黄卫；岑松；刘元晓；钟江；冯雄；董德欣
现将我急救中心自2001年1月至12月出诊转运85例危重新生儿报告如下:
作者：王金蓉；林燕；林芳媛 刊期： 2003年第09期
目的探讨新生儿先天性心脏病(先心病)的临床特点及病因.方法对46例住院先心病患者详细询问病史和体格检查;对出现的临床表现包括心脏杂音、青紫呼吸频率、心力衰竭等进行细致观察并作详尽记录;46例均作心脏多谱勒超声心动图检查,21例作X线、13例行心电图检查.结果 46例中左向右分流组35例,右向左分流组7例,无分流组4例.心脏杂音37例,青紫32例,呼吸急促25例,心力衰竭18例、喂养困难、体重不增11例.合并心外畸形5例,患儿母亲有先兆流产史2例,糖尿病史1例,存在环境污染源5例,遗传家族史2例,妊娠早期患感冒病史9例,服药史11例.结论新生儿先心病主要临床表现特点为心脏杂音、青紫、呼吸急促、心力衰竭、喂养困难与体重不增;高危因素主要有环境污染、感染、服药史、先兆流产史、遗传家族史和心外畸形等.
作者：黄可文；卢道奋 刊期： 2003年第09期
目的提高对伪聋的鉴别能力.方法对我科1996年8月至2002年2月初诊为伪聋的32例病历资料进行回顾性分析,研究其测试与诊断方法.结果经过音叉、电测听,声阻抗等一项或多项检查测试,并经耐心的说服教育,32例病人后均明确诊断为伪聋.结论伪聋在临床上可以通过不同的手段进行诊断,但需要进行客观听力检查以获取相关证据,并注意与癔病性聋相区别.
作者：朱晓敏；缪东生；何飞 刊期： 2003年第09期
目的分析早产有关的危险因素.方法选取本院2000年1月至2002年12月间分娩的早产135例,将早产分为自然早产117例、人工早产28例,分别与同期的200例足月分娩相比,进行早产的临床因素分析.结果孕妇无产前检查、胎膜早破、原因不明、胎盘因素(产前出血)中、重度妊高征、双胎、臀位、畸形等均与早产有关,人工早产者产前检查率低,明显低于足月分娩对照组(P＜0.01),其主要与产前出血、中重度妊高征、多胎有关.自然早产者产前检查率明显低于足月分娩对照组(P＜0.01),其主要与胎膜早破、不明原因有关.结论孕期多种因素与早产有关,人工早产与自然早产具有不同的危险因素,做好产前检查是预防早产发生的根本.
作者：刘洁玲 刊期： 2003年第09期
目的研究高血压病患者微量蛋白尿(MAU)与血尿酸水平的关系.方法选择高血压病患者90例,按其微量蛋白尿测定结果分为MAU组和非MAU组.分别测定其血尿酸水平并与正常人对照.结果 MAU组血尿酸与对照组比较差异有显著性(P＜0.01);非MAU组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);MAU组血尿酸与非MAU组比较差异有显著性(P＜0.01).结论高血压病患者血尿酸较正常者增高,而高血压病并微量蛋白尿者较无微量蛋白尿者血尿酸更高.高血压病血尿酸高者易出现靶器官损害.
作者：李泽林；殷长宁；庞景材 刊期： 2003年第09期
我院自1998年以来采用菌必治治疗甲型副伤寒病人83例,取得了较为满意的疗效.现将结果报告如下:
作者：黄艳辉 刊期： 2003年第09期
患者李××,男,66岁,退休工人,住院号114393.因左眼视朦20年、加重3个月,于1998年7月13日入院.入院查:既往健康,生命体征正常.
作者：贝炳坚 刊期： 2003年第09期
我院自1993年1月到2003年4月期间,采用气管插管、氯胺酮加r-OH静脉复合麻醉方法,行小儿唇裂修补60例,均取得良好效果,无意外及并发症发生.
作者：党彩艳 刊期： 2003年第09期
小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中恶性程度高、转移早、预后差的一种全身性系统性疾病.一旦确诊,2/3以上已有广泛转移[1],因而手术切除几乎不可能.如未经治疗,局限型生存期仅6个月,在以往20年,治愈率小于10%.近10年来由于对它的生物学特性、细胞起源的深入研究以及新的有效抗癌药物的广泛应用,使SCLC的治疗有了很进展.80年代临床采用以联合化疗为主配合局部放疗,手术切除以及术后化疗的综合治疗原则,使其疗效显著提高,延长了生存期,总有效率超过80%.Souham报告局限型有效率为86%,广泛型为70%,局限型完全缓解率(CR)达50%,已有远处转移者为2.5%.因此,探讨影响SCLC患者预后因素,改进治疗方案是提高SCLC生存的有效途径.
作者：王立华；徐玉荣；王骏生；王旭明 刊期： 2003年第09期
例1患者男,23岁.反复打喷嚏流鼻水半年,于1999年5月19日到我科门诊就诊,主诉平时易鼻痒、打喷嚏和流清涕,喷嚏连续2～6年,晨起较为严重.专科检查:双侧下鼻甲肥大,中鼻甲不大,鼻粘膜淡红,轻度水肿,双侧中、下鼻道均无脓性分泌物,总鼻道狭窄.诊断:过敏性鼻炎.
