王金蓉；林燕；林芳媛
目的探讨产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果.方法选择2001年3月至2002年2月期间,潜伏期B超检查判断为枕后位的初产妇200例,随机分为两组,每组100例.观察组在产程中指导产妇取侧俯卧位纠正胎方位,并与对照组比较.结果观察组有91例(91%)胎儿从枕后位转至枕前位,88例经阴道分娩,剖宫产12例(12%).对照组经阴道分娩56例(56%),剖宫产44例(44%),两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论在产程中指导产妇取侧俯卧位能有效地矫正胎头枕后位,是降低头位难产发生的一项措施.
作者：杨虹；钟进 刊期： 2003年第09期
呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状,发病急,持续时间长或频繁发作可导致生命危险,我科自2000年起应用纳络酮联合鲁米那治疗、预防早产儿呼吸暂停30例,疗效满意,现报道如下:
作者：屈丽君 刊期： 2003年第09期
目的探讨国产带锁髓内针对胫骨干骨折治疗的效果.方法作者回顾60例胫骨骨折,均采用国产带锁髓内针治疗.其中闭合性骨折28例,开放性骨折32例.除8例失访外,其余52例平均随访18个月(8-28个月).结果终结果评定采用Jonher-Wruh评分标准,优40例,良6例,中6例,差0例.骨折平均愈合时间4个月.有2例出现近端锁钉断裂,但未影响骨折愈合.无髓内针弯曲及断裂,无神经血管损伤,未出现小腿骨筋膜室综合征和脂肪栓塞综合征,无术后感染.结论国产带锁髓内针适用于胫骨干骨折的治疗且应用远端锁钉瞄准装置,省时有效.
作者：陈矢明；刘日新 刊期： 2003年第09期
自1999年以来,笔者采集民间验方,应用草药外熨治疗小儿关节炎,获得较好的疗效.现报道如下:
作者：黎栋槐 刊期： 2003年第09期
目的通过对66例60岁以上老年人脑梗死患者血钾水平的分析,以探讨低血钾与老年人脑梗死的关系.方法本组病例均于早晨空腹取肘静脉血,采用美国生产RA1000型电解质分析仪检测以及头颅CT检查.结果 66例脑梗死病人中,血清钾＜3.5mmol/L者39例(59%),平均3.42±0.42mmol/L;对照组血清钾＜3.5mmol/L者10例(17%),平均4.02±0.47mmol/L;两组差异显著.结论低血钾与老年人脑梗死有密切关系.
作者：邱宏胜 刊期： 2003年第09期
患者男,G2P1,孕39+5周,因第2产程延长及胎头下降阻滞,予行胎吸助产失败后改用产钳助产,出生体重3010g,出生1分钟Apger评分5分,即予清理呼吸道,面罩气囊加压给氧,脐静脉推纳洛酮0.2mg,5分钟评分8分,15分钟评分10分.
作者：谢亚林 刊期： 2003年第09期
目的了解错配修复蛋白hMLH1在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生、组织分化、淋巴结转移及临床分期的关系.方法应用SP免疫组织化学法对65例大肠癌组织病理切片进行免疫组化分析.结果大肠癌旁正常组织hMLH1的表达阳性率为80%,明显高于癌组织hMLH1的表达阳性率49.2%(0.01＜P＜0.05);高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌组织中hMLH1的表达率分别为68.2%、44.1%和22.2%,高分化腺癌与低分化腺癌之间hMLH1的表达存在显著性差异(0.01＜P＜0.05),但高分化腺癌与中分化腺癌、中分化腺癌与低分化腺癌之间hMLH1的表达无显著性差异(P＞0.05).伴有淋巴结转移者大肠癌组织中hMLH1表达的阳性率(23.5%)低于无淋巴结转移者(58.3%)(0.01＜P＜0.05);临床Ⅲ～Ⅳ期大肠癌组织中hMLH1表达的阳性率(26.3%)低于临床Ⅰ～Ⅱ期(58.7%)(0.01＜P＜0.05).结论 hMLH1表达水平与大肠癌的发生、组织分化、淋巴结转移及临床分期相关.
作者：翁阳；王小英；蔡望伟；吴文川；孟津 刊期： 2003年第09期
目的探讨输卵管妊娠不同手术方式对生育力恢复的影响.方法我院1999年12月至2001年12月收治的输卵管妊娠58例,采用腹腔镜手术38例,剖腹手术20例,对二组病例术后近远期结局进行回顾性分析比较.结果腹腔镜组术后恢复生育率42.1%,剖腹组术后生育率10%,二组比较有显著意义(P＜0.05),且腹腔镜组具有切口小、创伤少,恢复快、住院时间短的优点.结论腹腔镜手术是处理输卵管妊娠的佳途径和方式.
