张红杰
目的 探讨产妇产后出血的原因、预防、监测与护理措施.方法 对93例产后出血进行临床分析.结果 产后出血原因为子宫收缩乏力69例,胎盘因素17例,软产道裂伤2例,凝血功能异常2例,其他3例.全部治愈出院,但有2例行子宫次全切除术.结论 产后出血重在做好孕产妇的高危管理,积极治疗并发症,正确处理产程,产后认真观察,细心护理是预防产后出血的关键.
作者:强国艳 刊期: 2012年第01期
中心摆药是面对全院三十多个病区的服务窗口,虽然我们千方百计、竭尽所能地为病医提供优质的服务,但病区护士总有五花八门的失误问题呈现在我们眼前.我科统计2010-04-2011-05所发生的护药纠纷146例,其中病区护士占56%,药师占44%,从而导致我科工作不能有条不紊、忙而不乱地进行,现剖析如下.
作者:王玉差;杨瞬娟;李玉堂 刊期: 2012年第01期
目的 探讨100例静脉留置针在循环科应用的护理方法.方法 对100例静脉留置针使用者进行心理护理、置管期间护理、并发症的护理等.结果 100例中置管成功率94%,其中置管后3例脱管,导管堵塞3例,发生静脉炎2例.结论 静脉留置针的正确应用,为抢救患者赢得时间,提高了抢救的成功率,减少了护士的工作量.
作者:李立秋;李立波;张李明 刊期: 2012年第01期
郑州市儿童医院SICU从2008-03-2010-11对于在婴幼儿CPR术后治疗中采取了包括亚低温治疗仪在内的综合治疗,取得了显著疗效.现将其应用的护理体会总结如下.1临床资料1.1 一般资料本组男21例,女11例;年龄6月龄~17岁,其中车祸伤8例,坠落伤5例,麻醉意外2例,颅内出血4例,中毒2例,中度感染休克3例,不明原因2例,其余6例为电解质紊乱及药物过敏所致.
作者:郭燕 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞介入取栓溶栓术的围术期的护理方法.方法 对10例急性肠系膜上动脉栓塞患者做好心理护理、术前准备,术中做好监测及取栓溶栓配合,术后严密监测生命体征,做好留置导管的护理,及时处理并发症.结果 10例患者早期取栓溶栓治疗后均治愈出院.结论 全面、细致的护理是保证介入手术成功的关键.
作者:王秋兰;宗秀芳 刊期: 2012年第01期
目的 调查护理本科生批判性思维倾向性的现状.方法 整体抽取中国医科大学护理专业1年级至5年级本科生194人,应用中文版批判性思维能力测量表进行调查.结果 我校护理本科生批判性思维倾向性总平均288.41分,为正性批判性思维.结论 仍需有意识地对我校护理本科生的批判性思维倾向性进行科学的培养.
作者:马晓璐;李红丽 刊期: 2012年第01期
本文对恶性纤维组织细胞瘤1例分析如下.1病历摘要男,78岁.于2009-02-10因咳嗽咳痰2个月,伴右胸痛1个月入院.查体:胸廓对称,右前胸壁局部压痛(+),听诊双肺呼吸音粗糙.肺CT:右肺上叶占位团块状软组织影,邻近肋骨骨质破坏.于全麻下行右肺上叶切除,纵隔淋巴结清除术.术后病理大体:肺叶1个,体积7 cm×5 cm×5 cm,其内附肋骨2段,切面见有5.5 cm×4 cm灰白色,部分呈黄色,质地细腻肿物.镜下所见:瘤细胞纵横交错,可见肥胖的梭形细胞排列成车辐状,及多个深染的不规则核,见核分裂.诊断:(右肺上叶肿物)恶性纤维组织细胞瘤,累及肋骨,建议做免疫组化标记.
