老年冠状动脉钙化病变与PTCA夹层形成

作者： 刊期： 2002年第12期

扩张型心肌病家兔左室壁复极异质性的改变及意义

目的观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系.方法用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(ⅥT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR).结果扩张型心肌病VFT明显降低(P＜0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P＜0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P＜0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P＜0.01).结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因.

作者：钟江华；姚震；云美玲；李巍景；陈小盼 刊期： 2002年第12期

CARTO指导下射频消融低位右房逆钟向折返不典型房扑(摘要)

作者：高连君；杨东辉；张树龙；夏云龙；刘少稳；杨延宗；林治湖 刊期： 2002年第12期

双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高死亡率的严重疾患,每年有成千上万的患者死于心力衰竭.充血性心力衰竭的临床症状主要由于右心室扩大,心功能减退,心输量减少造成,相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟,进一步加重心力衰竭.

作者：华伟 刊期： 2002年第12期

宽QRS波心动过速的鉴别诊断

宽QRS波心动过速(wide QRS com-plextachycardia,WCT)是指频率＞100次/min和QRS波时限≥120ms的心动过速.室性心动过速(ventricular tachycar-dia,VT)和部分室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)均可以表示为WCT,但二者的危害性和治疗用药大相径庭,不适当的治疗可能加重患者的病情.因此,及时和正确地对WCT进行鉴别诊断是十分重要的.

作者：马坚 刊期： 2002年第12期

阵发性室上性心动过速时晕厥原因的多因素分析

目的了解阵发性室上性心动过速时发生晕厥的影响因素.方法310例反复发作的阵发性室上性心动过速患者,女性133例(43%),平均年龄43±16岁;其中阵发性房室结折返性心动过速63例,隐匿性房室折返性心动过速166例,预激综合征81例,所有患者均有两次以上自然发生的心动过速心电图记录.器质性心脑血管疾病、预激综合征伴心房颤动及其他心律失常所致晕厥不包括在本研究内.患者心动过速种类的诊断由心内电生理检查及成功导管射频消融术所确定.多因素分析其性别、年龄、心动过速时心率(bpm)、心动过速病史(年)和类型等与室上性心动过速时发生晕厥的关系.结果310例患者中42例既往在心动过速时有晕厥发作,268例无晕厥发作病史,所有晕厥均发生于直立位心动过速时,晕厥的发生率为14%.同一患者不同次自然发生的心动过速心率具有很好的相关性(r=0.89,P＜0.0001).在晕厥组患者中女性的百分比(26,62%)显著多于非晕厥组患者(107,40%,P=0.02),患者的平均年龄两组之间差异无显著性(46±16VS41±17),心动过速时的平均心率两组之间差异无显著性(177±30VS 184±25),心动过速病史两组之间差异亦无显著性(10±9VS10±9),但晕厥组患者中房室结折返性心动过速的百分比(14,33%)显著多于非晕厥组患者(49,18%,P=0.03).结论女性及房室结折返性心动过速是室上性心动过速时产生晕厥的主要影响因素,而年龄、心动过速时的心率和病史的长短与心动过速时晕厥的发生无关.

作者：王筱梅；刘少稳；鞠秀芬；杨延宗 刊期： 2002年第12期

右心室心内膜起搏的室房传导的探讨

室房传导(Ventriculoatrial Conduc-tion,VAC),也称逆向传导,是指心室冲动经房室结回传到心房的现象.VAC现象发现已进半个世纪,电生理特征近年来逐渐认识.随着起搏器安装普遍开展,起搏器综合征与VAC的关系受到临床工作者的重视.本文就80例安装永久起搏器的患者中发生的VAC现象做进一步的探讨.

作者：杨兰；杨延宗；王莹琦；高连君；林治湖 刊期： 2002年第12期

钙化病变的介入治疗策略

冠脉钙化病变是指钙质在冠状动脉管壁组织或粥样硬化斑块内沉积,X线透视呈部分布头X线的高密度影像,其分布与冠脉走行一致,并随心脏跳动而摆动.动脉粥样硬化是动脉内膜钙质沉积的主要原因.

作者：杜志民 刊期： 2002年第12期

阵发性房颤患者大静脉肌袖与心房电连接特征的临床研究(摘要)

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；林治湖；黄从新 刊期： 2002年第12期

作者： 刊期： 2002年第12期

房室结折返性心动过速的消融治疗

房室结折返性心动过速(atrioventric-ular nodal reentrant tachycardia;AVNRT)是阵发性心动过速的主要类型.长期以来,抗心律失常药物是AVNRT的主要治疗措施,尤其是急诊终止AVNRT的发作具有良好的临床效果.

作者：江洪 刊期： 2002年第12期

多普勒超声心动图评价DDD起搏器佳A-V间期(摘要)

作者：刘巍；王珂；王莹琦；杨延宗；杨兰 刊期： 2002年第12期

冠状动脉介入新技术应用与评价

WHF主席Mario F.De CamargoMaronhao指出,根据2000年公布的近的世界卫生报告(World Health Report),1千7百万人死于心血管疾病,即全球每3个死亡中的1个死于心血管疾病.

作者：陈绍良 刊期： 2002年第12期

膜部室间隔缺损的介入治疗

1历史1971年Mills报道采用单个蝶形球囊导管封堵室间隔缺损的动物实验,旨在探索急性心肌梗塞合并室间隔穿孔渡过危险期的临时措施,但未在临床实验.

作者：孔祥清 刊期： 2002年第12期

导管射频消融术致冠状动脉内气栓并发症3例报告(摘要)

作者：李世军；杨延宗；夏云龙；刘少稳；高连君；杨东辉；林治湖 刊期： 2002年第12期

缺血性心肌病治疗进展

在过去的十多年里,缺血性心肌病一直是全世界心血管专家集中研究和探讨的难题,这类患者生存时间比非缺血性心衰短,药物治疗效果差,对于LVEF≤0.35～0.4患者,四年存活率仅为35%～60%.

作者：贾国良 刊期： 2002年第12期

血栓切吸术的临床应用现状

急性心肌梗死与冠脉内血栓形成有关,溶栓治疗显著降低急性心梗的病死率,改善左室功能.然而即使应用足量特异性强的溶栓药物,初90分钟内获得TIMI3级血流者不足50%,且有5%-10%的患者发生早期梗塞相关血管闭塞,30%发生迟发性闭塞.此外,梗塞相关血管常遗留有显著的残余狭窄.

作者：何国祥 刊期： 2002年第12期

窦性心律下射频消融治疗典型心房扑动的观察(摘要)

作者：黄丽萍；夏云龙；杨延宗；杨东辉；张树龙；刘少稳 刊期： 2002年第12期

膜部室间隔缺损封堵治疗的疗效和安全性(摘要)

作者：周达新；葛均波；陈灏珠 刊期： 2002年第12期

老年人血脂异常的防治

血脂异常的危害早在80余年前(1916年)就已被人们所认识,当时已观察到血脂异常与动脉粥样硬化之间的关系,即给兔喂饲高胆固醇食物可在短期内引起兔动脉粥样硬化.

作者：邢波 刊期： 2002年第12期