党彩艳
肠外瘘是临床上常见的严重的并发症.治疗困难,病程周期长,死亡率高,是外科医生所面临的比较棘手的病例之一.我院1998年1月-2003年1月共救治肠瘘36例.治疗效果满意,现将我们的体会报告如下:
作者：庞元龙 刊期： 2003年第09期
本文作者将1999年1月-2002年9月我科收治的83例慢性阻塞性肺部疾病和冠心病合并急性左心衰竭分两组用面罩吸氧法及鼻塞吸氧法的疗效进行比较,将其报告如下.
作者：杨红莉；李小玲；覃颖鲜 刊期： 2003年第09期
结核性脑膜炎(以下简称结脑)是结核杆菌在脑膜及脑组织内引起的感染性疾病,目前结脑的诊断仍按实用儿科学的标准[1].主要依靠病史症状,体征,脑脊液的检查来综合判定.近10年来头颅CT影像在结脑的诊断上起很重要的临床指导意义.现将本院10年来23例结脑头颅CT的影像结合临床进行分析如下:
作者：祖菲娅；拜尔娜 刊期： 2003年第09期
目的探讨鞍区肿瘤切除术后发生低钠血症的诊断及治疗.方法回顾性分析我科近3年来鞍区肿瘤手术切除25例,19例多尿伴低钠血症,4例单纯多尿,根据临床症状,实验室检查确定低钠血症的类型并予对应治疗.结果 19例低钠血症全部纠正,7例永久性多尿;治愈22例,重残2例,昏迷自动出院1例.结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH),前者予静脉补充高渗盐水,后者却需限水治疗.
作者：陈宝智；赵建农；王鹏程；王宇田 刊期： 2003年第09期
我院自1993年1月到2003年4月期间,采用气管插管、氯胺酮加r-OH静脉复合麻醉方法,行小儿唇裂修补60例,均取得良好效果,无意外及并发症发生.
作者：党彩艳 刊期： 2003年第09期
自1999年以来,笔者采集民间验方,应用草药外熨治疗小儿关节炎,获得较好的疗效.现报道如下:
作者：黎栋槐 刊期： 2003年第09期
我们在五年内选择性的进行42例急腹症绞痛治疗,在排除阑尾炎,腹内脏器破裂、穿孔及肠梗阻的前提下,使用安定20mg静脉注射,所有患者在给药后5分钟内出现镇痛作用.与阿托品及杜冷丁药物比较分析,安定有与其它镇痛药极其相似的作用机理,但干扰镇痛的因素小,本文作如下分析.
作者：梁辉；王成虎 刊期： 2003年第09期
片剂是一种传统的剂型,因其质量稳定、剂量准确、服用、携带方便、机械化程度高、生产成本低而成为目前常用的剂型之一,但因片剂加压成型,崩解较慢、生物利用度较低,且部分患者吞服较为困难,因而片剂的推广使用在一定程度上受到限制.为此口服固体速释制剂成为近年新药研发的一个热点,分散片、咀嚼片、口腔崩解片、口腔速释片、口腔速溶片、自乳化释药系统、舌下片等等不断涌现.特别是口腔崩解片,因其服用方便、起效快、生物利用度高、口感好而成为片剂开发的重点.
作者：张辉；樊红灿 刊期： 2003年第09期
目的探讨前列腺增生症与腹股沟斜疝同期治疗的方法.方法对11例前列腺增生及腹股沟斜疝的患者同期手术.结果 11例患者术后排尿通畅、未见尿失禁、尿道狭窄、伤口感染及腹股沟斜疝复发.结论同期行前列腺摘除术与腹股沟斜疝修补术,术后切口感染,疝复发率等并发症并未增加,能减少住院时间及两次手术的痛苦,是一种安全有效的方法.
作者：黄卫；岑松；刘元晓；钟江；冯雄；董德欣 刊期： 2003年第09期
目的探讨产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果.方法选择2001年3月至2002年2月期间,潜伏期B超检查判断为枕后位的初产妇200例,随机分为两组,每组100例.观察组在产程中指导产妇取侧俯卧位纠正胎方位,并与对照组比较.结果观察组有91例(91%)胎儿从枕后位转至枕前位,88例经阴道分娩,剖宫产12例(12%).对照组经阴道分娩56例(56%),剖宫产44例(44%),两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论在产程中指导产妇取侧俯卧位能有效地矫正胎头枕后位,是降低头位难产发生的一项措施.
作者：杨虹；钟进 刊期： 2003年第09期
目的研究提高X刀摆位精度的方法.方法选择14例头颈部肿瘤患者,采用记忆面膜作患者固定材料,面膜加热塑型,分为加参考标记组与不加参考标记组,相同条件进行4次CT扫描.用三维计划系统找两组摆位后的靶区等中心坐标,分别与各自原位坐标对比,分析两组的精确度差异.结果加参考标记组等中心平均标准差为(0.49±0.24)mm,误差值＞1.0mm的例数为0,不加参考标记组等中心平均标准差为(1.08±0.36)mm,误差值＞1.0mm的例数为11,占78.6%.结论面膜加参考标记组的摆位精确度高于不加标记组.
