高炜
作者: 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
作者:杨延宗;刘少稳;高连君;杨东辉;林治湖;黄从新 刊期: 2002年第12期
目的观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系.方法用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(ⅥT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR).结果扩张型心肌病VFT明显降低(P<0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P<0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P<0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P<0.01).结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因.
作者:钟江华;姚震;云美玲;李巍景;陈小盼 刊期: 2002年第12期
宽QRS波心动过速(wide QRS com-plextachycardia,WCT)是指频率>100次/min和QRS波时限≥120ms的心动过速.室性心动过速(ventricular tachycar-dia,VT)和部分室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)均可以表示为WCT,但二者的危害性和治疗用药大相径庭,不适当的治疗可能加重患者的病情.因此,及时和正确地对WCT进行鉴别诊断是十分重要的.
作者:马坚 刊期: 2002年第12期
前言介入性诊疗的血管径路并发症指通过直接经皮介入的相关血管所发生的并发症,包括出血(皮下瘀血、血肿、腹膜后血肿)、血管迷走反射(Vasovagal reaction,VVR)假性动脉瘤(Pseudoaneurysm,PSA)、动静脉瘘(arterioVenous fistula,AVF)、动脉血栓形成(arterial thrombosis,AT)、栓塞、(深)静脉血栓形成(Deep VeinThrombosis,DVT)及神经功能障碍等.
作者:黄岚;覃军 刊期: 2002年第12期
目的探讨冠状动脉成形术对不稳定型心绞痛患者QT间期离散度的影响.方法 47例不稳定型心绞痛患者于冠状动脉成形术前后记录标准12导联同步心电图,计算QT间期离散度QTd及心率效正的QT间期离散度QTcd并进行比较.结果冠状动脉介入治疗后的QTd及QTcd较治疗前有明显下降,分别从58.7±15.1和64.1±17.1ms下降至47.6±10.1和52.6±11.1ms(P均<0.01).术前多支血管病变者的QTd及QTcd均显著大于单支血管病变者,且治疗后多支血管病变的QTD及QTcd的下降程度均较单支血管病变更加显著.结论通过冠状动脉成形术改善心肌供血能够明显减少不稳定型心绞痛患者的QTd及QTcd.
作者:戴振林;陈绍良;段宝祥;叶飞;马玉玲;耿其吉;查铭凡;刘玲玲;常芸 刊期: 2002年第12期
作者:李新明;李斌;陈关良 刊期: 2002年第12期
目的探讨PBMV治疗老年MS病人可行性、安全性和临床效果.方法对老年MS病人采用Inoue球囊导管行PBMV.结果本组32例老年MS患者均顺利完成PBMV,成功率100%,无手术死亡,未出现低心排、大出血、心包填塞、栓塞等严重并发症,仅3例出现轻度MR.球囊扩张前后二尖瓣口面积、跨瓣压差及心功能比较有明显变化(P<0.01).结论只要掌握好病例选择,术前做好充分准备,术中注意操作,PBMV同样适合于老年人,可取得满意疗效和减少并发症.
作者:梁东 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
作者:李德明;杨延宗;刘少稳;高连君 刊期: 2002年第12期
随着高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,循环支持的地位日渐突出.循环支持在PCI之前备用或过渡、术中或者术后支持,以及PCI患者的安全转运中起着越来越重要的作用.及时合理的循环支持不仅能提高PCI的安全性与成功率,还有可能改善PCI的临床后果.
作者:马长生 刊期: 2002年第12期
血脂异常的危害早在80余年前(1916年)就已被人们所认识,当时已观察到血脂异常与动脉粥样硬化之间的关系,即给兔喂饲高胆固醇食物可在短期内引起兔动脉粥样硬化.
作者:邢波 刊期: 2002年第12期
作者:夏云龙;杨延宗;高连君;刘少稳;李世军 刊期: 2002年第12期
作者:杨延宗;刘少稳;高连君;杨东辉;林治湖;黄从新 刊期: 2002年第12期
作者:马建林;李新明;苏哲坦;李斌;陈关良;王天松;黄白丽;王青;钟文菲;黄雪茹 刊期: 2002年第12期
1冠状动脉搭桥术后自体动脉和移植血管的命运冠状动脉搭桥手术与其他根治性外科手术是不一样的,根治性外科手术多是切除病变的器官,使疾病的过程停止,而冠状动脉搭桥手术通过移植血管的方法改善器官的反应和功能.
作者:盖鲁粤 刊期: 2002年第12期
作者:林劲;吴明;张敬文;李新明 刊期: 2002年第12期
作者:陈关良;李新明;李斌;王青;黄雪汝;赵军 刊期: 2002年第12期
目的了解阵发性室上性心动过速时发生晕厥的影响因素.方法310例反复发作的阵发性室上性心动过速患者,女性133例(43%),平均年龄43±16岁;其中阵发性房室结折返性心动过速63例,隐匿性房室折返性心动过速166例,预激综合征81例,所有患者均有两次以上自然发生的心动过速心电图记录.器质性心脑血管疾病、预激综合征伴心房颤动及其他心律失常所致晕厥不包括在本研究内.患者心动过速种类的诊断由心内电生理检查及成功导管射频消融术所确定.多因素分析其性别、年龄、心动过速时心率(bpm)、心动过速病史(年)和类型等与室上性心动过速时发生晕厥的关系.结果310例患者中42例既往在心动过速时有晕厥发作,268例无晕厥发作病史,所有晕厥均发生于直立位心动过速时,晕厥的发生率为14%.同一患者不同次自然发生的心动过速心率具有很好的相关性(r=0.89,P<0.0001).在晕厥组患者中女性的百分比(26,62%)显著多于非晕厥组患者(107,40%,P=0.02),患者的平均年龄两组之间差异无显著性(46±16VS41±17),心动过速时的平均心率两组之间差异无显著性(177±30VS 184±25),心动过速病史两组之间差异亦无显著性(10±9VS10±9),但晕厥组患者中房室结折返性心动过速的百分比(14,33%)显著多于非晕厥组患者(49,18%,P=0.03).结论女性及房室结折返性心动过速是室上性心动过速时产生晕厥的主要影响因素,而年龄、心动过速时的心率和病史的长短与心动过速时晕厥的发生无关.
作者:王筱梅;刘少稳;鞠秀芬;杨延宗 刊期: 2002年第12期