高连君;杨东辉;张树龙;夏云龙;刘少稳;杨延宗;林治湖
室房传导(Ventriculoatrial Conduc-tion,VAC),也称逆向传导,是指心室冲动经房室结回传到心房的现象.VAC现象发现已进半个世纪,电生理特征近年来逐渐认识.随着起搏器安装普遍开展,起搏器综合征与VAC的关系受到临床工作者的重视.本文就80例安装永久起搏器的患者中发生的VAC现象做进一步的探讨.
作者:杨兰;杨延宗;王莹琦;高连君;林治湖 刊期: 2002年第12期
目的观察急性冠脉综合症(ACS)病人经皮冠状动脉或形术(PTCA)或(和)支架置入术的安全性和有效性.方法AACS病人不稳定型心绞痛18例,急性Q波性心肌梗死4例,非Q波心肌梗死1例.病变血管28支.单支病变6例、双支病变12例、三支病变5例,分别行PTCA和(或)支架置入术,结果成功22例、失败1例、成功病例血管TIMI均恢复为Ⅲ级.随后2-20个月,2例有心绞痛发作,但均能用药物控制.结论PTCA或(和)支架置入术是ACS病人安全而有效的治疗方法,也是目前治疗冠心病有效的方法.
作者:纪勤炯;汤圣兴;王安才;曹蘅;俞国华;杨浩;芮世宝;倪薇华 刊期: 2002年第12期
冠状动脉介入手术(PCI)的传统路径为股动脉,在不适合经股动脉路径手术或经股动脉路径失败时才考虑经上肢动脉行PCI,后者包括经肱动脉和经桡动脉两种方法,经肱动脉PCI,由于血管并发症并不少见,近来已很少有人采用,而经桡动脉法PCI具有止血方便、血管并发症少、病人活动不受限、恢复快、不影响抗凝或溶栓药物的连续使用等优点,近来逐渐成为经上肢PCI的主流.
作者:魏盟 刊期: 2002年第12期
CARTO系统应用磁场定位标测技术,少用或不用X线,克服传统射频消融的局限性.在临床各种心律失常消融实践初步显示其优点,并且在理论上有助于鉴别心律失常的电生理机制,加深对心律失常机制的理解.
作者:吴书林;方咸宏 刊期: 2002年第12期
作者:吴明;李新明;张敬文;林劲;李斌 刊期: 2002年第12期
近年来,心血管疾病,尤其是冠心病的基因治疗与细胞治疗研究引起了基础与临床工作者的高度关注,并取是了重要进展.
作者:周爱儒;蒋捷;高炜;霍勇 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
作者:林劲;吴明;张敬文;李新明 刊期: 2002年第12期
作者:杨延宗;刘少稳;高连君;杨东辉;林治湖;黄从新 刊期: 2002年第12期
作者:黄丽萍;夏云龙;杨延宗;杨东辉;张树龙;刘少稳 刊期: 2002年第12期
目的评价血管缝合器Perclose在冠脉介入治疗术(PCI)后止血的可靠性、安全性及临床应用价值.方法120例经股动脉冠脉介入治疗术后,应用Perclose缝合器缝合止血,记录止血时间、下肢制动时间及血管并发症.结果应用Perclose缝合止血成功率97.5%(95/120).止血时间2.02?.1min,制动时间4.4?.8 h. 1例发生血肿.结论在PCI术后应用血管缝合器Perclose缝合止血是可靠的、安全的,可明显缩短止血时间及下肢制动时间,并有助减少血管穿刺部位血肿等并发症的发生率.
作者:靳立军;乌汉东;方咸宏;董太明;张斌;黄涛 刊期: 2002年第12期
作者:吴桂平;刘少稳;林治湖 刊期: 2002年第12期
患者,男,58岁,有高血压史四年,9天前突发胸骨后疼痛伴濒死感,随后每天反复发作.发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF、V4、V5、V6、ST段压低0.1-0.2mV,血压180/105mmHg联合降压治疗血压仍大于160/90mmHg,BUN24.9mmol/L,CR407umol/L,心肌酶谱、肌钙蛋白均正常.
作者:纪勤炯;汤圣兴;杨浩;芮世宝;曹蘅;俞国华;王安才 刊期: 2002年第12期
动脉粥样硬化是可致残致死的全身性疾病,它导致的严重后果包括脑卒中、心肌梗死和间歇跛行.它不仅是现今发达国家威胁人类健康与生命的头号杀手,也是包括中国在内的发展中国家面临的严峻挑战.
作者:胡大一 刊期: 2002年第12期
目的观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系.方法用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(ⅥT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR).结果扩张型心肌病VFT明显降低(P<0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P<0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P<0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P<0.01).结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因.
作者:钟江华;姚震;云美玲;李巍景;陈小盼 刊期: 2002年第12期
宽QRS波心动过速(wide QRS com-plextachycardia,WCT)是指频率>100次/min和QRS波时限≥120ms的心动过速.室性心动过速(ventricular tachycar-dia,VT)和部分室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)均可以表示为WCT,但二者的危害性和治疗用药大相径庭,不适当的治疗可能加重患者的病情.因此,及时和正确地对WCT进行鉴别诊断是十分重要的.
作者:马坚 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
作者:李德明;杨延宗;刘少稳;高连君 刊期: 2002年第12期
窄QRS心动过速(QRS时限<0.11s)在临床上常见,近年来,随着有创电生理检查和射频消融术在临床上的广泛应用,人们对其机制的认识不断进展,对其分类和鉴别诊断的认识越来越深入、明确.
作者:杨新春 刊期: 2002年第12期
目的以冠状动脉造影结果为标准,评价和分析次给量运动平板试验(EET)对冠心病的诊断价值.方法对68例患者行冠脉造影及EET检查.分析EET的敏感性及特异性.结果EET敏感性为60%,特异性为72.8%,假阳性一率为27.2%,假阴性率为40%.结论EET费用低,简单易行,是一种较理想的无创性诊断,评估冠心病的检查方法.
作者:周景华;王伟 刊期: 2002年第12期