作者：陈苏玮；陈焱 刊期： 2003年第09期
目的观察异丙酚复合氯胺酮小儿静脉全身麻醉中的作用,并以氯胺酮小儿静脉全身麻醉作对照.方法 20例择期行下腹、下肢及会阴部手术的患儿随机分为两组,每组10,Ⅰ组为氯胺酮组(对照组)、Ⅱ组为氯胺酮+异丙酚组,两组患儿的年龄、性别、身高、体重、用药剂量无显著性差异(P＞0.05).结果两组都有轻度的循环呼吸抑制,但与对照组相比,异丙酚组术中平稳舒适,术后病人皆迅速清醒,无恶心、头晕,术后恢复好,抗呕吐作用强等优点.结论异丙酚复合氯胺酮用于小儿静脉全身麻醉明显优于氯胺酮的小儿静脉全身麻醉,是小儿静脉全身麻醉较理想的组合.
作者：王梦；陈道冰 刊期： 2003年第09期
目的总结外伤性迟发性颅内血肿的护理经验.方法对24例外伤性迟发性颅内血肿的观察和护理.结果治愈14例,中等残废6,重残2例,死亡2例.结论外伤性迟发性颅内血肿应加强临床观察,争取早期诊断,早期处理,使患者赢得抢救的时机,预后得予改善.
作者：张和妹；吴美娟 刊期： 2003年第09期
患者男,38岁,因畏寒发热伴有黄疸10天,于2002年7月7日入本院.患者病前20天曾有野外草地作业史.患者10天前因畏寒发热伴有头痛,全身酸痛,四肢乏力,食欲减退,恶心无呕吐,尿黄,呈浓茶样,次日出现皮肤、巩膜黄疸,黄疸日益加深,起病后在当地医院按急性黄疸型肝炎治疗无效.本院门诊以急性黄疸型肝炎收入住院.
作者：符子前；符玉花 刊期： 2003年第09期
例1患者男,23岁.反复打喷嚏流鼻水半年,于1999年5月19日到我科门诊就诊,主诉平时易鼻痒、打喷嚏和流清涕,喷嚏连续2～6年,晨起较为严重.专科检查:双侧下鼻甲肥大,中鼻甲不大,鼻粘膜淡红,轻度水肿,双侧中、下鼻道均无脓性分泌物,总鼻道狭窄.诊断:过敏性鼻炎.
作者：张浩亮；于锋 刊期： 2003年第09期
目的了解重度妊高征并发多器官功能障碍综合征(MODS)发病的特点与诱因.方法对1998年1月至2002年8月收治的14例重度妊高征合并MODS的病例进行回顾分析.结果 14例均存在全身炎症反应综合征(SIRS),均存在2个或2个以上器官发生功能障碍;诱因为胎盘早剥3例,肺部感染2例,羊水栓塞2例,腹部卒中2例,死胎1例,急产1例;孕产妇抢救成功11例,3例死亡,病死率21.4%;围生儿16例,死亡6例,死亡率37.5%.结论重度妊高征并发MODS处理关键是控制诱因的进一步发展,是取得治疗成功的前提,及时终止妊娠,保护相关脏器功能和全身支持疗法至关重要.
作者：周忠义；陈娇燕；施蕾 刊期： 2003年第09期
我科于2002年在使用Amplatzer封堵器治疗空间隔缺损(VSD),此方法创伤性小,免于承受外科手术开刀的痛苦,我们临床进行了术前纺后等综合护理,获得满意的效果,现将护理工作总结如下.
作者：林虹 刊期： 2003年第09期
目的鼻窦内窥镜术前应用CT分析鼻丘及相邻结构的解剖形态和临床意义.方法采用冠状位连续扫描,观察100例患者,其中慢性鼻炎者40例,慢性鼻窦炎患者30例,无副鼻窦疾患者30例.结果大多数病例(99%)有气房.鼻丘的形态多样,与中鼻甲前部、筛泡和鼻泪管关系恒定.鼻丘向上气化程度与额窦关系密切.鼻丘炎症常见于多发前组鼻窦炎.结论通过术前对鼻丘及其相邻结构的CT扫描,可以较好地显示其解剖形态及相互关系,为临床诊断和手术治疗提供重要的信息.
作者：贾文波 刊期： 2003年第09期
目的通过血流动力学指标观察通心络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 30大鼠随机分成假手术组、模型组和通心络通心络胶囊干预组.观察左冠脉前降支穿刺、结扎、再灌注前后大鼠的左室收缩内压(LVSP)、左室内压大变化速率(±dp/dt max)等指标.结果假手术组LVSP、±dp/dt max 等指标与前降支结扎前均无显著性变化.模型组再灌注后的不同时段较冠脉前降支结扎前均有明显降低,且与假手术组比较均存在显著性差异,而通心络胶囊组虽与假手术组比较存在差异,但再灌注后不同时段与结扎前比较无均无明显差异、明显优于模型组.结论通心络胶囊对大鼠受损心脏有明显的保护作用.
作者：李渝琬；秦良才；苏寒冰 刊期： 2003年第09期
胸痛是冠心病常见的症状,但是许多非心源性疾病也可以引起胸痛,与冠心病不易鉴别.其中消化性胸痛在临床比较常见,本文就我院近年来收治的33例反复发作的消化性胸痛,进行分析,旨在提高对此病症的认识.
作者：吕光 刊期： 2003年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