作者：张浩亮；于锋 刊期： 2003年第09期
目的探讨肝门部胆管癌外科治疗术式的选择和效果.方法对1992年7月至2002年7月手术治疗43例肝门部胆管癌的临床资料总结,包括临床表现、手术方式、临床分型、治疗效果.结果无痛性梗阻性黄疸者占53.5%.根治性切除18例,姑息性切除6例,单纯引流减黄手术15例,肿瘤活检4例.肿瘤切除者1、3年生存率分别为82.4%、23.5%,单纯引流者1、3年生存率为58.3%、0,肿瘤切除明显优于单纯引流(P＜0.05).结论手术治疗是提高肝门部胆管癌远期生存率及改善生活质量的关键,简化术前检查,力求早期手术,争取肿瘤切除.
作者：郑进方；王海东；周开伦；龙籍典 刊期： 2003年第09期
本文将我们观察的60例冠心病病人应用黄芪注射液治疗前后心电图改变报告如下.
作者：王磊；杨胜田 刊期： 2003年第09期
目的了解错配修复蛋白hMLH1在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生、组织分化、淋巴结转移及临床分期的关系.方法应用SP免疫组织化学法对65例大肠癌组织病理切片进行免疫组化分析.结果大肠癌旁正常组织hMLH1的表达阳性率为80%,明显高于癌组织hMLH1的表达阳性率49.2%(0.01＜P＜0.05);高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌组织中hMLH1的表达率分别为68.2%、44.1%和22.2%,高分化腺癌与低分化腺癌之间hMLH1的表达存在显著性差异(0.01＜P＜0.05),但高分化腺癌与中分化腺癌、中分化腺癌与低分化腺癌之间hMLH1的表达无显著性差异(P＞0.05).伴有淋巴结转移者大肠癌组织中hMLH1表达的阳性率(23.5%)低于无淋巴结转移者(58.3%)(0.01＜P＜0.05);临床Ⅲ～Ⅳ期大肠癌组织中hMLH1表达的阳性率(26.3%)低于临床Ⅰ～Ⅱ期(58.7%)(0.01＜P＜0.05).结论 hMLH1表达水平与大肠癌的发生、组织分化、淋巴结转移及临床分期相关.
作者：翁阳；王小英；蔡望伟；吴文川；孟津 刊期： 2003年第09期
近年来,纤维胃镜(以下简称纤镜)检查已在临床广泛应用.本文通过对500例胃粘膜活检的详细观察,探讨各种胃粘膜病变的病理组织学表现和病理诊断工作中的一些问题.
作者：苏敏 刊期： 2003年第09期
目的了解儿童呼吸道感染患儿临床分离细菌的流行分布和抗生素耐药状况.方法对我院儿科2001年8月至2003年3月住院呼吸道感染患儿咽拭等培养分离的211株病原菌种类及药敏结果进行分析.结果本组数据显示前六位病原菌为流感嗜血杆菌60.66%,付流感嗜血杆菌5.69%,大肠埃希氏菌5.69%,肺炎链球菌3.79%,金黄色葡萄球菌3.79%,溶血葡萄球菌3.79%.嗜血杆菌敏感阿奇霉素97.9%,耐药及中敏氨苄青霉素48.6%,耐药及中敏复方新诺明62.1%.结论定期对痰等培养结果中的病原菌种类及耐药分析有利于临床抗感染方案制定,促进抗生素合理使用.
作者：姚崇武；易俊文 刊期： 2003年第09期
目的探讨急性香螺中毒临床特点及治疗.方法对16例急性香螺中毒进行回顾性分析.结果 16例中轻度中毒12例占75%,中度中毒3例占18.7%,重度中毒致心跳呼吸停止1例占6.25%.结论揭示应加强宣传教育,禁止食用,主要为神经毒素,及时诊断治疗是抢救成功的关键.
作者：陈晓婉 刊期： 2003年第09期
目的通过临床病例总结分析骨质疏松性胸腰椎骨折的有效治疗方式.方法随访骨质疏松性胸腰椎骨折AF钉内固定术后的病人,了解骨性愈合、椎体高度恢复及症状缓解情况.结果 41例均获得骨性愈合,38例患者椎体高度得到恢复,40例病在随访期间胸腰部疼痛或双下肢放射痛消失,无1例病人内固定物松动、断裂或脱落.结论 AF钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折能获得优良效果.
作者：黄春明；罗绍坚；黎超伟；邓桂彬 刊期： 2003年第09期
目的观察柳氮磺吡啶、氢化可的松结合中药内服和中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法将136例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,治疗组86例,对照组50例.对照组单纯性用西药柳氮磺吡啶、氢化可的松及对症治疗.治疗组在西药柳氮磺吡啶、氢化可的松治疗的基础上加中药内服与中药灌肠.20天为一疗程,观察临床疗效及不良反应.结果治疗组总有效率和临床治愈率明显优于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率少于对照组(P＜0.01).结论柳氮磺吡啶、氢化可的松结合中医辩证内服中药与中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,不良反应少,疗程短.
作者：邱日森 刊期： 2003年第09期
本文作者将1999年1月-2002年9月我科收治的83例慢性阻塞性肺部疾病和冠心病合并急性左心衰竭分两组用面罩吸氧法及鼻塞吸氧法的疗效进行比较,将其报告如下.
作者：杨红莉；李小玲；覃颖鲜 刊期： 2003年第09期
本文对50例肾脏恶性肿瘤的超声表现进行回顾性分析,以期找出诊断与鉴别的规律.
作者：蔡琴 刊期： 2003年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