作者:张伟华 刊期: 2012年第01期
1病历摘要女,28岁.因角膜炎在当地卫生院静脉滴注清开灵注射液,在输液过程中颈部皮肤出现红斑皮疹,自觉畏寒、发热、无恶心、呕吐,随之出现下腹部剧痛,无腹泻,否认痛经史,无阴道流血.当地医生立即作停止输液,肌内注射山莨菪碱10 mg,于2011-06-16T16:30送我院急诊科.查体:T 36.0℃,P 92次/min,BP 120/80 mmHg.发育正常,营养中等,神清,表情痛苦,五官端正.左侧颈部可见散在红色皮疹,颈软.心肺无异常.
作者:于春华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨临床路径在PICC导管维护中的应用效果.方法 2010-02-2011-01在胸心外科住院,需P1CC导管维护的96例次患者为观察组,按照临床路径表内制定的内容进行导管维护与宣教;2009-01-2010-01在胸心外科住院,需P1CC导管维护的90例次患者为对照组,按照常规进行导管维护与宣教.比较两组间的相关知识全部知晓率、并发症发生率、患者满意度及护士满意度.结果 观察组相关知识全部知晓率高于对照组(0.01<P<0.05),患者满意度及护士满意度明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(0.01<P<0.05).结论 临床路径的应用,有利于患者对护理工作的监督、调动患者主动参与导管维护的积极性,减少并发症,从而提高患者及护士对护理工作的满意度.
作者:薛志芳;章春芝;李晓媛;李倩;池亚丽 刊期: 2012年第01期
目的 观察卒中后排泄障碍患者的临床表现及近期预后指标变化.方法 连续选择近期在我科住院的急性脑卒中住院期间发生排泄(排尿、排便及排汗)障碍患者69例,另有107例同期住院无排泄障碍的同病患者为对照组,比较两组患者急性期临床表现及近期预后指标变化.结果 排泄障碍组的CT中线移位例数、急性期并发症数目和平均住院天数均明显高于对照组,而出院时MMSE评分、MODS评分、NDS评分、FIM评分和MBI评分却明显低于后者(P均<0.01~0.05).结论 卒中后排泄障碍患者急性期临床表现和近期预后较差.
作者:田沈;周铁柱;徐传丽;周环;高连波 刊期: 2012年第01期
目的 观察利用思密达、药用炭粉、温生理盐水保留灌肠法治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效.方法 将160例临床诊断腹泻病的2岁以内患儿随机分为两组.治疗组80例,给予用温生理盐水、思密达十药用炭粉混悬溶液保留灌肠;对照组80例,给予常规口服思密达治疗.两组均在常规治疗的基础上进行.结果 通过思密达十药用炭粉混悬溶液保留灌肠治疗婴幼儿腹泻,总有效率达95%.结论 利用温生理盐水、思密达加用活性炭混悬溶液保留灌肠,临床效果显著,值得推广.
作者:杨桂红;赵桂珍;徐晓芹;张晓娟;田文华 刊期: 2012年第01期
目的 科学化、规范化的开展继续医学教育工作,使医务人员及时获得医学领域的新知识、新技术、新进展,不断提高专业技术水平.方法 完善继续医学教育管理制度,采取一系列措施,强化对继续医学教育工作的科学化管理.结果 对继续医学教育工作实施科学化管理后,提高了医务人员的专业技术水平及科研、学术水平.结论 完善继续医学教育管理制度,对继续医学教育工作实施科学化管理,是提高医务人员专业技术水平的重要途径.
作者:尹照玲;杨玉勤 刊期: 2012年第01期
医疗风险存在于医疗活动的各个环节中,其管理是涉及多层次、全方位的系统工程,包含国家、社会、医疗机构的共同努力.英美两国在长期研究实践中初步建立起较成体系的医疗风险管理机制,对有效规避医疗事故、医疗风险、提高医疗护理质量起到了积极的作用,同时也对我国医疗机构建立完善风险管理具有一定的借鉴意义.
作者:黄健 刊期: 2012年第01期
本文对放疗联合三苯氧胺治疗晚期乳腺癌脑脊髓转移1例分析如下.1病历摘要女,49岁.2003-05因左乳腺癌,浸润性导管癌,淋巴结0/25转移于当地医院行左乳腺癌改良根治术,术后行CAF方案化疗6周期.术后未行免疫组化检查,未用内分泌治疗.