作者：马小真；陈海燕 刊期： 2003年第09期
目的探讨新生儿窒息的原因及合并症,以指导临床工作,提高新生儿成活率.方法回顾性总结我院2000年1-2002年12月新生儿科收治的新生儿窒息患儿112例.结果脐带因素是引起新生儿窒息的首要原因,助产不顺利因素占第二位;合并症以缺氧缺血性脑病(HIE)占第一位,肾脏损害占第二.治愈94例,好转自动出院6例,放弃治疗5例,死亡7例.结论新生儿窒息重在预防,窒息患儿复苏后要针对并发症积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.
作者：谭志团；石霖 刊期： 2003年第09期
目的分析120例胎儿心脏的彩色多普勒超声心动图改变.方法测定不同孕期胎儿心脏心内结构,瓣口血流及先天性心脏病发病率.结果发现先天性心脏病6例,94例出生后复查证实心内结构正常,胎心腔大小随孕周增加而增大.结论胎儿心脏右心占优势.胎儿心室顺应性低下.先天性心脏病发病率为5%.胎儿心脏数据也可用以监测胎儿发育.
作者：曹卫红；沈一同 刊期： 2003年第09期
目的探讨鞍区肿瘤切除术后发生低钠血症的诊断及治疗.方法回顾性分析我科近3年来鞍区肿瘤手术切除25例,19例多尿伴低钠血症,4例单纯多尿,根据临床症状,实验室检查确定低钠血症的类型并予对应治疗.结果 19例低钠血症全部纠正,7例永久性多尿;治愈22例,重残2例,昏迷自动出院1例.结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH),前者予静脉补充高渗盐水,后者却需限水治疗.
作者：陈宝智；赵建农；王鹏程；王宇田 刊期： 2003年第09期
现对海南省戒毒治疗指导中心收治的海洛因依赖者(下称瘾者)50例(均为首次住院自愿戒毒者)的社会背景以及心理特点进行初步分析.
作者：占达飞 刊期： 2003年第09期
我科于2002年7月18日收治1例先天性室间隔缺损幼儿,现将护理体会报告如下:1.临床资料患儿,男,1 2 /12岁,因活动后气促半年,反复发热1个月,于2002年7月18日收入我科,入院时体重8.1kg,身高75cm,T37.2°C,HR116次/分,R26次/分,BP98/54mmHg,发育欠佳,中度活动后气促,易哭闹,未见青紫,胸廓呈鸡胸畸形,心前区外凸,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,心浊音界增大,于胸骨左缘第三、四肋间闻及三级收缩早、中期粗糙杂音,并向腋下传导.
作者：郑凯兰；吴艳芬 刊期： 2003年第09期
胃动力异常和胃排空紊乱在糖尿病患者中是常见的,我们将近8年来收治的38例糖尿病合并胃轻瘫的病例报告如下:
作者：王芹；胡波 刊期： 2003年第09期
随着卫生事业的发展,各医疗单位购置各种医疗仪器设备也不断增加.这些常规的仪器设备在临床诊断与治疗上使用率都是比较高的.如果这些仪器设备缺乏必要的维护,就会给工作上带来影响,给经济上带来一定的损失.因此,笔者就如何做好这些仪器设备的维护工作,谈点体会.
作者：郭熠 刊期： 2003年第09期
本文整理了近年来误诊为病毒性肝炎的44例内外科疾病进行临床分析.多种疾病具有乏力、纳差、厌油等消化道症状及黄疸、肝功异常等,很易误诊,现将误诊病例报告如下:
作者：银代淑；刘洪沛 刊期： 2003年第09期
目的探讨超声诊断急性右下腹痛的临床价值.方法分析94例急性右下腹痛的超声诊断结果.结果 94例急性右下腹痛中急性阑尾炎35例,泌尿系疾病33例,妇科疾病21例,其它肠道疾病5例.结论超声在急性右下腹痛诊断中起着重要作用.
作者：汤增善 刊期： 2003年第09期
我院自1998年以来采用菌必治治疗甲型副伤寒病人83例,取得了较为满意的疗效.现将结果报告如下:
作者：黄艳辉 刊期： 2003年第09期
目的对比分析99mTc-DTPA和99mTc-EC的同期肾动态显像,比较这两种肾脏显像剂在正常人和不同患者体内显像的特点和异同.方法采用自身对照方法,对15例正常人和35例不同肾脏疾患病人的99mTc-DTPA和99mTc-EC同期肾动态显像的图像和功能曲线参数进行了对比分析.结果显示正常人99mTc-EC肾脏显像效果较99mTc-DTPA好,肾脏对99mTc-EC的清除较99mTc-DTPA快,99mTc-EC的20minCR(63.15±15.66)明显高于99mTc-DTPA的20minCR(38.15±11.24),差异显著(p＜0.01),在一些早、中期肾功能受损患者中99mTc-EC和99mTc-DTPA的肾功能曲线和功能参数存在不一致,这表明了肾小球和肾小管损伤程度的不一致性.结论将两种显像剂联合应用可对肾脏功能科作出较全面的评价.
作者：李诗运；戴儒奇；刘学术；姚爱珠；詹锋 刊期： 2003年第09期
本文将我们观察的60例冠心病病人应用黄芪注射液治疗前后心电图改变报告如下.
作者：王磊；杨胜田 刊期： 2003年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
