.43% (4/35)相比无明显差异.结论 卡马西平联合盐酸洛美利嗪胶囊对偏头痛具有显著的临床效果,可以有效降低头痛发作频率,缓解头痛程度,缩短发作时间,且复发率较低,安全性高,值得应用推广.
作者:李静;刘文萍 刊期: 2018年第02期
目的 比较3种不同粒径注射用姜黄素脂质体(CLI)引起的过敏反应,并判断可能的过敏反应类型.方法 将平均粒径约为70、100、130 nm的CLI(剂量为20 mg/kg,以姜黄素计)分别尾iv给予大鼠,分别于注射前,注射后10 min、7d,眼眶采血,分离血清,ELISA法检测注射前后血清中过敏相关因子——补体C3a、C3b和C5a,组胺和抗体IgE、IgG、IgM的含量变化.将平均粒径约为100 nm的CLI和抗过敏药地塞米松(预处理2h,2 mg/kg)联用给予大鼠,观察血清中补体C3a、C5a和组胺的含量变化.结果 给予3种粒径的CLI,血清中补体C3a、C3b、C5a和组胺含量均明显升高,与给药前比较差异具有统计学意义(P<0.01);血清中抗体IgE、IgG、IgM的含量均无明显变化.预先给予地塞米松,在注射CLI前后C3a和C5a的含量无明显变化,组胺含量极低.结论 3种不同粒径CLI在体内引起的过敏反应一致,且可能是补体激活相关的假性过敏反应.
作者:修宪;冯彩霞;唐晓娇;王雪姣;李超;朱颖;王雅鹃 刊期: 2018年第02期
目的 评价疏风解毒胶囊口服加外用联合治疗激素依赖性皮炎的临床效果.方法 2013年6月-2015年5月重庆市职业病防治院皮肤科诊治的激素依赖性皮炎患者,按就诊时间分入疏风解毒组与他克莫司组,所有患者停用激素类药物及可疑含激素化妆品,并进行心理安抚治疗,告知治疗过程中可能出现的反应症状.疏风解毒组予疏风解毒胶囊口服,4粒/次,3次/d,同时予3粒疏风解毒胶囊去除胶囊200mL温水溶解后面部湿敷,>4次/d,疗程4周;他克莫司组0.1%他克莫司软膏,早晚各1次,疗程4周.疗程结束后,未达到有效治疗的患者予两组方案交替治疗,继续治疗4周.观察两组临床治疗效果,对所有达到有效治疗的患者随访至论文撰写阶段了解治疗效果.结果 疏风解毒组共诊治39例,第1阶段有效率87.2%,他克莫司组36例,第1阶段有效率达68.6%,疏风解毒组有效率高于他克莫司组,差异有统计学意义(P<0.05);第一阶段未能达到有效治疗的患者,在交替治疗方案后均达到有效治疗.随访阶段,疏风解毒组平均随访时间为(7.9±2.7)月,有6例患者复发,平均复发时间为(6.8±1.4)月,复发时症候积分为(10.3±2.9)分;他克莫司组随访时间为(7.6±1.8)月,有13例复发,平均复发时间为(5.1±1.8)月,复发时症候积分为(13.2±2.2)分.疏风解毒组复发率、复发症候积分均小于他克莫司组,差异有统计学意义(P<0.05);复发时间大于他克莫司组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访时间差异比较无统计学意义.他克莫司组开始治疗时有3例患者出现轻微皮肤灼热、刺痛,不影响治疗,对症处理后不适症状消失,疏风解毒胶囊治疗组未见不良反应.结论 疏风解毒胶囊内外联合治疗激素依赖性皮炎疗效确切,能减少激素依赖性皮炎复发,即可作为首选治疗,也可作为其他治疗失败后的补充治疗.
作者:李静渝 刊期: 2018年第02期
目的 探讨麦角新碱联合缩宫素对临产后剖宫产术产后出血的治疗效果.方法 回顾性地对临产后剖宫产术产后出血的产妇进行对照研究.将300例有产后出血倾向的产妇分为对照组和观察组,对照组(100例)常规给催产素,观察1组(100例)在催产素的基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液,观察2组(100例)在催产素的基础上加用麦角新碱.记录胎儿娩出后0.5、1、2、24 h出血量、血压、心率的变化及药物不良反应.结果 治疗后,观察1、2组产妇产后1、2、24 h出血量均少与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察2组产妇产后1、2、24 h出血量明显少于观察1组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组和观察1、2组产后出血发生率分别为19%和6%、2%,观察1、2组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组明显低于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05).观察2组不良反应发生率明显低于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦角新碱联合缩宫素对临产后剖宫产术产后出血有显著效果.
作者:金萍;石少权 刊期: 2018年第02期
目的 分析痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响.方法 以2015年3月-2016年12月云南省中医院儿科收治的80例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患儿仅给予常规综合治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上加用痰热清注射液.比较两组的临床疗效,临床症状和体征消失时间,包括咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间以及住院时间,肺功能[呼气次数(RR),潮气量(VT)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(tpTEF/tE,潮气呼气锋流速达峰时间/呼气时间)],以及治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平变化.结果 观察组的治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的RR、Ti/Te均较治疗前显著降低,VT、tpTEF/tE均较治疗前显著升高,组内差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的RR、Ti/Te均显著低于对照组,VT、tpTEF/tE均显著高于治疗后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效显著,可改善患儿预后及肺功能,其作用机制可能与调节患者血清TNF-α、IL-6水平有关.
作者:汪睿;张颖;黄永坤;余珊 刊期: 2018年第02期