作者:陈信;崔东晖;史立波 刊期: 2012年第01期
固定性内斜视由于内直肌挛缩,部分眼外肌纤维化,用常规手术方法矫正眼位,效果不理想.笔者2010-06治疗1例,用自体阔筋膜移植固定眼球的方法,眼位矫正满意,报告如下.1病历摘要男,66岁.自幼近视,45岁时发现左眼内斜,逐渐加重,眼球极度内转,右眼6 a前同样发病,视力均为眼前手动,两侧眼球呈高度内转位,前方只见巩膜侧面观察,右眼可见眼膜4mm,右眼可见3 mm眼球固定,内、外、上、下均不能转动,眼睑位置运动正常,强行向外牵拉眼球不能达中线,牵拉试验强阳性.
作者:高莉;汤晓东;吴杰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急性心肌梗死急诊PCI的护理.方法 回顾分析襄阳市第一人民医院心内科2010-01-2011-04AMI急诊PCI患者的术前心理疏导及术前护理、术中配合、术后护理及健康指导一套完整的护理程序.结果 经过术前护理、术中配合、术后护理及健康指导一套完整的护理程序,42例急诊PCI患者血运情况全部成功,无并发症发生,均康复出院.结论 高质量的护理措施是PCI手术成功的关键.
作者:王凤敏;陆莉 刊期: 2012年第01期
目的 探讨Leininger护理理论在血液透析患者健康教育中的应用效果.方法 随机选取61例进行血液透析治疗的患者进行干预,运用Leininger护理理论对患者进行健康教育,评价干预前后患者的心理状况.结果 干预后患者的焦虑和恐惧明显得到缓解(P<0.05).结论 Leininger护理理论的运用,指导了临床健康教育,减轻了血液透析患者因不适应血液透析而出现的心理不适.
作者:谭伟;何金凤 刊期: 2012年第01期
目的 探讨二维及CDFI对甲状腺癌的声像图特征及其诊断价值.方法 超声诊断甲状腺癌并经手术后病理证实的58例结果进行回顾性分析.结果 58例甲状腺中,单发甲状腺肿块40例(69.0%),多发性结节肿块18例(31.0%),肿块内合并微细钙化灶52例(89.6%),伴有颈部淋巴结转移30例(51.7%).结论 高频彩超检查甲状腺肿块呈低回声,边界不清,毛糙,未见包膜,其内多伴有细小钙化,多合并颈部淋巴结转移,是诊断甲状腺癌的重要指标.对单发微小结节及多发结节合并癌肿的诊断,需进一步分析探讨.
作者:王驰;于芳;宋慧芳;唐桂琴 刊期: 2012年第01期
我院分别于2006-05-2008-03收治妊娠合并官颈癌患者2例,分析如下.1病历摘要例1:女,32岁.因停经11+5周,阴道不规则出血2d后出现腹痛流产就诊,行妇科检查示宫颈直径4cm,表面呈菜花样改变,触血(+),子宫如孕12周,左侧骶韧带增厚,但尚有弹性,官颈阴道镜下活检示宫颈中分化鳞状细胞癌,浸润间质.
作者:刘香梅;杨旭明 刊期: 2012年第01期
目的 通过对糖尿病专科门诊患者进行调查,分析不达标的因素,探讨如何提高本地区糖尿病的达标率.方 法 选择2009年和2010年度内分泌门诊就诊的2型糖尿病患者,调查各临床指标.结果 2010年与2009年度相比,只检测指血血糖者下降8.50%,近1a检测静脉血糖、血脂者增加8.50%,筛查慢性并发症者增加12.76%,糖尿病知晓率增加24.84%.结论 管理后1a糖尿病达标率明显提高.
作者:于雪梅;陈培红;朱雪磊;王宏涛;朱形 刊期: 2012年第01期